住院医师规培计划

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住院医师规范化培训计划与细则
住院医师规培计划 第一篇

住院医师规范化培训计划与细则

一、内科系统

1、【心血管内科】 第一阶段培训内容与要求

(一)掌握内容

1.必须掌握的疾病

心律失常:分类、发生机理、临床表现、诊断(含心电图诊断)、各类心律失常的治疗(包括药物治疗,介入治疗)、抗心律失常药物的分类、作用特点、临床应用。

高血压(原发性,继发性),高血压危象。

慢性充血性心力衰竭:病因,病理生理,临床表现,诊断,治疗。 急性左心衰竭诊断和治疗。

冠心病分型、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗(药物、介入治疗和手术治疗)。心肌梗塞:临床表现、诊断(临床心电图、酶学)、治疗、介入治疗、非介入治疗。

病毒性心肌炎:临床表现、诊断依据、治疗。

2.必须掌握与心血管专业相关的辅助检查

熟悉操作心电图机,阅读正常心电图和常见异常心电图并作出心电图诊断。 掌握胸片读片方法,对心内科常见病:风心、高心、心衰、心包炎的X-片作出诊断。

能正确理解超声心动图、动态心电图、24H动态血压、平板运动试验、心肌显像报告及理解其异常改变的临床意义。

(二)熟悉内容

常见瓣膜病、心肌病、病态窦房结综合征、心肺复苏、晕厥诊断与鉴别诊断。

(三)了解内容

心包炎;感染性心内膜炎;常见先天性心脏病;电复律术;心包穿刺;心脏起博;射频消融术;冠脉造影、扩张、支架术。

第二阶段培训内容与要求

1.在前3年第一阶段轮转中掌握的病种应进一步提高诊疗水平,并要掌握这些疾病的新进展。

2.在第一阶段轮转中熟悉的内容在本阶段应转为掌握内容。

3.在第一阶段轮转中了解的内容应转为熟悉内容。

4.在相应心血管专业小组轮转时,在上级医师指导下适当地参与或在现场观摩介入性诊疗技术操作,以了解手术指征、术前准备、手术经过、术后处理及注意事项。

5.积极参加危重病人抢救、病案讨论、教学查房、重视基本技能规范操作的实践。

6.能熟练阅读心动超声波的报告,熟知其临床意义。

7.熟练阅读正常和异常心电图和较疑难的心电图:如房室肥大、心肌梗死(各期)、电解质紊乱、各类心律失常(阻滞型、异位型、预激综合征)等。熟练操作心电图机器,能识别心电图中因伪差所致的心电图异常的假象。

2、【呼吸内科】

第一阶段培训内容与要求

1.掌握内容

呼吸系统解剖和生理。

必须掌握的疾病(发病机理、临床分型, 临床表现、诊断,鉴别诊断和治疗):上呼吸道感染、急、慢性支气管炎、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、 肺癌、肺心病、结核性胸膜炎、自发性气胸、咯血、呼吸衰竭等。

常规检查:纤支镜检查诊断、治疗适应证和禁忌证、肺功能测定、动脉血气分析、胸部X线检查结果的分析和临床意义。

2.熟悉内容

基本技能要求

胸腔穿刺抽液抽气、采集血气标本和分析血气结果、结核菌素试验、呼吸机参数调节、体位引流、窒息抢救、吸痰。

3.了解内容

了解的疾病:结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质疾病,肺栓塞、睡眠呼吸紊乱综合征等疾病。

基本技能要求:纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗,支气管粘膜、肺活检、胸部CT、经皮肺活检,雾化治疗、睡眠呼吸监测等诊疗手段。了解胸腔插管闭

式引流、胸膜活检等。

第二阶段培训内容与要求

1.在前3年内科临床工作基础上,要求在后二年内门、急诊及病区工作中熟练掌握呼吸科常见疾病的诊断和处理,并掌握这些疾病的新进展。

2.熟练掌握呼吸科各项诊疗技术和操作方法。在第一阶段(前3年)中需了解的疾病,如肺间质性疾病,肺真菌病,肺栓塞,睡眠呼吸紊乱综合症等疾病,在第二阶段(后2年)即应转为掌握。并较好地完成院内其他学科的会诊任务。

3.承担一定的教学工作,认真带好实习医师。完成病区医疗工作,认真参加教学查房和夜查房,提高自己教学能力。

4.结合临床实践参加一定的临床科研工作,协助上级医师完成一项临床科研课题。

3、【消化内科】

第一阶段培训内容与要求

1.掌握内容

⑴消化系统的解剖和生理、生化功能。

⑵消化系统常见病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理:

胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、克罗恩病与溃疡性结肠炎、肝硬化(肝性脑病、门脉高压、腹水)、急性胰腺炎水肿型与出血坏死型的区别及常规处理、胃癌、肝癌、肠癌、上消化道大出血、黄疸的常见病因及紧急处理。

⑶三腔管使用的适应证、禁忌证;内镜检查和肝穿刺活检、腹腔穿刺、诊断性腹穿的适应证、禁忌证及并发症。

⑷消化系统常用X线检查的适应证、禁忌证;肝功能试验评估。

2.熟悉内容

⑴腹痛的鉴别诊断、肝功能异常鉴别诊断、慢性腹泻的病因和处理原则、下消化道出血的常见病因及处理。

⑵B超、CT和MR在消化系统疾病诊断中的应用。

⑶肿瘤标记物在消化道肿瘤诊断中的意义等。

【住院医师规培计划】

3.了解内容

⑴恶心、呕吐等病因和处理原则、肠结核与克罗恩病的鉴别、结核性腹膜炎【住院医师规培计划】

的鉴别、 慢性肝病病因及处理原则、慢性胰腺炎的诊断和处理原则。

⑵消化内镜常见病变图像的识别。

⑶核素技术在消化系统疾病诊断中的应用及消化系统的其他一些诊疗技术。

第二阶段培训内容与要求

1.在前3年第一阶段轮转中掌握的病种应进一步提高诊疗水平,并要掌握这些疾病的新进展。

2.在第一阶段轮转中熟悉内容在本阶段应转为掌握内容。

【住院医师规培计划】

3.在第一阶段轮转中了解内容应转为熟悉内容。

4.本专业的一些基本诊疗技术如胃镜等在相应专业小组中轮转时在上级医师指导下可以独立操作。

5.在上级医师指导下组织病例讨论、教学查房;上级医师应结合病例在查房时考核住院医师的基本技能的操作是否规范、准确。

6.能熟练阅读消化脏器B超报告,胃镜、肠镜及其病理报告,并熟知其临床意义和诊治原则。

7.在上级医师的带领下能较好地完成院内消化专科的会诊任务。

4、【血液内科】

第一阶段培训内容与要求

(一)掌握内容

1.各类常见血液病

贫血、出血性疾病、急性、慢性白血病、淋巴瘤等疾病的发病机制、临床表现、实验室检查特点、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法。

2.掌握基本技能:骨髓穿刺及活检的适应证、禁忌证、报告分析及掌握骨穿、骨髓活检及腰椎穿刺操作。

(二)熟悉内容

各类常见血液病

MDS的分类及治疗原则、DIC的实验室检查及抢救措施、成分输血的指征及各种输血反应的处理、骨髓增生性疾患及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断、细胞遗传学和分子生物学在血液病中的应用、各种溶血、出凝血实验室检查的原理、方法及临床意义;白细胞减少和粒细胞缺乏症的诊治。

(三)了解内容

先天性凝血因子缺乏症(血友病),骨髓增生性疾病(真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症),多发性骨髓瘤,成分输血和输血反应、骨髓移植。

第二阶段培训内容与要求

1.在第一阶段血液内科轮转中原规定为熟悉的内容转为掌握内容。

2.在第一阶段血液内科轮转中原规定为了解的内容应转为熟悉内容。

3.本阶段应了解各种难治性血液病的治疗(如难治性ITP、难治性白血病),血液疾病外科治疗。有一定诊断和处理血液系统疑难病例的能力。

5、【风湿病专业】

第一阶段培训内容与要求

(一)掌握内容

1.类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、强直性脊柱炎(AS)、干燥综合征(SS)的临床表现和诊治原则。

2.非甾体类消炎药(NSAIDs)的作用机制。

3.常见自身抗体的临床意义。

(二)熟悉内容

1.多肌炎和皮肌炎(PM & DM)、系统性硬化症(SSC)、痛风、血清阴性脊柱关节病,成人still′s 病,磷脂抗体综合症和各型血管炎的临床表现和诊治原则。

2.激素用药原则及免疫抑制剂的应用。

(三)了解内容

1.COX-II的相关理论。

2.靶向治疗的概念。

(四)基本技能的要求:

1.初步掌握动脉血气、骨髓穿刺、腰穿及膝关节腔穿刺等的操作方法。

2.初步掌握关节的检查方法。

3.基本掌握RA,AS 的X线表现。

第二阶段培训内容与要求

1.掌握内容:

①免疫学基础知识。

住院医师规范化培训计划
住院医师规培计划 第二篇

住院医师规范化培训计划

住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师培训工作质量,完善制度,加强管理,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践,制定我院住院医师培训计划。

一、指导思想

鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。

二、培训对象

1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入培训。

2、从其他单位调入的医师,经医院考核后,按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。

三、培训目标

住院医师经过培训,使其全面具备中医住院医师岗位工作的要 求,达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。

具体要求如下:

1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作,遵纪守法,认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度,具有良好的医德医风。

2、具有较强的法律意识,尊重病人合法就医的各项权利。

3、掌握本学科的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解国内外本学科的新进展,并能用以指导实际工作。

4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握本学科的临床技能。

四、培训阶段

培训分二个阶段。

第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。

第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。

五、培训内容

包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主,专业理论、医疗法律法

规知识以自学为主。

1、政治思想:热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感,工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度,技术上精益求精;遵纪守法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,廉洁行医,服务态度好,正确处理医患关系,不弄虚作假;关心集体,顾全大局,团结协作,积极完成任务。

2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。

3、医疗法律法规知识:以自学为主,阅读指定的法律法规知识手册,掌握基本的医疗法律法规知识,避免医疗纠纷等的产生。

4、科研能力:积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,并可撰写一定水平的科研学术论文。

5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。

6、临床能力:包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等,其培训要求详见各学科的培训实施细则。

六、考核内容及标准

住院医师培训期间实行学分制管理(百分制),合格线为86分。

1、医德医风(20分)

服务态度较差;利用工作之便向病人及家属索要钱物,收受“红

包”;违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药;乱开处方及医疗证明书;人情漏费,或有其它违犯职业道德行为者,经查属实该项考考评为0分。

2、理论知识(13分)

参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习。

3、临床实践时间(10分)

脱离临床工作时间超过三个月者,延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分,不足1周按1周计算。

4、临床技能(25分)

根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。

5、医疗文件书写(10分)

按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核不合格。

6、参加学术活动(10分)

参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例(病理)讨论会等学术活动,每年不少于10次,每少参加一次扣1分。

7、科研工作(5分)

轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告;专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文,至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。

8、医疗法律法规知识(5分)

由院统一组织考试,按实际考试成绩的5%折算成学分。

9、人际关系与沟通能力(2分)

应有大局意识,坚持原则,团结同志,乐于助人,善于与人沟通,尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。

考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核手册》中。

七、轮科培训需知

1.凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科,必须凭由科教科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。

2.每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结,小结内容包括基础及专业理论学习情况,诊治疾病的能力、基本操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后,领取下一轮转科入院通知单,进行下一轮转科。

在住院医师培养阶段,我们希望每一位住院医师努力学习,勤奋上进,认真完成住院医师规范化培训,做一名白求恩式的医务工作者。

2016人民医院住院医师规范化培训方案
住院医师规培计划 第三篇

一、培训目标

通过严格的规范化、制度化培训,使本科临床住院医师达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。

二、培训对象

本科从事医疗专业的在职的临床住院医师。

三、培训时间

每一周期为五年。临床医学研究生及七年制医科毕业生、专科生根据从事临床工作的年份,参加相应年度的培训。

四、培训方式

突出态度、强调三基、先宽后专、循序渐进、坚持以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的培训原则。

1、临床实践:(由医院负责执行)第一阶段:各科轮转。第二阶段:专业定向培训。

2、理论知识:对规定的公共必修课、专业必修课、专业选修课等理论课,采取自学或组织集中学习,统一考试的形式。实践考核、理论考试均合格者,发给《临床住院医师规范化培训合格证书》。

五、考试科目

1、公共必修课

(1)医学科研设计原理与方法

(2)生物医学伦理学

(3)生物医学信息学

(4)重点传染病防治

(5)临床医学英语

上述五门公共必修课均为省统考课程。(1)—(3)科目继教办将组织培训,住院医师可根据自己需要决定是否参加培训及参加哪一期的培训;重点传染病防治和专业外语不进行培训,学员根据大纲自学,并参加考试。

2、专业必修课:

(1)专业理论(卷考)

(2)二年临床计算机决策能力(机考)

(3)五年临床计算机决策能力(机考)

说明:专业必修课全部为省统考课程。住院医师根据自己的专业进行报考。报考时请注意报考条件(见省统考科目及考试时间表)。报考五年决策者必须已通过二年决策考试。专业必修课不培训。

3.选修课:

专业选修课由市继教办选定,并进行培训。今年的选修课内容有:

(1)病历书写的规范

(2)临床药理

1〉要求每位住院医师必须参加培训,上述内容重复培训二轮。请选择任意一次参加。

2〉培训结束时由继教办组织测试。

3〉《病历书写》及《临床药理》必须先按复习提纲或教材讲义进行自学,培训仅对有关内容进行重点讲座。

往年有《临床各科疾病与微生物》课考试不合格的,今年不必再交费,可选《临床药理》学习后考试。

2015医院人才培养计划
住院医师规培计划 第四篇

第1篇:医院人才培养计划

为了进一步提高全院卫生技术人员的总体素质,促进医院的发展,更好地为群众提供优质的中医药医疗卫生服务,依据《江苏省卫生厅关于卫生人才队伍建设五年规划》,结合医院的实际,制定本规划。

一、医院的人才现状

“十二五”期间,为提高人员的素质,医院加大了继续教育和人员进修的工作力度,强化了住院医师规范化培训,举办了多层次学术讲座,并邀请院内外知名专家、教授来院讲课,为医院的人才成长营造了一个较好的环境。人才建设取得一定的进展,基本满足了现有临床的人才需求。到20XX年全院正式在编职工已达到280人,各类卫生专业人员242人,卫生人员占全院职工总数的比例为82.6%。其中医师类125人(不含口腔和麻醉科人员),护理类65人,检验类11人,药剂人员30人;在医师类人员中,中医人员占76人,占医师类60.8%,西学中33人,中医和西学中人员占医师类87.2%。在学历(学位)层次上硕士2人,大学本科98人,专科72人,中专60人,其他48人。

随着医院的发展,现有人才资源与医院发展之间的矛盾逐步暴露出来。主要是:1、医院现有正式在编人员数量严重不足,人才的供需矛盾比较突出,需要的卫生专业人才缺口较大;2、现有人员的整体素质仍不能满足医院发展的需要,业务能力亟需进一步提高;3、高层次学科带头人严重短缺,直接影响医院临床工作的开展,专业局限,难以支撑医院安全、高效、健康的运作,制约了医院的进一步发展; 4、人员的结构也不尽合理,中医人员偏少; 5、卫生专业人才的管理有待进一步加强,人才使用、培养、评价或流动的机制尚未真正形成。因此,进一步加强医院人才的培养,大力开发医院的人力资源是医院建设的一项极其重要的工作。

二、人才培养的指导思想和目标

(一)指导思想

人才培养要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,牢固树立尊重知识、尊重人才的思想,坚持人才兴院、人才强院的理念,按照全面提高和重点培养相结合,培养人才和引进人才相结合,结构调整和合理配置相结合的工作思路,切实搞好医院人才的培养、教育和使用,充分调动医院人才的积极性,为医院的发展提供强有力的人才保障。

(二)培养目标

1、积极推进全员职工培训。全面提高医院职工的学历层次。医院在职卫生技术人员全员培训率要达到90%以上,卫生技术人员的学历75%达到本科以上,15%达到专科水平。鼓励45岁以下具备本科学历的临床医师攻读硕士研究生。

2、培养5-10名具有坚实理论基础,丰富临床经验和较高学术造诣的学科带头人;

3、培养10-15名具有理论基础比较扎实,临床经验比较丰富,中医特色突出的中医专科(专病)人才;

4、培养20-30名具有较好基础理论、基本技能、基本知识和坚实中医经典知识的临床应用型人才;

5、引进10-15名医院急需的并具备专科特长的副主任医师以上职称人员。

三、主要任务

1、要加强高层次人才队伍建设。对医院现有副主任医师以上职称人员,要实施高层次人才培养计划。培养的重点是加大理论研修、临床实践、学术交流及科研工作的力度。在理论研修上,要结合本人的学术特色和专业,精读本专业(含西医)相关的书目。在临床实践上,要到国家中医药管理局确定的全国重点学科或重点专科点进修深造,提高本专业解决疑难病症的能力。在学术交流和科研上,提倡跨省、跨地区交流,鼓励与上级和同级医疗机构合作,进行基础和临床课题研究。医院将积极创造条件,开通远程教育系统,定期举办培训班,进行科研课题的选项、立项及科研思路,科研方法等培训。

2、高度重视专科(专病)人才培养。实施中医专科(专病)人才培养计划。具有中级以上职称的人员,要确定自身的业务主攻方向,逐步把精力转移到专科(专病)研究的方向上来。要结合自身特点,重点加大本专科相关理论的研修,全面掌握和熟悉本专业的古典医著及文献资料,同时要了解和掌握本专业的现代医学知识及发展趋势,在临床实践方面要到区内外相应的重点专科(专病)点进修提高,不断提高自身临床处置各种疑难病、多发病的实际能力,在科研方面鼓励与上级和同级专业人员共同进行基础与临床课题研究。

3、要切实抓好住院医师的规范化培训。住院医师规范化培训要重点突出以下几个方面:一是要强化基础理论的培训,主要完成住院医师规范化培训规定的课程设置,并要有相应的读书笔记。二是强化基本技能的训练,要采取院外培训和院内轮训相结合的办法,熟悉和掌握临床各科以及影像、功能检查及检验等医技科室的基本技能。三是要重视基本知识的培训,重点了解和掌握医院的各项医疗制度、基本医疗流程以及门诊和住院部管理的相关知识。

4、要积极引进人才。引进高层次临床人才是加快医院发展的一项重要举措,引进人才的重点是医院临床急需并在短期内又难以培养的具备专业特长的副主任医师以上职称人员。同时,还将有计划地引进一些获得博士、硕士学位的人才。进一步充实医院的重点科室,切实保障内、外、妇、儿科始终具备有一定的人才优势。在未来五年中,拟引进中医药人才80名,其中硕士以上25名,本科35名,大专以上20名,其中中医类人才结构不低于60%。

5、继续加强医技科室人才的培养。医技科室人才培养的重点是加强理论学习,熟练掌握本专业的技能,并积极开展新技术,同时,要提高本专业的检查、检验水平,为临床诊断提供可靠的依据。

6、重视和加强护理人员的培养。护理人员培养要突出“三基”训练,强化无菌操作的意识,同时要及时掌握护理工作的新方法,把基础护理、临床护理、生活护理提高到一个新水平,为病人创造良好的治疗和生活条件。

四、政策措施

(一)切实加强医院人才培养工作的领导,增加经费投入。

人才培养事关医院的兴衰,高质量的人才是医院的核心竞争力。为此,医院要成立人才培养工作领导小组,形成医院领导和相关职能科室各司其职的人才培养工作机制,从组织管理上保障人才培养工作顺利进行。同时,医院要继续加大人才培养的经费投入,每年争取安排相应的资金作为人才培养基金。相关职能科室要分别制定《人才培训大纲》,以及《人才培训实施细则》,确保医院人才培养工作的顺利进行。

(二)建立和完善人才培养的评价和考核体系。

首先,要制定《人才培养考核评价标准》,考核评价的重点是理论研修、临床实践和科研能力,考核标准的制定要按照以上三个方面细化制定具体的标准。考核的方法采取考试和评审,答辩与评审相结合的评价方式,建立以能力和业绩为导向的人才评价机制。其次,要建立和健全卫生技术人员的技术档案,将个人的技术自传、论著、考核考试的成绩、进修学习的鉴定、定期技术评定材料等列入档案内容,作为晋升晋级的重要依据。使医院人才培养工作逐步走上制度化、科学化的轨道。充分调动广大职工学习专业知识的积极性,逐步使医院形成良好的学习氛围。

(三)深化人事、分配制度的改革,为医院人才培养工作注入新的活力。

深化人事制度改革的重点是研究专业技术岗位、管理岗位、工勤岗位结构比例的控制标准,完善以岗位聘用为核心的管理制度。要把人才的评价考核结果同岗位聘用有机结合起来,真正做到“能者上、庸者下”,打破岗位聘用只能上不能下的僵化模式,要逐步形成有序竞争的生动局面,提高医院的内在活力。

深化分配制度改革的重点是强化收入分配宏观调控,建立分配激励和约束机制。加强医院绩效考核,以及绩效工资总额分类管理,切实把职工的职业素质、工作责任、技术能力、工作质量、服务水平、工作效率等方面的考核作为职工收入分配的重要参数。结合单位内部的分配,合理拉开绩效工资的差距。鼓励职工“讲学习、重能力、比贡献”,为医院发展提供强大的动力。

(四)、积极引进人才,为医院的发展储备人才。

随着医院规模的不断扩大,人才的需求量将会有较大幅度的增加。积极引进人才是解决医院目前人才供求矛盾的重要措施。引进人才的关键是要严格选才标准,决不搞滥竽充数。结合医院现有人才的实际情况,今后五年,重点引进一批具有坚实理论基础、丰富临床经验、较强科研能力、良好医德修养的临床骨干,提高医院医疗技术水平,促进医院发展。

(五)、增加医院编制,为引进人才提供条件。

医院现有的编制是上个世纪90年代末核定的。现有编制已远远不能满足医院发展的需要。因此,争取增加医院的编制已成为医院发展的重要条件。要积极争取自治区卫生厅和自治区有关部门的支持,逐步把医院编制增加到与医院规模相适应的标准,为引进人才提供必要的条件。在争取扩编的同时,要改革医院目前的劳动用工制度,逐步建立灵活、便捷的用工机制,积极推行多种形式的合同制用工,为医院多渠道吸纳人才资源创造条件。

第2篇:医院人才培养计划

为努力提升医院的学科水平和综合能力,让我院一些专科学术水平完成三、五年内,在市、省内形成优势和特色,造就一批技术精湛、作风过硬的省、市医学重点人才,经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定,决定对省重点专科、市重点学科,和院重点专科建设和省、市、院级重点人才,加强扶持力度并制订实施办法如下:

一、院设立重点学科、专科建设专项经费。

1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。(并视学科发展情况可适当增加)。

2、院重点专科给予15-20万元基础扶持资金。

3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。

4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养(学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等)。

二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。

三、重点专科建设要明确一个主攻方向,针对关键技术问题,集中力量有所突破,从而形成专科优势。

四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式,基础与临床紧密结合,专科建设、课题研究和人才培养共同发展,确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。

五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划,五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干,逐渐形成结构更加合理的人才梯队。

六、加大重点专科的制度建设,为其创造良好的科研条件和学术环境,切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作,以保障专科建设目标的实现。

七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核,并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告,限期整改,考核仍不合格的不再列入院重点专科,并停止资助。

八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显着成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰,对突出的科室和个人实行重奖。

九、院重点人才培养周期(二年内),给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究,参加全国、省、市相关学术交流活动,出版专着,国内外进修学习、购买资料所需费用等(市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元)。

十、入选对象须和院签定培养合同,院人才培养领导小组将对其进行目标考核,每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。

十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业着名专家作为自己的导师,定期给与课题、业务技术指导。

十二、医院每年将根据“人才培养领导小组”考核结果,对培养对象成绩显着者给与表彰和奖励,对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助,实行淘汰制。

第3篇:医院人才培养计划

为加强我院人才队伍建设,进一步完善人才培养体系,加快培养造就一批拔尖创新型人才,确保我院医、护、技、研可持续发展,结合我院实际情况,制定未来五年人才培养规划。

一、新进人员人才培养

(一)医学院校毕业生

1、培养时间:五年

2、培养方式:对于刚毕业的医学生实行住院医师规范化培训。通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训,使住院医师将在学校学到的理论知识转化为临床实际工作能力,为晋升高一级医师奠定坚实的基础。

3、培养人数:五年计划引进和招聘医学院校临床医学和医技相关专业毕业的硕士研究生100名,本科生100名(医技师可招聘部分国家统招全日制相关专业毕业的大专生)进入我院工作。争取五年内使我院人才基本满足临床、医技科室需要,并逐步形成结构合理的人才队伍。具体引进和招聘计划如下:

专业

学历

名额(人)

内科

硕士研究生

30

本科生

18

外科

硕士研究生

25

本科生

20

妇产科

硕士研究生

10

本科生

15

五官科

硕士研究生

5

本科生

10

儿科

硕士研究生

10

本科生

10

医学影像学

硕士研究生

6

本科生

5

医学检验学

硕士研究生

5

本科生

5

病理学

硕士研究生

2

本科生

5

麻醉学

硕士研究生

5

本科生

5

药学

硕士研究生

2

本科生

7

(二)护理专业毕业生

1、培养时间:三年

2、培养方式:对刚毕业的护士,实行规范化、轮转培训。通过严格、正规的护士规范化轮转培训,使新入院护士具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理工作。

3、培养人数:五年内计划引进招聘护理专业的硕士研究生、本科、大专、中专毕业生300人。争取五年内满足临床需要,并逐步形成结构合理的护理人才队伍。具体引进招聘计划如下:

专业

学历

名额(人)

护理学

硕士研究生

10

本科生

60

大专生

130

中专生

100

二、中青年在职职工的人才培养

主要采取一“派”、二“请”、三“联合”、四“提升”、五“创新”的方式进行。

1、一“派”:选拔在本院工作五年以上,具有培养前途的优秀中青年临床医生、技师,三年以上工作经验的优秀青年护师到省级、国家级医院相关专业进修学习,学习时间为三个月到一年。通过进修学习进一步提高专业技术水平,拓展知识面,回院后开展新技术、新项目,带动我院相关专业、相关学科的发展,提高医院的竞争力。派出学习人数如下:

类别

时间

省级医院

国家级医院

临床医师

1年

30人

10人

合计

150人

50人

技师

1年

15人

5人

合计

75人

25人

护士

1年

10人

2人

合计

50人

10人

2、二“请”:聘请国内知名专家到医院进行培训、授课、指导手术、会诊等,通过培训迅速提高医院某些重点学科和弱势学科的发展,提高医院的整体业务素质。计划每年聘请60名以上专家来院授课、指导工作,5年共聘请300名专家。

3、三“联合”:即通过攀亲联合的方法,与上级医院联合办院,建立密切的业务联系,寻求上级医院技术方面的支持和人才培养方面的支持。目前已与千佛山医院建立合作伙伴关系,计划五年内再与省内几家知名大医院,甚至国内某些知名大医院建立这种关系。通过上级医院给予我们业务方面的支持,培养一大批业务骨干,学科带头人,在国内、省内、本地市“叫得响”的名医,打造一批泰安市及省级,乃至国家级的名牌专业。

4、四“提升”主要指学历提升和继续医学教育,鼓励在职工作人员通过自学取得高一级的学历。争取五年内专业技术人员中具备研究生以上学历的人员达20%,本科以上学历的人员达80%;另外,有计划的选派业务骨干、学科带头人参加国家级、省级相关专业的短期培训班、学术交流会等,了解国际、国内医学发展动态,掌握本学科新的医学知识、新的诊疗方法和一些前沿性学术动态。计划每年选派100人参加各种形式的培训班、学术交流会,5年内选派500人参加这种形式的学习。【住院医师规培计划】

5、五“创新”,继续开展临床、护理、医技创新项目评选活动,为年轻人提供干事创业的平台。通过创新激励活动,调动员工的工作热情,促进人才的成熟和人才壮大,促进医院各项工作上水平、上台阶。每年进行一次“十项创新项目”评选活动,五年评选出五十项高水平、高质量的创新项目。

三、其他类别的人才培养

主要是指行管、后勤人才的培养。在新的形势下,医院运行机制上具有明显的市场性与经营性,以及内涵建设上的质量效益的要求,使医院管理作用和后勤保障工作显得重要。只有搞好医院科学管理,和完善的后勤保障,才能使医院各系统功能放大,才能提高医院的医疗技术水平、医疗服务水平,才能给医院带来明显的社会效益与经济效益,才能使医院的正常经营与发展得到保障。计划5年内选拔10名有医学专业基础、有管理素质的人员到相关部门和医院学习医院管理方面的知识;选拔20名有培养前途的后勤人员到相关部门学习相关专业技术,为医院提供一流的管理人才和后勤保障人才。

第4篇:医院人才培养计划

为进一步组织实施卫生院在职卫生人员和在岗乡村医生培训,使医务人员的业务综合素质有大的提高,适应新形势下医疗卫生工作的需求,争取所有卫生技术人员达到相应的岗位标准,特制定本制度及计划。

一.指导思想:

以科学发展观为统筹,建立和谐的医患关系为目的,适应广大群众日益增长的医疗需求的需要,进一步提高医务人员的综合素质,为建设和谐社会做出贡献。

二.培训方式:

1.积极参加省级、市级、县级举办的各种培训班。

2.选送医务人员到各级医院进行进修培训学习。

3.利用网络系统参加继续医学教育学习。

4.鼓励参加各种学历教育。

5.医院举办业务学习讲座。

6.订阅相关医疗专业知识的杂志。

三.培训要求:

要围绕教育、培训、准入、稳定等环节,探索建立卫生人员培训的长效机制,要制定卫生人才培养和队伍建设的中长期规划,坚持学历教育与非学历教育并重、短期培训和长期培训结合,统筹安排人才培养工作。强化能力培养,使医务人员适应农村基层卫生工作的需要。

要进一步组织实施农村在职卫生人员和在岗乡村医生的培训,建立定期进修学习制度。

加强社区卫生人才培养,把社区卫生人才培养作为工作重点,开展全科医师的规范化培训,逐步建立全科医师规范化培训制度,培养一批全科医学人才。

要把适宜技术推广与农村和城市社区卫生人才队伍建设紧密结合,将适宜卫生技术作为基层卫生人员在职培训的重要内容,确保各项技术推得开、有人用、留得住、起作用。

四.专业技术人才培训的原则

1.严格人才培训选拔标准,坚持德、智、体、技、能各个方面的要求。在选拔培训人员时,一定要选择政治素质高、品德优秀、身体健康、具有较高的专业技术或管理水平,并能胜任本职工作的德才兼备的人才,去参加进修培训学习。

2.对外出进修培训学习人员的选派,应结合职工民主推荐、医院平时考核相结合的原则,选拔符合标准的人员。

3.坚持医院技术梯队结构合理。在培训科室带头人或后备技术人才时,标准及起点要高,做到有计划、有目标,各专业岗位人才合理搭配培训,老、中、青技术人才结构合理,逐步做到整个医院技术力量结构合理,为使医院均衡发展提供人才力量。

4.坚持培养与引进相结合。吸引人才应创造条件,使本单位象磁铁一样把人才吸住、引来。医院在积极引进人才的同时,也应大力发展自身后备人才的培养,使医院成为培养人才的摇篮和人才施展才华的基地。

5.加大乡村医生的培训,每月召集乡村医生到医院进行集中培训,使乡村医生熟练掌握临床常见病、多发病的诊断治疗,常见急诊疾病的抢救技术,临床必须掌握的技能操作,防疫妇幼相关知识等,使乡村技术力量有很大的提高。

五.人才培训的考核

对选送到省市县等地举办的培训班人员,在单位工作中进行相关培训学习内容的实际应用考核,是否将所学技术掌握,是否取得了实际效果,并纳入年终考核和绩效考核。并将所学知识利用医院业务讲座时间对单位全体医务人员进行授课讲座,将所学知识普及应用推广。

对选送医务人员到各级医院进行进修培训学习的人员,进修期间暂发放70%工资用于进修学习。进修学习结束时,单位组织相关人员对进修人员所学知识在临床中的应用进行为期半年的不定期考核,根据考核结果决定其余30%工资的发放和相关费用的报销,并将考核结果纳入年终考核。

对医务人员平时参加的网络学习、继续医学教育、医院的业务讲座、报刊杂志等途径所学业务知识,医院结合“三基”考核训练对医务人员进行平时业务技能知识考核,使之所学有用,对平时学习长抓不懈,创造医院良好的学习氛围。

第5篇:医院人才培养计划

20XX年-20XX年是我院建设与发展中的关键时期,医院规模占地面积扩大,核定床位预计从目前的420张扩大到700~800张,因此,加大人才培养、加快人才队伍的建设显得尤为重要和迫切。医院正从加快人才引进、储备和培养,并通过学科建设而全面提升整体医疗技术水平,为在同行中体现实力强、管理好、经营活的竞争优势而不懈努力。规划如下:

一、宗旨

医院以胡锦涛总书记提出的“学科发展观”为指导,坚持“以人为本”、以质量为核心、人才是关键,人才资源是第一资源的指导思想,全面落实省市卫生事业“十二五”规划,在市卫生局的正确领导下,根据医院总体规划分步实施,通过人才积聚、人才创新、强化学科建设、注重整体技术水平的提高,以适应桐乡及周边地区群众对医疗服务的需求,解决“看病贵、看病难”的问题。

二、目标

规划设定五年中逐步达到三级乙等医院的人才储备和学科建设的各项标准;五年内造就一支既有科研思想又有较强临床技术水平的临床科研人才团队;通过竞争上岗特别是通过量化指标和凝聚力测定来确定科室负责人兼学科带头人,从而达到选好一个带头人,兴旺一个科室的目的。人才队伍建设的总体目标是:以700张床位的三级乙等医院为标准,规划人才的引进、培养及合理配置:

1、职工人数:按700张床位,预计五年内职工人数逐步增加至1050人(目前670人,不包括退休返聘);

其中:①在编职工预计700-800人,编外人员预计250-350人(占20-30%);

②卫技人员预计750-800人,与床位之比为1.15:1(目前560人,与床位之比为1.33:1),行政管理人员80-100人(目前47人),工勤人员210人(目前165人);

③高级职称预计达110人(目前55人),中级职称达400人左右(目前215人);

④硕士生达15人以上(目前2人),本科生350人(目前190人)。

医技科室和护理人员大专以上学历占70%以上(目前60%)

2、五年内计划引进高级职称人才10人,招收临床业务人员80人左右,其中硕士生15-20人,分布为心内、消化、血液、呼吸、ICU、肾内科、儿科等重点临床科室,优秀本科生60人,分上在临床科室及病理、影像、检验、药剂等重点医技科室,临床重点专科五年内至少有1-2名硕士生,招收护理人员大专以上学历100-120等。招收卫生事业管理专业本科生1-2名。

3、五年内80%的重点专科要有正高职称。

4、年轻医生轮转及规范化培训100%达标,各科带头人及业务骨干对新同志做好传、帮、带,促使他们一年上路,三年成熟,五年成材,十年后成名。

三、措施与实施办法

1、设立人才培养基金,每年投入不少于**万。

2、每年选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年技术人员去上级医院进修学习,外派进修要有具体的目标要求,进修回来后要实行考核考评,1-2年内开展新业务有实绩者给予奖励。

3、修改医院人才培养计划,、在职学历学位教育、科技奖励等有关规定,对在职取得本科、硕士学历学位者给予一次性奖励,鼓励在岗学习、自学成才,加大对获奖科研和中华级发表论文的奖励。

4、医护人员继续教育按省厅有关规定执行,年轻医生护理人员的三基培训与轮转培训须继续严格执行,医教科护理部继续加强考核制度,特别要强调操作技能规范化的培训与考核。

5、注重业务学习,定期开展专题讨论,大查房、大讨论、大会诊等,逐步形专业作风严谨、技术精湛的老中青相结合的技术人才队伍。

6、开展医院内训,每年聘请医院管理方面的专家老师来院培训,重点分对中高层管理干部的管理知识培训及对门诊、护理部及窗口人员的优质服务培训,充分展示管理干部的卓越领导力及人格魅力;全面提高医护人员应具备的职业素质与修养。

7、不断完善目标责任制,并由院领导组织相关职能部门加强对科室负责人的考核,重点是数量指标和凝聚力(管理、能力)的测定。对在科室管理中有突出贡献和较高评价的人员加大奖励。

8、加强对中层管理干部的培养学习,每年由分管院长带领外出至少一次的经验交流与学习,接受新的管理理念,提升管理水平,体现“管理出成果”,同时通过中层干部竞聘上岗,发掘一些年轻后备干部、后备人才,不断充实到中层干部队伍中来。

医院在未来五年内除了实施人才战略,充分发挥人才优势外,还将增加设备投入,配备以科学规范的质量管理体系,努力协调好方方面面的关系,营造稳定和谐的工作生活环境,关心职工生活,稳定职工队伍。

全院职工要精诚团结,艰苦奋斗,战胜困难,在院领导的带领下一定会实现规模扩大、综合实力提高、基础设施完善、人才队伍结构合理、医疗技术水平提高、医院环境优美、管理科学规范的奋斗目标。

2015抗菌药物分级管理制度
住院医师规培计划 第五篇

第1篇:抗菌药物使用的分级管理制度

2015年,卫生部就出台《抗菌药物临床应用指导原则》,要求各医疗机构根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。

非限制使用抗菌药物是指:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。限制使用抗菌药物是指:在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用的抗菌药物。特殊使用抗菌药物是指:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。

一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗;严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时,可选用限制使用抗菌药物治疗;特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。

临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时,应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意并签名。患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征或确凿依据,经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意,由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。“特殊使用”抗菌药物主要为:第四代头孢菌素:头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等;碳青霉烯类抗菌药物:亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等;多肽类与其他抗菌药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等;抗真菌药物:卡泊芬净,米卡芬净,伊曲康唑,伏立康唑,两性霉素B含脂制剂等。

第2篇:建立抗菌药物临床应用分级管理制度

卫生部8日发布《抗菌药物临床应用管理办法》,要求医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗菌药物不合理使用情况及时采取有效干预措施。

管理办法共6章59条,提出建立抗菌药物临床应用分级管理制度,医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制和细菌耐药预警机制,同时明确了监督管理和法律责任。管理办法自2012年8月1日起施行。

高价抗菌药不得在门诊使用

管理办法规定,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。这意味着一些价格昂贵的抗生素将不能列入门诊处方。

据了解,管理办法对抗菌药物临床应用实行分级管理,根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

管理办法要求严格控制特殊使用级抗菌药物使用,不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。

根据管理办法,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

对抗菌药物应用进行排名公示

管理办法还指出,医疗机构应当开展抗菌药物临床应用监测工作(

依照管理办法,医疗机构应当对排名后位或者发现严重问题的医师进行批评教育,情况严重的予以通报,对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。

门诊抗菌药物处方率降至15%

卫生部医政司司长王羽8日说,抗菌药物临床应用专项整治督导检查结果显示,受查医院门诊患者的抗菌药物处方率从2006年的27。8%下降至2011年的15%,住院患者抗菌药物使用率从80。5%下降至58%。

据了解,抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药,对用药个体和整个社会造成不良影响,已经成为全球性的公共卫生问题。去年4月以来,卫生部在全国组织开展抗菌药物临床应用专项整治,对全国430多家二级以上医疗机构的专项督导检查结果显示,门诊、住院患者的抗菌药物使用率明显下降,使用强度有所降低,微生物送检率逐步提高。

王羽还表示,清洁切口手术预防使用抗菌药物比例从2006年的99%下降到了58%,住院患者抗菌药物联合使用率从51。5%下降到不足30%,医务人员抗菌药物使用行为进一步规范。

针对部分患者对减少抗生素使用的不理解,全国合理用药专家委员会委员肖永红在发布会上指出,抗菌药物合理使用不仅仅是医疗机构的责任,也是全社会共同面临的挑战,因此医疗机构、药店、有关部门和媒体等方面都应该承担相应的责任做好患者教育,提高我国公众的科学素养。

第3篇:抗菌药物管理工作制度

(一)医院将抗菌药物临床合理应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系,建立健全规章制度和责任追究制度,明确各级责任人和各项责任内容,切实将各项管理要求落在实处。

(二)医院药事管理委员会全面负责抗菌药物临床应用管理。药事管理委员会下设“抗菌药物临床应用管理小组”。

(三)抗菌药物管理小组的职责和任务

1、根据情况,参照我院抗菌药物分级管理目录,制订我院抗菌药处方集,定期检查和不定期抽查分级管理实施情况(检查项目参见附表),并根据临床需要,定期调整。

2、规范抗菌药物采购行为,对同一通用名的药品,每一剂型只能选定1~2家生产企业的药品。

3、每年至少2次定期公布抗菌药物使用情况,建立实施抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。发现过度使用抗菌药物的行为时,应组织有关人员进行合理用药调查,对医师不合理用药情况提出纠正与改进意见,并对医院调整采购和使用抗菌药物提出建议。

4、督促临床医师按病情需要及早送验细菌培养及药敏,以根据病原菌药敏结果合理用药。

5、组织本单位相关医务人员进行抗菌药物合理应用的培训,每年至少2次,并有培训记录备查。

6、组织对临床科室和医师抗菌药物合理应用的检查和考评。

7、规范抗菌药物应用会诊制度,会诊咨询要有会诊单和记录。

8、组织开展抗菌药物不良反应监测工作,及时向有关临床科室通报监测结果以采取相应措施。

第4篇:抗菌药物临床应用管理制度

第一章抗菌药物合理使用管理办法

为了加强临床合理使用抗菌药物的管理,特制定《安康市中心医院抗菌药物合理使用管理办法》(以下简称《办法》)。

一、按照安康市卫生局下达的目标任务和我院年度工作计划、目标,全院药品收入占业务收入的比例控制在40%以内,抗菌药物的比例控制在药品总收入的25%以内。

二、临床使用的抗菌药物实行分级管理,即分为非限制使用、限制使用、特殊使用抗菌药物(详见卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,以下简称(《指导原则》。

三、建立抗菌药物使用申请审批制度,并按使用性质进行分类管理。对注射用抗菌药物由医生填写申请表,并注明属预防性、经验性、治疗性(针对性)。

(一)预防性使用:主要是围手术期使用,一般使用不超过2次或48小时。特殊病种的预防性用药参照《指导原则》。

(二)经验性使用:能确定是感染性疾病,尚无病原学依据,可根据经验使用,但必须了解本地区或本单位微生物流行病学资料及其耐药性,熟悉针对病原菌的抗菌治疗原则,正确选择抗菌药物。经验用药前应尽量采集标本送病原学检查及药敏试验。经验性使用抗菌药物一般不超过3天。

(三)治疗性(针对性)使用:对有病原学依据的感染者,根据药敏试验结果使用,一般不超过5天。

四、抗菌药物使用实行分级审批管理。住院医生可以使用“非限制使用”抗菌药物;主治医师使用“限制使用”抗菌药物;所有抗菌药物均须经科主任以上人员审核同意后,方可使用。住院医师和主治医师级人员使用相应级别的抗菌药物均须填写《安康市中心医院抗菌药物使用审批表》;高级职称人员使用“特殊使用”抗菌药物,须填写《安康市中心医院特殊使用类抗菌药物审批表》,审批表随运行病历归档备查。

五、对抗菌药物使用进行定期动态监管。

(一)医院成立抗菌药物合理使用管理工作小组,下设办公室,办公室设在药学部,负责日常工作。

(二)医院决定由药剂科负责每月对全院住院患者的抗菌药物使用状况进行分类统计、排名,即前10种抗菌药物(指药物价值金额,以下同)、月使用量(金额)前3种中的前10位医生。

(三)医院抗菌药物合理使用工作小组每月对全院抗菌药物使用情况进行调查,根据医生人均分管病员数及疾病轻重程度分析不合理因素,并对检查认定结果每月全院通报。

六、对抗菌药物促销和不合理使用抗菌药物的人进行相应处理。

(一)对发现药品促销、使用频率异常及滥用的抗菌药物停止使用。

(二)医生有不合理使用抗菌药物的,经检查认定,情节轻微,未造成严重后果者给予通报批评;情节较重(两次以上),造成不良影响者,除通报批评外,扣发当月超劳务奖;情节严重,给医院声誉造成不良影响,或造成不良后果引发医疗纠纷者,按医院有关医疗纠纷或差错、事故处理办法执行;情节恶劣者,吊销其处方权,并调离医生岗位。

(三)科主任是本科合理使用抗菌药物的第一责任人。对不合理使用抗菌药物现象比较严重的科室,科主任负有管理责任,除全院通报批评外,扣除当月科主任津贴。

七、本《办法》实施后以此为准,其他类似规定同时废止。

八、本《办法》由药学部负责解释。

第二章抗菌药物遴选与采购制度

一、本院临床使用的抗菌药物由医院药剂科统一采购,其他科室或部门不得从事抗菌药物的采购与调剂活动。

二、医院应当按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物。

三、抗菌药物的遴选应当遵循“安全可靠、疗效确切、质量稳定、价格合理、使用方便”的原则。优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。

四、严格控制抗菌药物购用的品规数量,抗菌药物的品种控制在50种,原则上不得超过50种,同一通用名称的药品品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。具有相同或相似药学特征的药品不得重复采购。

五、三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规,注射剂型不得超过8个品规;碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规;氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规;深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品种。

六、医院引进新的抗菌药物品种,需由使用科室提交申请报告,经药学部门提出同意遴选意见后,提交药事管理与药物治疗学委员会审核,报抗菌药物管理领导小组审批同意后,方可列入采购供应目录。(见附表)

七、对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差或者发现违规促销使用等情况的抗菌药物品种,临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组或药事管理与药物治疗学委员会成员均可提出清退或更换意见。清退或者更换意见获得抗菌药物管理工作组50%以上成员同意后执行,并由药事管理与药物治疗学委员会备案。清退或者更换的品种不得重新进入本机构药物采购供应目录。

八、因特殊感染患者治疗需求,又未列入医院药品处方集和基本药品供应目录的抗菌药物,可以启动临时采购程序。临时采购应由临床科室提交申请报告,使用统一制式的申请表,说明申请购入药品名称、规格、剂型、数量和使用理由。经抗菌药物管理工作组审核同意后由药剂科一次性购入使用。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5次,如果超过5次,抗菌药物管理工作组应进行调查,并讨论是否列入医院抗菌药物采购目录。调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加。

第三章抗菌药物临时采购程序及管理规定

一、抗菌药物临时采购仅限于抢救、突发性疾病、灾情、疫情、干部保健、专科或外院专家会诊等急需的药品。由临床科室提交书面申请,须同时注明药品名称、规格、剂型、数量和申请理由等,报药剂科审核。药剂科主任经核实、签署意见后,报抗菌药物管理工作组审议。抗菌药物管理工作组审核同意后,由药剂科一次性购入。情况异常紧急时,可先通知药剂科报主管院长审批后购买,事后再补办手续。(见附表)

二、抗菌药物临时采购仅限于一次性采购,再次使用时需再次申请。申请人应保证该药品在有效期内使用完毕,若造成滞销,损失由申请人负责,并将在2年内不再受理该申请人的临时药物采购申请。

三、对同一临床科室在1个月内连续2次以上申请临时采购同一品种抗菌药物时,抗菌药物管理工作组应当进行调查,决定是否同意继续临时采购。

四、同一通用名称抗菌药物品种临时采购不得超过5次。否则纳入本机构抗菌药物常规采购目录,且不得增加医院抗菌药物总的品种、品规数。

五、抗菌药物临时采购情况,在召开药事管理与药物治疗学委员会会议时,需向委员汇报,部分需长期使用的品种,经委员会批准,在抗菌药物管理工作组备案后,可作为医院正式引进的品种管理。

六、抗菌药物临时采购程序:科室提交申请→药剂科审核→药学部审核→抗菌药物管理工作组审议→药剂科购买→市卫生局备案。

第四章抗菌药物分级管理制度及目录

根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2015〕38号)文件精神,结合我院临床用药实际情况,特制定《安康市中心医院抗菌药物临床应用分级管理制度》。

一、抗菌药物分级原则

1、非限制使用:经临床长期应用证明安全有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。

2、限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、价格等某方面存在局限性。

3、特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。

二、分级管理办法

(一)组织管理

1、成立抗菌药物临床应用管理工作组,对抗菌药物临床应用进行监督管理。

2、成立感染性疾病临床诊治指导院级专家组,对抗菌药物临床应用进行指导。

(二)选用原则

1、临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑,参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”。

2、一般对轻度或局部感染患者应首先选用非限制使用类抗菌药物进行治疗。

3、严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时,可选用限制使用类抗菌药物治疗。

4、特殊使用类抗菌药物的选用应从严控制,使用前必需组织院级专家组成员进行病例讨论,并提出指导性意见。

5、外科I类切口手术和介入手术围手术期预防用抗菌药物一般选择非限制类抗菌药物,并按照预防用药原则使用。

(三)医师权限

1、所有临床执业医师均应参加“抗菌药物临床应用知识培训”,并通过考试,未通过考试的无抗菌药物处方权。

2、所有具有抗菌药物处方权的注册临床医师均可开具非限制使用类抗菌药物。

3、具有抗菌药物处方权的主治医师及以上专业技术任职资格的医师,可以开具限制使用类抗菌药物。

4、患者病情需要选用特殊使用类抗菌药物时,应经感染性疾病诊治指导院级专家组的成员会诊同意后,由具有高级专业技术任职资格的医师开具处方。

5、紧急情况下,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限1天用量,并做好记录,事后及时向上级医师汇报。

第五章特殊使用类抗菌药物管理规定

一、依据

按照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发[2015]285号)文件及《卫生部办公厅关于加强抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫医政发[2015]38号)文件的要求,医疗机构应该严格执行抗菌药物分级管理制度,特制定本规定。

二、成立安康市中心医院感染性疾病诊治指导院级专家组(详情见安医发[2015]14号)

三、感染性疾病诊治指导院级专家组的责任和权利

1、熟悉抗菌药物管理的有关文件及其要求。

2、带头规范、合理地使用抗菌药物,并保持24小时通讯通畅。

3、对本科室或分管的科室医生使用特殊类别抗菌药物时审核申请单,并在审核栏签字,并加强规范特殊类别抗菌药物使用的宣教、指导、监督。

4、应邀参加特殊使用类抗菌药物临床应用的会诊。

四、特殊使用类抗菌药物使用的原则

1、要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。

2、特殊使用类抗菌药物的选用,原则上应根据病原学检查和药敏试验结果,如结果中有对非限制或限制类抗菌药物敏感,则不建议选用特殊使用类抗菌药物。

3、患者病情需要应用“特殊使用”抗菌药物,应具有严格临床用药指征或确凿依据,经由感染性疾病诊治指导院级专家组专家会诊同意后,由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。

4、临床医师在使用特殊使用类抗菌药物时要严格掌握适应证,特殊使用类抗菌药物不能作为预防性用药。

5、危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,在经专家组专家审核通过后,可以使用上述药物,但经验性用药不得超过5天。

6、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。

7、门、急诊处方不得开具特殊使用类抗菌药物。

五、特殊使用类抗菌药物使用的注意事项

1、使用特殊使用类抗菌药物必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方或医嘱,并于24小时内填写《安康市中心医院特殊使用类抗菌药物审批表》(见附表),请感染性疾病诊治指导院级专家组专家会诊同意后,方可继续使用。表格随运行病历归档备查,并做好相关病程记录。

2、紧急情况下需越级使用的,不得超过1日用量,并做好相关病历记录。如需继续使用,须专家组专家于24小时内审核。

3、工作小组会定期对全院特殊使用类抗菌药物的使用情况进行督查,对于做得好的科室及个人,予以表彰和奖励;对于不遵守规定的科室或个人,予以批评和处罚。

第六章抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度

一、医院应对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训。

二、培训的内容应包括:

1、《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《中国国家处方集》等相关法律、法规、规章和规范性文件;

2、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫医政发[2015)38号)等文件;

3、本院抗菌药物临床应用及管理的规章制度;

4、细菌耐药与抗菌药物的相互作用;

5、抗菌药物不良反应的防治。

三、培训结束后,进行抗菌药物相关知识的考核,执业医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。

四、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师,重新获得抗菌药物处方权或调剂资格,必须再次经过抗菌药物使用知识和规范化管理培训,并经考核合格。

第七章抗菌药物细菌耐药监测与预警制度

一、建立临床微生物室,开展微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作,为病原学诊断提供技术支持。

二、临床微生物室负责本院常见致病菌分布和耐药监测工作,按月或季度定期发布细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同细菌耐药情况,采取不同应对措施。

1、对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报抗菌药物管理工作组办公室及本院医务人员。

2、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。

3、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物应参照药敏试验结果选用。

4、对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药检测结果,再决定是否恢复其临床应用。

三、在接受抗菌药物治疗的住院患者中,微生物检验样本送检率不得低于30%。

四、加入全国细菌耐药监测网,定期对本院细菌耐药监测情况进行上报。

第八章抗菌药物临床应用监测与评估制度

一、医院成立抗菌药物临床应用管理工作组,负责每月开展抗菌药物临床应用监测,并对抗菌药物临床应用指标进行统计。信息科应提供技术支持。

二、抗菌药物临床应用监测的重点:

1、重点监测疾病:

I类切口围手术期抗菌药物的预防使用;

介入手术抗菌药物的预防使用。

【住院医师规培计划】

2、重点监测药物:特殊使用类药物、氟喹诺酮类药物;

3、重点监测科室:外科系统、心血管内科等介入治疗科室、感染性疾病科和呼吸内科及抗菌药物临床应用管理始终不达标的科室。

4、重点监测医师:抗菌药物使用量前3种中的前10名医师;检查中发现存在抗菌药物不合理应用现象较多的医师。

三、监测的内容应包括:抗菌药物使用的适宜性、使用时间(天数)、使用量、使用强度、用法及次数和抗菌药物的不良反应报告等。

四、对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查:

1、使用量异常增长的抗菌药物;

2、半年来使用量排名,始终处于医院前10位的抗菌药物;

3、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物;

4、企业违规销售的抗菌药物;

5、频繁发生严重不良反应的抗菌药物。

五、对抗菌药物不合理使用现象及时采取有效的干预措施。

六、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估,对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。

第九章抗菌药物处方、医嘱专项点评制度及评价标准

一、成立抗菌药物处方点评工作组,工作组成员由药学、质控、医务、感控等相关专业、具有中级以上技术职称任职资格的人员组成,负责具体实施抗菌药物处方、医嘱专项点评工作。

二、成立抗菌药物处方点评专家组,专家组成员由医务科、感控科、药学部门、感染性疾病科、临床微生物学室等部门负责人或具有高级专业技术职称的人员组成。负责抗菌药物处方点评相关问题的咨询工作。

三、点评范围:全院门诊处方、运行病历、终末病历。重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口和介入治疗病例。

四、点评内容:抗菌药物的分级管理、抗菌药物的治疗性应用、围手术期预防用抗菌药物、不适宜处方和超常处方等。详情见《抗菌药物合理应用评价标准表》附表1、附表2、

五、有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:

1、适应症不适宜;

2、遴选的药品不适宜;

3、药品剂型或给药途径不适宜;

4、无正当理由不首选国家基本药物及医保、农合报销品种;

5、用法用量不适宜:

6、联合用药不适宜;

7、重复用药;

8、有配伍禁忌或者不良相互作用;

9、其他用药不适宜情况等。

六、有下列情况之一的,应当判定为超常处方:

1、无适应症用药;

2、用药与诊断不相符合;

3、无正当理由开具高价药;

4、无正当理由超说明书用药;

5、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物。

七、药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告医院药事管理与药物治疗学委员会。医院药事管理与药物治疗学委员会根据具体情况采取教育培训、批评等措施,并给予其考核周期;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为定期考核不合格,须离岗参加培训;对患者造成严重损害的,上报主管部门,按照有关法律、法规、规章给予相应处罚。

八、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制其处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其处方权。

九、医院每月根据点评结果,对合理使用抗茵药物前10名的医师,向全院公示,予以表扬;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院进行通报公示和诫勉谈话;点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

十、对拒不执行不合格处方修改,并侮辱、损毁处方调配药师人格的医师,取消其抗菌药物处方权。

十一、药师应按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,若发现处方不适宜、超常处方,不得发药。

十二、药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的,3次以上且无正当理由的,取消其抗菌药物调剂资格。

第十章抗菌药物临床应用监督管理制度

一、医院抗菌药物管理工作组加强对医院抗菌药物临床应用情况的监督检查。

二、医院建立抗菌药物临床应用情况排名、公示和诫勉谈话制度。对各临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名,对排名情况予以公示;对排名后位或者发现严重问题的部门负责人、医师进行诫勉谈话,情况严重的予以通报。

三、医院组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为临床科室和医务人员绩效考核依据。

四、医院对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其处方权。

五、医师出现下列情形之一的,医院取消其处方权:

(一)被责令暂停执业的;

(二)抗菌药物培训考核不合格的;

(三)被注销、吊销执业证书的;

(四)未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的;

(五)未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的;

(六)开具抗菌药物处方牟取私利的。

六、药师连续3次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的,取消其药物调剂资格。

七、医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在六个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

八、医师出现以下情形之一的,报请主管部门按照《执业医师法》第三十七条的规定给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的;

(二)未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的;

(三)使用未经批准抗菌药物的;

(四)索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的;

九、药师出现以下情形之一的,报请主管部门按照《药品管理法》有关规定,给予警告、通报批评,责令限期改正;情节严重的,依据国家有关法律法规进行处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)违反《药品管理法》第二十六条、三十四条的规定,违法购入未经批准抗菌药物的;

(二)违反《药品管理法》第二十七条的规定,未调剂审核处方、医嘱,造成患者严重损害的;

(三)未按照规定,私自增加抗菌药物品种和规格的;

(四)违反《药品管理法》第九十条的规定,在药品购销、临床应用中牟取不正当利益的;

十、医院加强对抗菌药物生产、经营企业在本机构销售行为的管理,对存在不正当销售行为的企业,及时采取暂停进药、清退等措施。

第十一章抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度

一、医院每月进行抗菌药物的专项点评,对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院进行通报,并由医院纪检监察部门组织诫勉谈话,进行教育,督促其改正。

二、医院每月对使用量排名前10位的抗菌药物及用量排名前3种中的前10名医生进行用药调查。对调查中发现不合理使用抗菌药物的医生由医院纪检监察部门进行谈话、教育。

三、对存在严重不合理使用抗菌药物的医生,由医院主管院长进行谈话、教育。

四、对谈话、教育之后,仍不改正的医师,按《药品管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》及医院《抗菌药物临床应用考核奖惩办法》进行相应的处罚。

第十二章药事管理与药物治疗学委员会工作任务及委员职责

药事管理与药物治疗学委员会工作任务:

一、学习、贯彻药事管理法律、法规,监督检查全院药事管理法律、法规的贯彻执行情况。

二、制(修)订安康市中心医院《基本用药目录》和安康市中心医院《处方集》。

三、指导、检查全院合理用药。原则上每季度召开一次会议,评价新老药物的临床疗效及不良反应。

四、组织分析医院药物使用情况,及时研究解决本院药疗事故、严重用药差错和医疗用药的重大问题。

五、组织检查医用毒性药品、麻醉药品、精神药品及医用放射性药品的使用和管理情况。

六、开展医院药学学术活动,举办药学进展、药物不良反应、临床药学、合理用药、药政管理等培训讲座。三个月办一期《药学通讯》。

药事管理与药物治疗学委员会委员职责:【住院医师规培计划】

一、监督检查本院贯彻执行药政法规的情况。

二、负责制订和定期修改本院基本用药目录和处方手册,确定本院用药的品种范围;审定新药、新制剂的选用;讨论药品的正确合理使用。

三、审核本院新制剂,按有关规定上报。

四、监督检查本院新用药品、制剂的质量情况。

五、组织评价新老药物的临床疗效和不良反应,提出淘汰品种意见。

六、及时研究处理药疗事故、严重用药差错和其他医疗用药的重大问题。

七、组织医院药学学术活动,举办药学进展,新药介绍、药物不良反应、药事法规的讲座。

八、制定医院疾病标准治疗方案,确保用药安全有效。

九、制定医院药源性疾病防控办法,促进医院感染管理的实践。

十、药事管理与药物治疗学委员会委员要积极参与委员会组织的各项活动,在评价购进新药或淘汰药品的过程中,按照有关回避制度,从专家库随机抽取1/3以上委员进行投选,接到会议通知的委员,应按时参加会议,并执行会议要求保密的规定。

第5篇:某市人民医院抗菌药物分级使用管理制度

1、抗菌药物的分级使用管理是由医疗感染管理委员会领导,质管、院感职能部门具体负责实施的。

2、抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症,减少毒副反应,减少预防性抗菌药物的使用。严格控制缺乏指征抗菌药物的使用,坚决制止滥用抗菌药物。积极开展并规范围术期用药。

3、必须贯彻有样必采的原则,药敏结果未报告前或病情不允许情况下,可根据临床经验用药。用抗菌药前采样(可多次)送培养和药敏,待药敏报告后再调整。

4、遵循分线用药原则,根据病情应用抗菌药物,提倡应用第一线药物,控制第二线药物,严格控制第三线药物的使用。

5、普通感染或预防性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物;二线抗菌药物的使用,原则上应由主治医师以上批准后方可使用;三线抗菌药物的使用,应根据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论意见,由经管医师提出申请,科主任审批,报分管院长或质管科审批后方可使用。

6、审批后的三线抗菌药物的使用期限不超过七天,若确需继续使用,应重新办理审批手续。

7、实行三线抗菌药物使用审批登记制,具体由质管科负责。质管科每月对使用审批情况检查,检查结果纳入科室抗菌药物量化考核。

8、坚持量化考核结果与奖罚措施挂钩,对情况特别严重者予以通报处理。

2015工作汇报格式
住院医师规培计划 第六篇

第1篇:工作报告的格式

一、报告的概念

报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况、提出意见或者建议,答复上级机关的询问。报告属上行文,一般产生于事后和事情过程中。

二、报告的种类

综合性报告。是将全面工作或一个阶段许多方面的工作综合起来写成的报告。它在内容上具有综合性、广泛性,写作难度较大,要求较高。

专题性报告。是针对某项工作、某一问题、某一事件或某一活动写成的报告,在内容上具有专一性。

回复报告。是根据上级机关或领导人的查询、提问作出的报告。

三、报告的写作格式

(一)综合性报告的写法

标题事由加文种,如《关于2015年上半年工作情况的报告》;报告单位、事由加文种,如《东北师范大学教务处关于2015年度工作情况的报告》。

正文把握三点:(1)开头,概括说明全文主旨,开门见山,起名立意。将一定时间内各方面工作的总情况,如依据、目的,对整个工作的估计、评价等作概述,以点明主旨。(2)主体,内容要丰富充实。作为正文的核心,将工作的主要情况、主要做法,取得的经验、效果等,分段加以表述,要以数据和材料说话,内容力求既翔实又概括。(3)结尾,要具体切实。写工作上存在的问题,提出下步工作具体意见。最后可写“请审阅”或“特此报告”等语作结。

(二)专题报告的写法

标题由事由、文种组成,如《关于招商工作有关政策的报告》。有的报告标题也可标明发文机关。标题要明显反映报告专题事由,突出其专一性。

正文可采用“三段式”结构法。以反映情况为主的专题工作报告主要写情况、存在的问题、今后的打算和意见;以总结经验为主的专题工作报告主要写情况、经验,有的还可略写不足之处和改进措施;因工作失误向上级写的检查报告主要写错误的事实、产生错误的主客观原因、造成错误的责任、处理意见及改进措施等。结尾通常以“请审核”、“请审示”等语作结。

(三)回复报告的写法

标题与前两种报告大体相同

正文根据上级机关或领导的查询、提问,有针对性作出报告,要突出专一性、时效性。

四、报告的写作要求

(一)写综合报告应注意抓住重点,突出主要矛盾和矛盾的主要方面。在此基础上列出若干观点,分层次阐述。说明观点的材料要详略得当,以观点统领材料。

(二)专题报告,要一事一报,体现其专一性,切忌在同一专题报告中反映几件各不相干的事项和问题。

(三)切忌将报告提出的建议或意见当作请示,要求上级指示或批准。

第2篇:工作总结报告格式

一、学习联系实际,努力提高自身素质

我一直重视加强学习和党性修养,提高理论素养,要求自己精神境界要高,政治上要强,树立正确的世界观、人生观和价值观。

(一)理论学习求深求真

我爱好学习,并坚持深入学习、深刻理解、追求真理。到党校来工作以后,岗位工作的需要,在学习的强化上,更胜从前。

1、抓紧时间深入学习

一年来认真阅读了马克思、恩格斯、列宁的部分著作,着重阅读了马克思的部分著作,为开设“马克思主义基本问题”专题课提供了充足的准备和注入了深刻地思考。在学习中突出系统性,掌握其科学体系;二是积极参加县委中心组的学习和讨论;三是平时尽量减少事务应酬,不管工作再忙,每天都要挤出时间学习,特别是利用晚上和节假日学习。

2、边学习边思考深刻理解

在学习中注入与时俱进的理念。如我用与时俱进的思维方式研究马克思主义,整理出了“马克思主义篇”的七个充分体现马克思主义本身就是与时俱进的理论的基本问题。例:“从‘两个必然’到‘两个决不会”’;“从发达资本主义国家同时发生革命的设想、到提出落后国家有可能跨越资本主义‘卡夫丁峡谷’的思想”;“从暴力革命到夺取政权的两种方式”;“从强调经济的决定作用到全面论述经济基础与上层建筑的交互作用”等等。整个“马克思主义篇xx”闪耀着“与时俱进”的思想光彩,得到各级学员和党校教师的高度评价。认为:用现实思想和思维研究老祖宗的理论,使老祖宗的理论体现出普遍真理和现实价值的光辉,强健了老祖宗理论的生命力……。自己还准备利用一些时间整理出“列宁主义篇”。

3、注重实践追求真理

在学习和工作中,我运用邓小平同志实事求是的立场、观点和方法,研究新情况,解决新问题,坚持不唯书、不唯上、只唯实,用理论指导实践,在实践中得到了较大提高,从理论上的成熟走向了政治上的成熟,增强了执行党的基本路线的自觉性和坚定性。

(二)党性锻炼求严求强

我坚持党性锻炼,按照领导干部要讲政治的要求,在政治上始终与县委保持高度一致,在大是大非问题上,做到头脑清醒,政治坚定。坚持顾全大局,主动积极向党校领导和向县委请示汇报工作。通过认真严格的党性修养,增强自己的政治素养,自觉做到个人服从组织,下级服从上级,尊重爱护同志,努力维护党的团结和统一。

(三)从政用权求廉求谨

1、自律求廉

严守党员领导干部廉洁自律规定,过好“五关”,淡化名利;严守财经纪律,不索贿受贿;严守干部人事纪律,不徇私情;严守生活纪律,严格做人准则。坚持民主管财。一是坚持财务管理民主化。首先是规范财务管理制度,执行制度,规范执行制度。二是完善财务报批程序。三是完整支出手续,经费支出报销坚持多人会签制度。四是公开民主管理。坚持基本建设公开化。各项决定由党委会或校长办公会集体公开研究决定。对上,随时向县领导小组和校长及县上分管领导请示汇报。向下,首先由校基本建设办公室xx提出各项方案、意见,交校党委(扩大xx)会议或校长(扩大)办公会议研究决定,从没搞个人说了算。大小工程坚持公开招标,一切正规化、公开化、程序化动作

。五是不同流合污,推波助澜,而是洁身自好,纯洁党性。工作33年,自己、妻子、女儿均未涉足商场,畏商场如虎,更谈不上违规经商办企业。几十年工作中,其任职务均是无足轻重的闲职,收受红包,礼金不敢奢望。个人意识中从来鄙视跑官要官买官者辈,自然无脸尝试。从来不参与任何形式的赌博。

2、处事求谨

一方面自己在履行工作职责中,无论是对人对事,都比较严谨,不随意表态,坚持按原则、按程序办事。另一方面,对同志平易近人,互相尊重信任,支持理解,以“平心静气干工作,心平气和待同志”为座右铭,与领导和同志们结成健康友好的关系。三是形象求正。在注重小节中求大节,不奢侈浪费,不用公款大吃大喝,不进营业性歌舞厅公费娱乐,从来不参与赌博。

二、勤政立足实干,着力加强党校建设

回顾一年来抓党校工作的主要特点是:与时俱进,改革创新,求实求进,争创一流。

(一)解放思想,理清思路,改革创新,与时俱进

县委党校重新明确了指导思想,“树立中心观念,服务县委工作战略”。贯彻党的基本路线,围绕县委工作战略开展工作,应该是党校与时俱进,改革创新,加快发展的根本点。2015年基于这一指导思想,开展了几项服务县委工作战略的工作。

1、发挥理论群体优势,服务大竹争创三个一流战略

争创三个一流战略是大竹跨越式发展的宏伟蓝图,是造福竹乡的伟大构想,是县委领导雄图大略的展现。党校应充分发挥自身的群体理论水平高的优势,为这一宏伟战略注入理性诠释和系统阐释,做好整体构建工作。党校组织十几位老师,分成三个课题组,下农村、进工厂、访机关,查资料,座谈、分析、研究,历时半年撰写了《**县争创三个一流战略论》一书为“创三个一流战略”锦上添花。这也是大竹党校历史以来的第一本研究成果。

2、改革党校教学,服务大竹经济发展战略

一是改革传统理论的教学角度,用“与时俱进”的精神和思维方式重新组织对传统理论课教学。更加体现了传统理论的时代性和永恒性。二是增加xx时鲜理论课。保证传统理论的基础,强化邓小平理论和“xxxx”重要思想的教学,使两者比由80:20调整到40:60、三是增开经济知识课。四是增开了“创三个一流”专题课。教学内容的改革,适应了时代发展的需要,突出了不同学员和课堂教学的针对性,受到了学员的普遍欢迎。

3、组织学员走出去考察,学习先进,开拓视野

2015组织三期120名学员,分别到南充、龙泉驿、武隆县考察产业结构调整和纪检监察工作,回来后座谈讨论,写考察体会,使全体学员获益非浅。

4、计算机培训部实施内部承包管理,既用最少的钱办好事,又保证了培训部的正常运转和提高了培训质量。

(二)明确目标,狠抓落实

1、坚持一个先导,强化思想建设

狠抓党校教职工的思想建设,纯洁教职工队伍,是党校独特的工作性质的必然。一是坚持抓好政治学习,学习计划雷打不动。坚持抓好时事政治学习,坚持抓好对县上重要文件重要会议传达、学习贯彻。让教师们的教学与县上的脉搏一起跳动。一年的努力,形成了职工们政治学习的习惯,养成了教政治,就必须首先改造思想,学习政治的思维习惯。二是坚持树立正气,净化校园风气,表扬奖励先进,树立榜样,敢于批评错误,校正校风,一年的工作刹住了打牌风,制止了涣散,增强了纪律。

2、狠抓两个基本,强化教职工队伍和校园改造两个基本建设

一是加强了教职工队伍建设,提高政治素质的同时,强化提高教师的业务素质,经常组织教研,教学观摩活动。全年送出4名教师外出进修提高。二是校园基本建设系统工程在千难万难中稳步推进,2015年底基本建设的主体工程将全部完工。

3、创新主体培训

一是变动员报告为理论课;二是变教师坐堂念稿为立堂讲课;三是变只听课为走出课堂消化课堂内容相结合:四是大刀阔斧地改革教学内容。全年共完成三个长班、三个短班的主体培训,共培训各级干部近300人。

4、巩固学历教育

一是拓展了办学渠道,开办了中央党校函授班;二是狠抓学历教育的质量,从抓教师入手,抓备课,抓课堂教学,抓检查作业,抓指导论文等。抓学员学习为辅,为督促学员自觉学习,听好面授课,采取了多种办法,取得了良好效果。XX年共送毕业130名本、专科合格大学生。

2015年是县委党校有史xx以来大变化、大改革、大发展的一年。全年工作在全市党校系统内部考核全面合格,内部排名第一xx。2015年县上目标考核县委党校荣获有史以来第一次一等奖。

三、存在的问题

一是党校基本建设资金缺口太大,推进建设太艰难,自己十分焦虑,信心不足。二是教学办公现代化配套建设差距大,增大了工作难度。三是教师队伍知识结构不合理,短期内还难以改变。四是自己的理论水平还有待提高。

四、今后工作的主要打算

(一)目标上定新的高度

定性有新的要求,建设好领导班子;建设一流的教师队伍;建设一流的县级党校xx。

(二)措施上有新的力度

一是强力抓好整顿,进一步规范校园纪律,端正风气。二是建立教师素质考核制度,努力提高师资水平。三是制定党校教师政治素质标准,以适应特殊岗位之要求。四是制定党校各项工作和管理制度。

第3篇:学生会工作自评报告

尊敬的院学生会:

你好!

我是团总支副书记xxxx,在此对我们学生会对我个人做下本学期的工作总结以及自评报告。

机械学院学生会在团总支的领导下,坚持三个代表重要思想为指导,立足自我管理、自我教育、自我学习的方针,以服务学生为宗旨,转变工作思想,在内部建设、制度完善、校园精神文明建设等方面大胆开展工作,并取得了一定的成效。

本学期自开学以来,我们分院的活动比较多,从一开始的迎新晚会、迎新杯篮球赛、到分院运动会、校庆等到现在的元旦游艺活动、元旦晚会等一系列的活动,本人及本学生会的全体成员都付出了自己的汗水,使得我们的活动都取得了很好的成绩,得到了领导的表扬、和认可。一系列活动的承办,提高了学生会成员的生命力、凝聚力、号召力、和战斗力。使得同学们对我们学生会这个组织有了很大的向往。

本人自成为了团总支副书记以来,也学到了很多的东西,从不成熟走向成熟,从无知走向了有知,自我感觉良好,我感觉在新时期,新形势的学生干部工作应该始终保持与时俱进的精神,注意学生干部的创新精神,所谓的创新我个人认为有三大创新值得我们思考,第一:工作理念的创新,第二:工作内容的创新,第三:工作方法的创新,实事求是,解放思想。

再者我认为学生会成员也是一个学生干部,作为学生干部应该就有一个干部的形象、品德、素质、修养等,在我们学生会里面,我们对新成员的要求比较高,我们加强学生会干部的素质锻炼,我感觉我们学生干部必须要有三大素质,一:能力素质(所谓能力素质包括:有极强的社会工作能力、社会活动能力、社会交际能力,科学决策能力、贯彻执行能力、组织管理能力、综合协调能力、选人用材能力、综合表达能力、开拓创新能力、自我发展能力),二:品德素质:(所谓品德素质就是说要做事必先做人,其包括能宽容待人、能诚信做事、能遵纪守规,能顾全大局、能奉献付出),三:心理

素质(所谓心理素质就是要有坚定的意志、适度的自信、抗挫折能力、控制自己的情绪、保持一颗平常心),四:干部培训应该满足定期性、规范性、合理性、多样性、针对性、广泛性。

以上是我个人入学生会一年半以来对学生会学生干部的一些总结和概括,这一些创新以及素质锻炼我们都在实施、进行之中,在下一学期,我们将加大力度,对学生会干部进行一系列的培训,让他们在学生会里面真正的能锻炼自己,能学到自己在班级里面所学不到的东西。

在此我也提两点下学期的计划吧,第一:加大我们分院与分院之间的交流,说实话,到现在为止,还有好多分院主席团成员我们都不认识,当然这绝对也不只我一个人吧,自己本学校的主席团成员都不认识还何谈跟别的兄弟院校的交流呢,当然走出去是很重要的,但是我认为一定得把我们各分院的主席团成员认识了解之后吧,第二:针对走出去提的:就是形象问题,如果我们走出去,就是代表整个江西现代学院的形象素质,所以我也认为服装的统一也很有必要。当然以上只是我个人的一些提议。仅供参考。

第4篇:企业安全管理工作报告

xx年,公司始终把安全工作放在首位,认真贯彻执行“安全第一,预防为主,综合治理”的安全工作方针,狠抓落实安全生产管理工作,为分部各项工作的开展和经济指标的完成打下了坚实基础,回顾这一年来安全管理主要做了以下几个方面的工作:

一、层层签订安全责任状,认真落实安全责任制

为了切实加强对安全生产工作的组织领导,强化安全生产管理,年初,经理与各工段负责人签订了《安全生产责任状》,把安全目标层层细化、量化,落实到每一个人。年安全生产责任状签订9个工段,签订率100%。形成了分部领导总负责,各工段长重点负责的安全生产责任模式。

二、建立健全安全管理体系,认真落实安全管理制度。

没有规矩不成方圆,完善的制度是保证安全的基础,因此今年我花费了大量的精力重新修订了14项安全生产管理制度、编制了分部的综合应急救援预案、重新对分部的安全生产责任制进行修订等,为分部的安全管理工作打下了良好的基础。并且按照国家要求的标准建立健全了各类消防设备档案、资料,做好各种消防设备、环保设施的运转和保养记录,做到安全工作心中有数,确保分部的安全生产运营。

三、强化安全培训教育活动,不断提高全员安全意识

为全面贯彻落实“安全第一,预防为主,综合治理”的安全工作方针,今年我们重点强化了对职工的安全教育的培训力度。

1、分部从员工一入厂开始,组织开展新员工入厂“三级”安全教育,从厂级的教育“宣传国家的法律法规、公司的安全管理规章制度”,到车间级的“车间工艺生产情况、危险源辨识”,最后到班组的“工位操作技能和安全操作规程的培训”,一步步确保的我们的新员工受到一个系统的、有层次的、全面的职业健康安全环境教育。确保新员工入厂“三级”安全教育率达100%并保证了培训的效率。

2、在六月份“安全生产月”活动中,根据上级文件精神的要求,积极参与安全生产竞赛活动。组织全体员工通过板报、录像的形式积极学习安全、消防知识。“安全生产月”活动的开展,提高了广大员工安全生产的积极性。

3、消防演练、消防知识培训:在去年组织分部职工参与的应急疏散及消防灭火演习的基础上,今年分部又组织了一次消防知识培训,结合最新的消防知识和技术,为广大员工讲述生动形象的一堂教学课,不仅员工一些日常中使用的灭火常识,还重点讲解了如何正确的使用各类灭火器,并收到了很好的效果。

4、在组织“安全生产月”活动时分部厂房内悬挂了安全警示标志,醒目位置张贴了安全宣传标语,以提高人们的防范能力,减少或避免事故的发生。

5、今年共组织了多项安全专项培训工作:其中生产经营单位负责人安全资质证书复审培训3人,特种作业资格证的培(复)训,其中叉车2人,电工1人,电焊6人,起重3人。

通过一系列的培训、教育和实际操作训练,大大提高了全员的法律知识、处理问题的能力和技能,增强了全体职工搞好安全生产的自觉性,提高队伍的整体素质,从根本上解决安全生产意识、水平和责任心的问题,有效地加强管理的执行力。

四、加强“源头”管理工作,坚决制止“三违”现象

1、安全检查是消除事故隐患的主要手段,年共组织各类抽查20余次,日常检查每天1次,对查出的隐患基本按时进行了整改。

2、继续严格执行《动火作业审批》、《临时电审批》等安全制度,杜绝了违章指挥、违章作业。

3、加大外包服务单位管理,强化施工安全措施,确保施工安全。一是进行安全资格审查,不具备安全资格的外来施工队伍不得进入厂区施工。二是要求外来施工队进厂施工前,必须先签订《外包服务建筑施工安全管理协议》,经过相应安全资质验证,外来供应商人员接受安全告知后,方可允许施工。

4、居安思危,开展“警示性”安全教育,做到安全工作警钟长鸣。年螺杆泵分部共发生各类事故0起,同时将公司内发生的事故在分部进行通报,为广大职工敲响安全警钟,让职工在真实的事例中加深认识,使职工从教训中得到教育,不断提高职工的安全防范能力和事故应变能力。

五、强化施工现场管理,确保消除事故隐患。

为了正确处理改造施工和生产同时进行的矛盾,确保改造施工和生产作业的安全,着重做以下方面的工作:

1、加强学习《动火作业审批》、《临时电审批》等直接作业环节安全监督管理规定,严格执行公司《安全管理制度》。

2、与施工单位签订安全协议、加强施工队伍施工前和施工后过程中的安全教育后方予以上岗,杜绝施工过程中出现安全真空现象的发生。

3、通过修订《外包服务建筑施工安全管理协议》强化对承包商的管理,落实承包商安全生产责任制,加强直接作业环节的安全监控,提升现场施工管理水平。

4、不管大小的项目,由双方事先制定施工方案和安全防护方案,双方同意后在安全措施落实后再开始施工;

5、及时总结施工过程中存在的问题和经验,在保质保量的前提下,抓紧工程进度。

六、健全安全环境管理体系,积极推行安全质量标准化。

为确保管理体系的有效运行,年下半年公司组织人员对qhse管理体系进行内部审核,并请专家进行了外部审核,建立修订了各类安全质量标准化文件,对提升我分部的整体安全水平具有重要的促进作用。

同时各部门通过内部培训、宣传等方式对质量、环境及安全方针进行了宣传贯彻,确保了全体员工对质量、环境及安全方针的理解和标准化贯彻落实。

七、认真贯彻执行《职业病防治法》,改善员工工作环境。

为提高员工对职业病和危险化学品的认识,公司组织职工认真学习《职业病防治法》和《危险化学品安全管理条例》。年8月对20余名接触职业健康危害因素的岗位一线员工进行了职业健康体检查体。同时为各个岗位的员工配备了适合的劳动防护用品,确保了员工的身心健康。

八、开展多种形式的安全检查,及时发现各种事故隐患。

为加大安全检查力度,促进各项安全工作真正落实到实处,发挥安全职能“监管”的作用,在日常工作中我特别注重各项检查制度的落实情况:查设备,看有无漏油跑气、部件失灵、损坏现象;查电气运行,看各种防雷、防静电装置是否良好;查消防器材、设备,看齐全、有效情况;查训练,看操作是否熟练、迅速。从而保证了我们的安全基础工作扎实有效。

九、安全绩效

在年公司安全工作计划中,我们制定了了本年度的安全考核指标。

1、全年死亡、重伤事故为0;

2、重大厂内交通事故为0;

3、中毒、中暑事故为0;

4、轻伤事故频率≤6‰;

5、火灾事故损失0;

6、尘毒点合格率100%。

以上指标均顺利地完成。

十、存在的问题

1、个别员工对安全工作存在松懈麻痹思想,存在事故与我无缘的麻痹心态,工作中违犯劳动纪律,存在侥幸心理。在今后的工作中需加大安全教育力度,使其从思想上重视起安全工作。

2、年分部内安装、改造、施工等项目较多,外来施工单位人员水准参差不齐,工具装备良莠不齐。为此在今后的安全管理中,我们要加大对外来施工队伍的监管力度,真正做到“谁负责生产,谁负责安全”,预防各类安全事故的发生。

十一、年安全工作规划

为确保年无事故灾害,充分认识安全生产工作的重要性和紧迫性,我分部将继续巩固成果,在新的一年工作中重点做以下工作:

1、全面落实安全生产责任制,层层签订安全生产责任状,认真落实安全管理制度。

2、突出重点,继续深化安全生事故隐患的专项整治,进一步推行安全质量标准化现场管理工作,定期组织安全大检查,加强现场检查力度,将事故隐患消灭在萌芽之中。

3、加强事故应急救援管理工作。针对可能发生的危险化学品、火灾、爆炸、特种设备等各类突发险情,按照应急救援预案职责和要求,编制岗位应急响应预案。为了不断提高员工的事故处理能力和应急技能,组织一次火灾爆炸事故应急救援预案演练活动。

4、坚持“预防为主,防治结合”的方针,依法做好职工职业健康监护,定期组织对职业病危害作业场所检测和职业健康体检,健全员工职业卫生档案和健康监护档案,杜绝发生职业病。

5、加强对外来施工人员的安全管理,保证外来施工人员和公司员工的人身、财产安全。

6、推进安全生产标准化进程,通过实施安全生产标准化体系,从而可以看出,我们向着正确的道路上一步步迈进。确保环境、质量和安全管理方针的贯彻和目标的完成,实现安全生产标准化的有效运行,为安全生产提供保障。

综上所述,在过去的一年里我们在安全方面做了大量的工作,保证了分部各项工作的顺利开展,取得一定的成效,未来还要靠我们继续努力。安全工作任重而道远,只有起点没有终点,在以后的工作中我们要进一步强化员工安全意识,加强对员工的安全教育培训(第5篇:乡卫生院2015年半年工作报告

今年上半年以来,在乡党委、乡人民政府及上级卫生主管部门的领导下,我院以“预防为主、治疗为辅”的原则,大力推进医疗卫生服务体系、预防保健体系、卫生监督执法体系,狠抓党风廉政建设及医德医风建设,加强内部管理、提高医护质量,较好的完成了半年来的各项工作,现将卫生院上半年工作情况总结如下:

一、政治思想工作

以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全。

二、疾病预防控制工作

半年来,我乡共开展免疫工作4次,主要采取集中接种和上门接种两种方式,并且在开展免疫活动前都要召集各村医生到乡卫生院进行业务培训,认真严格按照接种规范性操作,做到各村医生都能规范性操作,致使我乡免疫工作取得了实效,现将上半年免疫工作情况总结如下:

(一)、常规免疫工作

(二)、慢性病防治工作

我乡在4-6月期间共完成热血片28张,28张镜检结果均为阴性;在碘缺乏病防治工作方面,我乡己全面完成上级下达的任务,采样32份民用食盐送县疾控中心检验,并在小学开展了碘缺乏病防治资识,加强艾滋病、麻风病的预防宣传,加强慢性非传染病的管理工作。

(三)、传染病防治工作

半年来,我乡共发生传染病6例;其中肺结核5例,细菌行痢疾1例,均己上报。

三、妇幼工作

1、半年出生数共计91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性别比为0、98,全部为活产,无一例死亡。

2、产妇总数为91人;其中建卡人数为91人,建卡率达100℅;产前检查人数为91人,检查率达100℅;早检人数为69人,早检率达75、8℅;孕产期无中重度缺铁性贫血患者。

3、产后访视数为71人,访视率达78℅;产妇系统管理数为65人,管理率达71、4℅;住院分娩数为55人,分娩率达60、4℅;无剖宫产孕妇;其中非住院分娩中新法接生数为36人,非住院分娩中新法接生率为39、6℅;新法接生活产数91人,新法接生率高达100℅;全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例,无其它孕产妇内科合并症;无一例围产儿死亡,包括其它异常;无新生儿破伤风发病数及死亡数。

4、7岁以下儿童保健工作情况∶〔1〕、上半年活产数为91人,其中男45人,女46人,男女性别比为0、98、〔2〕、儿童数∶7岁以下为1560人;5岁以下为1085人;3岁以下为649人。〔3〕、5岁以下儿童死亡1例,其死亡率为0,92‰;无婴儿和新生儿死亡。〔4〕、6个月内母乳喂养情况∶调查人数73人,其母乳喂养71人,喂养率达97、3℅,纯母乳喂养69人。喂养率达94、5℅。(5)、7岁以下儿童保健服务:新生儿访视数73人,访视率为80、2℅。保健覆盖数1008人。覆盖率64、6℅,3岁以下系统管理数403人,管理率62%。体重检查,实查1027人。其中发现22例中重度营养不良患儿。其患病率为2、1℅以下。

5、妇女病普查情况:应查人数4711人,实查人数986人,检查率20、9%,查出妇女病人数114人,患病率11、9%。其中患阴道炎人数88人,患病率8、9%。宫颈炎人数26人,患病率2、7%。无其它妇科病。

6、计划生育服务总数120例,其中放置宫内节育器59例,比例49%。取出宫内节育器37例,比例31%。输精管绝育2例,比例1、7%。输卵管绝育4例,比例3、3%。负压吸引术0例,比例0、钳刮术5例,比例4、2%。中期引产1例,比例0、8%。放置皮下埋植3例,比例2、5%。取出皮下埋植2例,比例1、6%。无计划生育并发症及死亡。

四、临床业务工作

(一)、医疗质量

1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。

2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评。

第6篇:汽车公司汽车制造年终工作总结报告

20**年上半年是公司稳步腾飞的半年,也是取得巨大成绩的半年,是令人鼓舞和欣慰的半年。在下半年中,随着淡季的来临,产量出现下滑,也受到了来自全球性金融危机的影响,也成了公司的一个“冬天”。那么,我们现在要做的就是储备能量,加强业务技能,我作为***专用车有限公司的一员,本着以积极主动、认真负责的工作态度,做好工作。一年中工作总结如下:

一、思想态度方面。

从事统计工作以来,在工作中我学到了很多知识和经验。统计工作对我来说是一个陌生的工作,我由不懂到懂,由肤浅到深入,由难到易,可以说这个过程是艰辛而美丽的。从工作中我所得到和领悟的也很多。这可以说对我以后的人生旅途都有很大的影响和帮助,也算我人生的一次不小的转折点和跨越。所以自已也更珍惜这个难能可贵的机会。我想无论开始从事何种工作对我来说都是一种挑战,也是一种磨练。做统计半年多以来在工作中不断的磨练了我的意志,同时增加了我对困难的征服欲,实现了我的人生价值。我想无论我做什么都会干一行爱一行。既然我从事了这份工作,就要爱岗敬业,尽职尽责的去认真完成我的工作。

二、认识工作的重要性、责任性,立足本职工作。

统计这份工作要求我。(首先)要敬业。要用积极的态度全身心的投入工作,即然选择了这个职业,选择了这个岗位,就要全力以赴,尽职尽责地去完成。(二是)要以严谨细致的态度对待工作。在工作中要严格要求自已做到一丝不苟。统计对我来说是一项细致的工作,它的要求很严格,它要求我必须认真、细致。要做到统计的产量、计算工时一定要准确无误,否则将给公司带来一定的损失,所以,必须要认真,仔细无差错。这就要求我们在做其它工作时也是必须用严谨细致的态度对待工作。(三是)责任心。工作对我们来说就是一种责任。我们有义务尽心尽责的去完成,去负责。所以工作的好坏,也取决于你对工作的责任心。(四是)工作的高效率。对我来说提高工作的效率就是要多学习,从学习中汲取好的可以提高效率的知识,再就是,将问题细化,在短时间内决定,对任何事情都要当机立断,设定具体时间安排工作,对各种报表制定时间,给自已制定严格的最后期限。(五是)保密性。我所从事的统计具有保密性,根据工时定额做出工资表下发给各工段开始做工资,工段做完的工资表进行初审。对工资负一定的保密责任。从中我体验了工作的性质,学到了很多我未曾接触过的事物和知识。

三、不断学习改进,总结经验,用于实践,提高工作效率。

来到公司的这段时间里经历了产量旺季时期,对自卸车从概念到整个流程中的制作,到把车交到用户手中。可以说是每个细节,每个零部件都有了深入的了解,拓展了自己的知识层面。也学会了出现问题如何分析解决,在制造部做统计这段时间,我经常去车间实地学习,总结产品类型、产品特点,牢固统计基础、力求对统计数据分析质量的提高。让工作做的更顺利,效率更高,更准确。在做工资时,有时出现公式不太统一的现象,这样核算起来比较吃力,很容易出错,经李部的指导,把核算方法统一化,制定出了一个比较合理的标准。各工段按照这个标准就不容易出错,这样减少了重复核对,提高了工作效率。现在学习分析各报表情况,对于每月的产量分析,工伤情况的分析,工资的动态分析,有利于我们从中总结出规律,分析在哪一阶段产量怎样变化,后续工作怎样安排。在哪一阶段是工伤多发期,分析怎样尽量注意,减少事故的发生率,做到安全无隐患的目的。工资方面可以看出在哪一阶段出现大的波动,利于做一些均衡调整。

到下半年随着淡季的来临,产量的下滑,工作量也随之减少了,公司安排了培训计划,对自身业务学习的进一步加强,还组织学习了***老师的“班组管理总部组织的“精益生产管理”,从中得到了不小的收获,从最基本的5s做起,从自身做起,用实际行动影响周围的人,一起改善,减少工作过程中不必要的停滞,提高工作效率。遇到问题请教不多,没有做到虚心学习。在工作中不够大胆,总是在不断学习的过程中改变工作方法,而不能在创新中去实践,去推广。

这是我对这段时间工作的总结,说的不太多。但我认为用实际行动做出来更有说服力。所以在今后工作中我将努力奋斗,无论自己手头的工作有多忙,都服从公司领导的工作安排,遇到工作困难,及时与领导联系汇报,并寻找更好解决问题的办法,继续巩固现有成绩,理清自已的思路,细化工作流程,在低值易耗统计分析对比,找出使用标准,对每月发生的工时费用进行总结对比分析,做好测算工作。把工作做的更细致化,针对自身的不足加以改进,争取做的更好。

五、完美沟通、精诚协作、快乐服务、共创辉煌。

一个人对自己的工作如果有百分之百的喜欢,也许不是太可能,但是想做到百分百的喜欢,就在于我们怎样以好的心态去看待这份工作,也就是说,既然我已经选择了这份工作,我就应该义无反顾的投身其中,并体现自我的价值观,与同事以及领导互相交流、及时沟通、共同学习、取长补短、互通有无。通过读“塑造阳光心态”这本书,无论做什么都要把心态调整好,以一种乐观、积极向上的态度,以公司特有的快乐服务为准则,服务他人,打造和谐永驻的气氛。才能推进发展,铸就辉煌。

六、存在的不足及今后的努力方向。

在工作中,虽然我不断加强理论知识的学习,努力使自己在各方面走向熟练,但由于自身学识、能力、思想、心理素质等的局限,导致在平时的工作中比较死板、心态放不开,工作起来束手束脚,对工作中的一些问题没有全面的理解与把握。主动性不够,与同事们尤其是领导的沟通和交流很少,工作目标不明确,并且遇到问题请教不多,没有做到虚心学习。在工作中不够大胆,总是在不断学习的过程中改变工作方法,而不能在创新中去实践,去推广。

这是我对这段时间工作的总结,说的不太多。但我认为用实际行动做出来更有说服力。所以在今后工作中我将努力奋斗,无论自己手头的工作有多忙,都服从公司领导的工作安排,遇到工作困难,及时与领导联系汇报,并寻找更好解决问题的办法,继续巩固现有成绩,理清自已的思路,细化工作流程,在低值易耗统计分析对比,找出使用标准,对每月发生的工时费用进行总结对比分析,做好测算工作。把工作做的更细致化,针对自身的不足加以改进,争取做的更好。

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