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有毒化学物质对人体危害
目前世界上大约有800万种化学物质，其中常用的化学品就有7万多种，每年还有 上千种新的化学品问世。在品种繁多的化学品中，有许多系有毒化学物质，在生产、 使用、贮存和运输过程中有可能对人体产生危害，甚至危及人的生命，造成巨大灾 难性事故。因此，了解和把握有毒化学物质对人体危害的基本知识，对于加强有毒 化学物质的治理，防止其对人体的危害和中毒事故的发生，无论对治理人员还是工人，都是十分必要的。
一、毒物的分类。
1. 金属为类金属 常见的金属和类金属毒物有铅、汞、锰、镍、铍、砷、磷及其 化合物等。
2. 刺激性气体——是指对眼和呼吸道粘膜有刺激作用的气体 它是化学工业常遇 到的有毒气体。刺激性气体的种类甚多，最常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、 氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。
3.窒息性气体——是指能造成机体缺氧的有毒气体 窒息性气体可分为单纯窒息性 气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、 硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。
4. 农药——包括杀虫剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂等 农药的使用对保证农作物 的增产起着重要作用，但如生产、运输、使用和贮存过程中未采取有效的预防措施， 可引起中毒。
5.有机化合物——大多数属有毒有害物质，例如应用广泛的有机 芗帘健⒓妆健? 二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等，苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基 苯等。
6. 高分子化合物 高分子化合物本身无毒或毒性很小，但在加工和使用过程中， 可释放出游离单体对人体产生危害，如酚醛树脂遇热释放出苯酚和甲醛具有刺激作用。 某些高分子化合物由于受热、氧化而产生毒性更为强烈的物质，如聚四氟乙烯塑料受 高热分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯，吸入后引起化学性肺炎或肺水肿。高 分子化合物生产中常用的单体多数对人体有危害。
二、毒物进入人体的途径：毒物可经呼吸道、消化道和皮肤进入体内，在工业生产中，毒物主要经呼吸道和 皮肤进入体内，亦可经消化道进入。
1. 呼吸道是工业生产中毒物进入体内的最重要的途径 凡是以气体、蒸气、雾、 烟、粉尘形式存在的毒物，均可经呼吸道侵入体内。人的肺脏由亿万个肺泡组成，肺泡壁很薄，壁上有丰富的毛细血管，毒物一旦进入肺脏，很快就会通过 闻 壁进入血液循 环而被运送到全身。通过呼吸道吸收最重要的影响因素是其在空气中的浓度，浓度越高， 吸收越快。
2. 在工业生产中
，毒物经皮肤吸收引起中毒亦比较常见 脂溶性毒物经表皮吸收后，还 需有水溶性，才能进一步扩散和吸收，所以水、脂皆溶的物质(如苯胺)易被皮肤吸收。
3.在工业生产中，毒物经消化道吸收多半是由于个人卫生习惯不良，手沾染的毒物随进 食、 饮水或吸烟等而进入消化道 进入呼吸道的难溶性毒物被清除后，可经由咽部被 咽下而进入消化道。
三、毒物在体内的过程。
1.毒物被吸收后，随血液循环(部分随淋巴液)分布到全身 当在作用点达到一定浓 度时，就可发生中毒。毒物在体内各部位分布是不均匀的，同一种毒物在不同的组织和 器官分布量有多有少。有些毒物相对集中于某组织或器官中，例如铅、氟主要集中在骨质，苯多分布于骨髓及类脂质。
2.毒物吸收后受到体内生化过程的作用，其化学结构发生一定改变，称之为毒物 的生物转化 其结果可使毒性降低(解毒作用) 或增加(增毒作用)。毒物的生物转化可归 结为氧化、还原、水解及结合。经转化形成毒物代谢产物排出体外。
3.毒物在体内可经转化后或不经转化而排出。毒物可经肾、呼吸道及消化道途径 排出，其中经肾随尿排出是最主要的途径 尿液中毒物浓度与血液中的浓度密切相关， 常通过测定尿中毒物及其代谢物，以监测和诊断毒物吸收和中毒。
4.毒物进入体内的总量超过转化和排出总量时，体内的毒物就会逐渐增加，这种 现象就称之为毒物的蓄积 此时毒物大多相对集中于某些部位，毒物对这些蓄积部位可产 生毒作用。 毒物在体内的蓄积是发生慢性中毒的基础。
四、对人体的危害：有毒物质对人体的危害主要为引起中毒。中毒分为急性、亚急性和慢性。毒物一 次短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；小量毒物长期进入人体所引起的中 毒称为慢性中毒；介于两者之间者，称之为亚急性中毒。接触毒物不同，中毒后 的病状不一样，现将中毒后的主要症状分述如下：
(一) 呼吸系统：在工业生产中、呼吸道最易接触毒物，非凡是刺激性毒物，一旦 吸入，轻者引起呼吸 姥字 ，重者发生化学性肺炎或肺水肿。?见引起呼吸系统 损害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物，以及某些酸类、酯类、磷化物等。急性中毒：
1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、声门水 肿 气管支气管炎等，症状有流涕、喷嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、气急、呼吸 困难等。
2. 化学性肺炎 肺脏发生炎症，比急性呼吸道炎更严重。患者有剧 咳嗽、 咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发
热等。
3.化学性肺水肿 患者肺泡内和肺泡间布满液体， 多为大量吸入刺激性气体引起，是最严重的呼吸 道病变，抢救不及时可造成死亡。患者有明显的呼吸困难，皮肤、粘膜青紫(紫绀)， 剧咳，带有大量粉红色 沫痰，烦躁不安等。 慢性影响：长期接触铬及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜烂、溃疡甚至发生鼻中隔穿孔。长期低浓度吸入刺激性气体或粉尘， 可引起慢性支气管炎，重得可发生肺气肿。某些对呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯 二异氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。
(二)神经系统：神经系统由中枢神经(包括脑和脊髓)和四周神经(由脑和脊髓发出，分布于全身皮肤、肌肉、内脏等处) 组成。有毒物质可损害中枢神经和四周神经。 主要侵犯神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。
1. 神经衰弱综合症 这是许多毒物慢性中毒的早期表现。患者出现头痛、头晕、 乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能紊乱等。
2. 四周神经病 常见引起四周神经病的毒物有铅、铊、砷、正己烷、丙烯酰胺、 缺 烯等。毒物可侵犯运动神经、感觉神经或混合神经。表现有?动障碍，四肢远 端手套、袜套样分布的感觉减退或消失，反射减弱，肌肉萎缩等，严重都可出现瘫痪。
3. 中毒性脑病 中毒性脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选 择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等；后者如铅、 四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一， 常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚，甚至烦躁等，严重者可发生脑 疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。
(三)血液系统：在工业生产中，有许多毒物能引起血液系统损害。如：苯、砷、铅等， 能引起贫血；苯、巯基乙酸等能引起粒细胞减少症；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、 硝基苯)可引起高铁血红蛋白血症，患者突出的表现为皮肤、粘膜青紫；氧化砷可破坏 红细胞，引起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血机能，引起 血液中红细胞、白细胞和血小板减少，发生再生碍性贫血；苯可致白血症已得到公认， 其发病率为0.14/1000。
(四) 消化系统：有毒物质对消化系统的损害很大。 如： 汞可致毒性口腔炎，氟可导致 “氟斑牙”；汞、砷等毒物，经口侵入可引起出血性胃肠炎；铅中毒，可有腹绞痛； 黄磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物质可致中毒性肝病。
(五) 循环系统常见的有
：有机溶剂中的苯、有机 着 药以及某些刺激性气体和 窒息性气体对心
肌的损害，其表现为心慌、胸闷、心前区不适、心率快等；急性中毒 可出现休克；长期接触一氧化碳可促进动脉粥样硬化等等。
(六)泌尿系统 经肾随尿排出是有毒物质排出体外的最重要的途径，加之肾血流量 丰富，易受损害。泌尿系统各部位都可能受到有毒物质损害，如慢性铍中毒常伴有尿路 结石 ，杀虫脒中毒可出现出血性膀胱炎等，但常见的还是肾损害。不少生产性毒物对肾有毒 性， 尤以重金属和卤代烃最为突出。如汞、铅、铊、镉、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、 溴甲烷、溴乙烷、碘乙烷等。
骨骼损害：长期接触氟可引起氟骨症。磷中毒可引起下颌改变，严重者发生下颌骨坏死。长 期接触氯乙烯可导致肢端溶骨症，即指骨末端发生骨缺损。镉中毒可引起骨软化。
眼损害：生产性毒物引起的眼损害分为接触性和中毒性两类。接触性眼损害主要是指酸、碱 及其它腐蚀性毒物引起的眼灼伤。眼部的化学灼伤救治不及时可造成终生失明。引起 中毒性眼病最主要的毒物为甲醇和三硝基甲苯。甲醇急性中毒者的眼部表现模糊、眼 球压痛、畏光、视力减退、视野缩小等症状，严重中毒时可导致复视、双目失明。 慢性三硝基甲苯中毒的主要临床表现之一为中毒性白内障，即眼晶状体发生混浊，混 浊一旦出现，停止接触不会自行消退，晶状体全部混浊时可导致失明。
皮肤损害：职业性疾病中常见、发病率最高的是职业性皮肤病，其中由化学性因素引起者占多数。 引起皮肤损害的化学性物质分为：原发性刺激物、致敏物和光敏感物。常见原发性刺 激物为酸类、碱类、金属盐、溶剂等；常见皮肤致敏物有金属盐类(如铬盐、镍盐)、 合成树脂类、染料、橡胶添加剂等；光敏感物有沥青、焦油、吡啶、蒽、菲等。常见 的职业性皮肤病包括接触性皮炎 油疹及氯痤疮、皮肤黑变病、皮肤溃疡、角化过度 及皲裂等。
化学灼伤：化学灼伤是化工生产中的常见急症，是指由化学物质对皮肤、粘膜刺激及化学反 应热引起的急性损害。按临床表现分为体表(皮肤)化学灼伤、呼吸道化学灼伤、消化 道化学灼伤、眼化学灼伤。常见的致伤物有酸、碱、酚类、黄磷等。某些化学物质在 致伤的同时可经皮肤、粘膜吸收引起中毒，如黄磷灼伤、酚灼伤、氯乙酸灼伤，甚至 引起死亡。的肿瘤，称为职业性肿瘤。国际癌症研究机构(IAR C)1994年公布了对人肯定有致癌性的63种物质或环境。致癌物质有苯、铍及其化合物、 镉及其化合物、 六价铬化合物、镍及其
化合物、环氧乙烷、砷及其化合物、α-萘胺、 4-氨基联苯、联苯胺、煤焦油沥青、石棉、氯甲醚等；致癌环境有煤的气化、焦炭生 产等场所。我国1987年颁布的职业病名单中规定石棉所致肺癌、间皮瘤，联苯胺所致 膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌，氯乙烯所致肝血管 肉瘤，焦炉工人 癌和铬酸盐制造工人肺癌为法定的职业性肿瘤。
毒物引起的中毒易造成多器官、多系统的损害如常见毒物铅可引起神经系统、消 化系统、造血系统及肾脏损害；三硝基甲苯中毒可出现白内障、中毒性肝病、贫血等。 现为对中枢神经系统的麻醉，而慢性中毒主要表现为造血系统的损害。此外，有毒化学 物质对机体的危害，尚
取决于一系列因素和条件，如毒物本身的特性(化学结构、理化特 性)，毒物的剂量、浓度和作用时间，毒物的联合作用，个体的感受性等。总之，机体与 有毒化学物质之间的相互作用是一个复杂的过程，中毒后的表现千变万化，了解和把握这 些过程和表现，无疑将有助于我们对化学物质中毒的防治。
第三章 中药炮制对药物的影响
目的要求
【熟悉】炮制对中药化学成分生物碱、苷、
挥发油、无机成分的影响。
【了解】炮制对其他中药化学成分的影响。
中药炮制对方剂的影响。
中药炮制对制剂的影响。
教学内容
第一节 中药炮制对药物化学成分的影响
第二节 炮制对方剂的影响
炮制对制剂的影响
第一节 中药炮制对药物化学成分的影响
一、炮制对含生物碱类药物的影响
二、炮制对含苷类药物的影响
三、炮制对含挥发油类药物的影响
四、炮制对含鞣质类药物的影响
五、炮制对含有机酸类药物的影响
六、炮制对含油脂类药物的影响
七、炮制对含树脂类药物的影响
八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响
九、炮制对含糖类药物的影响
十、炮制对含无机化合物类药物的影响
学习方法：
1.了解各类成分的性质。
2.了解这些成分是有效成分还是有毒成分。
3.选择恰当的炮制方法，掌握炮制宜忌。
有效成分——提高其含量，减少流失。
有毒成分——减少或消除其含量，使毒性减弱。
即是有效成分又是有毒成分——在保证药物有效安全的同时，将其毒性降低
药物化学成分是药物发挥临床作用的主要物质基础。
中药材所含的化学成分非常复杂，要将药材制成饮片又必须经过净制、切制、加热及加入辅料炮制，故药材经过炮制，其所含的化学成分的含量及种类或增加或减少，或成分间的比例关系及物理结构将发生改变，从而影响药物的理化性质和中药药性及临床疗效。
药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础。中药炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，无疑使中药的化学成分发生一些列的变化，有的可能是量变，也可能是质变。一些成分含量增加了，另一些成分减少了或消失了，或者产生新的化合物。
研究中药在炮制过程中的化学成分变化情况，对于了解中药炮制目的，探讨中药炮 制原理，制定中药炮制规范和中药饮片的质量标准具有重要意义
炮制对中药理化性质产生影响的三个主要因素：
加热处理
水处理
辅料处理
炮制对主要活性成分的影响，大体有以下几方面：
一、炮制对含生物碱类药物的影响
1、性质：
1.1生物碱具有明显的生理活性，是中药重要的有效成分之一。
生物碱是一类含氮的有机化合物，通常有似碱的性质，多数味苦，而且具有明显的生理活性。不但植物来源的中药可含有生物碱，而且动物来源的中药有的也含有生物碱（如蟾酥）。
1.2游离生物碱易溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸结合成盐而溶于水。
1.3大多数生物碱盐可溶于水，不溶或难溶于氯仿或苯。所以常用酒、醋等作为炮制辅料。
根据生物碱的性质，结合炮制对生物碱类成分影响的因素，分述如下：
2．辅料的影响
2.1酒既有极性溶媒的性质，又有非极性溶媒的性质，是一个良好的溶剂。中药化学成分的提取很多用醇，而酒就具有稀醇性质的溶剂。不论是游离生物碱或其盐类都能溶解。所以药物经过酒制后能提高生物碱的溶出率，从而提高药物的疗效。如黄连、黄柏的酒制。
2.2醋是弱酸，能与游离生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出，增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效。如延胡索主要有效成分是延胡索乙素、延胡索素等，是具有止痛和镇静作用的生物碱，这两种生物碱以游离形式存在于植物中，难溶于水，但与醋酸结合
生成醋酸盐，能溶于水，所以延胡索经醋制后，在水溶液中溶出量增加，从而增强了止痛效果。
生物碱在植物体中，也往往与植物体中的有机酸、无机酸生成复盐，如鞣酸盐、草酸盐等，他们是一种不溶于水的复盐，若加入醋酸后，可以取代上述复盐中的酸类，而形成可溶于水的醋酸盐复盐，因而增加了在水中的溶解度。
3．溶解度的影响
大多数生物碱不溶于水，但有些小分子生物碱如槟榔碱易溶于水，一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水，在炮制过程中如用水洗、水浸等操作时，应尽量减少与水接触，在切制这类药材时，宜采取少泡多润的原则，尽量减少在切片浸泡过程中生物碱的损失，以免影响疗效。如：黄连、黄柏等药材。
4．温度的影响
各种生物碱都有不同的耐热性。高温情况下某些生物碱不稳定，可产生水解、分解等变化。炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法，改变生物碱的结构，以达到解毒、增效的目的。
如草乌、川乌中所含乌头碱在高温条件下水解成毒性小得多的乌头原碱；
马钱子中士的宁在加热条件下转变为异士的宁，士的宁含氮氧化物等，保证临床用药安全有效。
有些药物，如石榴皮、龙胆草、山豆根等，其中所含生物碱遇热活性降低，而所含生物碱又是有效物质，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜。
二、炮制对含苷类药物的影响
苷系糖分子中环状半缩醛上的羟基与非糖部分（苷元）中的羟基（或酚基）缩合（失水）而成的环状缩醛衍生物。苷在自然界中分布极广，广泛地分布在植物体中，尤其在果实、树皮和根部最多。
性质：
苷的溶解性能，常无明显的规律，一般易溶于水或乙醇中，有些苷也易溶于氯仿和
乙酸乙酯，但难溶于乙醚和苯。溶解度还受糖分子数目和苷元上极性基团的影响，若糖分子多，苷元上极性基团多，则在水中的溶解度大，反之，在水中的溶解度就小。
在酸性条件下易水解。 在一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。 一些苷类成分水解后产生新的活性成分，能增加或改变疗效，或降低药物
毒性。
根据苷的性质，结合炮制对苷类成分影响的因素，分述如下：
1．辅料的影响
酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。如黄芩、大黄等。 苷类成分在酸性条件下容易水解，不但减低了苷的含量，也增加了成分的复杂性，因此，炮制时除医疗上有专门要求外，一般少用或不用醋处理。在生产过程中，有机酸会被水或醇溶出，使水呈酸性，促进苷的水解，应加以注意。
醋柴胡、醋商陆等符合临床需要。
2．溶解度的影响
由于苷类成分易溶于水，故中药在炮制过程中用水处理时尽量少泡多润，以免苷类物质溶于水而流失或发生水解而减少。
常见者如大黄、甘草、秦皮等，均含可溶于水的各种苷，切制用水处理时要特别注意。
3．酶解的影响
含苷类成分的药物往往在不同细胞中含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效。
如槐花、苦杏仁、黄芩等含苷药物，采收后长期放置，相应的酶解可分解芦丁、苦杏仁苷、黄芩苷，从而使这些药物失效。
花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣，所以含苷类药物常用炒、蒸、烘、燀或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，以保证药物有效物质免受酶解，保存药效。
三、炮制对含挥发油类药物的影响
挥发油通常也是一种具有治疗作用的活性成分，它是指水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。
挥发油大多数具有芳香性，在常温下可以自行挥发而不留任何油迹，大多数比水轻，易溶于多种有机溶剂及脂肪油中，在70%以上的乙醇中能全溶，在水中的溶解度极小，呈油状液体。
根据挥发油的性质，结合炮制对挥发油类成分影响的因素，分述如下：
1．温度的影响
许多植物中含有挥发性的香气物质。应尽量少加热或不加热。如《雷公炮制论》中就对茵陈等注明“勿令犯火”。
但也有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油，以达到医疗的需要。如蜜制麻黄，通
过蜜炙加热处理，麻黄中具发汗作用的挥发油可减少1/2以上，从而使所含的具有平喘作用的麻黄碱含量相对提高，在加上蜂蜜的辅助作用，更适用于喘咳的治疗。
又如苍术的炮制，苍术含挥发油较多，甚至能析出挥发油结晶，具有刺激性，即中医所指的“燥性”。据某些药物实验结果表明：炒炭减少挥发油约80%，炒焦减少约40%，故应根据临床不同要求，相应选用不同的方法进行炮制。
药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，有的也发生了质的变化，如颜色加深，折光增大，有的产生新的成分，有的还可改变药理作用。如荆芥炒炭后，挥发油产生9种生荆芥油所没有的成分，并且具有止血作用。
肉豆蔻的挥发油，经煨后增强了家兔离体肠管收缩的抑制作用，从而起到实肠止泻的作用。
有些药物如乳香，所含挥发油具有明显的毒性和强烈的刺激性，通过炮制后可大部分除去，有利临床应用。
2．水处理的影响
所以凡含挥发性的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失，对加热处理尤须注意。
挥发油在植物体内，多数是以游离状态存在，有的则以结合状态存在，对游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免发酵变质，影响质量；但对结合状态存在的厚朴、鸢尾等宜经堆积发酵后香气才能溢出，所以厚朴必须经过埋藏发酵后，才能生产出优质的饮片来。
四、炮制对含鞣质类药物的影响
鞣质是一类复杂的多元酚类化合物，具有收敛止血、止泻、抗菌、保护粘膜等作用，有时也用作生物碱及重金属中毒的解毒剂。
鞣质含有多数酚羟基，极性较强，所以易溶于水，尤其易溶于热水，因而易鞣质为主要药用成分的药物在炮制过程中用水处理时要格外注意。如地榆、虎杖、侧柏叶、石榴皮等。
鞣质为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。中药槟榔、白芍等切片时露置空气中有时泛红，就是这些药物所含的鞣质氧化成鞣红所造成的。鞣质在碱性溶液中变色更快，所以在炮制过程中要特别注意。
鞣质能耐高温，经高温处理，一般变化不大。如大黄含有致泻作用的蒽苷和具有收敛作用的鞣质，经酒蒸、炒炭炮制后，蒽苷的含量明显减少，但鞣质含量变化不大，故可使大黄致泻作用减弱，而收敛作用相对增加，若煎煮时间过长，蒽苷破坏殆尽，不但不能泻下，
食品安全与日常饮食
第一章 1【单选题】(2分)
下列对食品安全认识正确的是：
A.含有添加剂的食品一定不安全
B.纯天然食品一定安全
C.食品安全”的概念是相对的
D.食物的颜色越鲜亮就越安全 2【单选题】(2分)
下列关于食品安全事件问题表述不正确的有：
A.需要政府、产业、科技、媒体各方的共同努力
B.只发生在发展中国家
C.不仅有害人类身体健康，更有损国家的形象
D.是从农田到餐桌都要关注的问题
3【单选题】(2分)
通常将危害食品安全的因素分为三类，下列哪项不属其中：
A.生物性的
B.化学性的
C.物理性的
D.人为的【激树西药对身体有害】
4【单选题】(2分)
“米袋子工程”主要是解决了（）问题
A.食品丰富
B.方便
C.温饱
D.健康
5【单选题】(2分)
食品安全管理应为从（）到（）的全过程管理
A.农田，餐桌
B.生产，运输
C.生产，加工
D.农田，销售
第二章
《中华人民共和国食品安全法》与（）年6月1日开始实施(单选题)
A:2009 B:2008 C:2007 D:2006
(单选题)
A:急性、亚急性或亚慢性
B:急性、亚急性或慢性
C:亚慢性、亚急性或慢性
D:急性、亚慢性或亚急性
毒物与体内一些组织有特殊的亲和力，下列搭配正确的是(多选题)
A:四环素——骨骼和牙齿
B:氯喹——肝脏
C:脂溶性毒物——脂肪组织
D:四环素——肝脏 1【单选题】(2分)
世界公认的在食品中可产生的三大致癌物质是黄曲霉毒素、苯并芘和硝胺，其中黄曲霉毒素污染主要存在于下列哪一食物中
A.发霉的玉米
B.炸糊了的薯条
C.过了保质期的牛奶
D.海鱼和贝类食品
2【多选题】(2分)
毒物排泄的重要器官有
A.肝脏
B.呼吸道
C.肾脏
D.皮肤
3【单选题】(2分)
MLD指的是
A.最大无作用剂量
B.未观察到有害作用的剂量
C.最小致死剂量
D.观察到有害作用的最低剂量
4【多选题】(2分)
下列属于食品中的“三致物”的是（）
A.致癌物
B.致畸物
C.致突变物
D.致病变物
5【多选题】(2分)
食品安全性毒理学评价程序包括（）
A.急性毒性试验
B.遗传毒性试验，致畸试验
C.亚慢性毒性试验
D.慢性毒性试验、致癌试验
第三章
人体内正常的含氟量为2.6%，主要分布于(多选题)
A:骨骼
B:牙齿
C:毛发
D:皮肤
下列哪一种不属于重金属(单选题)
A:铜
B:铁
C:锌
D:铝
铅进入机体后最后集中在人体的（）部位。(单选题)
A:消化道【激树西药对身体有害】
B:肝脏
C:肾脏
D:骨骼
汞进入机体后最后集中在人体的（）部位。(单选题)
A:皮肤
B:肾脏
C:肝脏
D:骨骼
人体内储存镉的两大器官为(多选题)
A:肝脏
B:骨骼
C:肾脏
D:皮肤
砒霜的化学成分是（）。(单选题)
A:五氧化二砷
B:三氧化二砷
C:二氧化铅
D:氧化汞
铬对人体毒性较强的存在形态是（）(单选题)
A:三价铬
B:六价铬
C:二价铬
D:四价铬
1【单选题】(2分)传统工艺加工的皮蛋含有下列那种重金属对人体健康不利？
A.砷
B.铅
C.汞
D.镉 2【单选题】(2分)铅是一种对人体有害的重金属，摄入过多的铅会引起中毒，以下哪种食品吃多了可能会引起体内铅含量增加？
A.炸油条
B.爆米花
C.方便面
D.粉丝 3【单选题】(2分)
很多种重金属对人体是有害的，而且危害很大，以下哪种物品若经常使用，易引起中毒？
A.带“釉上彩”的瓷器
B.锡壶
C.用废旧铝制品改制的餐具
D.以上几种都有可能引起中毒 4【多选题】(2分)
下面哪些食物中可能含有富集汞
A.马铃薯
B.鱼类
C.贝类
D.大豆 5【单选题】(2分)
发生重金属中毒时，应采取的有效措施是
A.服用食用盐水
B.服用清水
C.服用鸡蛋舅奶等高蛋白的物质
D.服用高浓度的糖水
第四章
我国农产品中主要的农药残留包括(多选题)
A:甲胺磷
B:有机磷
C:拟除虫菊酯
D:有机氯
有机氯农药具有强的（），不易被人体代谢。(单选题)
A:可降解性
B:水溶性
C:脂溶性
D:稳定性
有机磷农药具有神经毒性，能竞争性抑制（）的活性，导致神经突触和乙酰胆碱的累积，引起中枢神经中毒(单选题)
A:乙酯胆碱脂酶
B:水解酶
C:胰蛋白酶
D:淀粉酶
下列不属于氨基甲酸酯杀虫剂特点的是（）(单选题)
A:选择性强
B:不易分解
C:对人畜低毒
D:高效、广谱
对拟除虫菊酯类中毒患者应选择那种溶液洗胃（）(单选题)
A:碱性溶液
B:酸性溶液
C:中性溶液
D:表面活性剂
目前广泛使用的除草剂是（）(单选题)
A:氯氰菊酯
B:氯酚酸酯类
C:氨基甲酸酯类
D:甲胺磷 【单选题】下列哪一类不属于兽药（）
A.抗生素类
B.杀虫剂类
C.生长促进剂
D.DDT
【单选题】动物性食物中兽药残留对人体的危害只要有
A.慢慢蓄积而致病
B.产生耐药性
C.急性中毒
D.肠道菌群失调
过量施用（）会造成农产品硝酸盐含量过高(单选题)
A:氮肥
B:磷肥
C:钾肥
D:有机肥
下列不属于环境内分泌干扰物特点的是（）。(单选题) A:延迟性
B:时段性
C:直接性
D:去除困难
1【单选题】(2分)（）不是食品中农药残留来源的主要途径
A.施用农药受到的直接污染
B.农作物从污染的环境中吸收
C.通过食物链传递
D.不当的食品加工
2【多选题】(2分)属于环境雌激素的有
A.有机氯农药
B.氟利昂
C.各种色素
D.二噁英
3【多选题】(2分)下列说法不正确的是
A.化肥营养元素的富集和流失构成了农业面源污染的最重要部分
B.我国是世界上化肥使用量最大的国家
C.化肥的施用会造成土壤污染和水污染，但不会造成大气污染
D.农药本身无毒无害，但使用不合理会对环境造成污染
2015年智慧树食品安全与日常饮食章节测试答案
第一章
1 【单选题】(2分) 下列对食品安全认识正确的是：
A.含有添加剂的食品一定不安全
B. 纯天然食品一定安全
C. “食品安全”的概念是相对的
D. 食物的颜色越鲜亮就越安全
2 【单选题】(2分) 下列关于食品安全事件问题表述不正确的有：
A. 需要政府、产业、科技、媒体各方的共同努力
B. 只发生在发展中国家
C. 不仅有害人类身体健康，更有损国家的形象
D. 是从农田到餐桌都要关注的问题
3 【单选题】(2分)
通常将危害食品安全的因素分为三类，下列哪项不属其中：
A. 生物性的
B. 化学性的
C. 物理性的
D. 人为的
4 【单选题】(2分) “米袋子工程”主要是解决了（）问题
A. 食品丰富
B. 方便
C. 温饱
D. 健康
5 【单选题】(2分) 食品安全管理应为从（）到（）的全过程管理
A. 农田，餐桌
B. 生产，运输
C. 生产，加工
D. 农田，销售
第二章
1 【单选题】(2分)
世界公认的在食品中可产生的三大致癌物质是黄曲霉毒素、苯并芘和硝胺，其中黄曲霉毒素污染主要存在于下列哪一食物中
A. 发霉的玉米
B. 炸糊了的薯条
C. 过了保质期的牛奶
D. 海鱼和贝类食品
2 【多选题】(2分) 毒物排泄的重要器官有
A. 肝脏
B. 呼吸道
C. 肾脏
D. 皮肤
3 【单选题】(2分) MLD指的是
A. 最大无作用剂量
B. 未观察到有害作用的剂量
C. 最小致死剂量
D. 观察到有害作用的最低剂量
4 【多选题】(2分) 下列属于食品中的“三致物”的是（）
A. 致癌物
B. 致畸物
C. 致突变物
D. 致病变物
5 【多选题】(2分) 食品安全性毒理学评价程序包括（）
A. 急性毒性试验
B. 遗传毒性试验，致畸试验
C. 亚慢性毒性试验
D. 慢性毒性试验、致癌试验
第三章
1 【单选题】(2分) 传统工艺加工的皮蛋含有下列那种重金属对人体健康不利？
A. 砷
B. 铅
C. 汞
D. 镉
2 【单选题】(2分) 铅是一种对人体有害的重金属，摄入过多的铅会引起中毒，以下哪种食品吃多了可能会引起体内铅含量增加？
A. 炸油条
B. 爆米花
C. 方便面
D. 粉丝
3 【单选题】很多种重金属对人体是有害的，而且危害很大，以下哪种物品若经常使用，易引起中毒？
A. 带“釉上彩”的瓷器
B. 锡壶
C. 用废旧铝制品改制的餐具
D. 以上几种都有可能引起中毒
4 【多选题】(2分) 下面哪些食物中可能含有富集汞
A. 马铃薯
B. 鱼类
C. 贝类
D. 大豆
5 【单选题】(2分) 发生重金属中毒时，应采取的有效措施是
A. 服用食用盐水
B. 服用清水
C. 服用鸡蛋牛奶等高蛋白的物质
D. 服用高浓度的糖水
第四章
1 【单选题】(2分) （）不是食品中农药残留来源的主要途径
A. 施用农药受到的直接污染
B. 农作物从污染的环境中吸收
C. 通过食物链传递
D. 不当的食品加工
2 【多选题】(2分) 属于环境雌激素的有
A. 有机氯农药
B. 氟利昂
C. 各种色素
D. 二噁英
3 【多选题】(2分) 下列说法不正确的是
A. 化肥营养元素的富集和流失构成了农业面源污染的最重要部分
B. 我国是世界上化肥使用量最大的国家
C. 化肥的施用会造成土壤污染和水污染，但不会造成大气污染
D. 农药本身无毒无害，但使用不合理会对环境造成污染
4 【单选题】(2分) 一般而言，最大残留量不会高于该农药的“最大无作用剂量”的（） A. 1% B. 2% C. 5%
D. 10%
5 【单选题】(2分) 目前（）农药是全世界使用量最大的农药，能抑制人体（）活性而危害人体健康
A. 有机磷，乙酰胆碱酯酶
B. 有机氯，乙酰胆碱酯酶
C. 氨基甲酸酯，乙酰胆碱酯酶 D. 拟除虫菊酯，乙酰胆碱酯酶
第五章
1 【多选题】(2分) 发生细菌性食物中毒后，经常出现的症状包括
A. 呕吐
B. 腹泻
C. 发烧
D. 死亡
2 【单选题】(2分) 在下面哪些食物中最有可能存在大量的黄曲霉毒素
A. 花生
B. 鱼肉
C. 鸡蛋
D. 刚收获的稻谷
3 【单选题】(2分) 下列哪种条件下食物最容易滋生致病微生物
A. 温度高 湿度大
B. 温度高 湿度小
C. 温度低 湿度大
臭氧对人体的危害您了解多少？
臭氧是一种带有鱼腥味的强氧化剂。其比重为空气的1.66倍，常集聚在办公室的下层空间。臭氧是个无声杀手！臭氧强烈刺激人的呼吸道，造成咽喉肿痛、胸闷咳嗽、引发支气管炎和肺气肿；臭氧会造成人的神经中毒，头晕头痛、视力下降、记忆力衰退；臭氧会对人体皮肤中的维生素E起到破坏作用，致使人的皮肤起皱、出现黑斑；臭氧还会破坏人体的免疫机能，诱发淋巴细胞染色体病变，加速衰老，致使孕妇生畸形儿，而墨粉发热产生的有机废气更是一种强致癌物质，它会引发各类癌症和心血管疾病。因此，臭氧和有机废气所造成的危害必须引起人们的高度重视.空气中臭氧浓度在0.012ppm水平时——这也是许多城市中典型的水平，能导致人皮肤刺痒，眼睛、鼻咽、呼吸道受刺激，肺功能受影响，引起咳嗽、气短和胸痛等症状；空气中臭氧水平提高到0.05ppm，入院就医人数平均上升7％～10％。原因就在于，作为强氧化剂，臭氧几乎能与任何生物组织反应。当臭氧被吸入呼吸道时，就会与呼吸道中的细胞、流体和组织很快反应，导致肺功能减弱和组织损伤。对那些患有气喘病、肺气肿和慢性支气管炎的人来说，臭氧的危害更为明显。
臭氧是氧的同素异形体。是一种浅蓝色气体，具有强烈的刺激性臭味。其稳定性在常温下分解缓慢，在高温下分解迅速，形成氧气，是已知最强的氧化剂之一。臭氧可以将二氧化硫氧化成三氧化硫或硫酸。但因空气中臭氧的浓度很低，这些反应进行得很慢。臭氧和烯烃反应生成醛是臭氧的特性反应。在25度时，0.02-0.1MG/M3的臭氧即可察觉，空气中含量在15％-20％的臭氧肯爆炸性，臭氧在水中的溶解度比氧高，是一种广谱高效的消毒剂。可用臭氧净化城市饮用水，作为生活饮用水的消毒剂使用。同时亦可用臭氧处理生活污水和工业污水，比有氯气等消毒剂更卫生，不会引起二次污染。用1KG臭氧处理1000M3水，能达到消毒，脱臭，脱色，脱味，氧化水中有机物的作用。【激树西药对身体有害】
1. 来源与接触机会
臭氧对人类的贡献不仅只是用作漂白剂和杀毒剂，更重要的是臭氧层作为地球的屏障，保护了一切生命。
自然界中存在的臭氧有90％集中在平流层中，这是氧气经太阳紫外线照射而形成的。臭氧能吸收日光中波长为200－300MM的电磁波，因
此能滤掉日光中大量知波紫外线，对表面形成保护层。如果没有臭氧层，大量知波紫外线照射到地球上，地球生态平衡将受到破坏，微生物被杀死，核酸与蛋白质受到破坏，平流层温度也将改变。有了臭氧层，地球上的生物才得以生存。所以臭氧好像是地球生物圈的一个天然保护伞。
臭氧是高空平流层空气的正常组分。而在近地面的大气低层即对流层中，臭氧的正常含量极微少。电击时可生成一些臭氧，雷阵雨后田野中可嗅到一种特殊的气味就是臭氧。但随着工业和气候的变化，近些年来臭氧的浓度呈现上升趋势，局部地区有时达到相当高的浓度。在生产中，高压电器放电过程，强大的紫外灯，碳精棒电弧点火花，光谱分析发光，高频无声放电，焊接切割等过程中均生成一定的臭氧。在生活中，电影消毒柜，舞厅的黑灯等在使用过程中也能产生臭氧，它们是臭氧的室内主要来源。此外，臭氧是光化学烟雾中的主要反应产物，约占各种产物总量的85％以上。
虽然微量的臭氧可以起到消毒杀菌作用，使人产生爽快和振奋的感觉，在工业上还可用来处理不易降解的含聚氯联苯，苯酚，萘等多环芳烃和不饱和烃的化合物的废水，还可用作重氮，偶氮等染料 的脱色剂，以及用臭氧活性碳作为饮用水和污水的的深度处理的净化剂等。但是，由于臭氧有较高的化学反应 活性，具有强烈的刺激性，对人体健康是有一定危害的。它主要是刺激和损害深部呼吸道，并可损害中枢系统，对眼睛亦轻度刺激作用。当浓度增高时对人体和生物组织都有直接损害。如当臭氧的浓度为0.21时，呼吸两小时，便使肺活量减少20％，当臭氧的浓度为0.64时。对鼻子和胸部可产生刺激感，若浓度达2.14－4.28时，呼吸1-2小时后，眼和呼吸器官发干，有急性的灼烧感，头痛，中枢神经发生障碍，时间再长，则思维能力下降，可导致人的思维紊乱。严重时可导致肺气肿和肺水肿。此外，臭氧还能阻碍血液输氧功能，造成组织缺氧，使甲状腺功能受损，骨骼钙化，还可引起潜在性的全身影响，如诱发淋巴细胞染色体畸变，损害某些酶的活性和产生溶血反应。
臭氧对植物的生长发育和生理功能的影响也较大，表现在抑制植物根，茎的发育和生长。还能抑制花粉 的发芽，引起落叶，落果等。臭氧还能引起光合作用，呼吸作用，磷酸化等过程发生变化，引起植物的代谢紊乱。据报道，在美国，臭氧对大多数农作物及森林作物树种的危害比其他空气污染物都大，随着石油，汽车工业的发展，臭氧
对植物的危害将会日益增加。
此外，在交通拥挤的主要机动车干道，特别是在气温高，天气晴朗，紫外线强烈的夏秋季节均有臭氧的身影。近年来已证实大城市的大气污染物“烟雾”，是在紫外线的作用下，臭氧参与烃类和氮氧化物的光化学反应，发生二次污染，形成具有强烈刺激作用的有机化合物――光化学烟雾，其中臭氧约占85％以上。总之，大气底层臭氧浓度的增加，使空气的质量发生恶化，造成的后果的严重性是不可忽视的。
臭氧主要功能
1 、食物净化：由表及里的降解果蔬、粮食中残留的化肥、农药等有毒物质，清除肉、蛋中的抗生素、化学添加剂、激素等有害物质，杀灭海鲜中容易引起中毒的嗜盐性菌，把住病从口入关。
2 、饮用水净化：自来水经臭氧处理后是一种优质的生饮水。每升水只需通入 O3 2 分钟即可去除水中的余氯，杀菌、消毒、去味、去除重金属，防止致癌物质三氯甲烷的生成，增加水中含氧量，自制理想纯净的饮用水。
3 、消毒灭菌：将清洗后的餐饮用具放入水中通入 O3 20 分钟，可去除洗涤剂残留物，杀灭细菌、病毒，替代电子消毒柜，避免餐饮用具传染疾病。还可对衣物、毛巾、抹布、袜子等进行水介质消毒、除味。
4 、空气净化:将臭氧排气管挂在 1.7 米以上高度，排放 O3 20--30 分钟，即可有效去除室内烟尘或装饰材料的异味，降尘灭菌，增加空气含氧量，清新空气，让您在家中享受到雨后森林般清新的空气（可用于家庭、办公室、会议室、娱乐场所的除烟、除尘、消毒、去味）。
5 、果蔬保鲜、防霉：家庭果蔬保鲜只需往袋装果蔬中通入 O3 2 分钟，可延长保鲜期 7 天，也可用于菜窖防霉、果蔬运输。 6 、洗浴、美容、保健：洗臭氧浴在国外已成为时尚，通过臭氧浴治疗疾病已有多年历史，这是 O3 的又一神奇功效。经常洗臭氧浴能排除体内毒素，活化表皮细胞，消除痤疮，美白皮肤，对风湿病、皮肤病、妇科病、糖尿病及灰指甲等有良好疗效。
7 、养鱼、浇花：浇花、大棚蔬菜的喷灌，能避免虫害，减少农药使用量。养鱼、水产养殖， O3 进入水中释放出初生态氧，消灭细菌、病毒，氧化杂质，防止水质腐坏变质，增加水中养份。
8 、除臭：因臭氧有很强的氧化分解能力，可迅速而彻底的消除空气中、水中的各种异味。
臭氧对人体有不良影响一般是浓度过大或纯度不够所致。
臭氧对人体造成不良影响的事例，大多是将工业用的臭氧用于家庭，其浓度高于生活所用臭氧浓度的数十倍，有时甚至达到数百倍。浓度过大，对人体造成伤害。纯度不够，纯属技术问题；氮氧化物过高，对人体有严重伤害。
此外，家庭用的臭氧机，如果使用不当，也会出现不良的影响。例如，将喷射口直接对着口吹，以去除口臭；为了追求健康而让婴幼儿从鼻子吸进臭氧或整晚无端地 持续喷射臭氧等。这就像医生所开出的药一样，如果服用次数与量错误，就会出现副作用而危害人体。臭氧也是如此，使用方法如果错误，也具有伤害健康的危险 性。 高浓度臭氧的强大氧化力能刺激眼、鼻、喉咙的粘膜，对支气管及肺等呼吸系统造成影响。如前所述，超过一定浓度时，会出现呼吸困难、肺水肿等各种自觉症状。
目前，国内尚未制订关于臭氧的环境基准，不过，日本产业卫生学会的容许浓度为0.1ppm，美国也是0.1ppm,俄罗斯为0.1kg/m3（0.05ppm）。
自然界的臭氧浓度，在夏天天气好的时候为0.001-0.003ppm,对身体好的森林浴、臭氧浴，大致为0.004-0.006ppm。
臭氧的杀菌、消毒、脱臭作用，在0.0004ppm的浓度时能够奏效。 臭氧的特征就是其独特的臭味，我们能够感觉到异臭时的浓度大致为0.01-0.015ppm，大部分人对臭氧的臭味感觉不适的浓度为0.1ppm。日本产业卫生学会的许可基准与此浓度相同，如果是以净化室内为目的，根本就不需要这么高的浓度。
换言之，只要几十分之一的浓度就能够产生效果，就完全不用到0.1ppm的浓度。所以不用担心会对人体造成影响。
如果仍然能闻到臭氧的臭味，就表示释放出了不必要的臭氧，这时只要停止使用，臭氧就不会残留了。
家庭用臭氧对人没有害。人们的嗅觉对臭氧极为敏感，家庭臭氧机产臭氧浓度一般为0.05ppm左右，而人能感受到的浓度为0.01ppm，按卫生部标准接触10小时不会对人体有任何影响和损害，世界应用臭氧一百多年来，没有发生一起臭氧中毒事件。
追溯到多少岁月的顶峰，千百年风云变换，是发展指使这科技，是思想酝酿着传奇。千百年来的想象空间，一个个连成的精神片段交织在一起，动画的孕育而生满足的不是一个人的私欲，而是一群人的最求。
提到动漫，不难想到的是动画片导演——宫崎骏老师。
他，一个在全球动画届具有无可替代的地位、他，一个被迪尼斯称其为“动画界的黑泽明、他，一个获奖无数的动画片导演。也许不用我多说你们也知道，对于一个动画片爱好者来说，无人不知无人不晓的这位“白胡子”老爷爷。
宫崎骏老师的个人魅力。1922年，法国影评家埃利·福尔满含感情的预言：“终有一天动画片会具有纵深感，造型高超，色彩有层次……会有德拉克洛瓦的心灵、鲁本斯的魅力、戈雅的激情、米开朗琪罗的活力。一种视觉交响乐，较之最伟大的音乐家创作的有声交响乐更为令人激动。”八十年后，世界动画界最接近埃利·福尔梦想的，首推宫崎骏。
宫崎骏老师是日本动画界的传奇。可以说没有他的话日本的动画事业会大大的逊色。他是第一位将动画上升到人文高度的思想者，同时也是日本三代动画家中，承前启后的精神支柱人物。宫崎骏在打破“手冢治虫”巨人阴影的同时，用自己坚毅的性格和永不妥协的奋斗又为后代动画家做出了榜样。可以说没有他的话日本的动画事业会大大的逊色。
宫崎骏老师影响力很大。宫崎骏的动画片是能够和迪尼斯、梦工厂共分天下的一支重要的东方力量。宫崎骏的每部作品，题材虽然不同，但却将梦想、环保、人生、生存这些令人反思的讯息，融合其中。他这份执著，不单令全球人产生共鸣，更受到全世界所重视，连美国动画王国迪斯尼，都要斟介宫崎骏的动画电影发行版权（亚洲地区除外）。
宫老师在动画电影事业上的贡献远远超过了金钱衡量的范围，从1989年，电影旬报十佳电影第1位开始至今无数的嘉奖榜首人，一路谱写着他汗水的结晶。他的作品总那么的和蔼，那么的亲切。宫老老师的影片背景的画风始终是清新浪漫的，总有一种能让人想要回归自然的感觉。尤其是影片中出现的天空背景，给人以广阔无垠的感觉，使人不禁生出一种遐想，似乎想要到那背景中去寻找远离城市污浊空气的清新中，去感受自然之美。这一切一切，都表现出宫崎骏对于自然与生活的热爱，也颇富有意义。
宫老师有着自己的思想，绝不顺波逐流，“这实在是日本的耻辱”————-宫崎骏对前首相麻生太郎念错汉字的看法。我想这能足够表明了吧。
宫崎骏老师，一个动漫事业的佼佼者，一个在生活中挖掘出金子又为别人照明的人，一个在现实与幻觉中徘徊的人，一个打破安静又充满激情的人，一个我们在动画片的创造道路上不可缺少的人……
第2篇：教师人物通讯张颖同志是绥滨农场学校一名普通的政治教师，1992年参加工作，她工作认真，作风扎实，教学上刻苦钻研，虽然年轻却有着丰富的教育教学经验，深受学生们的喜爱和同事们的称赞。自2015年以来，连续三次被评为分局优秀教师、四次被评为农场优秀共产党员，2015年获得黑龙江省县域科技人才奖，2015年被评为总局模范教师。2015年被评为总局学科教学能手，2015年被评为分局骨干教师。
张颖老师爱岗敬业，严格要求自己，对待工作有高度的责任心和满腔的热情，不管从事什么学科教学，都能尽心尽责努力做好。四年前张颖老师是一名信息技术教师，曾创下连续四年该科中考成绩名列分局第一的好成绩。2015年新学年，由于工作需要，张颖老师转为政治教师。为尽快适应政治学科教学，她虚心向老教师学习，课下她刻苦钻研课标，深挖教材，翻阅大量资料，力求做到把每个知识点准确、细致地传授给学生。在课堂授课中她做到理论与时政有机结合，注意贴近生活，增加了课堂的趣味性，了解学生实际，精心设计教学，大胆改革教学方法，做到充分体现以教师为主导，学生为主体的教学原则，出现了师生互动、生生互动的充满生命活力的课堂氛围，极大地调动了学生们学习的热情，取得了较好的教学效果。为了让学生们提高学习政治课的兴趣，在为学生上第一节课的时候她对同学们说，现在我们每一名同学都是处在同一起跑线上，只要是认真听讲，积极思考，取得好成绩不是问题。经过她的鼓励，学生们树立起了学好这门学科的信心。2015年中考，是张颖老师任教政治学科以来的第一个中考，她的成绩在分局排名第三。
做为班主任，在班级管理和教学中具有很强的亲和力，她尊重学生，讲究方法，真诚地对待每一位学生，耐心细致地做好防差转差工作，想方设法为学生服务，学生都喜欢她、信赖她。在她曾任教的班级中有一名学生，父母离异，该生十分厌学，成绩很差，曾多次逃课甚至要辍学。张老师及时找他谈心，在生活和学习上关心他（
张颖老师曾担任过多年的学年组长工作，她深知，要想提高学生的成绩，只有全年组的同志齐心协力，共同努力，才会见成效。工作中她团结同志，乐于助人，课余时间，经常与同事们沟通，当同事有事和遇到困难时，她主动协助帮忙解决。组内女教师多，在她的带动下，大家非常团结，工作积极主动，没有人计较得与失，全身心投入到工作上，圆满完成学校交给的各项任务。
张颖老师以扎实的工作作风和出色的工作成绩赢得了师生的广泛赞誉和家长的好评，衷心祝愿张颖老师在今后的教育教学中再创新佳绩。
第3篇：人物通讯例文这个头，带得好
访“冬暖式大棚菜之父”王乐义
李海燕齐淮东
身着昌潍平原农村寻常可见的白衬衣黑裤子，黝黑的脸上透着山东大汉标志性的忠厚。眼前这位农民，就是被誉为“冬暖式大棚蔬菜之父”的全国优秀共产党员王乐义。
2015年4月7日下午，正在先进性教育联系点寿光市考察的胡锦涛总书记来到三元朱村。在一间蔬菜大棚里，听完菜农王友德讲述村党支部书记王乐义带领群众种大棚“发大财”的经过后，总书记说：“王乐义这个头带得好！”“农村基层党组织和党员的先进性就是要体现在带领农民致富上。”
“王乐义引发了蔬菜生产的‘白色革命’，进而引发了餐桌上的‘绿色革命’。
他是蔬菜界的袁隆平！”
刘良琪，寿光市农业局蔬菜站站长。说起“菜王”王乐义，像在讲述一个传奇。
情牵蔬菜，缘自王乐义对知识的渴求和带领群众致富的强烈使命感。
早在1978年，王乐义刚担任村支书，就“冒冒失失”闯进山东农学院请来园艺专家李正之教授，将400亩荒岭改造成了“花果山”，村民们从此吃上了饱饭，有了点闲钱。可王乐义不知足，一直在找一个土里刨金的好法子。
当地有种菜的传统，也有不少农户用塑料大棚反季节种菜，但老式的大棚保温效果差，一冬烧五六吨煤加温也只能出些叶菜。王乐义不信邪，上北京，跑周边，大大小小的菜棚、温室看了无数个，笔记记了几十万字。
一个偶然的机会，王乐义打听到辽宁瓦房店农民韩永山的大棚大冬天能出黄瓜。大棚依山向阳，保温好，不用烧煤。1989年大年初六，王乐义就奔赴瓦房店。韩永山的家，他三进三出，撵走了再回去。终于，王乐义为百姓谋富路的真诚感动了韩永山，把“姐夫来了也没教”的技术传给了他。后来韩永山干脆“移民”寿光，和王乐义一起研究推广冬暖式大棚。
“共产党人过去带领群众打天下，现在最大的责任就是带领群众致富，
这个头党员干部不带谁带？”
徐少华，时任三元朱村团支部书记。回忆起他们17名党员带头建大棚的经历，感慨万千。
从瓦房店回村，王乐义一头钻进冬暖式大棚的研究里，结合当地实际进行了五项技术改进。胸有成竹的他召集群众开大会，兴冲冲地号召大家建新式大棚，却没有一人报名。有人还编了顺口溜：“乐义傻，乐义贱，想带咱们去要饭……”
支部会上，王乐义发了话：“乡亲们不愿种，那是不认识，咱不能怨人家。除了年岁大的、身体不好的，党员干部都要带头建大棚！”
带这个头意味着什么，党员们心里清楚：建一个棚得五六千元，一旦试种不成功，都得成困难户。但这个头，他们带定了！
当年10月，17个新式冬暖大棚在三元朱村建了起来，17名党员像照料孩子一样没白没黑粘在棚里。12月24日，第一批越冬黄瓜上市，开秤每公斤20元。入夏算账，棚均收入2.7万元。三元朱沸腾了，群众眼热了，第二年没用动员，一下子上了181个，户均1个多。
王乐义从未停下创新的脚步：1992年，无公害大棚蔬菜大面积试种成功，开全国先河；此后不断引进新品种，种大棚果树、花卉，搞无土栽培……去年，王乐义又与来自美国、以色列等八个国家的农业专家和科研机构达成协议，投资3000多万元建设“寿光国际农业科技培训中心”，农民不出国门就能学到国际先进技术，取得发达国家认可的技术证书。
“为推广大棚，王乐义遭的罪一点不比发明大棚少。”
马金涛，寿光市委常委、秘书长，曾任三元朱村所在的孙家集镇镇长。
1992年，从孙家集调到五台镇当书记的马金涛，心急火燎地请王乐义来帮着推广大棚，连续两天开了四场千人大会，讲得王乐义嗓子直冒烟。1995年，革命圣地延安要求派技术员，王乐义刚到就发起了高烧。吊瓶挂到凌晨一点多，早上吃点药他就上了讲台，一口气讲到过晌。讲完要走，却怎么也站不起来了。
1978年，王乐义因患癌症做了直肠切除手术，从此腰间挂了个粪便袋。为推广大棚四处奔波，他默默承受着身体的痛苦和不便。
王乐义同样也经历过心灵的煎熬。当初对外推广大棚技术，他不是没犹豫过。第一茬黄瓜刚下来，就有人找上门：“老少爷们儿可要指望它挣大钱了，你得把技术捂住！”
就在这时，当时的县委书记王伯祥也来找王乐义：“我想让你把技术推广出去，一丁点儿不留，你看怎么样？”王乐义吸了口凉气，没吱声。送走王伯祥，王乐义辗转反侧：“我是三元朱的村支书不假，但我还是个共产党员，党的宗旨不就是为大多数人谋利益吗？”他拿定主意：向全县推广！
1990年，寿光县成立冬暖式大棚推广领导小组，王乐义任技术总指导，挨乡挨村跑，当年建起5130个大棚。从此一发不可收，他跑遍全省，走进全国15个省市区。村里的上百名技术员则像种子一样，撒往20多个省份。
1993年起，王乐义用3年时间在新疆各民族同胞中推广大棚菜，结束了那里一年8个月靠外地供菜的历史。王乐义的三弟王乐泉1995年担任新疆维吾尔自治区党委书记，新疆的百姓都说：“这回可是小书记帮了大书记的忙！”
“你问我最盼乐义啥？我最盼着他快点退休，我们好一块儿在家吃顿安生饭。”
如果不是亲耳听到，真不敢相信，妻子梁文荣对王乐义就这么点要求。
王乐义一年有三四个月在外传技术，回到村里也是忙得团团转，家里的活指望不上他。身为“大棚书记”的妻子，梁文荣却没能亲手种过一个棚，因为乐义没工夫，她一个人忙不过来。
自打王乐义当上村支书，家里人就和“好事儿”绝了缘。1979年，王乐义把公社“戴帽”分给大女儿月荣的招工指标让给了别人，16岁的女儿想不开喝了农药，没能救过来。到如今，王乐义已是64岁的老人，提起这，眼眶仍不由一红，自言自语道：“只能怪孩子不懂事啊。”
其实，在王乐义的熏陶下，孩子们早就“懂事”了。老三下岗两年，卖了两年包子，没向当爹的张嘴要求安排个工作。女儿王茜、媳妇月桂都跟着娘在家种过地、育过苗。
“以最低标准追求生活欲望，以最高标准搞好工作。
共产党员如何永葆先进性，王乐义是面镜子。”
寿光市委书记徐振溪对王乐义如是评价。
王乐义在村里当了20多年家，三元朱从集体积累2800元的穷窝子，变成了年人均收入9000多元、集体积累180多万元的小康村。但王乐义自己并没有发财。
这些年来，王乐义领过的奖金不知有多少笔，但花在家人身上的只一次。那是1990年，王乐义领了400元奖金，正准备交给集体，从不开口的老伴梁文荣发了话：“先别捐了，我想买个三轮车，从家到地里三里多地呢。”那辆三轮，梁文荣一直骑到现在。
注册“乐义”牌商标后，来找王乐义合资合作的人很多，目前已甄选了6家。他立了条规矩：分红归村集体，个人一分不要。
走在三元朱村里，乡亲们对王乐义的亲热劲儿让人眼热。85岁的王耀明老人扯着自己身上的衣服
说：“这是老人节时乐义给做的，村里老人都有，还发钱发蛋糕呢！有了乐义，俺们活不够啊！”
告别三元朱时，王乐义告诉记者，他现在最大的心事，就是怎么完成好总书记的嘱托：把大棚蔬菜种植技术传授给更多的农民，把教育抓好。如今这事已有了眉目：由他牵头的鲁光农业科技培训中心即将在新疆、贵州等地开办，西部农民不用大老远跑过来，就能学到先进、实用的蔬菜种植技术了。
第4篇：人物通讯范文英雄赞歌
——记独臂英雄丁晓兵
冯春梅朱玉张东波
2015年6月22日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛，在会见武警部队第一次党代会代表和第八届"中国武警十大忠诚卫士"时，与丁晓兵亲切握手，并勉励他说，你是党和人民的功臣，希望你保持荣誉，为党和人民再立新功。
出征——为了祖国
1984年，边陲的一场重要军事行动。
战况惨烈。一个手雷砸在丁晓兵身上。
他想也没有想，抓起手雷就扔了出去。一团火光，他失去了知觉。
几秒钟后，丁晓兵睁开眼。突然他发现，右手使不上力气，侧头一看才发现，右胳膊已经被炸断了动脉，鲜红的血液，一股股地往外喷！
战友给丁晓兵简单包扎了伤口后撤，只连着一点点皮的右臂一次次挂在树枝灌木上。他又一次拔出了匕首，把右臂与身体之间仅仅连着的一点皮割断，割下来的右臂，被他插在自己的腰带上！
整整在山里跑了近4个小时，一看到迎面跑来的接应人员，丁晓兵一头栽倒在地上！
呼吸没有，脉搏没有，血压没有，心跳没有……有人开始为"烈士"丁晓兵换衣服。
战友们把着担架，不许将"牺牲"的丁晓兵抬到烈士陵园："他没有死，刚才还和我们一起跑回来……"
野战医疗队恰好路过此地，一位老医生切开了丁晓兵小腿上的静脉，强行压进去了2600毫升血浆。
两天三夜后，丁晓兵睁开眼睛，看到了医院的白色天花板。然后，他发现了右大臂上包着一大团还在渗血的纱布……
"我的手呢？"
"你们把我的手弄到哪儿去了？"
"带我去找我的手！"大夫护士怎么忍心说出口呢？一个为国立了大功的功臣，要终生面对没有右臂的生活！
全国优秀边陲儿女金质奖章，整100枚，是那一年为嘉奖边疆儿女的突出贡献而设立的。受奖名单已经确定，颁奖仪式即将举行。为褒奖丁晓兵的壮烈表现，上级为他颁发了第101枚金质奖章……
壮士断腕，动地惊天——这是为年轻的侦察兵特意增设的一枚奖章！
进攻——直面困难
丁晓兵成为全国知名的独臂英雄。他向组织要求，一要学习，二要继续留在部队工作！
部队满足了丁晓兵的要求，他被送往军校学习。
在军校的第一次考试，丁晓兵没做完试卷。
丁晓兵向老师申请延长20分钟，一个惯于右手执笔的人，左手的写字速度怎么能与他人相比？
出乎意料，老师认为，学员丁晓兵能上学，就必须用左手按时答完答卷！
为了赶上别人写字的速度，倔强的他天天到图书馆抄书，一个月抄断了9根钢笔！之后，他独臂绘丹青，在书画界多次获奖；一手好书法，足以让绝大多数右手写字的人惭愧。
两年后，优秀学员丁晓兵做出了更让人瞠目的选择：下基层带兵去！
一次紧急集合，让刚到连队的他很没面子。
打背包是当兵的基本功，可是负伤以后，一只手怎么能干别人两只手做的事？
他用一只手好不容易把背包捆了个大概，跨出房门，傻了！全连官兵百十口子在等他一个人！
丁晓兵在全连面前扔下一句硬话："今天我让大家丢脸了，一个月后，我一定再把这个脸给大家争回来！"
嘴脚并用，丁晓兵开始练着单手打背包。背包带硬，用牙叼着拉的力度一大，就像刀子一样，拉破了嘴角，拽裂了牙齿。
背包带上沾满了血迹。10多天后，丁晓兵单手打背包速度在全连数得着。
投手榴弹，全连只有丁晓兵一人不及格。丁晓兵天天跑到操场上，用教练弹砸。
时间到。丁晓兵一出手：58米！
系鞋带、越障碍、整内务、洗衣服，切菜、做饭、包饺子、蒸包子，一切都是单手操练；射击，包括立、跪、卧3种姿势，涵盖自动步qiāng、冲锋qiāng、手qiāng、轻机qiāng、火箭筒等多种武器；甚至，极高难度的单杠单臂引体向上、单臂大回环，丁晓兵都能高质量完成，8门军事训练课目，7门优秀，1门良好！
无法计量他到底吃过多少苦，这是一个把所有困难嚼碎了统统吞到肚子里、消化成为动力的人！是一个扔在地上丁当作响、站起来虎虎生风的男人！是一个永远呈进攻姿势的军人！
所有的高标准严要求，都是英雄下达给自己的死命令！丁晓兵说，一个军人，战时要忘死，平时要忘我！
突围——超越荣誉
荣誉得到不易，超越荣誉更难。
丁晓兵所在的师，可以毫无愧色地叫做英雄的"主产地"！这个人称"皮旅"的师，仅列在红色光荣榜上的一等功、特等功以上的英雄就有63
人之多。英雄只能成长在孕育英雄的土壤中，这土壤，必须识英雄、爱英雄、育英雄而不能宠英雄！
一天，还当着连指导员的丁晓兵没有带着部队出早操，被团长发现了。
"全连集合！"团长招手叫来也是功臣、正带队跑步的侦察排长，开始问话。
"你打过仗？"
"报告团长，我打过仗！"
"你，立过一等功？"
"是，我立过一等功。"
"噢！一等功……"团长狡黠地问："还用出操？"
站在连队前列的丁晓兵几乎羞死！
在这样的集体里，丁晓兵必须学会遗忘过去的辉煌。
战斗——中国军人
作一个带兵人，丁晓兵不能只让自己成为英雄。
一个有点捣蛋的兵打靶打得一塌糊涂。丁晓兵说了他一句，这个兵回头看看："来，你给我们做个示范！"
丁晓兵看了这个兵一眼，向前跨出一步，左手撑地，一个利落的匍匐动作，一只手射击，"铛铛铛铛铛"，5发子弹47环！
团机关干部5公里越野跑，丁晓兵特地让自己的妻子跟在队伍后面。跑到一半，他一挥手："超过他们！"
妻子逐个超过。丁晓兵大喊："你们怎么还跑不过一个老太太！"
部队军事演习，徒步拉练返营。行至离营区还有5公里多路的时候，已经走了两天半的官兵极为疲惫，战士脚上全是水泡，丁晓兵脚上也有一个分币大小的鸡眼肿痛不堪。
卫生员劝丁晓兵上车，丁晓兵发威："我不许上车，你不许上车，全营不许一个人上车！最艰难的时候是胜利的前夕，奔袭回营！"
所有的官兵，被激得眼睛都红了！已经没有力气的兵，顿时变成了一群奔出草丛的豹子！
全团的军人大会上，丁晓兵下台走到黄麒面前，这是个以爱兵出名、肯给受伤战士揉脚的班长。
"什么样的人最可爱？把别人装在自己心里的人最可爱。你是我敬重的人，我要向你敬礼！"
立正！一个恭敬、标准、不打一丝折扣的军礼！
敬礼——向着人民
中国在变。丁晓兵在变。但他不允许自己变化的，是对于利益的不当谋求——-他依然不爱钱，不收礼。如果有人胆敢在干部提拔之际尝试，丁晓兵的火就会一下子被激起来，面沉似铁："平时不好好工作，靠这些来讨好领导……"送来的钱和东西会从门口直接飞出去。
有的人不解丁晓兵的举动，把扔出来的钱再加上一沓，继续送，丁晓兵也继续扔！
英雄曾经回答过别人这样的问题："别人升官发财，你平衡吗？""平衡，我是军人，军人就是流血牺牲的。"
丁晓兵习惯于去烈士陵园走走，站在先烈们的墓碑前，寻找共产党人为何奋斗、为谁牺牲的答案，聆听那些从未走远的伟大心灵的回响。
成千上万的人能慷慨赴死、前仆后继，支撑他们的，惟有共产党人的理想之火！
2015年，安徽寿县瓦埠湖堤坝突然发生特大管涌。
丁晓兵急了眼！冲上去与战士们一起运土扛包领着官兵喊号子，唱军歌，所有的人嗓子都哑了！
5个多小时后，管涌堵住了。丁晓兵觉得自己的断臂痛不可忍：原来假肢与断臂的接合处，经水一泡，一小块乌黑的残留弹片从皮下露了出来！
如果说，20多年前的丁晓兵成为英雄还有偶然因素，那么，今天的丁晓兵，是把自己的英雄业绩归零后，再一步步地在和平环境中，把自己又一次塑造成为英雄！
1987年，南京航空学院大学生王明给丁晓兵来信：我认为你成为英雄，只是过了第一关；假如10年、20年后，仍有事迹从你身上出现，英雄的称呼你才当之无愧！
当年的大学生，你在哪里？你是否听到了这首一直奏响的英雄赞歌？
第5篇：人物通讯所谓人物通讯，就是以报道各条战线上的先进人物为主的通讯。它着重揭示先进人物的精神境界，通过写人物的先进事迹，反映出人物的先进思想，使之成为社会的共同财富。同时，也报道转变中的人物和某些有争议的人物。“金无足赤，人无完人”，在写作时切不可把先进人物写成从来没有过的大智大勇，十全十美，写人叙事力求言真意切，恰如其分。
〈实例〉
严师·慈父·名医
——记酉阳县浪坪乡评议村小民师
喻登智
吴建平
采访乡村教师——酉阳县浪坪乡评议村小民师喻登智，乡亲们异口同声地称他：是名医、似慈父、更是严师！
1975年，喻登智接过教鞭，在评议村小的三尺讲台上一站就是20年。如今，他已由血气方刚的毛头小伙变成了鬓角染霜的“小老头”，可他痴心无改，无怨无悔。
说他是名医，不是因为他有多高超的医术，而是因为他一直坚持义务为学生和乡亲们治疗疾病。评议村地处酉阳、黔江、彭水三县结合部，离乡所在地也有近20公里。这里缺医少药。刚当上民师时，学生们因营养不良，常生病。喻登智买来一些医学书籍，在认真教书的同时挑灯自学，掌握了儿科推拿术，并学会了用中草药治疗简单的疾病。一次，学生谢光玉在课堂上呕泻不止，当即休克。喻老师用学到的知识紧急施救，使谢光玉终于苏醒过来。家长闻讯赶来后，感激之泪涌出眼眶，连称喻老师“恩人”。为备足常用药品，他用自己微薄的收入在外出开会时尽可能多买些西药，利用星期天和节假日到山里采中草药。
他爱生如子。三年级学生胡世淑学习用功，成绩优良，可连续几天没到校上课了。喻老师在家访中得知，其父病故后家庭难以维持生计，只好不读书了。喻老师鼻头发酸，眼泪禁不住往外流。他当即决定免去胡世淑的学费，并保证供给她课本和学习用品，使即将失学的胡世淑重返校园。问及20年中喻老师究竟为多少学生资助过书费和学费，他说：这点小事不足挂齿。
他抓校风、学风十分严格。有人对坚持升国旗不理解，他认为“可激发学生爱国热情”；有人认为学生搞义务劳动是“不务正业”，他说这是培养“集体主义精神和爱劳动的习惯”。学生的红领巾没戴好，他帮助纠正，甚至脸未洗干净他也帮助洗净。
乡亲们还说喻老师是真正的“以校为家”。学校教学条件差，没有教具，所用的直尺、三角极、圆规、量角器及体育器材都是他亲手仿制的。课桌凳、门窗坏了，他亲手补修。房上的瓦片被大风揭了，他亲自上房检修。他说这样可节约点钱，多资助几个失学儿童。
自1983年以来，他所教班级的成绩，在全区的会考中总是名列前茅，其中1983年毕业的40人就有32人升入初中学习。突出的成绩使喻老师多次被乡、区、县、地评为先进教师。他于1994年9月获得中国青少年发展基金会“希望工程”园丁奖，去年夏天又光荣地出席了全省乡村教师“夏令营”活动。
第6篇：人物通讯范文索玛花儿为什么这样红
——记优秀共产党员、木里县马班邮路乡邮员王顺友
眼前这位苗族汉子矮小、苍老，40岁的人看过去有50开外，与人说话时，憨厚的眼神会变得游离而紧张，一副无助的样子，只是当他与那匹驮着邮包的枣红马交流时，才透出一种会心的安宁。
整整一天，我们一直跟着他在大山中被骡马踩出的一趟脚窝窝里艰难地走着，险峻处，错过一个马蹄之外，便是万丈悬崖。
傍晚，就地宿营，在原始森林的一面山坡上，大家燃起篝火，扯成圈儿跳起了舞。他有些羞涩地被拉进了跳舞的人群，一曲未了，竟如醉如痴。"我太高兴了！我太高兴了！"他嘴里不停地说着。"今晚真像做梦，20年里，我在这条路上从没有见过这么多的人！如果天天有这么多人，我愿走到老死，我愿……"忽然，他用手捂住脸，哭了，泪水从黝黑的手指间淌落下来……
这就是那个一个人、一匹马、一条路，在大山里默默行走了20年的人吗？
这就是那个20年中行程26万公里--相当于21趟二万五千里长征、绕地球赤道6圈的人吗？
这就是那个为了一个简单而又崇高的使命，在大山深谷之中穷尽青春年华的人吗？我流泪了。
在这个高原的夜晚，我永远地记住了他--四川省凉山彝族自治州木里藏族自治县马班邮路乡邮员王顺友。苗族名字：咪桑。
如果说马班邮路是中国邮政史上的"绝唱"，他就是为这首"绝唱'而生的使者
王顺友的话不多，却见心见肝。他说，他常常觉得自己这一辈子就是为了走邮路才来到人世上的。
马班邮路在正式文字中被定义为"用马驮着邮件按班投送的邮路"。在21世纪的中国邮政史上，这种原始古老的通邮方式堪称"绝唱"，而在木里人的眼里，这却是他们唯一的选择。
木里藏族自治县位于四川省西南部，紧接青藏高原。这里群山环抱，地广人稀，平均每平方公里的地面上只有9个半人。全县29个乡镇有28个乡镇不通公路，不通电话，以马驮人送为手段的邮路是当地乡政府和百姓与外界保持联系的唯一途径。全县除县城外，15条邮路全部是马班邮路，而且绝大部分在海拔4000米以上的高山。
王顺友至今记得，他8岁那年冬天的一个夜晚，做乡邮员的父亲牵着马尾巴撞开家门，倒在地。"雪烧伤了我的眼睛。"母亲找来草药煮沸后给父亲熏眼。第二天清早，父亲说，看到光亮了。他把邮件包往马背上捆。母亲抱着他的腿哭。父亲骂她："你懂什么！县里的文件不按时送到乡上，全乡的工作就要受影响。"
11年后，父亲老了，他把邮包和马缰绳交到了19岁的儿子手上，那一刻，王顺友觉得自己长大了。他开始沿着父亲走过的邮路启程，负责木里县至白碉乡、三桷亚乡、倮波乡、卡拉乡的马班乡邮投递，邮路往返584公里。
年轻的乡邮员第一次感受到了马班邮路的遥远和艰辛。他每走一个班要14天，一个月要走两班，一年365天，他有330天走在邮路上。他先要翻越海拔5000米、一年中有6个月冰雪覆盖的察尔瓦山，接着又要走进海拔1000米、气温高达40摄氏度的雅砻江河谷，中途还要穿越大大小小的原始森林和山峰沟梁。他这样描述自己的生活：冬天一身雪，夏天一身泥，饿了吞几口糌粑面，渴了喝几口山泉水或啃几口冰块，晚上蜷缩在山洞里、大树下或草丛中与马相伴而眠，如果赶上下雨，就得裹着雨衣在雨水中躺一夜。同时，他还要随时准备迎接各种突来的自然灾害。
有一次，他走到一个叫白杨坪的地方，下起了暴雨，路被冲毁了，马一脚踩滑跌向悬崖间，他想伸手去拉，也掉了下去，幸亏双双被一棵大树挡住。他摔得头破血流，眼睛和半边脸肿得没了形。当时他真想大哭一场，盼望着有个人来帮一下多好啊！可是除了马、邮件，什么都没有。
这些艰辛在王顺友看来还不是最苦的，最苦的是心头的孤独。邮路上，有时几天都看不到一个人影，特别是到了晚上，大山里静得可怕，伸手不见五指，他能感觉到只有风声、水声和不时的狼嚎声。家中操劳的妻子、年迈的父母、幼小的儿女……此刻就会像走马灯一样在他的脑子里转，泪水落下一行，又落下一行。于是他便喝酒，让自己的神经因麻木而昏睡过去，因为明天还要赶路。
如果仅仅是为了一个饭碗，王顺友在这条马班邮路上或许早就坚持不住了。让他最终坚持下来的，是这条邮路传达给他的一种神圣。
"每次我把报纸和邮件交给乡亲们，他们那种高兴劲就像过年。他们经常热情地留我住宿，留我吃饭，把我当成共产党的大干部。这时，我心里真有一种特别幸福的感觉，觉得自己是一个少不得的人！"这是王顺友最初感受到的乡邮员工作的价值。
白碉乡乡长王德荣曾对他说过这样的话："你的工作虽然不是惊天动地，但白碉乡离不开你。因为你是我们乡唯一对外的联络员，是党和政府的代表。藏民们有一个月看不见你来．他们就会说：'党和政府不管我们了。'你来了，他们就觉得党和政府一直在关心着他们！"这话让王顺友心里滚烫。
一次，王顺友把邮件送到倮波乡政府，就在他牵着马掉头的时候，看见乡干部正翻阅着报纸说"西部大开发太好了，这下子木里的发展要加快了！"一时间，王顺友高兴得像是喝了蜜，因为乡干部看的报纸是他送来的，这薄薄的一张报纸竟有这么重的分量？！他越来越觉得乡邮员工作了不起。
于是，王顺友在马班邮路上一年一年地走下来，至今已经走了20年，而且还在继续走着。邮路上的每一天，他都是穿着那身绿色的邮政制服，他说："山里乡亲们盼望我，其实是盼望穿这身制服的人。"邮路上每一天，他都像保护命根子一样保护着邮件，白天邮包不离身，晚上邮包当枕头，下雨下雪，他宁肯自己淋个透，也要把邮包裹得严严实实。邮路上的每天，他都会唱起自编的山歌，雅砻江的苗族人本来就爱唱歌，他说："山歌是我的伴，也是我的心。"
翻一坡来又一坡，山又高来路又陡，不是人民需要我，哪个喜欢天天走。
太阳出来照山坡，照亮山坡白石头，要学石头千年在，不学半路草鞋丢。
这是王顺友无数山歌中的一首，邮路成为他心中一道神圣的使命。既然他深爱着自己大山连大山的故乡，既然他牵挂着山里的乡亲们，既然他崇敬着像太阳一般照耀着大山的共产党和人民政府，既然他生在中国邮政史上马班邮路的"绝唱"之年，那就上路吧！一个心怀使命的人，才是个有价值的人。
如果说马班邮路是一种"心"的冶炼，他在这冶炼中锻铸了最壮美的词句--"忠诚"
王顺友爱看电影，特别爱看关于英雄的电影，他说，这是父亲给他的遗传。父亲年轻时参加过"剿匪"，打仗不怕死，常教导儿子不要向任何敌人投降。当王顺友第一次在电影《英雄儿女》中看到那个高喊"向我开炮"的王成时，便敬佩上了他。"王成和我一个姓，他不怕死，为了党，命都敢丢。现在没有打仗的机会了，把信送好就是为党做事。"
1988年7月的一天，王顺友往倮波乡送邮件，来到雅砻江边，当时江面上还没有桥，只有一条溜索。他像往常一样先把马寄养在江边一户人家，然后自己背上邮包，把绳索捆在腰上，搭上滑钩，向雅砻江对面滑去。快滑到对岸时，突然他身上挂在索道上的绳子断裂了，他大叫一声，从两米多高的空中狠狠地摔下去，万幸，落在了沙滩上，但邮包却被甩进江里，顺水漂去。王顺友疯了一般，不识水性的他抓起一根树枝就跳进了齐腰深的江水中，拼命地打捞邮包，等他手忙脚乱地把邮包拖上岸后，人一下子瘫倒了。岸上有人看到这惊险的一幕，连说他傻，为了一个邮包，命都不要了。他说："邮包比我的命金贵，因为那里面装的都是政府和乡亲的事！"
2000年7月一天的傍晚，他翻越察尔瓦山时，突然从树丛中跳出两个劫匪，嚎叫着要他把钱和东西都交出来。他本能地向前跨出一步，用身体护住了驮在马背上的邮包，大声喝道："我是乡邮员，是为党和政府服务的，是为乡亲们送信的。要钱没有，要命有一条！"说着，他抽出随身携带的柴刀，死死地盯着劫匪。两个劫匪一时竟被这个一身正气的乡邮员吓呆了。趁他们出神的空当，王顺友疾步上马，冲了过去。事后有人送他一个绰号"王大胆"，他说："其实我心里也怕得很，是这身邮政制服给我壮了胆。"
这身邮政制服给予王顺友的何止是胆？它给了他一个马班邮路乡邮员的最高品质--忠诚。这也是他作为一个共产党员对党的事业的忠诚。忠诚洒满了他邮路上的每一步。
1995年的一个秋天，王顺友牵着马走过雅砻江上刚刚修建起的吊桥，来到了一个叫"九十九道拐"的地方。这条由马帮踩出的羊肠小道陡峭地盘旋在悬崖峭壁之间，走在这条路上，马的粪便可以直接落在后面的马和人身上，跟在后面的人只能看到前面马的尾巴，路的下面便是波涛汹涌的江水，稍有不慎，就会连人带马摔下悬崖，掉人江中。
王顺友小心翼翼地跟在驮着邮件的马后边，一步一步地向前迈，眼看就要走出"九十九道拐"了。突然，一只山鸡飞出来，吓得马一个劲地乱踢乱跳，他急忙上前想拉住缰绳，谁知刚一接近，受惊的马抬起后脚便朝他蹬来，正蹬中他的肚子，一阵剧疼之后他倒在了地上，头上的汗水大颗大颗地往下落。
过了很久，受惊的马终于安静下来，它回头看着主人痛苦的样子，眼神变得悲哀而凄婉，用嘴一下一下不停地蹭着王顺友的脸。王顺友流泪了，他抬起手向马做了一个手势，告诉它不要难过，他不怪它。他忍着疼痛慢慢地站起来，牵上自己的伴儿，继续上路了。一路上疼痛不断加剧，他走走停停，停停走走，实在挺不住了，就倒在地上躺一会儿，就这样，坚持把这班邮件全部送完。
9天以后，他回到木里县城，肚子已经疼得受不了。邻居用拖拉机把他拉到了医院，医生检查后大吃一惊：大肠已被踢伤，由于耽搁时间太久，发生严重的肠粘连。医生说，再晚些时间，命就没了。经医院全力抢救，王顺友总算保住了一条命，但他的大肠从此短了一截，留下终身残疾，肚子经常作痛。
我直截了当地问王顺友，有没有想过不干这份工作了，哪怕去打工。他认真地告诉我："不可能。乡亲们需要我，他们等着我带给他们亲人的消息，乡政府盼着我带给他们党的声音。我做这个工作是给党和人民做事，有人喜欢我；如果我打工，只是个人挣钱，没人喜欢我。我只有为党和人民做事，心里才舒坦，好过。"
这个苗族汉子的话，句句都是从心窝里淌出来的。正是凭着这样一颗心，20年来，他没有误过一次邮班，没有丢失过一封邮件和一份报刊，投递准确率达到百分之百。
"山若有情山亦老"。如果王顺友走过的邮路可以动情，那么，这里的每一座山，每一道岭，每一棵树，每一块石头，都将洒下如诗如歌的泪水，以敬仰这位人民的乡邮员，用20年虽九死而不悔的赤心，锻铸了一个共产党员对党和人民事业的最高贵的品质--"忠诚"。
如果说马班邮路是一条连接党和人民的纽带，他就是高原上托起这纽带的脊梁
跟着王顺友一路跋涉，终于来到了他邮路上的第一个大站白碉乡。路边等候着一群乡亲，见到他，都围了上来。有人给他递茶，有人往他门袋里塞鸡蛋，还有一个乡亲竟抱来一只活生生的老母鸡捆到了他的马背上。王顺友像个远道回家的大孩子一样，高兴得牙龈都笑得露了出来。晚上，坐在一户乡亲家的小院里喝酥油茶，他对我讲："每次走到乡上都是这样，乡亲们需要我，我也离不开他们。"
山里人交朋友是以心换心。他们对这位乡邮员的情意，让我更深切地触摸到了王顺友的一颗心。
1998年8月，木里县遭受百年罕见的暴雨和泥石流袭击，通往白碉乡的所有大路、小路全被冲毁，这个乡几乎成了一个与外界隔绝的孤岛。按规定，这种情况王顺友可以不跑这趟邮班。但是，当他在邮件中发现了两封大学录取通知书时，便坐不住了。他清楚地知道对于山里的孩子来说，这两份通知书意味着什么。"我决不能耽搁娃儿们的前程！"他上路了。
王顺友是怎样拽着马尾巴连滚带爬地走到白碉乡，他已经记不清了。但是当年接到通知书的布依族女孩海旭燕和藏族女孩益争拉初的家人至今都清楚地记得，当他们在连日的绝望中打开家门，看到一身水、一身泥、腿上流着血的王顺友，从怀里掏出那封用塑料袋裹得严严实实、滴水未沾的大学录取通知书时，全家都哭了。
现在，这两个女孩都已经大学毕业，参加了工作。益争拉初的父亲王八金红着眼圈说："咪桑是一个最忠诚的人，是我们这里离不开的人！"
王顺友的确是大山里离不开的人。因为他的付出，乡亲们更多地感受到了大山外面世界的温暖。
邮路上的深山里零零星星地散居着一户户人家，他们附近没有集镇，更没有邮局，王顺友就成了这条路上的"流动邮局"。20年中，他代收、代发信件和包裹不计其数。他走邮路的时候，总有一些乡亲拿着信件和包裹早早在路边守候着，请他代寄到外地。很多山里的人不知道邮寄信件和包裹是需要邮资的，每次王顺友都是一声不响地收下，回到县城后，再自己掏钱贴上邮票或付上邮费，把它们寄出去。
山里的居民，生活大都十分贫困，他们与外界的联系常常仅仅是买些盐巴、茶叶，而就这点东西也得在大山里往返三四天才能买到。看到这些情景，王顺友心里很难过，便在每次跑邮路时，装上几包盐巴、茶叶和药，山里人谁需要了，他就递上一包。看到他们接过包包时脸上绽放出的笑容，心头便有一种很幸福的感觉。
好事做多了，乡亲们都说王顺友是雷锋。他说："我比不上雷锋，但我要学雷锋。"
按照规定，乡邮员只要把信件送到每个乡的乡政府就算圆满完成任务。但王顺友总是坚持把信件直接送到农户。他说："乡里的干部忙，没时间送信，让乡亲们跑老远的路到乡上来取信，我不忍心。我多走几步，大家都方便了。"
有一年冬天，雪下得很大，王顺友从木里走到白碉乡已经是第三天了，他的手上有一封寄给白碉乡呷咪坪村陶老五家的信，猜想可能是陶家十多年没有音信的女儿写来的。他放下乡里的报纸，水没顾得上喝一口，又上路了，在雪地里走了10多公里，把信交到了陶老五的手上。信果然是陶家女儿写来的，说她已经在外面结婚生子，还附了一张孩子的照片。陶家人喜极而泣，王顺友也高兴地流泪了。
1997年，从木里县城到白碉乡的公路全线贯通，乘车只需要4个小时就可以到达。王顺友完全可以改道走公路直达白碉，既安全又省力。可他依然牵着马，翻山越岭步行两天到白碉。有人想不明白，说他傻。他却说："不是我傻。如果改道，我是方便省力气了，可雪山下那些托我带信、带包裹的乡亲们就不方便了。所以，我还要继续走这条路！"
2015年秋天，国家组织的为老少边穷地区白内障患者免费实施复明手术的"健康快午"驶进木甲。木里县残联的同志把通知书交到王顺友的手上，希望在"健康快车"离开木里之前能把它送到倮波乡，因为那里有因白内障而失明的老人。
当时王顺友正患胃痛，可他什么也没说，牵着马上路了。他几乎是一路急行军，没有吃过一顿安稳饭，没有睡过一个安稳觉，只要两条腿能动，他就不停歇地走，结果，7天的路，竟用4天赶到了。这时，他已经被病痛和过度的劳累折磨得不成样子，两手捂着胃，脸白得像纸，虚汗不停地往下淌，连说话的力气都没有了。他被送进了乡医院。
当天晚上，"健康快车"的消息传遍了倮波乡每一户人家，王顺友为送通知生病的消息也随之传开了。第二天一大早，乡亲们涌到了医院，一位双目失明的藏族老阿爸，拿着家里仅有的几个鸡蛋，让人搀扶着来到王顺友的病床前，拉着他的手，不停地抹泪，嘴里反复地念叨着："我的儿子！我的儿子！"
-颗金子的心，换来的是金子的情。马班邮路沿途的乡亲们都把王顺友当成自家的亲人，每当他要来的日子，许多人家就会等在路边，拉他到家里喝茶吃饭，走时，他的口袋里会塞满鸡蛋、核桃、水果等各种好吃的东西。
2015年冬天，王顺友送邮途中胃病犯了，躺倒在倮波乡一户叫邱拉坡的人家。他歇了半天，坚持要继续上路。邱拉坡劝阻无效，又放心不下，于是就把手头上的活交代给家人，陪着生病的王顺友一起上了路，走了整整6天，直到把邮件送完，又把王顺友送回木里家中。
王顺友是幸福的，他的幸福来自于他的工作。尽管他长年一个人默默地行走，但是他的胸膛间却激荡着大山内外的心声；尽管他身躯矮小，但是他却在党和人民之间托起了一条血脉相连的纽带；尽管他朴实如石，但是他又挺立如山。他就像高原上的一道脊梁，用无声的力量实践了自己心中一个朴素的信念：为党和政府做事了不起，为人民做事了不起！
如果说马班邮路是一个人的长征，这条长征路上凝结着他全家人崇高的奉献
一提到家，王顺友总是说："我有三个家，一个在山上，一个在路上，一个在江边。"
江边的家是他住在雅砻江边白碉乡老家的父母的家。这个家厚载着对他的养育之恩，他本当在父母的膝前尽忠尽孝，然而，老父亲在把马缰绳交给他的那一天告诉他："你只有为政府和乡亲们把这件事做好了，做到底，才是我的好儿子！"一句话，交给了他如山的使命，也让他永远地负了一份做儿子的心债：是他的弟弟们在替他这个长子孝敬着老人，最疼他的老母亲活着没得到他一天的照料，临病逝前，喊着他的名字，见不到他的身影。那一刻，他正在邮路上翻越雪山。从此，顶着蓝天的雪山，成为他心中永远的痛！
山上的家是他和妻子儿女在木里城外一个叫绿音塘的山腰间建起的清贫小窝。他和妻子韩萨结婚那年，也正是他从父亲的手里接过马缰绳的那年。他们结婚20年，他在邮路上跑了20年，20年算下来在家的日子不到两年。三亩地，三头牛，十几只羊，四间土坯房，一双儿女--这个家全部是由妻子一个人苦苦撑起来的。韩萨说她自己是"进门门里没人，出门门外没人"，想得太苦了就拿出丈夫的照片看看。由于操劳过度，她的身体很坏，长年生病。而这样的时刻，王顺友总是在路上。
有一次，韩萨病了，因为没有钱，去不了医院。当时儿子在学校，女儿去了亲戚家，她只好一个人躺在家里苦熬着。不知道熬了几天几夜，当王顺友从邮路上回来时，她已经说不出话来，望着丈夫，只有眼泪一股股地往下流。王顺友向单位的工会借了1000元钱，把妻子送进了医院，服侍了她3天。3天后，妻子出院，他又要上路了。握着韩萨的手，他心头流泪，轻轻说："人家还等我送信呢！"善良的女人点点头。
这样的记忆，又何止一次两次。那一次，是邻居发现了几天不吃不喝、已经病得奄奄一息的韩萨，撒腿跑了两个多小时，赶到县邮政局报信，才保住了她一条命。而那时，王顺友离家还有3天的路程。
有人曾问韩萨，想不想让王顺友继续跑邮路？她的眼泪一下子出来了。"只要他天天在家，哪怕什么活也不干，我也高兴。可他送信送了20年，你要让他不送，他会受不了的。邮路是他的命，家是他的心哪！"
韩萨真的是最懂得王顺友的女人，这个家的确是他放不下的心。他有一本发了黄的皱巴巴的学生作业本，每一页上面都记满了他在邮路上唱的山歌，其中很大一部分是相思相盼的情歌。他说："那是唱给韩萨的。"说这话时，他眼里有泪。
高山起云遮住山，马尾缠住钓鱼竿，藤儿缠住青岗树，哥心缠住你心肝。
獐子下山山重山，岩间烧火不见烟，三天不见你的面，当得不见几十天。
优美哀婉的歌词里，蕴满了多少离别之苦。
幸福因为稀少而珍贵。王顺友对家人的每一点细微处，都流淌着这个情重意重的苗族汉子的挚爱。邮路上乡亲们塞给他的好吃的东西，哪怕是一个果子，一颗糖，他从来舍不得吃一口，总是带回家，让妻子儿女品尝；每一趟出门，他总是把家里的事一件件安排好，把妻子要吃的药一片一片地数好，包好，千叮咛，万嘱咐。他对记者说："每次邮路上回来，当老远能看见半山腰的家时，心里就开始慌得不得了啦，巴不得一纵身就跳到家里，剩下的两个小时的路，几乎是一路小跑……"
扁担挑水两头搁，顾得了一头，顾不了另一头。王顺友对家人的愧疚或许是他一辈子都无法释怀的。他说："马班邮路总得有人去走，就像当年为了革命胜利总得有人去牺牲。为了能传达党和政府的声音，为了能让更多的乡亲们高兴，我这个小家舍了！"小家舍了，路上的家却让他付出了几乎生命的全部。在这个家，马是他的最爱。他说："这么多年，跟我度过最苦、最难、最多的日子都是马，我跟我妻子儿女在一起的日子还没有跟马在一起的多，我心里所有的话都跟马说过！"
20年里，王顺友先后有过30多匹马，他能说得出每一匹马的脾气性格，还都给它们起了好听的名字。其中有一匹叫青龙的马，一身雪白，跟上他的时候只有5岁，一直伴他走了13年。这匹特别有灵气的马，能记得王顺友在邮路上每一处习惯休息的地方，每当天色渐晚，看到主人因疲倦而放慢了脚步时，它就会用嘴咬咬他的肩头，意思是说快点走。然后，便会独自快步向前走去，等王顺友赶到休息的地方时，它早已安静地等候在那里了。
让王顺友最为刻骨铭心的是，这匹马救过他的命。
2015年1月6日，王顺友在倮波乡送完邮件后往回返，当他牵着马走到雅砻江边直奔吊桥时，不知怎的，青龙四个蹄子蹬地不肯走了。仅差十几米远，王顺友看到一队马帮上了吊桥，他想同他们搭个伴，便大声喊："等一等……"可他的青龙一步不动。正当他急得又拉又扯时，一个景象让他惊呆了：吊桥一侧手臂粗的钢缆突然断裂，桥身瞬间翻成九十度，走在桥上的3个人、6匹马全部掉到江中，转眼间就被打着漩涡的江水吞没了。半天，他才回过神来，抱住他的青龙哭了。
这匹马现在已经18岁，他把它寄养在了一个农户家，隔上一些日子就会去看看。他说，平原上的马一般寿命30年，而天天走山路的马只能活20年。像青龙这样的好马，他还有过几匹，但有的老了；有的伤了，也有的已经死了。县上和省里的电视台拍了不少他和马在邮路上的片子，他从来不看。因为一看到他的那些马，心头就会流泪。20年里，他给了马太多的爱。
在他每个月拿到手的800多元工资中，光买马料就要贴上200元。尽管单位每月发的70元马料费够吃草，可他还要给马吃很多苞谷。他常说，马只有吃得好，身上才有力气，走路才走得凶。
邮路上，即使走得再苦，他从来舍不得骑马，甚至当看到马太累时，他会把邮包从马背上卸下来，扛在自己身上。
马给了王顺友太多的安慰。
他最愿看的电视节目是赛马；他最愿去的地方是马市；他最感激的人是北京密云邮政局职工哈东梅和凉山州委书记吴靖平，还有几位他叫不出名字的捐赠者，他现在的两匹马就是他们送的。记得他第一次接过吴书记送的那匹马时，来不及说一句感谢的话，一把拉过马头，双手扳开马嘴看牙口，连声道："好马！好马！"说完就流泪了。因为他没有想到，20年，他只是干了自己应该干的事，却得到了这样贴心的鼓励。他说："只要能走得动，我就一直走下去！"
真的无法想象没有马的日子王顺友该怎么过。前不久，他作为全国劳模去北京开会的那几天，每天晚上躺在宾馆松软的床上，就是睡不好。他说，和马在一起睡惯了，有马在，心头就安稳，没马在，心头空落落的，即使眯一会儿，又梦见自己牵着马走邮路。
三个家，三重情，三份爱。王顺友因它们而流泪，也因它们而歌唱；因它们而痛苦，也因它们而幸福。有人问，这三个家哪个最重要？他说："哪个都放不下。"放不下，是因为连得紧。三个家，家家都连着同一颗心，一颗为了马班邮路而燃烧的心！
如果说马班邮路是高原上的彩虹，他就是绘织成这彩虹的索玛
王顺友牵着马一步一步专注地走着，从后面望过去，他的背驼得很厉害。
在一般的工作岗位上，40岁正是一个黄金年龄，但对马班邮路上的乡邮员来说，40岁已经老了。和其他的乡邮员一样，王顺友患有风湿，头痛，胃痛等各种病症，另外，他还患有癫痫病，现在每天要靠吃药控制病情。
这位在木里的马班邮路上走得年头最长的人，还能走多远呢？
他说："走到走不动为止。"
记者问："如果让你重新做一次选择，还会走马班邮路吗？"
"那不会变。"
"为什么？"
"马班邮路把我这一辈子的心打开了，为党和政府做事，为乡亲们做事，让我活得舒坦，敞亮！也让我觉得，自己在这个大山里是个少不得的人呢！"
"在一般人看来，一个牵着马送信的人能有多重要？"
"我们木里山太大，太穷，没有邮路，乡亲们就会觉得心头孤独了。现在我们有十几条马班邮路，十几个乡邮员，每个人跑一条路，不起眼，可所有这些路加起来，就把乡亲们和山外面的世界连在一起了，就把党与政府和木里连在一起了！"
记者的心被一种热辣辣的东西涨得满满的。
5月的凉山，漫山遍野盛开着一片一片火红的花儿，如彩虹洒落在高原，恣意烂漫。同行的一位藏族朋友告诉记者，这种花儿叫索玛，它只生长在海拔3800米以上的高原，矮小，根深，生命力极强，即使到了冬天，花儿没了，它紫红的枝干在太阳的照耀下，依然会像炭火一样通红。
噢，索玛花儿……
药学专业实习报告（一）
十个月的实习时间，对于刚踏入社会的我来说，不长，但也不算短。在这段期间内，我感觉自己成熟了许多，不再是个无知的少年了。特别是知识积累方面，比以前要丰富许多，更深刻体会到了实践对于学习的重要性。在这时人际交往方面，也有了很大的改善，不再像以前那样胆怯、冲动，冷漠，也懂得人际关系对于工作的发展是特别重要的。本人作为一名药剂专业的学生，深知药品对于人类的重要性，在医院药房实习的这段期间内，更是认真、谨慎、不敢有半点马虎，以安全有效作为自己的职业道德。
本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后，我又来到了中药方，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽;药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如：通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能，降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药物作用的部位和趋向，便于调剂和制剂，增强药物疗效。改变可缓解药物的性能：不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用，有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用，临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用，如草乌，川乌，附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性;商陆，相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史，使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用，我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我，医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药，也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长，更是觉得中药必西药甚是有趣。
首先是中药的分类比较繁多，很多东西都可入药，例如明代的李时珍编《本草纲目》一书，分类方法始有重大的发展，他采用了根据以前本草的分类方法略加修改，把药物分为水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外，又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起，例如草部之四，隰草类中的53种药物中，有21种属于菊科，而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收，对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法，根据其目的与重点有所不同，主要有以下四种：1安药物功能分类如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类先把中草药分成植物药，动物药和矿物药。如麻黄科，木兰科，毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点，究竟以采用哪种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的与要求。
总而言之，在药房实习的这段期间，我以认真的工作态度、热情的服务态度，得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中，本人会更加努力，遵守职业道德，以更加饱满的热情投入工作当中，为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
药学专业实习报告（二）为加强我们综合能力的培养，使得我们既要掌握专业的基本理论和基本知识，又具有对于所学知识的运用能力以及独立工作的能力，为我们在毕业后的工作和谋职打下良好的基础。医药产业需要新型营销人才，需要具有创新意识、专业知识和富有团队作业能力的医药市场营销新人。
作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。药品是一种特殊的商品，它直接关系到人们的生命与健康，而作为一名医药工作者，我深知自己责任的重要性。初到药店工作，同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。
从今年开始，现在国家食品药品监督管理局规定在药品的外包装上必须标有药品的通用名，这就给我们的工作带来了新的要求。有的顾客来购买感冒药，为了增加药品的效果，经常会把两种药品同时服用，殊不知有些药品中所含成分是相同的，如果同时服用，不仅不会增加疗效还会造成重复用药，产生严重的不良反应，对身体造成很大危害。例如：治疗感冒引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热的药品“复方氨酚烷胺”为该药的通用名，是国家药典所规定的统一名称，但由于生产厂家、剂型、规格、生产工艺的不同，以及为了参与激烈的市场竞争，各商家便纷纷打出了各自的商品名如“快克”“感康”“好医生轻克”“泰克”“太福”等，这就是生产厂家出于对药品的宣传而特别使用的名称。但他们都属于同一种药物。对于顾客来说并不十分了解，遇到这种情况，我就会对他们一一解释，并说明药品的用法用量，不良反应，禁忌症以及注意事项，同时也会叮嘱顾客服用前仔细阅读说明书，以免出现不良的后果。
在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故 并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义；不仅如此，我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象。
在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问，不可以马虎大意，有时候医院的采购说话并非普通话带有口音，尤其是南方口音，那时一定要注意力集中，防止听错或漏听。在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人，同时我也得到了别人的好评和关心。
在实习期间我掌握了药品的分类与陈列1、药品的分类首先是药品与非药品分开，处方药与非处方分开，内服药品与外用药品分开，然后按剂型或用途进行分类，按剂型可分为：片剂、胶囊剂、针剂、散剂、水膏剂、易窜味的药品。按用途分为：抗生素类、呼吸系统类、心脑血管类、消化系统类、易窜味的药品等。2、药品的陈列应有药品柜及中药橱、药品上架、摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本工具，拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留，不能保留的要在标签上写明其品名、规格、生产批号、有效期限，并有药品效期一览表。二、熟悉了处方的调配原则进行处方调配要掌握常用药品的名称（化学名、拉丁名、别名、商品名）、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法，药物不良反应及配伍禁忌等。
在药店的实习中我学习怎么样审方，调配中药，了解中药的配伍禁忌。还了解了许多中药的别名，例如：茯苓木又名黄松节 天花粉又名瓜蒌根；辛荑花又名木笔、又名迎春；千金子又名续断；淮山药又名薯蓣；胆矾又名石矾；当归又名文无；金银花又名忍冬花等。我还学习了许多重要的鉴别如藏红花，双名西红花、番红花，为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的干燥柱头。由于藏红花药源紧缺，价格昂贵，一些不法药商常常以假乱真，以次充好，市场上伪品甚多。可从三个方面辨其真伪:
一、性状。本品成松散线状，柱头三分枝，长3厘米，暗红色，上部较宽而略扁平，顶端边缘显不整齐的齿状，内侧有一短裂隙，下段有时残留一小段黄色花柱。质松软，无油润光泽，干燥后质脆，易断。
二、显微鉴别。粉末呈橙红色。柱头碎片由长方形薄壁细胞组成，排列紧密，内含色素物质，柱头上缘的薄壁细胞呈长条形，密集成绒毛状，外表皮细胞突起呈乳头状；花柱碎片为长方表的薄壁细胞，内含小形草酸钙方晶或簇晶；导管多为环纹，亦可见螺纹；花粉粒极少，呈圆球形，外壁光滑，内含颗粒状物质。
三、水试：取样品少许，浸入水中，可见橙黄色成直线下降，水染成金黄色，若现红色，即掺有合成染料或其他色素充伪；不应有粉状沉淀，有则掺杂石灰粉或其他不挥发性盐类。柱头呈喇叭状，有短缝，在短时间内用针拨之不破碎。滴加碘试液，不应变蓝，变蓝则掺有淀粉及糊精。 值得一提的是，草红花与藏红花仅一字之差，在概念上常误认为同物异名，也有人把西藏早已引种栽培的红花当作藏红花。其实，这是两种完全不同的植物。草红花为菊科植物红花（Carthamus tinctorius）的干燥花，属一年生草本植物，高达1米左右，头状花序中的每一朵管状花呈桔红色。而藏红花是属单子叶植物纲的鸯尾科多年生草本植物，具鳞茎，花为青紫色或紫红色。它们虽在活血通络方面功能相似，但就其养血功能而言，草红花远远不及西红话。
在售药的过程中，还应该特别注意，老人小孩和孕妇的用药安全，因为他们的体质有些药物是不能使用的如；孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医生开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重也不可避免。
1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
2、能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。
3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；(
4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。
5、避免应用广告药品或不了解的新药。
6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。
7、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
总的来说实习中我严格遵守实习期间的各项规定，学习态度认真、熟悉了市场营销各类业务的基本职责及工作程序，市场营销的工作流程有了全面了解，加深对专业理论知识的理解，提高专业操作技能，提升总体专业素质。能够运用市场调研的基本原理，练习市场调研的基本方法与技巧，预测市场需求信息。并能亲自操作市场调研问卷的设计，创新市场调研方法，统计调查结果、预测市场需求信息。发现了自己专业知识筐架中的一些缺失之处，对自己的优缺点有了更深入的了解，明确了将来的发展方向 。
实习是步入社会前的预演，实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。我要感谢在我实习的时候带我的老师，药师，店长，店员等对我的关心和包容，在我犯错的时候，严厉的纠正我；在我学习的时候，耐心的教导我。他们教会了我很多东西，对自己的工作负责，做事要有条理，严于律己，遵守纪律等，谢谢他们，是他们让我看到有个医药工作者应该有的工作态度。
药学专业实习报告（三）时间荏苒，一转眼，已经度过了四个月的实习生活。回想在每天的实习工作中，我们学到了许多课本上学不到的东西，同样也遇到了许多的困难和挫折，看到了自己本身存在着许多问题。以前总以为液相色谱分析很简单，配样进针就完事了，可现在发现并不是那么简单，在实际工作中，样品，流动相，仪器以及温度，湿度等外界因素对它都有很大的影响，任何一个因素出了问题，都不能得到一张合格的图谱。前期我们遇到了许多困难，但在老师的帮助下和指导下，使得我们能够克服种种困难顺利完成任务。从中我们学会了如何发现问题，分析问题，解决问题，认识到医药研究的科学性和严谨性。因此我们不再单纯的向老师索取知识，而是更多的思考分析，不再刻板的研究书本定律，而是要学有所用。进过这几个月的实习，我们已经能够熟练操作各种仪器，独立完成各项试验工作，综合素质得到了全面的提高。
在工作之余，我们利用公司的网络系统，搜集整理毕业论文论文素材，在大家的帮助下，经过几个月的努力，我们的开题报告，课题综述已经完成，期间陈总和赵总两位领导曾多次修改，并提出了宝贵的意见。两位领导根据我们的实际表现如期完成了中期考核，通过不懈的努力相信我们能够完成一篇优秀的毕业论文。
还有一个月我们的实习生活即将结束，四年的大学生涯也即将画上一个完美的句号。在这样一个经济大萧条时期，很多人正在为找工作发愁。但是公司的领导很负责，在百忙之中为我们谋划未来的蓝图，并为我们安排了合适的工作，我们感到很幸运。凭借着丰富的实战经验和崇高的人生目标，我们对未来充满着信心，充满着希望。
我们不会忘记，我们所获得的宝贵经验的背后，有着各级领导对我们的殷切关怀，有着各位老师对我们的谆谆教诲。所以，我再次向你们表示最诚挚的感谢，并致以最崇高的敬意。
医药市场调查报告（一）
恶性肿瘤是当今严重危害人类健康和生命的疾病之一。尽管人类经过了近百年的努力，在恶性肿瘤的预防、诊断和治疗等方面取得了不少成功的经验，但全世界每年仍有900万新发癌症患者，每年有500万人死于癌症。我国是一个癌症多发性国家，现有260万癌症患者、每年新发病患者180万、死亡人数140万。癌症仍然是给人类带来灾难的头号杀手。开发研究生产疗效好、广谱性强、副作用小的抗癌药物仍然是医学界的重要课题。
我国抗肿瘤药物的研究开发始于上世纪50年代末期，上世纪60年代初期已有部分品种开始生产销售。40多年来，我国抗肿瘤药物生产已由个别品种发展到系列化产品，研发和销售也有了长足的进步。特别是近十年来，研发（包括仿制）及市场营销上的成就令人瞩目。
目前，我国抗肿瘤药物生产企业已有近百家（包括中药制剂生产厂家）。其中，原料药厂20多家，制剂厂和中药厂有60多家。迄今为止，我国抗肿瘤药物已发展到七大类160多个品种。世界卫生组织XX年4月公布的22个基本抗肿瘤药物，我国全部都可以生产。我国年产抗肿瘤药物30多吨，生产企业主要分布在江苏、浙江、广东、山东、上海等地。但产品仍不能满足日益增长的临床需求。总体说来，抗肿瘤药物市场需求大于供应。
所以，了解患肿瘤病人家庭的抗肿瘤药品的消费情况和大众对抗肿瘤药品的态度，一方面，有助于企业从消费者角度研究细分的抗肿瘤用药情况；另一方面，有助于医药生产企业和流通企业更好地了解目标消费者的需求，并进一步了解抗肿瘤药品的市场竞争情况，从而使企业能“对症下药”，把更多、更好的药品快速销售到消费者手中。
本次调研主要是为了通过对消费者对抗肿瘤药的认识、了解和用药态度调查，来了解抗肿瘤药品市场的竞争状况和消费者对抗肿瘤药的需求喜好及对医药企业的期望。由此使恒瑞医药能很好的把握消费者的心态，掌握抗肿瘤用药市场的发展趋势，从而采取有力的、合理的措施来推广其主打产品——艾恒。
本次调研采取网络调研的方法，在网络上随机发放问卷，然后收集整理，进行资料的分析整理。问卷的设计根据正常的人们对药品的认知过程来排列问题。本次调研主要研究了抗肿瘤药的流通渠道、药品性质和消费者的主要购买依据三方面，这三方面可以从消费者角度反映出目前抗肿瘤药品市场的主要消费情况，如抗肿瘤药品通过哪些渠道流向消费者手中，消费者对肿瘤疾病的认识和用药态度，消费者认可的剂型是哪几种，而其中消费者的主要购药依据将是医药企业最为关注的。下面从具体的调研数据方面逐一分析。
一、从渠道方面分析。对于抗肿瘤用药，绝大多数消费者是到药店和医院购买，两者比例之和达95、2%，其中到药店购买的家庭为58、7%，去医院的为36、5%；而通过其他渠道购买的极少。为什么居民选择到药店的比较多，而到医院的相对较少呢？这其中一个很主要的原因就是，我国医药体制和医疗保障制度造成的二者所占药品销售比重较大，但是由于各处销售药品的价格高低不一，药店的药品价格相对低一些，而抗肿瘤类药品一般都是需要长期服用的，所以到药店的购买比例会较高；而在医院购药的家庭中，很大一部分是有医保可以报销的。所以，现阶段企业要做好药品市场，一定要了解我国目前的医药体制，同时也要关注医疗改革。
另一方面，药品渠道的选择还与抗肿瘤用药的特点有关。抗肿瘤用药大部分为处方药，需要通过医生处方才能购买。因此，患者前几次看病或服药一段时间复查都需要到医院，在诊治后就地购药；但是肿瘤的治疗一般需要长期吃药，在医院得到确诊后，一般病人都会考虑自己去药店购买相同的药。
从上面的分析我们可以知道，渠道的选择对医药企业来说很关键，其中要考虑的因素主要为消费者的主观方面和我国的医药制度客观方面。
二、从药品性质分析。调查结果表明，在城市居民家庭购买的各种抗肿瘤用药中，西药占到七成以上，达73、3%，而中药只占26、7%。这表明在治疗肿瘤的药物方面，对于中药的研制开发生产具有很大的空间，因为在药物治疗方面，中药的副作用小是一大优势。对于医药企业来讲，选择做消费者认可的药物种类，可以使企业减少和消费者的沟通障碍，从而减少不必要的营销费用。同样，好的药品命名策略、传播策略等也可以为企业减少很多运营成本。所以，详细了解消费者的基本情况，有助于企业进行经营决策。尽管西药市场竞争已经很激烈，但是依然有市场空间，仍然有商业机会。
对于本次调研，尽管从消费者角度调查出消费者比较认可的是西药，但是我们不能否认位列后面的中药将来就没有商业机会，不能成为未来的主要药物，因为一切都在变化中。且既然西药竞争已经趋近红海，那么另僻蹊径开发中药的蓝海压力就会小很多。虽然同时会存在很多风险，但是在其他企业涉足尚浅的时候率先造势，有利于企业打造领头企业的品牌形象，能够抢占先机，获取较高的市场占有率。
三、从消费者的购药主要依据分析。调查询问了城市居民家庭在购买各种抗肿瘤用药时所想到的首要根据，结果表明，89、9%的家庭提及是由医生推荐的比例远远高于其他原因。这是由于抗肿瘤用药多是处方药，患者对肿瘤疾病的认知了解有限，服用什么药品受医生的专业推荐影响很大。另外，10、1%的家庭表示根据过去的使用经验来购买某一抗肿瘤用药。
同时，我们还可以从另外一种横向角度解读这组数据。在购买的首要原因中，决定并影响消费者购买的人员依次是医生、家人和朋友、药店店员，在所有原因占比中，分别是89、9％、8、3%和1、8%。这一方面反映出医生对于抗肿瘤用药的销售是何等重要，药店店员的推荐是多么微不足道，另一方面也说明老百姓医药知识的缺乏，需要企业加强对百姓健康知识的普及。
过去的使用经验也是决定患者购买的一个很重要的因素，它实际反映了医药企业实现产品的一次销售和多次销售问题。很多医药企业只关心重点渠道中的关键因素，如医院的医生，但是很少有企业会关注消费者的消费过程，消费者是如何进行多次购买的。鉴于肿瘤疾病的特殊性质，患者往往要长期服药才能保持较好的身体状态，所以在第一次购买后，医药企业更要关注他们的二次购买以及重复购买问题。企业同时还要关心产品每次销售后的患者使用情况，细致入微的售后服务相对于医药企业实现第一次销售，是一种投入少而销售效果更佳的营销措施。所以，企业不要只关心产品的前期销售，还要提供药品的售后服务。
过去的使用经验是患者对过去该药品疗效的一种肯定，这实际和占比6、9%的药效可靠是很相关的。在决定购买的首要原因中，关于药效有很多不同层次的直接提法，如药效可靠、起效快、副作用小、质量好、有持久功效/长效，如果将其合并则有14、6％的比重，加上一些隐含药效较好的原因，如医生推荐、过去的使用经验等，则可以毫不夸张地讲，药效是消费者在购买抗肿瘤药品时第一考虑的因素，这也是企业在营销中要考虑的一个重要问题。当然，另一方面，药品的安全性也是影响消费者购药的重要因素之一。医药企业要特别注意自身的形象，调查中显示，如果制药企业发生药品安全问题，则会使消费者对企业的信任大大降低，从而影响企业形象，并直接打击消费者的购买信心。
再仔细解读数据我们会发现，医药企业是不是知名企业对于消费者购买并不是重要原因，它明显地排在功效、推荐等因素之后。那么，对于医药企业是否要进行企业知名度的推广，在市场推广过程中是否要在公司名和产品名之间权衡一下呢？或者说企业是否要有阶段性的传播重点呢？这些问题还需要进一步调查研究。
数据显示，对肿瘤药品，促销的作用不大，这说明这类药品不是快速消费品，也不是保健品，它是真正的以药效为主的一对一的专业产品，同时也说明它不是价格敏感型产品。了解这些药品特性后，企业才能有针对性地做好营销工作。
医药市场调查报告（二）药品分类管理是国际上普遍认可与采用的管理模式。世界上第一个创建药品分类管理制度的国家是美国，这是由于当时（20世纪30-40年代）发生了几起严重的“药害”事件，使其必须加强对药品安全性和有效性的管理，通过立法，严格划分处方药与非处方药，至50年代建立起分类管理制度。50年代以后主要发达国家都相继建立了这一制度。目前，多数发展中国家与地区，包括我国，东南亚国家以及香港、台湾地区都建立了这一制度，东欧国家也在近几年逐步推行这一制度。
我国在20**年启动药品分类管理工作，之后全面展开。为促进做好处方药与非处方药分类管理实施工作，国家局于20**-20**年连续发布了《实施处方药与非处方药分类管理20**-20**年工作计划》和《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》，同时，于近期先后召开了两次药品分类工作会议，国家实施药品分类管理的决心可见一斑。
推进药品分类管理有利于保障人民用药安全，处方药的严格使用，可以减少滥用带来的许多不良反应和机体耐受性及耐受性带来的治疗困难，非处方药的合理使用，能够增强人们的自我保健、自我药疗意识，促进我国“人人享受初级卫生保健目标的”实现；有利于医药卫生事业健康发展，推动医药卫生制度改革；有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨，有利于国际间合理用药的学术交流，提高用药水平。
推进药品分类管理势在必行
一、我市流通领域药品分类的现状和问题
**市局一直把药品分类作为全局工作的重点，通过几年来的规范管理，全市药品流通领域药品分类逐渐完成阶段性目标，实现了三个转变。
1、药品陈列转变
100%的药品经营企业的药品陈列由原来的混放转变为如今的把药品与非药品、处方药与非处方药、内服与外用、功效或剂型相同进行分开摆放的方式，各摆放区都配有相应的标识。
2、药品的销售转变
现在的药品经营者把药品的销售分为两大部分：非处方药销售和处方药销售。处方药的销售经历了直售式、询售式、凭售式三个阶段的转变，同时非处方药销售也随着由利润驱动到信誉驱动的观念变化向疗效合理性转变。
3、药品的咨用转变
药品经营企业的用药咨询的变化较快，由原来的50%药店只配有一名兼职药士到现在100%的药店都配备了专职的药师、从业药师、执业药师作为驻店药师，药品零售企业的审核处方、指导合理用药的工作有的长足进展。
通过对市区百余家的药品零售企业的现场调查，我们发现药品分类工作面临的问题也比较多，概括为三个不能。
1、驻店药师不能保证始终在岗
调查的120家药店，12%驻店药师长期不在岗；40%的驻店药师由于各种原因离岗；36家药店未挂停售处方药的标志；29家药店药师不在岗继续销售处方药。
2、处方药不能完全凭医师处方销售
在40%的驻店药师在岗的药品经营企业中，有近三成未能尽到审核处方的职责，形同虚设，有的不看处方，只盖章；有的只指导，不审核；甚者不闻不问。
3、分类摆放不能做到完全分开
60%的被调查的药店处方药与非处方药分类未能完全分开，个别药品混放，具体表现在没有标识的非处方药混放在处方药区；处方药存放不集中，与非处方药交叉存放；个别非药品混放于药品中。
二、我市药品流通领域药品分类的问题分析
对于以上存在的问题，我们分别从处方来源、人员素质、顾客心态、监管措施等几个方面做以调查和分析。
（一）处方来源缺乏
从处方方式的调查情况看，许多医院运用计算机网络管理，患者挂号时先买卡，医生在计算机上开处方，患者拿着卡去交款、取药，根本看不到处方。有的医院没有条件上电脑，居然给药品编号，医生开处方不写药名写编号。小规模的诊所普遍采取“先扎针、后开方”的做法，有的甚至扎完针也不开方。
医院大多是公立性的，药品收入是医院的主营收入，所以医院不愿意让处方流向社会药店。据卫生部不完全统计，20**年全国医疗卫生机构的总收入达4000多亿元，其中42%是药品收入，利润至少达500亿元，而商业流通领域利润率只有0.5%～0.7%。虽然药品收入所中比例已出现逐年递减的状况，但医疗机构和药店之间药品价格差距还很大，因此，医疗机构控制处方外流的原因不言自明。
（二）消费人群意识淡薄
广大消费者对凭处方销售处方药不理解、不习惯。(
尽管目前中国医药行业发展很快，但是中国人口基数大，现有的发展水平根本不能完全满足人们的就医和用药需求。在不少医院尤其是医疗水平很高的医院，人满为患、医生服务不到位、病人折腾半天依然看不上病，买不上药的现象并不少见。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去医院就医，而却愿意选择就近的药店购药。
消费者已经习惯到药店买药不凭处方的方式，如果凭借处方意味着还得走医院程序。此外，广大消费人群对处方药滥用的危害性还没有深刻的认识，头痛脑热，就吃抗菌素、打点滴的情况已成自然，殊不知药品的不良反应、习惯性的耐药可能危及生命。
（三）某些医疗机构责任差
据有关资料报道，我国抗菌药物的消费85%发生在医疗机构，住院患者中抗菌药物使用率已高达80%，其中使用广谱抗菌药和联合使用两种以上抗菌药就占58%，远远高于30%的国际水平。目前，滥用抗菌药物现象表现在以下几个方面：一是联合应用抗菌药不当引起或加重不良反应；二是有不少医生给患者看病不做药敏试验，光凭经验就使用抗菌药；三是少数医生受利益驱动，不顾病情需要，大量使用价贵、先进的抗菌药；四是有的医生缺乏专业知识，不管需不需要使用抗菌药。在医生开出的抗生素中，不合理的处方就占四至五成左右。滥用抗菌药物，不仅给病人增添了额外的经济负担，浪费了有限的医疗资源，更严重的是加快了人体内耐药菌的产生，给临床治疗带来了困难；医生习惯性应用则会因势利导，患者则把应用抗菌素当成必要。
（四）药品咨用人员素质差
许多药店在人员责质、管理制度、设备设施等软硬件建设上还不能适应药品分类管理的要求。特别是在人员素质方面，差距更大。实施药品分类管理要求药店配备驻店执业药师。我国的执业药师数量本来严重不足，还多数在管理岗位上，不可能担任驻店执业药师。即使配备驻店药师，人数也不能满足要求。更重要的是，相当一部分药师对药品知识的熟悉程度和审方能力尚未达到驻店药师的要求。
（五）规范措施不尽完善
现行的处方药与非处方药分类摆放原则是偏重把非处方要单独存放，即“OTC”标识的药品标志清晰、分柜摆放。这样摆放给消费者的印象好象是非处方药作为一种需要特别管理的药品，而不是处方药，相反，无标识的处方药和暂无标识的非处方较难分开。
因此，可以想到我们规范管理过程的许多亟待完善各项工作。例如：如何鉴别处方的真伪的管理方法等。
三、我市药品流通领域药品分类的解决措施
1、加强药品零售企业处方审核人员驻店注册、培训管理工作，充分发挥药学技术人员用药指导作用
加强药师的队伍建设。为解决执业药师数量不足的矛盾，药监部门要采取有效方式，在保证人员素质的前提下，促进扩大了执业药师的数量，同时为弥补执业药师数量不足，加强对从业药师的再教育工作。要积极促进本地区从业人员的素质建设，从政策上鼓励从药人员进行再教育，从措施上完善从药人员的再培训。提高人员数量和质量，确保指导用药水平得到提高，满足本地区需求。
加强药师的在岗情况的检查。一是严把审查关。对新开办药品零售企业进行现场检查验收时，对药师的资格、实际水平、是否兼职、外地人员能否保证在药店行使职责等进行严格把关。二是实行值班药师签到制。要求企业提前做好值班药师的工作安排，药师上班必须签到，保证药师在职在岗，充分履行对顾客购药咨询、用药指导、处方审核、质量把关等工作职责。三是要求挂牌明示。药师在营业时间上岗时，应佩带标明其姓名、技术职称、岗位等内容的胸卡，便于群众监督。如药师临时不在岗，应在凭处方销售药品专柜明显处，摆放“药师不在岗暂停处方药销售”的告示牌。四是开展药师在岗专项检查。加强对药师在职在岗监督检查，对连续多次检查发现药师不在职在岗的，将依照《药品管理法》第七十九条进行处罚。
2、积极开展药品分类的宣传工作，引导广大群众改变用药习惯和正确使用药品
首先，要通过科学的宣传教育，逐步增加公众合理用药知识，改变公众传统的用药习惯。要通过对加快推进药品分类管理的重要性和迫切性的宣传，让公众了解有关药品分类管理的相关政策性规定以及药品分类管理阶段性目标的主要内容，从思想上意识到药物滥用的危害。同时，还要加大对一些常见病的基本判断常识和推荐用药范围、常用非处方药的适应证等知识的宣传，采用媒体宣传与印发资料等多种宣传方式，着力解决公众在使用非处方药进行自我诊疗时所面临的合理用药知识缺陷，增加公众的自我保护意识，使其养成合理用药的习惯。
其次，要通过积极有效的宣传，引导药品零售企业积极开展药学服务。零售药店及其从业人员是执行药品分类管理的最终端环节，只有把握住终端出口，药品分类管理的阶段性目标才有可能实现。因而药品监管部门要通过广泛宣传，让药品零售企业正确处理经济效益和社会效益的关系，通过高质量的药学服务，促进企业的发展，认真执行分类管理的相关要求与规定。
第三，在宣传手段上应注重贴近性和多样性。通过手机短信向社会广作宣传；与媒体联动，将为群众解决问题的过程、结果公之于众，都起到了较好的宣传效果。要不拘形式，避免单一的"灌输式"教育。公众合理用药意识的养成不是一朝一夕的事，分类管理的宣传也不能停留在"一阵风"的阶段，而应探索长效的、持久的、深度的宣传方式和手段，并充分发挥相关协会、学会在推进药品分类管理方面的宣传、培训和正面推动作用。
3、大力加强药品分类管理的监管和规范工作，积极稳妥促进药品分类
对药店的监管。一是加强药品零售企业处方药与非处方药分柜摆放情况和专有标识规范情况的检查，积极促进药品零售企业达到药品分类管理的要求。二是加强驻店执业药师配备及在岗情况，以及处方审核制度落实情况的检查。结合GSp认证工作，进一步完善驻店执业药师配备制度和处方审核制度。三是对已明确药品零售企业不得经营的药品，要加强监督检查。对违规经营的，按《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等有关法律法规的规定进行处理。四是对已明确必须凭处方销售的药品，要加强对药品零售企业执行凭处方销售规定情况的检查。对药品零售企业违规销售处方药的行为，要及时予以纠正，并根据《药品流通监督管理办法》给予警告处罚；情节严重或经警告后仍违规销售的，除给予警告外，还应并处罚款。五是各级药品监管部门要结合医疗和药品广告整顿工作，加强对处方药和非处方药广告的监督和检查，特别要加大处方药在大众媒体违规发布广告和非处方药在大众媒体扩大宣传的检查力度。六是把药品分类管理工作的要求与零售药店的审批、变更、认证及监督检查有机结合，对达不到分类管理要求的，按照有关规定处理。
对医疗机构的监管。加强抗菌药物监管，促进合理用药是一个系统工程，需要药监、卫生、工商等部门的共同监管，药品监督管理部门在推进合理用药的进程中应发挥主导作用。
制止滥用抗菌药的关键是从源头抓，用制度来规范。相关部门应制定一个明确的制度，规范医生的处方行为。首先，抓医生的职业道德教育和业务技能培训；其次，医院药剂师可以参与临床医生查房，指导临床用药；三是建立健全规范用药、合理用药制度；四是真正发挥药品招标采购的作用，纠正从使用药品中获取利益的行为。
四、我市药品流通领域药品分类的初步设想
1、推进自我药疗计划，有步骤的引导群众习惯性使用非处方药品
顾名思义，自我保健、自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下，恰当地使用非处方药物，用以缓解轻度的、短期的症状及不适，或者用以治疗轻微的疾病。由此可见，自我药疗是自我保健的一项重要内容。自我保健和自我药疗古已有之，几千年来，我国人民在与疾病作斗争中积累了丰富的经验，随着经济、文化、卫生事业的飞速发展，世界卫生组织（WHO）在**年提出“到20**年人人享有卫生保健”的宏伟目标。结合国情，我国政府提出了到20**年基本实现“人人享有初级卫生保健”。与此同时，WHO还提出“人们有权利也有责任以个体和集体的方式参与他们的卫生保健的计划和实施”。我国政府也提出做好卫生保健工作“应以国家、集体为主，其他社会力量和个人为补充”。由上可知，现代卫生保健的概念已经发生了根本改变，由过去单纯依赖国家转变为“是个人的权利和责任”，由被动转为主动积极参与，自我保健和自我药疗成为社会和个人共同关注的事业。
非处方药的出现大大促进了自我药疗的发展，并在现实生活中有着非常重要的作用。我们应该注重对自我药疗的宣传，引导群众自觉使用非处方药，远离药物滥用，推行自我保健。
2、探求解决处方来源的有效方法，促进处方的有序流动
探索医疗机构药房商业化转型，实行医药分家，把门诊药房从医院剥离出来，建成独立核算的单体药店。严格执行处方药凭处方销售的要求，建立药品分类管理的试点，形成把医疗机构商业化药房作为处方药源头的模式，把分类管理经验全面推开，促进规范化建设。把发给许可证的医疗机构的药房作为完全实行分类管理的示范点，形成处方来源网，进一步解决处方来源和按处方购买药、凭处方售药还不适应的问题，推进药品经营企业的分类管理纵深发展。
医药市场调查报告（三）一、概述
专家指出，中国医药市场远未饱和，但竞争业已开始。目前，中国每年人均医疗消费水平只是美国人的1/130，当一般发达国家年人均医疗卫生消费支出达到20**美元、美国人均突破4000美元的时候，中国年人均医疗卫生消费支出只有31美元。但在另一方面，国内医疗用品的销售量持续增加，在今后3～5年的时间里每年将以12%的速度增长。20**年的中国医药，面对的将是一个蓬勃发展和惨烈竞争共存的局面。这是值得每一个医药人认真思考的问题。
二、医院市场分析
如何做好医院市场，在一定程度上决定了医药营销的成败，同时也是医药营销的主要内容。我在实践中摸索到推销药品的窍门，那就是必须打点好一些“关键人物”。
第一是医生，他们手里有处方权，用哪种药，用多少，全由他们说了算；第二是医院的库房，从医药公司进药全由他们负责：第三是药房，他们有一个“小账本”，每个医生用了多少药，该得多少提成，全是由他们提供给我的；第四是医药公司，医院从他们那里进药，我凭药款拿提成。
“打点”这些人的方法也简单，不过是根据各人的“重要性”给予不同档次的提成。有些人难打发，那么就给他多送点礼，多请他吃几次饭。推销同一种药品的医药代表是竞争对手，常常互相“刺探军情”，如果哪家公司给医生的提成高，另一家公司的医药代表就会向上汇报，要求提高给医生的提成。
三、OTC市场或社区医药市场分析
OTC市场或社区医药市场的开发，已经成为了现代医药营销的一个新的经济增长点。社区治疗的疾病，购买感冒药的比例在所有购买的药品类别中居首位，其次为咳嗽、咽喉疼痛、发烧及心血管病等疾病。随着OTC市场和社区医疗市场的逐渐壮大，使得广告、店员成为影响消费者购药的主要因素，店员的作用仅次于电视广告。
研究发现，一旦店员向消费者主动推荐某种药品时，有74、0％的消费者会接受店员的意见。特别需要指出的是，在明确具体品牌的消费者中，当店员向他推荐其他品牌的药品时，有66、2％的消费者改变了主意。研究还发现，店员在向消费者介绍药品时，大多将药品的疗效、价格作为促销工具，而对生产厂商的知名度却不做太多说明，这一点至今似乎未被经营药品的生产厂家重视。
四、医药代表工作的总体思路
由于医药代表工作对象的特殊性，决定了医药代表的专业知识水平及个人素质都比普通推销员要求更高。善于运用推销之术，对医药代表工作的顺利开展有着至关重要的作用。学会自我推介，赢得客户真诚、友好的合作。良好的自我推介，是让对方接纳你和你的产品的首要条件。
1、要保持充沛的精神与活力，以整洁得体的仪容，彬彬有礼而不卑恭的形象面对自己的客户，并不断塑造自身良好的气质与稳健的风度；其次，培养真诚、友善、豁达、乐观的生活态度，磨炼自己的意志；再次，树立不断学习的思想，努力涉足包括医药专业在内的各种知识，不断提高自己的知识含量与专业化水准。
2、实事求是展示企业形象，增加客户的信任度。医药代表的工作不是独立的，而是企业整合营销的有机组成部分。企业与品牌在医生心目中形象的好与坏，很大程度上决定于产品的使用程度。医药代表在充分推介产品的同时，实际上也在从另一个角度推介企业。
3、必须全方位深入了解自己的企业，充分理解企业的经营理念、经营原则与价值取向；其次，认真分析、提炼、归纳企业的优势，同时不回避劣势，正确对待企业的不足；再次，认清自己的工作目标，了解企业对员工的期望，充分利用企业所能提供的支持与帮助；最后，对企业充满信心，时刻觉得自己的企业是最棒的。只有对自己的企业充满信心，才能通过你的言行由衷地感染对方。
4、利用新产品的全新概念感染客户。医药代表推销的药品一般是新药，另有部分是新剂型或老药新用，围绕这些具有学术理论及新概念的产品，完整准确地推介是让医生接纳产品的关键。
5、介绍新品种的功效理论、研发背景以及该药与相关药品的临床发展历史；其次，恰当介绍新药品在临床应用中的效果和在实际应用中的具体情况。只有熟练掌握新药品的功效和临床知识，才能从各方面回答医生可能的提问。医药代表必须将扎实的医药基础知识充分应用于药品的推广活动之中。
五、结束语
根据以上调研分析，在完成了药品招标工作后，关键是对医院和医药公司进行业务公关，尤其是对医院的重点公关，力争在最大程度上赢得药品订购合同，以最终实现公司的经济效益和社会效益。在与他们打交道的时候，必须树立从药品订单的收集、药品运输的执行、公共关系的维护以及货款回笼的监控的全程服务的意识，兢兢业业地做好公司的药品销售工作。
现代医药销售的实践告诉我们，只有切实地把医院的临床用药需求和疾病治疗的发展趋势掌握好，才能有针对性地开展医药代表的实际工作。具体的说，就是通过医药代表的努力，使医生完成从尝试用药、保守用药、二线用药一直到首选用药这样一个认知和用药过程。
总之，每一个医药代表在具体的医药销售中，不仅要做好药品的销售，而且还要加强学习医药知识，并且用后者来指导自己的药品销售，努力改变过去那种“光卖不管”的被动。