麻醉药品是怎样管理的

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篇一:《麻醉药品管理流程》

麻醉药品和精神药品管理流程

一、科室建立健全麻醉药品规范化使用的制度

按照《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉科在麻醉药品使用过程中建立了一系列管理制度，以保证麻醉药品的规范化使用。

1．教育培训与备案制度

组织有麻醉药品处方权的医师学习《麻醉药品和精神药品管理条例》，进行有关麻醉药品使用及管理方面知识的教育培训，经考试、考核合格后授予麻醉药品处方资格后，方可持证上岗，规范化使用麻醉药品。同时医院将具有麻醉药品处方资格的执业医师名单报送市级人民政府卫生主管部门，并抄送同级药品监督管理部门备案。

2．处方权医师签名留档制度

将麻醉药品处方权医师的全名签名字样在药剂科留底，以备麻醉药品调剂药师审核，防止无麻醉药品处方权的医师开具麻醉药品处方或仿冒麻醉药品处方权医师的签名开具麻醉药品处方。

3．麻醉药品专用处方使用制度

执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品。麻醉专用处方笺的颜色是淡红色，处方头有“麻醉药品处方笺”字样，以示与普通处方区别。医师使用时就会立即意识到这是麻醉药品处方，会自动联想到《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关规定，会自觉想到开具处方时必须要有十分明确的适应症和与法律的相符性。

4．建立注射用麻醉药品基数存放管理制度

医院根据麻醉科的特殊工作需要，经市级药监部门、院医务部批准，在麻醉科存放着能够满足日常手术需要的麻醉药品（吗啡、哌替啶、（瑞、舒）芬太尼、氯胺酮等）基数，供临床日间手术时使用，夜间则保管在保险专柜中（实行双人双锁管理）。

5．加强对注射用麻醉药品剩余量的管理制度

麻醉医师给患者用药后出现的剩余量，要及时销毁，并在相应麻醉药品专用处方上填写销毁记录，与另一名麻醉医师同时签字以示见证负责；科室质控组成员每月一次对麻醉药品使用情况进行调查。

6．科室建立注射用麻醉药品空安瓿回收管理制度

麻醉医师下班前将当天使用麻醉药品的空安瓿悉数交回科室专管护士。专管护士必须仔细核对空安瓿的品名、规格、批号、数量，确认无误后收回入麻醉科专柜（使用保险柜，实行双人双锁管理）。专管护士向药库领取注射用麻醉药品时，药房管理人员除填写领条外，还必须附上品名、规格、批号、数量相同的麻醉药品空安瓿。药库管理人员仔细核对回收空安瓿的规格、品名、批号、数量，无误后双方在药库麻醉药品空安瓿回收记录上签字，药库人员发药。

7．接受不定期检查制度

麻醉药品处方权医师积极配合市药监局对麻醉药品使用管理的不定期检查，严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》及市药监局下发的具体管理规定规范我科麻醉药品管理。

二、我科规范化使用麻醉药品的操作流程介绍

1．处方权医师使用麻醉药品流程

麻醉医师每天上午于交班前从专管护士处领取定量的注射用麻醉药品，术中及术后根据需要使用，于下班前将药物安瓿、剩余药物、已使用过的麻醉药物处方一并交还专管护士处。领取和归还时在麻醉药品使用交接班登记簿（专用帐册）签全名（详情见表1）；归还药品时麻医师应在麻醉药品使用消耗登记表填写相应的使用资料（详情见表2），每种麻醉药品单独一张消耗登记表。

2．专管护士管理麻醉药品流程

专管护士上午于交班前、下午于下班前分别向麻醉药品处方权医师发放、回收注射用麻醉药品，并核对医师在麻醉药品交接班登记簿（见表1）上的签名；核查麻醉医师在麻醉药品使用消耗登记表（见表2）和麻醉药品专用处方笺填写的相应资料是否完全吻合，此两种资料必须均与空安瓿外包装上的的品名、规格、批号、数量完全一致，做到一对一准确无误。

专管护士除存留麻醉药品使用交接班登记簿（见表1）和麻醉药品使用消耗登记表（见表2）外，还备有专用麻醉药品领取、归还、清点登记簿（即麻醉药品使用专用帐册）（见表3），每天上午上班前由专管护

士与麻醉医师共同清点所领药盒麻醉药物数量及种类，下午下班前归还时所用药物安瓿、处方数应与发放时相一致。

专管护士凭麻醉药品处方权医师开具的麻醉药品专用处方和用药后保存的空安瓿到住院药房领取相应药品。住院药房调剂药师接专管护士处方后除认真核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、身份证号码、病情等及用药剂量（是否符合规定）外，还要认真核对处方医师签名，以及处方上是否标明麻醉药品用途等，对注射用麻醉药品，还要审核护士交回的上次用药后保存的空安瓿，无误后由专管护士、调剂药师在处方上签全名，药师发药。

三、我科规范化使用麻醉药品的难点分析

我科在使用麻醉药品操作路径的初期，也遇到不少难点，如手术病人没有或未带身份证、夜间手术时麻醉药品不够用、没有麻醉药品处方权的住院医师或进修医师或新来麻醉科上班而暂未备案的主治医师如何使用麻醉药品专用处方笺、麻醉药品专用处方书写错误怎么办等等。

在深入领会《麻醉药品和精神药品管理条例》精神的基础上，经院医教部授权，报市药监局批准，我科成功地应对了上述难点，进一步规范了我科麻醉药品的使用管理，现将其中的做法介绍如下：

麻醉药品专用处方内容除病人一般资料外，需加病人（或代办人）家庭住址、联系电话、身份证号码等内容，处方需经有使用权的主治及以上医师签名。若无法取得病人相关资料（如“三无”人员等）无身份证时，处方需科主任签名才能归还给专管护士。

日间手术时少数麻醉医师的药品不够用，可向另一有使用权的主治医师凭写好的专用处方笺借用。为防范夜间手术时麻醉药品不够用，我科在值夜班的护士处备好固定数量的麻醉药品（同样需要加锁保管），此值夜班护士与麻醉药品专管护士是一对一交班。

科内只有主治及以上职称医师，通过医院麻醉药品使用专项考核并已取得麻醉药品处方权的医师方可使用以上麻醉药品。没有麻醉药品处方权的医师在麻醉过程中填写好专用处方笺并签名后，再请另一有处方权的麻醉医师核对麻醉用药后加签一个名以示负责和合法。

麻醉药品专用处方笺发放给医师时要对处方编号进行登记，若有书写错误或其他原因致处方笺作废时，应详细登记原因并交回中心药房留档备案。

通过以上实践，我科形成了完整的具有可操作性的麻醉药品“五专”（专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记）制度[2]，在实际运作中，各个环节的医务人员对于麻醉药品的使用与管理都给予了充分的肯定并能接受相关制度，且全力配合管理人员加以实施。从而使麻醉药品以供给使用与监督管理形成规范化管理模式，管而不死，活而不乱，达到既保证用药解除患者手术疼痛，又防止麻醉药品流失造成危害之目的。该实践方案实施以来未出现明显差错事故及麻醉药品流失等不良事

件，同时也使麻醉科医师严谨细致、遵章守法的良好作风得到培养和强化。

篇二:《麻醉药品管理制度完整版》

济南中医肝病医院

麻醉药品和第一类精神药品

管

理

制

度

目录

1.麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度

2.麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度

3.麻醉药品和第一类精神药品采购与验收制度

4.麻醉药品和第一类精神药品储存与保管制度

5.麻醉药品和第一类精神药品发放与调配制度

6.麻醉药品和第一类精神药品使用制度

7.麻醉药品和第一类精神药品处方管理制度

8.麻醉药品和第一类精神药品病历管理制度

9.麻醉药品和第一类精神药品报损与销毁制度

10.麻醉药品和第一类精神药品管理报告制度

11.麻醉药品和第一类精神药品回收登记制度

12.麻醉药品和第一类精神药品安全管理和值班巡查制度

13.麻醉药品和第一类精神药品值班与交接班制度

14.麻醉药品和第一类精神药品知识培训考核制度

15.使用麻醉药品和第一类精神药品患者随诊复诊制度麻醉药品是怎样管理的。

一、我院建立了麻醉、精神药品管理部门，该管理机构主要由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、济南中医肝病医院把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、我院医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的

麻醉药品、第一精神药品安瓿、废贴的回收，对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。

五、药品管理部门负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度

一、我院根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、我院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

三、专项检查内容为麻醉和精神药品管理机构和制度是否健全，采购、储存和安全管理是否符合规定，调配和使用是否符合要求，是否流失。

四、药品管理部门定期对麻醉药品和第一类精神药品库房防火、防盗等安全设备进行检查，及时解除安全隐患。

五、务必切实加强对麻黄素、咖啡因、杜冷丁、二氢埃托啡、丁丙诺啡、氯胺酮、三唑仑等重点品种的日常监管。

六、对因特殊药品监管责任不落实，管理出现疏漏而导致特殊药品重大流失案件的，依法追究相应领导责任。麻醉药品是怎样管理的。

麻醉药品和第一类精神药品采购与验收制度

一、我院药学管理部门根据本院临床医疗、教学和科研需要填报《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表（一式二份），经县级卫生行政部门初审合格后，报市卫生局审批《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（一式二份），麻醉药品和精神药品经营单位和本院各执一份。

二、药学管理部门于每年12月底前填写下年度《年度麻醉药品、第一类精神药品购用计划表》和本年度《麻醉药品、第一类精神药品使用情况表》，经县级卫生行政部门初审合格后，上报市卫生局审批。批准后，到济南市药品采购供应站购买。因医疗需要追加或减少年度麻醉药品和第一类精神药品购用计划时，应在当年6月底前填写《年度麻醉药品、第一类精神药品购用计划表》，并在其备注栏填写“追加或减少”原因，然后报送市卫生局核准后方可购买。

三、药学管理部门购买麻醉药品和精神药品计划，须按临床用量报送，保证合理库存。购买麻醉药品和精神药品的付款必须执行银行转帐手续，不得以现金交易。

四、麻醉药品和精神药品购入必须要求供货单位送货到库，采购人员不能自行提货。入库验收必须货到即验，须双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签

篇三:《麻醉药品管理流程》

麻醉药品管理流程

一 医院的麻醉药品、精神药品实行统一领导。

分管院长：

医务科主任：

药剂科主任：

管理人员：

保卫人员：麻醉药品是怎样管理的。

实行每月考核制，每月月底对麻醉药品、精神药品实行“四查、十四对”即：查处方、查数量、查账册、查登记、对姓名 、对性别、对年龄、对身份证编号、对病历号、对疾病名称、对药品名称、对规格、对数量、对处方医师、对处方编号、对处方日期、对发药人、对复核人。需求每个环节严肃对待，不得马虎。对管理上不符合流程的人员实行经济处罚。

二 医院根据卫生主管单位，要求实行定期培训调剂药物医务科科长、门诊部主任、护士长进行“麻醉药品使用与规范化管理”培训，并要求他们参加卫生主管单位的统一考核。在取得《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》后，方可具备保管、使用、调剂麻醉药品的权限。

三 使用麻醉药品和一类精神药品的规定：

处方权执业医师经主管单位进行有关麻醉药品和精神药品使用知识培训及考核，考核合格并能正确使用麻醉药品、一类精神药品。经医院研究决定予麻醉药品、一类精神药品处方权：

四 麻醉药品、一类精神药品处方严格执行《处方管理办法》的要求及格式规定：书写工整、字迹清晰、剂量遵照各类患者使用的有关规定执行。并有详细病历记录，首选用药需签署“知情同意书”。

五 麻醉药品管理方面的规定：

麻醉药品五专管理：专人负责、专柜双锁、专用账册、专用处方、专册登记。

1、 进货渠道要符合主管部门的要求。

2、 麻醉药品、一类精神药品的管理：

（1） 麻醉药品、一类精神药品出入库，验收必须货到即验，至

少双人开箱验收，清点验收包装，验收记录应双人签字。

入库验收应当使用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、

品名、剂型、规格、单位、数量、批号 、有效期、生产单

位、供货单位、质量情况、验收结论，验收和保管人员签

字。

（2） 储存麻醉药品、一类精神药品实行双人双锁、建立麻醉药

品专账、专卡、专用；领用药品，进出药品，逐笔记录，

出库符核等包括日期、凭证号、领用部门、品质、剂型、

规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发凭人和

领用人签字，做到帐、物、批号相符。麻醉药品是怎样管理的。

3、 对麻醉药品、一类精神药品的购入、储存 、发放、调配、使

用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

4、 麻醉药品、一类精神药品药房管理：

（1） 根据管理需要，在门诊、住院、麻醉等药房设置麻醉药品、

一类精神药品周转库（柜）。库存数量不得超过本机构规定的数量，周转库（柜）应当每天结算。

（2） 调剂麻醉药品、一类精神药品双人发药，复核处方的调配人，

核对应当严格按照不同患者使用麻醉药品的规定，仔细审查处方调剂处方、签名并进行登记。对不符规定的麻醉药品、一类精神药品处方拒绝发药。

（3） 麻醉药品、一类精神药品处方按天装订、单独存放。并对麻

醉药品、一类精神药品进行专册登记，内容包括患者（代办人）、姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

（4） 建立麻醉药品、一类精神药品专账。进出逐笔记录，做到账、

物、批号相符。领用应按规定办理手续，麻醉药品应按日做消耗统计，填写麻醉药品专用统计表。

（5） 账册的保存应在药品有效期满后不少于两年。

5、 麻醉药品、一类精神药品专用处方。

麻醉药品、一类精神药品使用专用处方，需符合卫生部门要求。

（1） 医院实行对麻醉药品、一类精神药品处方统一编号计数管

理。

（2） 麻醉药品、一类精神药品处方统一保管领取、使用、退回、

销毁管理。

（3） 麻醉药品处方至少保存三年，精神药品处方至少保存2年。

（4） 麻醉药品、一类精神药品不得使用电子处方。

（5） 麻醉药品、一类精神药品储蓄及安全设施必须符合规定的管

理流程。

（6） 报损销毁，定期向卫生部门申报并登记造册，销毁的流程要

符合卫生部门的要求进行。

六、使用麻醉药品、一类精神药品要形成 一个制约的循环： 药库——药房（门诊药房、住院药房）——药库

住院患者——医师药师——护士——住院患者

门诊患者——医师——药师——门诊患者

以上三个循环的各自情况要清楚，必须落在实处。

七、监督检查：

1、定期按月检查，实行奖惩的经济制约方法督促做好此项工作。

2、不定期检查：每年实行一两次不定期检查，不做任何通知。同时也实行奖惩经济制约的方法。

八、人员管理：

可以把药剂方面的工作人员实行轮换，为做好这项工作起到促进作用。

篇四:《麻醉药品管理制度》

[篇一:麻醉药品管理制度]

(一)根据中华人民共和国药品管理法第七章条规定:麻醉药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。

(二)按照国务院文件，国发［1987］103号<麻醉药品的管理办法>的通知精神，特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发<麻醉药品管理条例>同时废止。

(三)麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品，医学教|育网搜集整理主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及期制剂，我国规定的麻醉药品范围共八类，33个品种。

(四)医院药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按国发103号<麻醉药品管理办法>的精神进行采购，管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。麻醉药品管理制度。

(五)麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要，医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂，

篇五:《药品质量管理制度》

[篇一:药品经营质量管理制度]

第一章总则

第一条为加强药品经营质量管理，保证人民用药安全有效，依据<中华人民共和国药品管理法>等有关法律、法规，制定本规范。

第二条药品经营企业应在药品的购进、储运和销售等环节实行质量管理，建立包括组织结构、职责制度、过程管理和设施设备等方面的质量体系，并使之有效运行。

第三条本规范是药品经营质量管理的基本准则，适用于中华人民共和国境内经营药品的专营或兼营企业。

第二章药品批发的质量管理

第一节管理职责

第四条企业主要负责人应保证企业执行国家有关法律、法规及本规范，对企业经营药品的质量负领导责任。药品质量管理制度。

第五条企业应建立以企业主要负责人为首的质量领导组织。其主要职责是:建立企业的质量体系，实施企业质量方针，并保证企业质量管理工作人员行使职权。

第六条企业应设置专门的质量管理机构，行使质量管理职能，在企业内部对药品质量具有裁决权。

第七条企业应设置与经营规模相适应的药品检验部门和验收、养护等组织。药品检验部门和验收组织应隶属于质量管理机构。

第八条企业应依据有关法律、法规及本规范，结合企业实际制定质量管理制度，并定期检查和考核制度执行情况。

第九条企业应定期对本规范实施情况进行内部评审，确保规范的实施。药品质量管理制度。

第二节人员与培训

第十条企业主要负责人应具有专业技术职称，

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