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施秉县基本公共卫生服务项目测试题
单位： 姓名： 成绩：
一、共性部分：基本公共卫生服务项目有 12 项内容，分别是 城乡居民
健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、老年人健康管理、高血压患者及Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务规范、结核病管理、中医药管理。
二、个性部分：
（一）健康档案
1、服务对象为辖区内常住居民，包括居住 半 年以上的户籍及非户籍居民。以 0-6岁儿童 、 孕产妇 、 老年人 、 慢性病患者 和 重型精神病患者 等人群为重点。
2、居民健康档案内容包括 个人基本信息 、 健康体检 、 重点人群健康
管理 记录和其他 医疗卫生服务 记录。
3、健康体检包括 一般健康检查 、 生活方式 、 健康状况 及其 疾病用药 情况、 健康评价 等。
4、以乡镇为单位，居民健康档案规范化电子建档率达到 75 %以上。
（二）健康教育
1、宣传普及《 中国公民健康素养一般知识与技能（试行）》。配合有关
部门开展 公民健康素养 促进行动。
2.对 青少年 、 妇女 、 老年人 、 残疾人 、 0-6岁儿童家长 、农
民工 等人群进行健康教育。
3.开展 合理膳食 、 控制体重 、 适当运动 、心理平衡、改善睡眠、 限盐 、 控烟 、 限油 、控制药物依赖 、戒毒 等健康生活方式和 可干预危险因素 的健康教育。【基本公共卫生服务项目2016】
4.开展 高血压 、糖尿病 、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、 结核病 、
肝炎 、 艾滋病 、流感、手足口病、 狂犬病 、布病 等重点疾病健康教育。
5.开展 食品安全、 职业卫生 、 放射卫生 、环境卫生、 饮水卫生 、
计划生育、 学校卫生 等公共卫生问题健康教育。
6.开展应对突发公共卫生事件 应急处置 、防灾减灾、 家庭急救 等健
康教育。
7.宣传普及医疗卫生 法律法规 及相关 政策 。
8、每个机构每年提供不少于 12 种内容的印刷资料、、播放音像资料不
少于 6 种。
9、乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于 2 个，村卫生室和社
区卫生服务站宣传栏不少于 1 个，每个机构每 2 个月最少更换 1 次健康教育宣传栏内容。
10、每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展 9 次公众健康咨
询活动。
11、定期举办 健康知识 讲座，引导居民 学习 、掌握 健康知识 及
必要的 健康 技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心 1 个月至少举办 1 次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站 2 个月至少举办 1次 健康知识讲座。
12、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的 个体化健康知识 和 健康技能 的教育。
（三）预防接种
1.接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验 儿童预防接种证 或 电子档案 ，核对受种者 姓名 、 性别 、 出生日期 及接种 记录 ，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的 品种 、 作用 、 禁忌 、 不良反应 以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。
2.接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照 《预防接种工作规范》 规定的接种月（年）龄、接种 部位 、接种 途径 、 安全注射 等要求予以接种。
3.接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察 30 分钟。接种后及时在 预防接种证 、 卡 上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的 种类 、时间 和 地点 。有条件的地区录入计算机并进行网络报告。
4、如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防接种异
常反应监测方案》的要求进行 处理 和 报告 。
（四）0～6岁儿童健康管理
1、新生儿出院后 1 周内，医务人员到新生儿家中进行访视，同时进行 产后访视 。如果发现新生儿未接种 卡价 疫苗和 第1剂乙肝 疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
2、新生儿满 28 天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区
卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的 喂养 、睡眠 、大小便 、 黄疸 等情况，对其进行 体重、身长测量 、体格检查 和 发育 评估。
3、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当
分析其原因，给出 指导 或 转诊 的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）
4、以乡镇为单位，3以上，7岁以下儿童以上。
（五）孕产妇健康管理 1、孕12周前为孕妇建立 《孕产妇保健手册》 ，并进行第 1 次产前 随访 。 2、孕早期，孕妇健康状况评估：询问 既往史 、 家族史 、 个人史 等，观察 体态 、 精神 等，并进行一般 体健 、妇科检查 和 血常规 、 尿常规 、 血型 、肝功能 、 肾功能 、 乙型肝炎 检查。 3.开展孕早期个人 卫生 、心理 和 营养 指导，特别要强调避免致畸因
素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行 产前筛查 和 产前诊断 的宣传告知。
4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有 妊娠危险 因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在 2 周内随访转诊结果。
5、孕 16 ～ 20 周、 21 ～ 24 周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
6.孕中期，孕妇健康状况评估：通过 询问 、观察 、 一般体格检查 、产
前筛查 、 实验室 检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
7.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导
外，还应进行预防出生缺陷的 产前筛查 和 产前诊断 的宣传告知。 8.督促孕产妇在孕 28 ～ 36 周、 37 ～ 40 周去有助产资质的医疗卫生机
构各进行1次随访。
9以乡镇为单位，孕产妇系统管理率保持在 85 %以上。
（六）老年人健康管理
1、每年为老年人提供 1 次健康管理服务，包括 生活方式 和 健康状况评
估 、体格检查 、辅助检查 和 健康 指导。
老年人体格检查。包括 体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、
浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部 等常规体格检查，并对 口腔 、视力 、听力 和 运动 等进行粗测判断。
3、老年人辅助检查。包括 血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖 、血脂和心电图检测。
4.对老年人进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防 、防跌倒措施 、
意外伤害预防和 自救 等健康指导。
5、以乡镇为单位，65岁以上老年人健康管理率保持在 65 %以上。
（七）高血压患者健康管理服务规范
1.对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年在其第 1 次到乡镇卫生院、
村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其 测量血压 。
2.对第一次发现收缩压≥ 140 mmHg和（或）舒张压≥ 90 mmHg的居民在去
除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日 3次血压高于正常，可初步诊断为 高血压 。
3.建议高危人群每半年至少测量 1 次血压，并接受医务人员的 生活
方式 指导。
4、对原发性高血压患者，每年要提供至少 4 次面对面的随访。
5、测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥ 180 mmHg和（或）
舒张压≥ 110 mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 2 周内主动随访转诊情况。
6、询问患者疾病情况和生活方式，包括 心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮
酒、远动、摄盐情况等。
7、对血压控制满意（收缩压< 140 mmHg且舒张压< 90 mmHg）、无药物不良
2016年基本公共卫生服务项目培训考试试题
姓名： 卫生室： 成绩：
一、填空题.（54分）
1、2013年起国家将中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务范围，开展 儿童 和 老年人 中医药健康管理服务。【基本公共卫生服务项目2016】
务，包括评估、体格检查和（健康指导）。
5、基层医疗卫生机构对0—6岁儿童共需开展（ 13 ）次健康管理。
6、对首次发现收缩压≥（ 140 ）mmHg和(
或)舒张压≥（___90__）mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，（非同日三）次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
8、对工作中发现的2型糖尿病高危人群建议其（ 半年）至少测量（ 1 ）次空腹血糖
9、 空腹血糖正常应（ 3.9-6.1 ）mmol/L,正常餐后血糖应不大于 （ 11.1 ）mmol/L.
10、健康档案管理规范的重点人群包括：(0-6岁儿童)、（孕产妇）、（老年人）、（慢性病患者）和（重性精神疾病患者）。
二、判断题（22分）
1．所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。（ X ）
2．儿童预防接种建证率要求达95%以上，儿童健康管理新生儿访视率要求达到90%以上。（ √ ）
3．对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，进行危险性评估1次。（ √ ）
4．65岁及以上老年人健康管理率要求达到70%以上。（ √ ）
5．高血压与糖尿病规范管理率均为60%，而重性精神病规范管理率为70% 。(√)
6．高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。( √ )
7．首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时在其上臂外侧三角肌肌肉注射0．5ml。（ x ）
8．．老年人中医药健康管理率与0~36个月儿童健康管理率均为30%。( √）
9．重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级。（ x ）
10．糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。（ √ ）
11．属于老年人中医药健康管理服务内容的是中医药保健指导（ √）
三、简答题。（24分）
2016年国家基本公共卫生服务12项内容包括： 1、城乡居民健康档案管理
2.健康教育
3.预防接种
4.0~6岁儿童健康管理
5。孕产妇健康管理
6。老年人健康管理
7.慢性病患者健康管理
8.中医药健康管理
9.重性精神疾病患者管理
10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理
11.卫生监督协管
12.结核病管理
一、健全项目组织，细化项目管理
县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小组作用，把11大类43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干，责任到人。做到有场所、有人员，有分工，切实承担项目日常管理和督导考核工作。
二、加强项目资金管理，明确经费补助方式
县财政局、卫生局在省补助资金到位后，全额拨付到承担基本公共卫生项目的医疗卫生单位。每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，卫生院对村医项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。
三、按序时进度完成项目工作目标任务
1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率达到70%，合格率90%以上，健康档案使用率达到85%。
2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。同时，利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。
3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，各类疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。
4、对0-6岁儿童进行健康管理，由保健所（县城一、二级医院）和卫生院及时收集出生的新生儿信息，并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视，并按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视率和儿童健康管理率要达到95%以上，儿童系统管理率达到85%以上。
5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。孕产妇健康管理率和产后访视率均达到95%以上。
6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计，制定本年度体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到70%以上，体检表完整率达到80%以上。
7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高二病健康管理率和控制率（50%以上），规范化管理率达到70%以上。
8、加强重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。管理率40%以上，规范化管理率达到60%以上。
9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：各乡镇卫生院加强对辖区内医疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作；乡镇卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告率、及时率、及时处置率均达到100%。
10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率均达到35%以上。
11、卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告。
四、考核对象
乡镇卫生院、村卫生室、乡镇医院及承担基本公共卫生工作的县级医疗机构。
五、考核周期
上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。
六、考核办法
1、日常监测数据核对（乡、村相关报表数据）。
2、进展情况（项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议）。
3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。【基本公共卫生服务项目2016】
4、乡对村考核结果运用（拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据）。
七、考核结果应用
年终根据各单位的绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生局将对绩效考核前三名的单位予以表彰奖励（每个单位不低于1万元），后三名的单位进行通报批评（每个单位罚款不低于1万元），继续实施卫生院负责人未位淘汰制及评优评先的一票否决制。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。
八、工作要求
严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行单位，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量。
卫生监督协管是今年国家基本公共卫生服务项目新增的一项服务项目。做好卫生监督协管工作，可以充分发挥基层公共卫生服务职能，深化公共卫生服务内涵；可以依托基层公共卫生服务网络，构建覆盖城乡的一体化卫生监督体系；可以依法维护广大群众的食品安全、饮用水卫生安全、职业安全、医疗和血液安全，保障人民群众身体健康。根据市卫生局、市财政局《市基本公共卫生服务项目绩效考核标准（2016年修订）》和《国家基本公共卫生服务规范（2016版）》，制定本工作实施方案。
一、项目目标
（一）总目标
卫生监督协管制度完善、工作规范、资料齐全，卫生监督协管信息报告率达到95%以上，建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、覆盖城乡的卫生监督体系，基层医疗卫生机构公共卫生职能得到充分发挥。
（二）分年度目标
2016年卫生监督协管5项主要工作内容全面开展，信息报告率达到80%以上，信息报告填写准确规范。
二、项目任务
1、设立“卫生监督协管科”具体负责卫生监督协管工作。按照服务人口1/万的标准配备兼职卫生监督协管员，每个社区服务中心（乡镇卫生院）至少配备2名兼职协管员。
2、制定本辖区卫生监督协管服务有关工作制度，明确责任分工。
3、掌握辖区范围内食品安全、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等卫生监督协管工作基本情况。
4、在辖区内开展卫生监督协管巡查工作，指导帮助相对人规范执业行为。及时完成上级部门下达的卫生监督协管专项工作。
5、及时收集、上报食品安全、生活饮用水、非法行医和非法采供血、学校、公共场所等相关工作信息，建立规范的台帐资料。
6、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的卫生评估监测、监督检查等工作。
7、协助开展相对人的卫生知识培训；指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育。
8、做好职业病防治的卫生咨询、宣传工作。
三、项目组织实施
（一）组织领导
1、市卫生监督所负责制定全市卫生监督协管工作方案、工作制度，布置工作任务，开展培训指导和考核评估。
2、各辖市、区卫生行政部门应建立健全各项工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展工作创造良好的环境。
3、各辖市、区卫生监督机构负责在乡镇、社区设派出机构或派出人员；定期开展工作业务指导；建立通畅的工作信息交流通道；举办业务知识培训；开展督查、考核评估。
4、各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）是卫生监督协管的主要责任单位，单位主要责任人是卫生监督协管工作的第一责任人，要根据项目任务要求全面做好卫生监督协管工作。
（二）绩效考核
1、卫生监督协管绩效考核工作由各辖市、区卫生行政部门牵头，各辖市卫生监督所具体负责。考核标准为基本公共卫生服务单位卫生监督协管督查考核表（附表2）。各地要将相关考核结果作为基本公共卫生服务项目卫生协管工作完成情况的依据，作为卫生监督协管员奖惩和核定绩效工作的依据，与年度基本公共卫生服务补助资金拨付挂钩，与单位主要领导年度考核挂钩。
2、市卫生监督所会同各级卫生监督所每年开展不少于2次督导考核，对辖区所有基层医疗卫生机构实行全部考核，对辖市采取随机抽查部分基层医疗卫生机构。根据基层医疗卫生机构督导得分情况，结合当地卫生监督协管整体工作推进情况，对各地卫生监督协管工作情况给出总体评价和考核得分，考核结果将作为对各辖市、区卫生监督年度工作评价的重要依据，并报市卫生局备案。
3、辖市（区）卫生监督所对所属基层医疗卫生机构督导考核次数每季度不少于1次。每次督导记录要形成书面材料，并及时向当地卫生行政部门和市卫生监督所汇报督导情况。
四、工作要求
（一）提高认识、加强领导。各地要从维护人民群众身体健康的角度，加强基本公共卫生网底建设角度，加强卫生监督协管工作，将卫生监督协管摆上重要议事日程，加强组织领导，明确专人负责，落实工作责任。
（二）明确任务、狠抓落实。监督协管员主要职责是卫生监督检查，无行政处罚权，其检查记录可以作为案件来源。各基层医疗卫生机构要落实协管人员、工作场所、办公用品等必备的工作条件，并开展辖区本底资料调查，建立协管档案、开展日常巡查、及时报告信息并向居民宣传协管服务等工作。
（三）沟通协调、上下联动。在卫生监督协管工作开展过程中，各地应加强信息沟通，协调配合，特别是在调查摸底和督查指导阶段，应上下联动、协调左右、密切配合，切实将卫生监督协管工作做到本底清晰、资料全面、保障到位。
医院基本公共卫生服务工作总结
2016年，我院在卫生局的正确领导下，我院公共卫生科严格执行《2016年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的额累文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院的工作总结汇报如下：
1、结合我镇实际，我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组人员做了具体分工。
2、目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目开展落实情况：
（一）居民健康档案管理，截止6月底全镇已建立2016版健康档案**份，其中高血压患者档案**份，2型糖尿病患者档案**份，65岁以上老年人档案**份，0-6岁儿童健康管理档案**份，孕产妇健康档案**份，重性精神疾病管理档案**份。
（二）对慢性病患者和重型精神疾病患者建立了门诊首次登记表与随访记录，
（三）健康教育我院通过印刷宣传资料，每月开展健康教育知识讲座，播放健康教育影响等形式对辖区居民进行了健康普及。
（四）免疫接种我院免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，截止6月底无病发生。
（五）传染病及突发公共卫生事件报告和处理一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式的宣传教育。
在半年的不断摸索中我院的基本公共卫生工作已基本进入正轨，但从总的考核情况看仍然存在不少问题和薄弱环节。归纳起来，主要有一下几个方面：一是组织功能发挥不到位。特别是村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中的配合不够，在一定程度上影响了工作质量。二是措施不够扎实。三是健康教育工作有待加强。四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。(
廉江市安铺镇基本公共卫生服务项目自查报告
为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据**市卫生局、**市发展和改革局、**市财政局文件廉卫【2015】81号《关于开展全市2015年基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2015年9月28日-10月10日对本院自2015年9月开展服务项目至今，基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
（一）加强领导明确职责落实责任
加强组织管理，制定2015年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，组长：叶其兴（院长）；副组长：温涛（副院长）、**（副院长）；成员：黎法晓、余日珍、王荣、张荣美、莫承湛、关锡浩、陈水秀、肖明娣。领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，温涛副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温涛：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施；黎法晓：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理；王荣：负责健康教育；张荣美：负责65岁以上老年人管理；莫承湛：负责慢性病、传染病管理；陈水秀：负责妇幼保健；肖明娣：负责儿童保健。
（二）加强学习提高认识
自2015年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。
（三）加强宣传营造良好氛围
为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。
（四）全面自查，严格考核
今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对2015年度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长**华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。自查的内容主要为：1、组织管理；2、基本公共卫生服务项目；3、群众满意度。
1、组织管理
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。
2、基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2015年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。
健康教育：根据2015年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2015年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人；糖尿病规范管理148人；重性精神病规范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。
群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。
3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理资料不够健全。
三、下一步工作安排
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，(
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保2015年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
通过我院自查自评工作组的认真考评，2015年的自评得分为90.6分。
**市安铺中心卫生院
**市安铺第二卫生院
2015年10月11日
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