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护理会诊一般于几小时内完成篇一
《护理会诊》
护理会诊
北京大学第一医院 张大华
一、 护理会诊的背景、目的、意义
（一） 护理会诊的背景
随着医学的发展，医学分科越来越细，护理学科也不断地发展，护理也逐步进行专科化。随着整体护理模式的推广，护理内涵发生了巨大的变化。目前，综合性医院大多分科较细，病人危重程度增加，合并症增多，护理的难度逐渐提高，面对复杂的护理工作，对于某一专科的护士难以对病人出现的非本专科的护理问题提供最新、最有效的护理措施，帮助病人减轻痛苦，促进康复。因此，遵循“以病人为中心，以质量为核心”的准则，应推行护理专家会诊制度，从而适应护理学科发展需要。
（二）护理会诊的目的
开展护理会诊的目的是加强院间、科间协作；协助解决疑难问题，提高护理质量。从而减轻了病人痛苦，缩短其治愈时间，降低医疗费用，使病人受益。 会诊是由2个以上不同专科的有一定资历的医生共同诊断疑难病症。 护理会诊由2个以上不同专科的有一定资历的护士共同进行护理问题分析，提出解决疑难护理的方案，并协助开展、指导。
（三）护理会诊的定义
会诊是由2个以上不同专科的有一定资历的医生共同诊断疑难病症。 护理会诊由2个以上不同专科的有一定资历的护士共同进行护理问题分析，提出解决疑难护理的方案，并协助开展、指导。 会诊应 24 小时内完成。 护理会诊主要有两点，一是有两个专科，即申请科室和被邀请科室。二是要求有一定资质的护士进行护理分析，帮助申请科室解决疑难的护理方案，并协助开展和指导，这是护理会诊的目的，也是护理会诊的最基本要求。
（四）护理会诊的意义
1. 随着综合医院专科分工越来越细，病种越来越复杂，疑难杂病也日益增加，为了 减轻病人痛苦，缩短其治愈时间，降低医疗费用，使病人受益。
2. 提高护理资源利用率，达到资源共享目前。
3. 强化护理技术合作，解决疑难护理问题。
4. 促进学术交流，保证新业务、新技术的推广应用，促进了护理人才的发展，体现了护理专业的价值。
5. 提高护理质量，让病人直接受益。
（五）护理会诊的分类
按会诊范围可分类为：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、全院会诊、院外会诊等；按会诊形式可分类为：现场会诊和远程会诊。
1. 病区科间会诊：由责任护士提出，护士长同意，填写会诊单。应邀科室人员一般要在 24 小时内完成；急诊在接到通知后 5-15 分钟内赶到邀请科室，做好会诊记录。申请会诊科室必须提供简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人情况在规定时间内完成会诊。会诊时责任护士或护士长应陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情况，听取会诊意见，共同研究护理对策，同时表示对被邀人员的尊重。会诊人员应以对病人高度负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。
2. 院内会诊：由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般应提前 1-2 天将病情摘要、护理措施实施及效果、会诊目的及邀请人员报护理部。护理部确定会诊时间，并通知有关科室及人员。一般由护理部主持，邀请科室护士长报告病情、护理措施落实情况，责任护士作会诊记录，并认真执行会诊确定的护理方案。
3. 疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需进行院内大会诊时，由申请科室护士长上报护理部，由护理部组织进行会诊。
4. 院外会诊：由申请科室护士长填写护理会诊申请记录单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。必要时携带病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。
5. 急诊会诊，因病情的程度，复杂程度需要紧急会诊。
6. 远程会诊需要网络、电话进行会诊，目前开展的比较少，没有明确的会诊的流程和会诊的方案，现场会诊目前落实的更有效更规范。
二、护理会诊的范围及资质
（一）护理会诊的范围
目前，临床中护理会诊的范围多为：危重症病人的护理、急救病人的抢救配合与护理、重大抢救组织；新技术、新仪器的操作和应用；气道护理与呼吸机的管理；深静脉穿刺的护理及各类静脉的护理；透析技术的应用及各种移植的护理；各种导管的护理；院内感染问题；各种伤口的护理，顽固压疮、烫伤、口腔疾患、造口等的护理；糖尿病的宣教，并发症的护理；心理护理；预防院内感染等。
（二）护理会诊人员的资质
1. 护理会诊人员资质各家医院可能会有不同的条件，但以下几个条件是必不可少的，在会诊的专科内具有丰富的临床经验、扎实的理论基础、娴熟的护理技术，同时能够掌握本专科最新进展的护理骨干。
2. 专科会诊首选有资质的护士具备会诊资质。专科小组的成员：糖尿病专科护理小组、静脉输液专科护理小组、造口及慢性伤口小组、危重病人护理小组等具有资质的人员首选。
3. 同时参考条件，可根据各医院的不同情况有不同的安排，如职称要求，可要求主管护师以上或什么样的情况下可以护士，高年资的护士也可以等；对于职务要求，是否需要是护士长等，具体看各科室、各医院情况制定，最终会诊人员满足申请科室的要求，能正确指导申请科室会诊需求。
4. 一家三甲医院护理会诊人员 资质 （专科护士），工作年限：大专要求8年以上 、本科5 年以上 、硕士3年以上； 学历要求是本科；英语水平，大专三级以上，能够阅读英语文献； 专业理论考试；现场答辩：专科医生、护士组成答辩团队，答辩内容是专科知识、情景应变、英语对答等环节。
三、护理会诊的流程
（一）遇有本专科不能解决的护理问题，经本病房的护士和护士长共同决定，会诊疑难问题需申请护理会诊，责任护士填写护理会诊单，病区护士长签字上交至科护士长，如本科室能够解决的问题由本科室科护士长组织科室会诊，如需要科际间护理会诊，上报护理部。
（二）由护理部通知相关科室进行护理会诊，受邀科室接到护理会诊一般需要 24 小时内完成，如果急诊会诊需要 5-15 分钟内赶到受邀科室，对护理问题进行会诊，护理会诊一般需填写护理会诊申请单送至受邀科室，如病情比较危重时，可电话申请护理会诊，但事后务必要要补填护理会诊申请单，然后到受邀科室进行护理会诊。
（三）申请会诊科室必须提供简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。
（四）一般情况下护理会诊单需要保留一年左右。
所以从整个护理会诊的流程，首先是受护理科室出现疑难问题需要护理会诊，提出申请，进行逐级上报，受邀科室接到会诊后，派具有会诊资质的人员前往申请科室会诊，申请科室与受邀科室的护理人员进行探讨，并对护理会诊由申请科室简单汇报病例，受邀科室提出会诊意见，并做好会诊记录，由申请科室进行会诊意见执行和完成。
四、护理会诊的要素
（一） 目的性
明确护理会诊目的，为什么请护理会诊，一定要简明扼要的说明会诊的目的，让受邀者明白自己会诊的目的，申请者也明确清楚自己的目的，以便更好地开展工作。
（二）时效性
遇紧急情况时会诊人员 10 分钟到达病房，一般情况 24 小时内完成。
（三）专业性
申请科室根据存在问题提出申请，非紧急情况启用书面申请，紧急情况电话邀请会诊，受邀科室接到会诊申请后，根据内容选派人员进行护理会诊。
（四）安全性
1. 申请科室、被邀科室的沟通：病情、心理等，责任护士更了解所护理对象的情况，简明扼要汇报情况，及邀请会诊的目的。遇到特殊情况，如存在护理纠纷隐患的会诊，申请科室护士长应与会诊人员提前交流沟通，杜绝纠纷的发生。
2. 专业性决定安全性，正确评估病人，专业指导，正确的护理病人，给病人安全，在如此复杂的医疗环境下，护士不但是学习的机会，能用最新、最先进的知识护理病人，为病人提供优质的服务、安全的服务，同时对自己也是安全的，对于疑难的复杂病情，请专业人士的指导，首先不是我们一家之言，个人观点，减轻护士工作的风险。
（五）规范性
有规范性的会诊流程、会诊单、会诊负责部门、会诊备案登记、电子会诊流程。
五、目前护理会诊存在的问题
（一）会诊的认识不足
对护理的认识不足，没有意识到护理会诊的价值，这和目前护理专业化发展没有完善有一定的关系。
（二）会诊过程及执行的监控
护理会诊以即时效应为主，未达到全程化监控。护理专家在接到护理会诊申请后，对患者进行护理会诊，能够针对提出的护理问题提供有效的临床专科指导，但在会诊后没有有效监测患者的病情变化，没有跟踪提出的护理措施的效果。
（三）会诊人员的能力
目前护理人员的能力相对有些差，但随着临床护理工作人员的知识水平逐渐的提高，而且护理专业的发展，护理人员的能力在逐步提高的过程中，而且专业化的发展也逐渐提高。
（四）护理专业的发展，促进步
随着护理专业的发展，人们对护理专业的技术水平的认识逐步提高，对护理专业的技术要求越来越高，所以护理会诊能力在逐步提高，护理会诊目前所存在的问题在慢慢的解决过程中。
如 PPT19 图示，某家医院护理会诊的模板，护理会诊的几个要素，患者的最基本资料（床号、姓名、编号），简单介绍病历，明确表达护理会诊的目的，明确邀请会诊科室，申
护理会诊一般于几小时内完成篇二
《护理会诊》
岚山区人民医院护理会诊制度
一、单科会诊
1.对于本专科不能解决的护理问题，需其他科协助解决的，由护师以上人员填写《护理会诊申请单》，送达会诊科室。
2.接到普通会诊申请单的科室，由护士长或护士长选派主管护师职称以上或经验丰富的护理人员进行会诊，在24小时内完成。
3.急诊会诊可电话邀请后补会诊申请单，由护士长或当班护士进行会诊，必须15分钟到达会诊科室。
二、多科会诊
1.对于本专科不能解决的护理问题，需多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出会诊申请，由护理部组织相关科室主管护师以上职称的护理人员进行多科会诊。
2.填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由、邀请科室及人员等。护理会诊单按照要求填好后，经护士长签字，打电话通知护理部。特殊情况下也可由会诊科室护士长主持，邀请有关人员参加会诊，护理部派人参加。
3.护理部负责会诊的组织协调工作。即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
4.参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派主管护师职称以上人员参加。
6.会诊要充分讨论，发生异议时，主持人决定会诊意见和护理方案，最后主持人进行总结。
7.申请会诊科室应做好记录，并落实、保存。 8.所填护理会诊单由申请科室及护理部留档。
护理部
2013.4.27（修订）
岚山区人民医院护理会诊制度
会诊应用范围：重症病人的护理，急救病人的抢救配合与护理，重大抢救组织；新技术、新仪器的操作和应用；气道护理与呼吸机的管理；深静脉穿刺的护理及各类静脉的护理；透析技术的应用及各种移植的护理；各种导管的护理；院内感染问题；各种伤口的护理，顽固褥疮、烫伤、口腔疾患、造口等的护理；糖尿病的宣教，并发症的护理；心理护理；预防院内感染。 一、护理会诊人员资质要求
1、具有主管护师资格的高年资护士；
2、有专科特长、临床经验丰富的护理人员；
3、专科病房担任护士长3年以上或专科护士5年以上；
4、专科护理小组成员（压疮小组、静脉输液小组）
二、护理会诊流程
单科会诊
遇有本专科不能解决的护理问题时
普通会诊由当班护师以上人员书写 护理会诊申请单送会诊科室
接通知科室护士长或当班有资质护理人员进行会诊 （急诊会诊15分钟到达，普通会诊24小时内完成）
会诊单由科室及护理存档
多科会诊
申请科室填写护理会诊单 特殊情况下由会诊科室护 士长主持，护理部派人
参加
会诊人员充分讨论确定会诊意见和护理方案
会诊单由护理部及科室存档
2013年4月27日
岚山区人民医院护理会诊申请单
姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号
护理会诊一般于几小时内完成篇三
《2013年护理会诊》
科内护理会诊
时 间：2013年1月20日
地 点：肿瘤会议室
主 持 人：许克璞护士长
参加人员：张艳红 徐春燕 时秀芳 马现丽 张维越 孙 玉 韩巧玲 任 晓 景 璟 陈威震 陈晓琴 何灿锦 刘 燕 王幸丽
会诊内容：膀胱癌的的护理
记 录：马现丽
责任护士陈晓琴：
最近我负责的156床 ，魏秀君 ，男 61岁， 患者于2011年3月无诱因出现尿急、尿频、尿痛，泌尿系彩超提示：膀胱占位。患者病情较重，我对于膀胱癌的护理及潜在的并发症处理方面知识欠缺，请护士长及各位护理同仁们帮助我解决难题，使我能更好的为病人服务，从而提高护理质量。
责任护士陈晓琴病例汇报:
患者156床 ，魏秀君 ，男 61岁，在平顶山市第一人民医院局部取病理，考虑膀胱移行细胞癌，在该院电切治疗两次，吡柔比星、羟基喜树碱，膀胱灌注化疗多次，2011年9月在该院复查膀胱镜病理提示：复发。2012年1月出现尿血，在该院行“尿道肿瘤电切术+膀胱全切术+双侧输尿管皮肤造瘘术”，2012年5月出现左侧腹壁肿
块，2012年6月11日在郑大一附院行手术切除术后病理示：鳞癌，术后切口愈合差，入院MRL示:腹壁、盆腔转移。于2013年1月14日为行放疗入科，入科时查体：身高170cm,体重70kg， T36.3℃，P84次/分，BP120/70mmHg。入科时神志清，精神可，步入病房，语言流利，查体合作。
既往史：平素身体健康，否认“结核，肝炎，伤寒”等传染病病史，否认“糖尿病、高血压”等病史，无外伤史，无输血及献血史，无药物及食物过敏史，预防接种史随社会进行。
辅助检查资料：腹部B超提示膀胱内大量尿液积聚。 目前给予的治疗和护理：
给予二级护理，行放疗一周期后出现尿潴留，现给予物理方法诱导排尿等对症治疗，效果欠佳。
目前需要帮助解决的护理问题：
1、尿潴留的护理。
2、留置导尿管的护理及潜在并发症的处理
病例汇报完毕。
许克璞护士长：现在我们到病人床旁进行护理评估和查体。 护理查体结果如下：
体温：36.5℃，脉搏：78次/分，呼吸：22/分，血压120/70mmHg。发育正常，营养中等。神志清，精神可，步入病房，语言流利，自动体位，查体合作。全身皮肤、粘膜色泽正常，皮肤弹性正常，全身淋巴结无肿大。头颅大小正常，无畸形；双眼睑无水肿。
（回办公室后）
许克璞护士长：
根据刚才查体的结果，现在大家针对这个病人都发表一下自己的意见：
张艳红护师提出：
经过刚才的护理评估和查体，患者排尿障碍，对疾病的认知力差。
1、保持空气清新、整洁，病房用紫外线空气消毒，每日2次（7：00-18：:00），地面消毒每日2次（8:00-20:00）。
2、用温水冲洗外阴、或用温水坐浴，刺激膀胱收缩。
3、帮助病人轻轻按摩下腹部，促进腹肌松弛，以促进排尿。
4、为患者讲解留置导尿管的益处，从而心理疏导。
徐春燕护师提出：
根据病人的情况，还应在基础护理方面加强几点：
1、导尿时给予单间或布帘遮挡。
2、多饮水，减少感染。
3、向患者讲解相关疾病知识，减轻患者顾虑。
4、做好患者及家属的心理护理，消除紧张情绪。
时秀芳护师提出：
膀胱癌发生的原因为：（1）恶性肿瘤的因素（2）放疗的影响（3）患者排尿困难（4）患者营养不良等原因导致
排尿困难的表现为排尿不畅、排尿费力，严重的排尿困难可发展为尿潴留。
在护理时应注意：
1、一般护理措施:加强基础护理，保持床铺干燥、清洁。
2、保护性隔离:入住单人病房，严格无菌操作，避免交叉感染。
3、减少粘膜损伤的机会：动作轻柔，选择型号适宜的尿管。
4、注意观察尿液颜色和量，必要时遵医嘱记录24小时出入量。
4、急性期应绝对卧床休息，嘱患者家属没两小时放尿一次，锻炼膀胱功能，首次放尿不能超过一千毫升，以防腹压增高。
5、健康教育:做好患者及家属的心理护理，消除紧张情绪。 陈晓琴护士总结：
感谢护士长和各位老师的指导，今天我学会了很多知识，深受启发，我会把今天所学的知识运用到我的工作中，根据病人情况和大家的指导，我制定以下护理计划：
1、保持空气清新、整洁，病房用紫外线空气消毒，每日1次，地面消毒每日2次，消毒液擦地每周2次。
2、加强营养，鼓励进食，指导患者进食高热量、高蛋白易消化的流质食物，多吃蔬菜类、蛋类及维生素较多的食物，多喝水。
3、对病人采取保护性隔离，维护患者形象。
4、预防感染，加强尿道口的护理。
许克璞护士长：今天会诊大家都踊跃发言，内容很丰富，大家学会了很多知识，受益匪浅，大家要把今天所学的知识充分的运用到工作中， 结合我们讨论后制定的护理计划，严格落实，为病人提供优质的护理服务。
全院护理会诊
时 间：2013-3-10
地 点：肿瘤科会议室
邀请人员：肖雪青主任、薛景华护士长、李娜护士长、贾丽萍护士长、
王华丽护士长、宋娟护士长、尚艳助理
主 持 人：肖雪青主任
参加人员：许克璞护士长、时秀芳、徐春燕、李静、任晓、丁晓罗、
徐丽娟、孙玉、陈威振、刘燕、李玉
会诊内容：1、气管切开后的护理；
2、肿瘤晚期的心理的护理；
3、该患者潜在的护理并发症有哪些？应如何防范。
记 录 人：尚助理
许克璞护士长：
最近我们科收入一例喉癌术后气管切开的患者，病情较重，我们掌握了该病人的基础护理，但对于气管切开的换药及气管切开的相关护理操作我们存在不足之处，心情抑郁，长期卧床，病情较重，并且涉及多个专科的护理理论和操作，为了更好的完成护理工作，故申请全院护理会诊给予有效指导。
责任护士时秀芳报告病史：
患者张文 ，男 ，50岁，汉族，入院诊断：1、喉癌术后2、肺部严重感染3、感染性休克；4、褥疮；
护理会诊一般于几小时内完成篇四
《护理会诊》
护理会诊-----帮助提高业务水平 前几日，我院神经外科病区收治一名从山西省人民医院转过来的外伤患者，该患者带有深静脉置管。入院几天后，护士在治疗中发现深静脉置管的外接肝素帽处在输液过程中有渗液现象，患者家属及主治医师要求拔除导管。护士长想到患者置管费用较高，草率拔管增加患者经济负担，但我院护理PICC置管患者经验较少，神经外科强护士长及时上报护理部，申请护理会诊。考虑到我院无PICC置管护士，护理部与医政科联系聘请二院专家前来会诊。当天下午二院护理部霍主任派肿瘤科护士长也是二院PICC小组组长王芳前来会诊。 王护士长到我院后，医院各病区护士长也纷纷到外二科，抓住这次学习的机会。王芳护士长首先介绍了PICC置管的护理要点及并发症的预防，又到患者床旁实际查看患者置管处的问题，最后指出患者置管不用拔出，从另外一个肝素帽处接液体可继续使用，同时也演示了如何观察并发症。患者家属较为满意同时也遵照王护士长的意见不拔除导管，继续使用。回到护士站，我院各位护士长就PICC置管的一些注意事项，封管的方法等问题进行了一一提问，王护士长耐心解答。大家纷纷表示，通过这次院级之间会诊，提高了我院PICC置管护理的技能，也感谢二院护理部霍主任及王芳护士长对我院护理工作的帮助及指导。护理部也表示下一步将计划安排我院护士进行PICC置管培训。
护理部 郭敏
护理会诊一般于几小时内完成篇五
《护理会诊》
南宁市红十字会医院
会诊申请单
护理会诊讨论稿
会诊人：梁静（护士）
讨论人 ：腾高菁 主管护师（护士长） 、吴勇芳(护士)
会诊目的：静脉输液穿刺
会诊内容：
病情简介：
卢梦缘，女，4M，因咳嗽4天，发热2天于2011-9-2 12:10 有门诊收住入院。患儿主要以咳嗽为主，呈犬吠样咳，家属诉吃奶稍差，解黄色稀烂便5次/日，含少许泡沫，无粘液、脓血便，查体：神志清醒、精神、反映可，T37.4°、P120分/次、R35分/次，入院后予抗炎、抗病毒、止咳、调节胃肠道等处理。予行静脉穿刺术，未成功，刺破血管。
会诊目的：
提高静脉穿刺成功率，减少患儿的痛苦。
会诊意见：
因患儿发热2天，解黄色稀烂便5次/日，今日解稀水样便3次，含少许泡沫，哭时泪少，皮肤稍干燥，有轻度脱水征，血管不充盈、干瘪，因患儿哭闹频繁，造成血管痉挛，回血慢而导致穿刺失败，刺破血管。
处理措施：
1、 局部暖湿敷，改善肢端循环。
2、 局部涂抹盐酸消旋山莨菪碱注射液，改善肢端循环，缓解血管痉挛。
3、 尽量安抚患儿的情绪，待患儿稍微休息、安静后再行穿刺 。
讨论：
小儿静脉穿刺术是儿科最基本的操作之一，也是临床治疗，急救病人的重要给药途径之
一。也是患儿家长最敏感的的问题。儿科常因静脉穿刺不成功而引发护患纠纷，尤其是因幼儿，家长更希望护士能做到一针见血。因此，儿科护士提高筋脉穿刺成功率，显得尤为重要。
1、心理准备：
操作者心理准备：护理工作琐碎复杂，是脑体劳动相结合的一份工作。护理人员的情绪将直接影响到穿刺成功率。因此每一位护士应具有稳定的心理素质，奉承以人为本的理念，工作时保持愉快的心情，精神饱满，注意力集中，尊崇自己的护理事业，以一种尊敬，虔诚的心灵对待护理事业，像热爱生命般热爱护理工作，坚信自己的理念，主动工作，忠于职守，用心，精心护理患者，视患者的健康为己任，体现自身的职业价值。才能最大限度发挥操作水平，提高穿刺成功率，减少患者痛苦。因此在穿刺同时，护士应该积极主动进行护患交流、沟通，理解患儿的家属对患儿疾病的不了解，对护理工作的不理解，语言诚恳、态度和蔼，并耐心细致地说明输液的重要性，尽最大努力给患者创造一个幽默轻松，和谐的治疗氛围，分散患者的注意力，提高患者的耐受力，降低穿刺疼痛感。
2、正确选择穿刺部位：
小儿静脉选择时一般0-2.5岁的小儿首先选择头部及足部的静脉进行穿刺，而头部静脉大多是动、静脉伴行，穿刺时要根据血管的外观和手指的触摸进行动、静脉的区别，头部静脉视野清晰，穿刺成功率高、便于家长看官减少液体外渗及再次穿刺带来的痛苦。
3、输液器选择和进针角度：
小儿对疼痛敏感，耐受力较差，如新输液体滴速特殊要求，尽量选择小号针头，可以减轻感。用小号针头穿刺对患者及家属心理恐惧感也有较有效的安慰。进针时可以利用针尖组织切割和撕拉，以达到减轻疼痛和减少组织损伤的目的。也有报道说皮肤毛孔部位进针可以减轻穿刺疼痛。
小儿头皮静脉穿刺时进针角度也宜小，一般应该在10-15°进针，进针速度应快，准、稳。对于弹性好，粗直的静脉进针角度针尖斜面略向左从血管上方直接快速进针的方法缩短了机械潜行过程，使针头刺激皮肤时间缩短，减少了皮肤和血管的损伤，进针容易，省力、落空感明显，回血快致痛物质释放减少，疼痛减轻或达到无痛注射。
4、环境也是影响静脉输液成功的因素：
自然环境：病房光线的强弱、照射角度等均直接影响护士操作水平的发挥。光线充足的病房静脉血管清晰，护士眼睛不需要做太大的调节，易于穿刺成功，而光线暗的病房，冬天早晨、阴雨天气、傍晚等，护士的眼肌调节进入眼睛的光线，易出现疲劳，在很大程度上影响静脉穿刺的成功率。
护长总结：
儿科护士不仅要有饱满的精神、无私的爱心和强烈的责任感，还应有精湛的技术丰富临床经验、良好的心理素质和护患沟通的能力。在实施静脉输液过程中根据不同患者采取相应有效、合理的操作方法，如血管选择、针头固定、避免液体外渗等。同时做好患者家属的心理护理、增加家属对护士的满意度和信赖感，同时加强自身修养，提高自身的观察、处理和分析能力，减少由自身因素给患者带来的不必要的痛苦，这样不仅可以改善护患关系，减少护患纠纷发生，还可以减轻护理人员工作量。
护理会诊一般于几小时内完成篇六
《护理会诊2》
护理会诊制度
1 、在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊。
2、会诊时须电话通知被邀方，说明所在科室病人情况及需要解决的护理问题，并写出书面申请（护理会诊单）。
3、被邀方接到会诊电话后，应询问患者所在科室、病情及需要解决的护理问题。
4、一般会诊在12 小时内完成，不过夜；急诊会诊随叫随到（夜间会诊首诊由值班护士长负责）, 并填写好护理会诊单。
5、会诊者必须符合会诊内容要求的资格，所选护理专家应为高年资护士或护师或以上，有专业特长：对危重病人有组织、抢救、指挥能力，有丰富的理论知识，以保证会诊的质量
6、会诊时，按照护理程序对患者做全面详细的评估并对己实施的护理措施加以评价，对需要解决的护理问题用科学的护理理论给予合理解释和指导。
7、会诊分为：
（l）、科内会诊：责任护士或护理组长提出，也可由护士长在查房巡视过程中发现符合会诊条件的病例召集本科相关人员参加讨论并制定出相应的护理措施：
（2）、邀请相应专科会诊（科间会诊）：由护士长提出，被邀请方前去会诊。
8、不论是科内会诊还是科间会诊，会诊提出的护理措施必须体现在护理会诊单和护理记录单中，护理会诊单放入病历中．
9、若科间会诊未能解决患者的健康问题时，护士长应及时向护理部提出书面申请．由护理部组织院内高级职称的护理人员共同会诊，解决护理问题。
护理会诊一般于几小时内完成篇七
《护理会诊》
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