【www.guakaob.com--报告】
思修论文
老年人（失能、半失能老人）养老服务需求调查报告
利用寒假时间，我对老年人养老服务的需求进行了一些调查，从而可以分析国家对老年人养老服务的疏漏和弊端，并根据这些帮助政府制定更加完善的养老制度。因此，我针对不同年龄层次，不同家庭背景，以及不同文化程度的老人进行了深入调查。
三位老人中，一位是50岁的副教授，拥有硕士文凭，收入稳定且生活颇为富足，居住在城乡结合部。张教授有一独生子，却由于上学原因两地分离，虽然在生活上完全能够自理，但是任然不能摆脱困扰许多老人的孤独问题。出于对孩子发展的考虑，张教授希望自己的孩子以后能够拥有更好的生活，甚至能够出国在海外生活，为此他已经开始渐渐习惯并安排日后没有孩子在身边的生活。第二位老人是已退休十余年的供电系统工程师。虽然一直以来只有老伴儿一直陪着，但是他的一双子女居住都不远，随时可以来看望老人。作为老一辈工程师，中专的文凭给他带来了不错是生活条件，在退休后也进行了丰富的老年生活，比如四处旅行。然而我想，即使生活无忧，老人依旧渴求家人的陪伴，每隔两周便会不辞辛劳的将儿子女儿一家都喊到家中，做上一顿丰盛的午餐，迎接一大家人团聚的时刻。第三位老人来自农村，作为一位大专文凭的退休小学教师，他和几个儿女同住在一个小县城中。虽然有着非农村户口，但由于一辈子居住在农村，他虽原是城镇务工人员，现在的生活却略显拘谨，老两口只靠他不多的退休金度日，所以一直和同在县城的儿子住在一起。通过对三位老人的调查，让我发现了一些以前没关注过的问题。
一、 经济方面；退休后，很多城市中的老人们失去了直接经济来源——工资，再加上养老金比工资大幅度缩水，很多老年人不得不改变自己的生活习惯。在农村，这样的变化更是影响深刻，很多农民根本没有什么退休的概念，一直操劳到无法干活儿，然而这样一来，便断了经济来源，只能和儿女住在一起，这样无疑带来了极大的不便。
其次，政府对老年人经济问题的关注没有落实到位。根据调查，三位老人，
无论是工作与网络信息息息相关的副教授，还是生活拮据的乡下老人，都不曾从当地政府获得过老年津贴，甚至都未曾听说。这无疑是政府工作的极大疏忽。
二、生活方面；不同的教育层次、生活环境等使老人们的生活观念有所不同，不
论是生活需要、养老服务的需求，还是老年生活面临的问题，都有所不同。但是毫无疑问的，几个老人都表示了对政府近年来针对老年人采取的相关政策的不满。政府不到位的宣传和几乎没有落实的政策使得养老服务这样的名词基本只有在新闻中、在领导的讲话中才会出现。同时，老人们纷纷表示对养老机构的排斥与不信任。问起养老院的问题的时候，老人们告诉我，现在养老院存在着很多问题，比如很多养老院只收留能自理的老年人，而对那些真正需要养老院的失能老人“敬而远之”，甚至近年来还有养老院殴打老人的新闻爆出。有的老人对于养老院福利院十分失望，而也有老人家告诉我，近年来养老院进行了改革，这种情况少很多了。我也了解到，近年来政府似乎对养老服务进行了改革，养老院的规章体系也更加健全，然而转变养老院在公民眼里的样子，特别是改变老人对于养老院的看法，还是一件长久的事情。还有，老一代人对于“家”，“土地”的观念很强，常听闻临终老人会谈到要“老死在自己的家乡”。不仅如此，家中老人住进养老院的子女辈会被乡里邻居言语不孝;如几年前，我的舅爹就被他的两个儿子送进了养老院，虽然那毕竟是别人家的事，背地里那两个儿子依旧被视为不孝的典型。况且，养老院并不是无偿的，对于低保线下的贫困家庭，养老院成为了奢望。所以综上我觉得政府部门还应当继续加强对于养老院，福利院，养老服务的宣传，规范化养老院，以及增强对于养老院的监控，让真正的孤独老人有一个安享晚年的地方。也许在这一代老人上这个问题还不能解决，但是随着社会发展，我觉得养老院这类场所会有越来越重要的地位，养老院应该成为贫困家庭、孤寡老人、家属无法照顾情况的失能老人及子女不孝受排斥的老人的安乐窝。
三、挂念子女；随着城市化发展，经济全球化趋势的进行，越来越多的年轻人离家越来越远，农村孩子不断涌入城市，成为农民工；小城市的青年蜂拥进入大城市，寻求进一步的发展；很多沿海城市的青年有着更远大的目光，便开
始寻觅海外的发展。这样，便留下了老人们独守空巢，即使老人突然有急事或是急症，子女也无法在第一时间赶到，为老人尽孝。
解决这种尴尬境况的方案其实说起来非常简单，然而操作上却总是存在这样那样的问题。当下国家已经在逐渐加大多老年人生活的关注度，也出台了一系列相关政策来帮助给老年人创造更好的养老环境，营造安度晚年的条件。所以说，国家在老年人养老服务方面的政策措施已逐渐趋于完善，老年人的相关问题也广泛的被纳入思考范围。然而，关键在于这些政策的实施力度，相关部门不作为，宣传工作极不到位，更有甚者，在工作中以权谋私，再加上老一辈人的维权意识还未达到非常高的地步，这些问题严重阻碍了国家政策的顺利实行，也是国家的利民政策完全没有在老百姓的生活中得到体现。另一个重要的措施便是提高年轻一代养老尽孝的意识，毕竟亲情才是很多老人更加向往渴求的。
通过这次调查，我了解了很多关于老年人的生活、心理现状，这不仅让我了解了国家政策落实不到位，同样警醒了我时间不等人，需及时尽孝，身为人子、人孙，好好照顾老人，去关爱曾近为自己付出了无数的长辈是天经地义的。因此，不要等到毕业、工作、结婚，从现在便开始，力所能及的去向父母表达自己的关爱。
老年人养老现状及养老服务需求调研问卷
附录：你好，我是代表XX有限公司针对社会养老这一问题进行调研的设计研究人员，此次调查是想对目前老年人的养老现状情况及养老服务需求进行了解，希望您能协助回答以下问题。此处调查结果仅作为学术研究用途，您所提供的信息我们将替你保密，感谢您的参与！
问卷编号： 调查员： 调查日期： 年 月 日
一、 基本情况
1. 您的性别：
①男 ②女 2. 您的年龄：
①60岁以下 ②60-70岁 ③70-80岁 ④80岁以上 3. 您在养老机构居住了多长时间？
①半年以内 ②0.5年~1年 ③1~2年 ④2~3年 ⑤3~5年 ⑥5年以上 4. 您之前的居住方式是怎样？
①与配偶同住 ②与子女家庭同住 ③一个人住 ④其他 5. 您选择居住在这里的最重要理由是什么？（可多选）
①独居老人 ②空巢老人 ③与子女生活习惯不一致 ④追求独立生活 ⑤享受这里的环境和设施 ⑥其它
6. 您退休之前的年收入大致是多少？ 7. 您目前入住的费用是由谁帮你支付？
①自己之前的积蓄 ②使用个人养老金支付 ③子女帮助支付 ④家里的房产抵押支付 ⑤单位支付
8. 您养老机构每月支付的费用是多少？
①500 元以下 ②500~1000 ③1000~1500 ④1500~3000元 ⑤3000~5000 ⑥5000元以上
9. 您的家人和朋友探望您的次数？
①一周一次 ②一周2—4次 ③两周一次 ④一个月一次 ⑤很少来 10. 影响他们来看您的因素是什么？
①工作太忙 ②路程太远 ③交通不便 ④其他 11. 您的身体状况如何？
①无病身体好 ②无大病体质较差 ③有病但不影响行动 ④病重行动不便 ⑤病重不能自理 ⑥残疾不能自理 ⑦高龄不能自理 ⑧其他 12. 如果您行动不便，你更接受哪种生活方式？
①与配偶居住 ②与儿女一期居住 ③请保姆照顾 ④到养老院 ⑤其他
二、 居住环境与空间
13. 您目前所在养老机构的居住类型是什么?
①独栋别墅 ②联排别墅 ③老年公寓 ④护理床位 ⑤其他
14. 如果不考虑经济条件及可以自由选择的话，您认为以下哪种住宅更适合养老生活：
①普通居家住宅区
②专门针对老年人的新型老年住宅 ③老人公寓或养老院 ④高级住宅别墅区
原因是：_____________________
15. 您在居住问题上最关注的是什么？（按重要性对以下选项进行排序）
①室内环境安全、安静、方便 ②房间的日照、通风、隔热保温、隔音情况 ③医疗护理设备齐全 ④居住环境舒适宜人 ⑤室外活动场地与活动设施齐全 ⑥交流空间场所 ⑦交通便捷 ⑧其他
16. .您认为老年人需要的居住条件是什么？（按重要性对以下选项进行排序）
①与人沟通方便 ②活动场所宽阔 ③医疗设施齐备 ④家政服务到位 ⑤交通、购物方便 ⑥装修高档 ⑦安静整洁的环境 ⑧其他 17. 关于社区配套公共设施，您认为最需要的是：（可多选）
①医疗功能的保健站
②生活服务功能的家政服务 ③食堂，送餐服务 ④托老所与小旅馆
⑤教育功能的图书馆与老年大学
⑥娱乐功能的老年活动室（注明具体活动 ） ⑦户外活动场地（注明具体活动 ） ⑧钓鱼池
18. 您认为托老所或老人住宅与幼儿园建在一起是否合适？
①合适 ②不合适 ③无所谓 19. 您认为以下哪种情况会对您的日常户外活动带来不便？（可多选） ① 人车混行，步行不安全 ② 休息娱乐场所不够多
③ 休息设施不够完善，比如 ④ 小区的标识模糊可识别性差，容易迷路 ⑤ 景观绿化环境较差 ⑥ 无障碍设计不好 ⑦ 休息场所不够高档
⑧ 其他
20. 您认为在无障碍设计及辅助设施方面以下哪些是必不可少？（可多选）
① 无障碍电梯、可进担架 ② 地面防滑处理 ③ 公共空间扶手设置 ④ 入口坡道设计 ⑤ 墙体转角处理 ⑥ 取消地面高差 ⑦ 增加门宽
⑧ 卫生间、厨房设计上细节处理 ⑨ 报警及紧急呼叫等安全装置 ⑩ 其它
21. 您对所在社区老年人设施设置还有哪些建议？ 22. 您是否愿意和子女同住？
①愿意 ②不愿意 ③都可以 23. 若和子女同住，你希望以下哪种方式？
①住在一个房子内 ②同楼同层相邻而住 ③同楼不同层 ④同一个小区不同楼 24. 您喜欢住在哪一层？
①出入方便的低层 ②视野开阔的高层 ③只要有电梯无所谓哪一层 ④首层 25. 您认为适合养老生活的房间户型是：
①一室一厅 ②两室一厅 ③三室或更大 ④与人合住单独用卧室 26. 与其他老人合住，你希望几人一间？
① 2人间 ②3人间 ③4人间 ④4人以上
27. 您从入住以来有没有发生过意外事故？如果有，在哪？（可多选）
①楼梯 ②卫生间 ③起居室 ④室外活动空间 ⑤走道 ⑥其他 28. 您目前上卫生间最大的困难和不便是什么？（可多选）
①没有扶手 ②地面太滑 ③洗脚不方便 ④通风差 ⑤光线不好 ⑥其他 29. 您对哪个房间的采光要求更高？
① 卧室 ②起居室 ③厕所 ④厨房 ⑤其他 30. 请在下表中标出您现有室内空间的面积及期望空间的面积：（现有面积用“ ○ ” 表示 ，
期望面积用“√”表示）
31. 请在表格中勾选出您现在平时的日常活动：
33. 您所在养老机构的管理方面有什么建议？
34. 您最想对我国养老事业说些什么？
感谢您的参与，祝您身体健康，阖家欢乐！
XX有限公司 老年住区研究组
关于区老年人养老需求情况的调查报告
为了真实地掌握全区老年人在基本养老保障、医疗保障、养老方式、社会活动、文体娱乐、家庭亲情等方面的需求情况，以便为政府更加关注与改善老年民生，进一步加快老龄事业发展科学决策提供服务，区老龄办会同有关部门单位，组织开展了河口区老年人生活需求问卷调查活动，并达到了预期效果。
一、调查工作基本情况
此次问卷调查活动自2016年10月20日起组织筹备，具体制定工作方案、印制调查问卷、与相关单位沟通协调；11月15日进入调查实施阶段，调查人员发放问卷开始调查工作；截止12月20日基本调查与问卷回收工作全面结束；12月25日起实施整理、统计、分析、汇总、总结等工作。此次问卷调查的范围，包括新户、义和、孤岛、仙河、河口、六合等6个镇（街），辖区内胜利河口采油厂、河口社区管理中心、渤海钻井总公司及济军生产基地等单位。问卷共设置问题30个、选项142项，调查了解的主要内容体现在老年人基本养老保障、医疗保险、中意的养老方式与养老机构、社会活动、家庭亲情需求等方面。问卷调查的重点人群为80岁以下的老年人。这次活动共发放调查问卷1300份，收回1210份，收回率93%.
此次问卷调查活动，采取了入户调查与到公共场所集中调查、召开座谈会调查相结合的方式方法，调查工作始终坚持严细认真、实事求是、真实客观、科学合理的原则，防止调查工作流于形式、走走过场，浪费人力物力。设置问卷问题与选项以及安排调查工作时，充分考虑问卷调查对象受教育程度、家庭经济状况、原从事职业、居住地、是否空巢或独居等综合因素，力争做到调查结果客观翔实、科学合理，能够真实反映广大老年人的需求，尤其是日常生活、养老服务等方面的需求。通过开展老年人需求调查，使我们更加贴近实际、贴近群众、贴近老年人，今后的工作更加有的放矢，更能够立足于老年人所急所盼，着眼于老年人所想所需，进而为党委政府科学决策提供更好的服务。
二、主要调查情况分析
从调查统计数据来看，问卷调查对象中，80岁以下的老年人占91.5%;高中以下文化程度的占82%,小学文化程度与文盲及半文盲的占58%;原职业为农民的占40%,城镇非离退休人员占10%,机关、企事业单位人员占48.2%,其他人员为1.8%;只有1个子女的占14.5%,2个以上子女的占84.5%;需赡养1个老人的占29.2%,赡养2个老人的占23.8%,赡养3个以上老人占12.2%,只有34.8%的问卷调查对象无赡养义务。通过分析日常生活需求及愿望情况，可以看出广大老年人对现实生活状况以及政府制定出台的老年人优待政策比较满意，切实感受到了经济社会发展给自己生活带来的实惠和好处，但同时对今后和未来仍充满着期待，热切关注某些社会热点问题，思想上存有较大的担心和疑虑。
（一）赞成政府惠老政策，满意目前生活状况。调查情况与数据显示，94.1%的老年人对现在的生活状况感到满意或比较满意，仅满意的就达总人数的61.8%,只有6%的不满意或不好说；对政府制定出台的老年人优待政策感到满意和比较满意的占90.8%,不太满意和不满意的只占9.2%,不满意的仅占总人数的1.5%.能有这样高比率的老年人对当前生活状况满意，对政府的惠老政策充分认可和肯定，绝非偶然，而是经过几十年的改革开放，经济快速发展、社会不断进步，人民生活得到极大改善，广大群众得到的实惠越来越多的缘故。近几年来，国家、省、市、区不断制定出台惠老为老政策，老龄事业投入逐步加大，老年服务基础设施建设不断加强，老年人物质和精神生活条件不断得到改善，成绩有目共睹。(
（二）选择养老服务怀有较重政府情结。这次问卷调查专门设置了养老服务需求和愿望调查题目，着重突出了"举办养老机构是政府责任吗"、"您乐意入住政府举办的养老机构还是民营养老机构"、"您对政府举办的养老机构和民营养老机构的印象如何"、"政府在社区举办的居家养老服务中心、托老所是不是您最中意的养老方式"等选题及选项。据统计，调查中认为举办养老机构是政府责任的老年人比率为83.1%;有90.5%的老年人选择乐意入住政府举办的养老机构；对政府举办的养老机构整体印象较好的老年人比率为34.8%,整体印象较差的比率为3.2%,不了解的为25.8%;对民营养老机构整体印象较好的比率为22.1%,整体印象较差的比率为13.3%,不了解的为38.3%;对"政府在社区举办的居家养老机构是不是您中意的养老方式"选项中选择"是"的为885人次（此题为多选题），选择"不是"的为325人次；在"为什么选择入住养老机构"选项中，选择"自己身体多病或不能完全自理时入住养老机构"的人明显多于其他选项的人。通过这几组数据的比对，不难得出在养老服务需求和愿望选择上，老年人有着较重的政府情结。这一情形可以说明，老年人对于养老寄厚望于政府，政府在加强养老服务机构建设、促进养老服务业发展上，还有着十分艰巨的任务和使命。当然，正确引导和鼓励个人及社会力量积极参与养老服务，大力促进和发展民营养老服务业，也是政府及其有关部门的重要职责。从客观上讲，政府举办的各类养老机构不可能完全满足社会养老服务的需求，民营养老机构可作为公办养老机构的有益补充，承担起部分社会养老任务，有效地解决社会需求问题。
（三）医养结合的机构养老模式具有推广前景。调查统计显示，有相当一部分老年人选择在自己有病或不能完全自理时入住养老机构，这样选择明显多于因其他原因才入住养老机构的人，这一情况在前面已有分析。再如，一选题为"您会在什么情况下选择入住养老机构",选项分别为"高龄适"、"生活不能自理后"、"只有自己一人时"、"子女无法照顾时"、"什么时候都不去",选择生活不能自理时入住养老机构的占29.4%,选择其他的依次为22%、15.6%、21%、12%.在"您最看中养老机构的哪些方面"选题中，27.7%的调查问卷对象选择了最看中养老机构"医疗"这一选项，选择率明显高于其他选项。由此看来，不少老年人在选择养老机构时，对其是否具备医疗条件还有一定的考量，同时也说明医养结合是部分老年人的养老需求，医养结合模式具有一定的推广前景，医养结合有着一定的市场。
（四）老有所乐是老年人社会活动的重要选择。广大老年人尤其从机关企事业单位岗位上退下来的老年朋友，如何愉快地度过幸福的老年生活时光，这既是老年人自身关心的一件大事，又是子女、家庭和全社会关注的重要问题。因此，做好这方面的调查了解，较为准确地了解把握老年人的精神生活需求，为他们营造良好的精神生活氛围和环境，是我们的重要责任。调查问卷中设置了"您参与的社会活动类别是什么"一题，其结果是，44.5%的人选择了"文体娱乐";29.8%的人选择了"社会公益活动"、10.7%的人选择了"科技服务"、10.5%的人选择了"关怀教育"、4.5%的人选择了"参政议政".在"您平时最主要的业余生活是什么"的选题中，选择最多的是"体育锻炼"选项，比率为36%,远高于选择比率相对较高的"养动植物"、"读书看报"等选项。调查统计说明，人到老年，自以前的劳动工作中解脱出来，衣食无忧、清闲惬意，特别是现在经济飞速发展、物质极大丰富，百姓生活水平不断提高，多数老年朋友的生活需求也随之发生根本性变化。他们在物质生活得到保障和满足的同时，将进一步丰富精神生活摆上了重要位置，通过积极参加参与文化娱乐、社会公益、志愿服务、关心教育下一代等系列活动，愉悦身心、健康快乐、颐养天年，已成为当今多数老年人的重要追求。
（五）在生活上既有期待也有忧虑。随着经济社会发展和为老惠老政策的相继出台，老年民生不断改善，老年人生活水平显著提高。尽管如此，但关注关心老年人的日常生活需求不容忽视，反而要切实抓好。搞好调查研究，掌握第一手资料，是做好这方面工作的重要前提。通过此次问卷调查发现，老年人在家庭亲情、身体健康、老年产品、老龄事业投入、尊老敬老等日常生活需求方面仍有不少期待，同时对一些社会热点问题有着忧虑和担心。如，针对"最希望子女怎样孝敬您"、"您现在最大的愿望是什么"的问题时，希望子女常回家看看与交流、希望身体健康的老年人分别是41.4%、51.9%,远远高于希望子女经济上帮助、生活上照料、自己收入增加、老有所为等选项的比率。调查显示，老年人在社会对其关注及政府的老龄事业投入上仍有较高希望与期待，81.6%的问卷调查对象认为政府还应增加老龄资金投入，老年民生进一步改善，生活更加美好；29.9%、22.1%、12.7%和18%的问卷调查对象认为，最急需的老年产品分别是老年书报等文化产品、老年食品、老年旅游产品和其它。老年人期待政府增加老龄资金投入的人数多、比率高、愿望强烈，而对老年产品的需求除书报文化产品外分布较为均衡。在回答"您最担心的问题是什么"时，29.1%的老年人选择了"生病时没钱医治"、27.5%的选择了"物价上涨"、22.7%的选择了"需要时没人照料"、12.3%的选择了"社会不安定"、8.4%的选择了"没有生活来源".由此看出，仍有不少的老年人在面对医疗、物价上涨、生活照料、社会治安等社会热点问题时表现出了担心和忧虑。
三、几点意见和建议
通过综合分析问卷调查情况，结合我区实际，提出以下主要意见和建议。
（一）未雨绸缪，切实做好养老机构建设规划。截止2016年底，我区社会老龄化程度一达18.5% %,高于全市水平，养老的紧迫性、重要性越发凸显，应对任务更加重大和艰巨。目前，全区共有公办养老机构1家（区中心幸福敬老院）、民营的2家，总床位不足300张，距发展规划的要求相差甚远。随着社会老龄化程度的进一步加剧，加之人们养老和选择养老方式观念上的转变，愿意入住养老机构的老年人会逐步增加，因此对养老床位的需求也会不断扩大。如果养老机构的规划建设严重滞后于社会需求的话，届时供需矛盾将十分突出。基于此，我们应及早规划，合理布局，未雨绸缪，积极应对。
（二）加大财政投入，促进为老服务基础设施建设。从目前我区实际来看，不但现有养老服务机构难以满足老年人未来养老需求，并且文化娱乐等基础服务设施建设也相对滞后，历史欠账较多，与广大老年人的实际需要还有一定差距。因此，政府及有关部门应从实际出发，使为老服务设施建设投入与经济增长相适应，拿出更多的资金用于为老服务基础设施建设，探索建立为老服务"油、地、军"融合机制，整合资源共享共用，为广大老年人提供舒适的休闲娱乐场所和环境。
（三）加大政策扶持，促进民营养老服务业健康发展。尽管公办养老服务业尤其养老机构更受老年人青睐，但民营养老机构在养老服务中仍有不可或缺的作用，它对公办养老机构的有益补充功能应对得到政府及社会的重视。当前民营养老机构的建设发展还受不少因素的制约，归纳起来主要瓶颈在于用地、融资、从业人员短缺等几个方面，除此，自身推介欠缺、舆论宣传不够也是不可忽视的原因之一。只要正确引导，加强政策推动，切实帮助扶持，民营养老机构及服务业必定有大的发展空间和良好前景。
（四）重视养老服务从业人员的培养培训。随着养老服务业的不断发展，各类服务需求会趋于旺盛，服务人员会大量增加，甚至能形成一个颇具发展潜力的产业。但从目前情况来看，由于观念认识、社会偏见、服务报酬等多方面的原因，相当一部分人不愿意从事养老服务业，而导致从业人员短缺，需求矛盾突出，对整个养老服务业带来不利影响。这种局面如若得不到改观甚至持续下去，今后养老服务从业人员将更加短缺，矛盾更加突出，养老服务业面对的问题和困难更加严重。为及早做好应对，有效防止以上问题的发生，保障养老服务业的健康发展，从业人员培养培训和人才队伍建设工作至关重要，因此建议政府有关部门，把养老服务从业人员培养培训纳入全区职业培训计划，作好人才储备，将来让更多的人通过职业培训走上养老服务岗位。
【通过调研了解身边的老人,您认为现在老年人基本养老服务需求是什么】
（五）着力解决老年人普遍关心的热点问题。通过调查发现，为数不少的老年人对医疗、社会稳定、物价上涨、尊老敬老风气等群众普遍关注的社会热点问题比较关注。为了减少老年人的担忧和困惑，让广大老年人生活的更踏实、更安心、更幸福，各级政府及部门要从解决看病贵看病难、严厉打击违法犯罪行为维护社会稳定、采取有效措施平抑物价、大力倡树尊老敬老之风等工作入手，着力解决老年人关注的社会热点问题。
一、我县社会养老服务的基本现状
（一）人口老龄化现状。截止2016年底，全县人口总数387330人，其中60岁以上老龄人口63803人，占人口总数的16.5%；65岁以上40936人，占人口总数的10.66%；80岁以上7117人、90岁以上751人、100岁以上6人。全县空巢和独居老人21299人，占老龄人口的34.4%；基本生活有保障或受到救助的老人13310人（享受农村低保3037人、城市低保1414人，五保2120人，领取养老金6100人,享受新农保老人639人）；参加农村合作医疗或城镇医疗保险的老人53696人。根据现状推测，我县老年人口将以年均3%的比例快速增长，到2016年可达76250人。我县人口老龄化具有老年人口规模大、增长速度快、日趋高龄化，超前于经济发展水平即“未富先老”及地区之间发展不平衡等明显特征。
（二）养老服务机构的发展状况。近几年通过抢抓“福星工程”建设机遇，城乡福利院基础设施条件明显改善，五保集中供养水平有了较大提高。全县建有福利院21所，集中供养五保老人1060人，入住率50%，现有床位1375张，电视机210台，健身器材8套，沼汽池18个，洗衣机50台，冰柜60个，太阳能12组，空调2台，电脑1台，投影仪1台。福利院建筑总面积18.6万平方米，人均使用面积达到5.1平方米。现有生产基地465亩，其中经济林95亩，年饲养出栏牲猪500多头，折合经济收入25万元，年人均增加收入200元。部分福利院还办有柑橘厂、茶厂、养猪厂，所有福利院基本实现了蔬菜和肉食自给。
（三）政府扶持和投入情况。县委、县政府先后出台了《关于进一步加强农村五保供养工作的意见》、《关于进一步做好老年人优待和服务工作的通知》等文件，初步建立了以基本养老保险、基本医疗保险、社会救济、社会福利等为主要内容的养老保障体系。截至2016年底，全县企业养老保险参保人数7558人，农村社会养老保险参保人数22978人，医疗保险参保人数36.3万人。农村“五保”分散供养标准每人每年1300元，集中供养标准每人每年1800元。百岁老年人长寿补贴金每人每月200元。在资金投入上，2016年至2016年，省、县级财政累计投入养老服务专项资金2500多万元，其中，养老机构房屋和设施建设经费800多万元，新农保养老金300多万元，“五保”老人供养经费1415.7万元。
二、当前我县社会养老存在的主要困难和问题
（一）空巢留守老人养老十分困难。我国经济正处在转型时期，随着城市化、工业化、市场化的发展，农村外出务工经商人员逐年增多，使得一些老人只得独居。经过调查，农村外出务工经商的子女有59.89%的人给父母生活费，但同时将子女留在农村由老人抚养，所给生活费，大多数还不够第三代生活、教育费开支，还得由老人补贴。有40%在外务工子女不给付老人养老费用。老人患病，身边需有人照料时，能回家照顾老人的只占外出务工人员的6.3%。调查中农村空巢老人普遍存在忧虑经济困难、生活无助，怕看病难、看病贵，怕精神感情孤独寂寞等问题。可见,农村空巢老人经济供养、生活照料、存在“缺位”与“错位”的现象，养老十分困难。当前对大多数农村空巢老人而言，保障温饱、有基本的经济收入应对养老和疾病显得尤为迫切。
（二）集中供养入住率偏低。现阶段我县养老服务仍然是以家庭养老为主。通过对杨林桥镇天鹅、响水洞、杨林桥三个村空巢老人调查显示，120人中有111人不愿意去福利院，占94.1%；因为自己生活不能自理或半自理，子女又不在身边或工作繁忙难以照料日常生活，有选择机构养老愿望的仅有5％。绝大多数老年人，特别是需要生活照料的老人，目前还没有形成选择机构养老或社区生活照料的自觉意识。其主要原因是：思想观念守旧，认为到福利院养老给子女丢面子。一部分老年人对养老服务社会化的养老新模式不适应而不愿“走出家门”；一些子女因怕背“不孝之名”也不同意老人进入社会养老机构；还有部分“五保”老人认为在家住习惯了，入住福利院属异地搬迁难以适应，怕受约束，还担心死亡后回不到本村本地，成为孤坟野鬼。这些守旧观念，导致老人社会化养老参与率较低。
（三）基本养老服务体系不健全。一是公办养老机构水平不高。主要表现在硬件设施落后和服务质量不高两个方面。我县福利院中，除县福利院配套设施标准较高以外，农村福利院有19所是通过原有学校、厂房以及乡镇合并后闲置房屋改、扩建而成，房屋设施设备陈旧，配套设施落后，养老服务设施、床位数依然较少，福利机构服务对象仍然以传统的社会救助对象为主，难以满足日益增长的养老服务需求。据统计，2016年底，全县养老服务床位数仅达到每百名老人2.1个床位数，低于全国平均水平0.9个百分点，只能基本满足农村“五保”和城镇“三无”对象集中供养，老年服务设施尤其是各供养机构的功能用房十分紧缺。同时全县应对人口老龄化的医疗服务设施、村（居）居家养老服务设施及公共娱乐、健身设施都严重不足。福利院工作人员大部分都是在社会上临时雇请的，年龄偏大，文化程度偏低。现有101个管理人员中，50岁以上的有39人，占管理人员总数的39%；高中以上文化程度的有15人，仅占管理人员的14.8%，其余为文盲半文盲状态。精通老年心理学、护理学等专业知识的人员极少，专业技术人才缺乏。二是社会力量兴办养老机构尚未起步。目前我县老年福利设施主要由国家包办，依附行政部门特别是直办直管的做法没有根本改变，政府负担十分沉重。而有巨大潜力的社会力量还在观望徘徊，没有加入到养老服务行业中来，养老服务行业缺乏生机和活力。三是社区养老服务力量薄弱。基层社区目前普遍存在着服务人员少、工作任务重的窘境，既要组织居民开展民主自治，又要协助政府工作，工作上往往顾此失彼、流于形式。据统计，全县7个城镇社区，从事社区专职工作人员6名，平均每个社区的工作人员还不到1人，但其所承担的工作任务平均达9项之多。四是社区养老经费不足。社区资源有限，办公经费捉襟见肘，人员工资待遇低，难以吸引专职人员和专业人才从事养老服务，居家养老服务尚未启动。
三、对策建议
针对当前老龄化的严峻形势，提高社会养老服务水平，完善社会养老服务体系，是当前面临的重要课题，因此，必须认真对待，采取切实有力的措施，积极应对。
（一）加大宣传教育力度，营造浓厚的养老氛围。尊老、敬老、爱老、养老是中华民族的传统美德，也是每一个公民的基本责任和义务，要通过多种形式加大对各类政策法规和孝亲敬老模范的宣传，教育和引导广大群众认识到“老人的今天，就是我们的明天，尊重今天的老人就是尊重明天的自己”。要以加大《老年人权益保障法》宣传为重点，进一步提高全社会尊老、敬老、爱老、养老的意识。各乡镇要以司法调解中心为依托，建立老年人维权保护工作站和老年人司法援助公开宣判机制，引导群众树立尊老、敬老、爱老、养老意识。村级组织要通过《村民自治法》，完善村规民约，将不尊敬赡养老人纳入村规民约的范畴进行自治约束。
（二）努力构建多层次基本养老服务体系。一是加大城乡公办养老机构投入建设力度。要加大财政投入力度，多方争取资金，加快城乡公办养老院、老年公寓等福利机构的建设步伐。要加大城乡福利院维修、改造力度，不断完善配套设施，积极探索集中供养、分散供养有效途径，努力提高供养水平，基本实现农村五保和城镇“三无”对象以集中供养为主、分散供养为辅的养老格局。二是积极支持社会力量兴办养老机构。坚持“政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动”的原则，支持社会力量以各种形式兴办养老机构，增强社会养老服务的生机和活力。通过床位补贴、运营补贴、购买服务、税费减免等形式，鼓励社会力量利用机关、学校、企事业单位和农村集体组织闲置土地、场所、设施等，开办各种模式的养老院、托老所等养老服务机构。对社会力量兴办的养老服务机构，一方面要按照省、市文件落实优惠政策，另一方面要加强监督管理，逐步推行养老服务ISO质量体系认证，确保社会养老机构健康发展。三是探索发展社区养老服务和特殊群体社会福利服务。把城乡社区作为养老服务的重要阵地，加快社区养老服务设施和活动场所的建设，积极探索社区养老的服务形式，努力提高社区养老服务水平。积极引导和鼓励社会中介机构、家政服务、物业公司以及社会组织参与社区养老服务。积极培育居家养老服务机构，加强居家养老服务规范化建设。进一步加强残疾人、孤儿等特殊群体的福利服务工作，探索建立机构福利服务、公共福利服务和公益服务相结合的特殊群体服务体系。
（三）建立健全县社会养老服务指导中心，强化行业管理和指导。一是依托现有公办养老服务机构或构建相应的养老服务平台，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会养老服务指导中心，强化对养老服务机构和居家养老服务的行业管理和指导，加强对老年服务从业人员的职业技能培训，提高他们的职业道德和服务水平。二是要切实提高基层老龄工作者的待遇，确保他们进得来、留得住、能安心工作。三是要积极发展志愿者队伍，为老年人提供优质的志愿服务。
（四）建设城乡社区（村）居家养老服务站，逐步完善居家养老服务体系。结合城乡社区建设，进一步加强城乡居家养老服务网点建设，完善居家养老服务配套措施，增强生活照料、医疗护理等功能，提高养老服务水平。在农村，将居家养老服务站建设与农村集中居住点规划以及农村社区综合服务中心建设规划等充分衔接，根据相应的农村集中居住点建设规模、经济状况和老年人口数量及需求情况，遵循习俗相近、地缘相邻的原则，进行统筹规划安排，分步推进实施。同时，加强居家养老服务站的建设和管理，着力在综合性、配套型、服务性、多功能上下功夫，达到功能互补，形成网络。对于尚未建设农村集中居住点的部分村民委员会或居民委员会，可采取合用、置换、租用、建造和改建等多种方法设置居家养老服务站。在县城，以具有一定规模（1000户以上）的居民住宅小区为基本单元，采取新建、改建、租用等多种方法设置居家养老服务站。确定要建设居家养老中心服务站项目的乡镇和社区，要结合实际，因地制宜地设置服务项目，配置必需的设备设施。
（五）统筹规划养老供养机构。建议县老龄委和涉老部门加大对全县老龄人口发展变化及供养机构的调查研究，结合三峡工程后续工作规划实施，对全县现有的供养机构以及今后新增机构进行一次统一的规划布局。规划中要依据不同地区老龄人口的基数和供养需求进行布点，该改造升级的、该撤销归并整合的，要下定决心，一步到位。就我县现有情况，有的乡镇2万多人，建了3个福利院，每个院供养人员严重不足，加大了供养成本，浪费了供养资源。在规划中可以打破乡镇界线，研究建立中心福利院等。
空巢老人调查报告（一）
四川新闻网记者9月13日成都讯（记者蒋亮）9月13日，第三届全国老年心理关爱研讨会在蓉举办，第***常委会副委员长、中国关工委主任顾秀莲出席会议。一份来自中国老人及空巢老人数量增长调研报告的数据显示，中国城市空巢老人接近五成，针对空巢老人心理关爱也因此成为本届大会主题。
老年问题迫在眉睫
“关爱空巢老人是践行科学发展观的必然要求，是建设和谐社会的重要组成部分，让空巢老人共享社会发展成功是社会公平公正的具体体现。”顾秀莲指出，中国空巢独居让老人焦虑和抑郁等身心疾病加速发生，使其成为日益凸显的社会问题，有关部门必须高度重视这项工作的重要性和紧迫性。
谈到如何提高相关工作水平时顾秀莲强调，要切实增强关爱空巢老人的责任感和使命感，采取多种方式慰藉空巢老人孤寂的心灵，同时全面构筑为空巢老人服务的社会支持体系，并要用积极心理学帮助老年人打开心灵的快乐之门。
中国老人及空巢老人数量增长调研报告显示，中国目前老年人口增长速度是人口增长比例五倍，占世界老年人口五分之一。“其中49.7%老年人为空巢老人，农村孤独居住老人也已接近四成，解决老有所养和老有所管问题成为涉及千千万万个家庭、牵动社会神经的敏感问题，特别是由于缺少精神慰藉、心理关爱而产生的心理问题尤为突出。”一位与会专家介绍说。
成都经验备受各界关注
当天会上，来自十九名专家学者和一线工作者分别进行了专题报告和主题演讲，成都黄再军爱心护理院题为护理空巢老人心理关爱实践与技巧的主题发言受到与会者的高度关注和认可。
在介绍成都经验时，中国老龄事业发展基金会爱心护理工程研究发展中心执行主任黄再军特别提到了鼓励老人再婚问题，而成都在军爱心护理院的朱继熹和杨清玉老龄夫妇正是晚年结合的成功案例。“我们是在护理院舞会上认识，后来经常见面研究艺术，就慢慢产生了好感。再后来院长发现了情况就主动为我们牵线，还给我们的子女做通思想工作。”朱继熹夫妇告诉记者，建立新家庭后两位老人的精神面貌都有了非常大的改变，“不但是生病有人嘘寒问暖、端茶送饭，关键是心里的寂寞和孤独感再也没有了。”
空巢老人调查报告（二）由于农村地区长期以来一直实行以家庭为主的养老方式，子女供养是老年人晚年生活的重要保障，但随着承担主要赡养义务的农村青壮年劳动力的大量外流，长期两地分离使得外出子女无法为留守父母提供经常性的照料和关怀，家庭养老的基础受到了动摇，这在很大程度上影响到空巢老人的健康和福祉。在老龄化、空巢化现象日益严重的今天，重视并采取有效措施加以应对空巢老人的各种问题，是加快推进居家养老服务的一项重要内容，关系到能否成功应对老龄化问题，关系到新农村建设的成败以及和谐社会的构建，具有重要的社会意义。
一、农村空巢老人基本情况
全县老年人口76521人，占全县总人口的13.999%，高于全市平均水平的0.179个百分点。老龄化进程逐年加快。
调查显示，全县农村60岁以上空巢老人32753人，占老年人口的39.86%，其中：男性15828人，占48.3%，女性16925人，占51.6%。配偶健在18377人，占56.11%，与孙子们同住20012人，占61.1%，（主要留守照顾孙子所至），单身独居8176人，占25.14%，失能或半失能10900人，占33.27%。（主要是80岁以上空巢老人5534人，占50.77%），必须参加劳动生产的13906人，占42.46%。既要劳动又要照顾孙子11925人，占36.41%。有经济收入4321人，占13.1%，依靠子女提供16887人，占51.5%。感到寂寞孤独8340人，占25.4%，需要生活照顾7454人，占22.7%，生活完全不能自理的2690人，占3.6%，空巢老人身体健康良好的10523人，占32.13%，健康一般、较差、非常差的占大多数。
二、农村空巢老人家庭现状
1、经济状况
经济支持是农村空巢老人养老安度晚年的物质基础。农村空巢家庭老人大多依靠田间劳动所得获取经济收入或依靠子女给予的生活费作为生活来源。其收入分布不匀，36.4%的老人收入在3200元以上，24.2%的老人在1200元以下，贫困的还有12925人，占39.4%。享受低保的1231人，占3.75%。因此有78.8%的农村空巢老人仍然经常参加劳动和既劳动又照看孙子。主要原因是：家庭经济状况差（虽然子女外出打工但其收入主要用来供养孩子上学，对家庭里日常生活开销主要还是老人耕种所得）。
2、健康状况
农村空巢老人中96.49%的老人生活能够自理，32.13%的老人身体健康，55.8%的基本健康，12.07%为较差或非常差。当遇到疾病时，多采用简单治疗，小部人因为经济原因放弃治疗。99.3%的空巢老人参加了新型农村合作医疗，98%以上的老人对新型农村合作比较满意，认为能解决看难问题，尤其是“复明工程”对农村白内障老人来说是福音，免费摘除白内障，普遍反映党和国家方针政策真好。
3、需求状况
从调查结果来看，农村空巢老人有权益保障要求8491人，(
4、闲暇状况
农村空巢老人因文化水平较低和经济有限原因，绝大部分老人以串门聊天为主，家庭经济好点的以打牌为次之。加之村级老年协会的文体活动中心、室、场地不健全，不配套等原因，老人们户外活动只好如此。在精神层面上，76.5%的老人感觉生活有压力，压力主要来自经济收入，照顾孙子，忙于种地、又怕生病等几个方面，因为子女多在省外务工，所以子女们主要是给生活费和打电话来慰问老人，很少能亲自照顾，几乎都是一年回来一次，空巢老人中有49.2%的人希望子女能常回家看看。
三、农村空巢老人家庭形成的原因
空巢老人形成的原因主要有以下几点：
1、外出打工
子女外出打工是全县农村空巢老人形成的最重要的原因，全县93.1%空巢老人子女在外打工，在家务农的只有4.2%。所以，78.8%农村空巢老人必须劳动和又要劳动又要照顾孙子，只要身体条件允许，他们都会“活到老，干到老”。
2、自然空巢
所谓自然空巢，就是有的老人终身未婚，有的老人虽已结婚，但未生育子女，有的生有子女，但子女已经去世，有的只一个女儿，女儿一旦出嫁之后，就是别人家的人了，回家照顾老人就有次数了，老人就成了空巢户。全县单身空巢老人就有8176人，占25.1%。
3、代际差异
当物质生活水平提高后，老少两代人对独立的活动空间和自由的要求会越来越强烈，传统的大家庭居住方式已经不适应人们的这种需求，小家庭被普遍接受。一旦子女成立了小家庭或进入城市，农村的父母一般都不会与子女生活在一起，而是选择独自居住或留在农村老家。当然，农村老年型“空巢”家庭的产生也还有其他一些因素，例如儿子在外打工、婆媳、公媳关系的沟通缺少联系的中介和桥梁，家庭不和、矛盾增多，迫使老人同儿媳和孙子分开住，子女赡养老人的观念淡薄、嫌弃老人，从而使老人不得不独守“空巢”等等。
四、解决农村空巢老人问题建议
农村老年人问题是突出的民生问题，不仅关系到广大老年人能否安享晚年，而且关系到千家万户，因为家家有老人，人人都会老。所以，我们应从全面建设小康社会，构建和谐云梦，幸福云梦的重要高度，积极应对，综合治理。要遵循“党政主导、社会参与，全民关怀”的老龄工作方针，从农村实际出发，立足当前，着眼长远。使空巢老年人享受到党和国家优待政策，享受到改革开放的成果。建议如下：
1、进一步完善农村养老保障体系。以家庭养老为主的养老模式要得到更一步补充，全面推行协议养老、签订《家庭赡养协议书》。同时，商业养老保险应得到推广和发展。逐步落80岁以上高龄老人补贴，建立健全高龄补贴制度。扩大农村老年人享受低保范围，“五保”老人全额财政供养。完善乡级养老院设施，提高服务水平。
2、进一步加强老龄工作网络建设。从这次调查中看出，全县村级老年人协会建设不足40%，老年活动中心、室、场地更少。村级老龄工作网络建设滞后，严重影响老龄工作方针、政策贯彻落实。村级老年协会是关心老年人生活、体贴老年人难处，解决老年人家庭矛盾，检查督促家庭赡养情况的老年人自我管理组织，能直接解决农村空巢老人生活难处和实际困难。加强乡村两级老龄工作网络建设，积极应对老龄化，各级党委政府应刻不容缓地摆上议事日程。为形成县、乡（镇）、村三级老龄工作格局打下坚实基础。与此同时，加强农村精神文明建设投入，丰富老年人的精神文化生活，健全村级老年活动室、活动中心，老年人图书报刊阅览室、棋牌室等，提高农村空巢老人和所有老年人的晚年生活质量。
3、进一步开展“敬老志愿者”活动。调动各种积极因素，为农村空巢老人服务。弘扬中华民族的传统美德，尊老敬老助老，营造敬老氛围，建立长期服务机制，开展“志愿者”服务活动。县直各部门、各单位、企事业单位，要积极组织本单位本部门在职的年轻人和社会“志愿者”，开展“敬老志愿者”活动，联系一个空巢老人家庭长年定期开展上门服务活动，了解他们的需求与困难，帮助他们疏通渠道，解决一些亟待解决的问题。同时，乡村两级可组织低龄“老年志愿服务队”，就近为高龄空巢老人，特困空巢老人、病残空巢老人提供日常照料服务。
【通过调研了解身边的老人,您认为现在老年人基本养老服务需求是什么】
空巢老人调查报告（三）随着社会的发展，城镇化建设的步伐日益加快，大量青壮年农民进城务工。据人社部最新统计数据显示，20**年城市流动人口达2.67亿人，导致越来越多的农村老人独守空巢，绝大部分老人留守原居住地，极少数老人跟随子女进城生活。空巢老人问题已经成为全社会共同关心越发严重的社会问题，如何解决打工子女外出挣钱与陪在父母身边成了一个深思之待解决的问题。
一、调查对象与方法
1、调查对象：
本次调查分别选取以大化瑶族自治县都阳镇都阳村留守老人作为本次调查的个案。
2、调查方法：
本次调查主要是采取走访及入户典型调查的方法，调查涉及农村空巢老人生活状况、生活需求、医疗及社保及“老有所养”方面存在的问题及对策思考等。在入户典型调查中，从农村老年人的生活状况、医疗保障、养老现状和精神文化生活四个方面采用结构式访谈的方法，入户典型访问了20户老人。
二、基本情况
大化瑶族自治县，位于广西壮族自治区中部偏西北的红水河中游。全县幅员面积2753平方公里，耕地面积1.62万公顷，全县总人口45.87万人，瑶族占21.95%，全县辖13乡3镇。都阳镇位于大化瑶族自治县中部，距县城50公里，地处丘陵。镇人民政府驻地在都阳村都阳街。东接七百弄乡，北连北景乡，西邻岩滩镇、江南乡，南接百马乡、古河乡。20**年全镇总面积189平方千米，总人口24244人。辖都阳、尚武、武城、中武、加城、满江、双福等7个村。都阳镇耕地面积883公顷，其中水田443公顷，旱地440公顷，主要农产品有水稻、玉米等，农产品加工主要有木材加工。
空巢老人（这里说的老年人指的是60周岁以上〔含60周岁〕老年人）已经成为社会普遍关注的社会问题。据不完全统计，全县60周岁以上（含60周岁）老年人共57670人，其中留守老人达40369人，占全县60周岁老年人的70%，其中男性人数为17244人，女性人数为23125人。老年人受教育程度情况，其中文盲的占老年总人数的61.7%，受到小学教育的占33%，受到初中教育的占4.6%，受到高中教育的仅占不到0.7%；老年人身体健康状况，日常生活能自理且能从事较轻农活的老年人占老人总人数的78%，半丧失劳动能力的占老人总人数得15%，基本丧失劳动能力的占老人总人数得7%；经济来源情况，靠子女供养的占81.9%，自己供养的占9.7%，社会扶助的占8.1%。
三、空巢老人生活现状与问题分析
（一）大部门留守老人仍需要体力劳动
子女外出务工使家庭经济条件得以改善，但由于他们的相对收入也不高，且他们大部分都有自己的家庭，还要供子女上学，所以大部分老人还要靠自身劳动来维持平时生计。据调查，大部分的留守老人还从事体力劳动，仍然要承担农业生产的重担。一方面，从事农业生产可以增加家庭经济来源，基本解决柴米油盐的日常开支，减轻子女的负担。另外一方面，绝大多数老人不想给自己的田地丢荒，所以坚持从事农业生产活动。由于子女不在身边，许多重农活要雇人，成本比较高，老人们只进行日常的田间管理。
（二）家庭氛围缺失、精神慰藉单调
随着大量子女外出务工，家庭养老功能就被弱化，老年人需要亲情的慰藉和生活照料。据研究表明，随着年龄的增长和各种身体器官的衰弱，老人在某些方面趋于孩童化，更需要子女的照顾。因此子女在老年人心目中有不可替代的位置。由于子女常年在外，除了春节或清明节能回来几天外，基本上不能回家与老人团聚，有的甚至好几年没有回家，老人们难免有孤寂之感。通过对空巢老人的调查的分析，有80%以上的外出务工子女经常给父母打电话，电话成了老人与子女的交流沟通的主要方式和精神慰藉，有时甚至连这些基本的精神慰藉都没有。尤其是老人生病时，需要子女陪同上医院治疗时，子女不在身边，只有靠老两口互相扶持，更显得孤独无助。而如果老人丧偶，日子就过得更加艰难。
（三）留守老人的医疗卫生状况仍不容乐观
留守老人最担心的就是生病，生病几乎可以导致一切困难：经济拮据，缺少照料，心理负担加重等等。目前留守老人的健康状况整体较差，很多老人处于亚健康状态，其中患慢性病的比例较高。农村老人也基本不进行体检，只有觉得不舒服的时候才去看病。如今，有了新型农村合作医疗医疗制度，极大改善了农村人口的医疗保障，但是由于相关法律法规的不完善以及基层实施环节中人为因素的影响，使得新型农村合作医疗制度还未发挥出应有的作用。由于合作医疗按比例报销和封顶制度的制约，使得新型农村合作医疗制度对患大病的老年人的实质帮助非常有限。由于经济收入不高，有病不医的情况不在少数，由于支出习惯和现实经济能力的考虑，“小病抗、大病挨”仍是多数老人的选择。他们在生病时往往就这么拖着，只有少部分会去看医生。有一些子女因为工作忙或是路途远而没有回来，只是打来电话询问。农村偏远山区曾发生老人病死在家而无人知晓的悲剧。
四、解决留守老人问题的建议
（一）政策方面
政府在制定政策是应该坚持落实科学发展观，坚持以人为本，充分考虑到农村的实际情况，统筹城乡发展，制定切实可行的政策。根据本地的实际情况，出台相应的政策，加大政策的执行力度，提高外出务工人员的工资待遇，敦促各企事业单位必须按时按量发放外来务工人员的工资，保证外出务工人员的合法利益。只有这样，农民工才更有能力去赡养老人，尽量提高老人的生活质量。
（二）进一步完善社会保障制，政府应该出台相应的政策，建立健全以社会保险、社会救助、社会福利、社会慈善为主要内容的农村社会保障体系，加大农村社会救助和农村社会福利投入，保证保障性收入分配到位。把符合条件的农村留守老人纳入低保范围，从经济上保证留守老年人达到基本生活水平。政府制定政策定期向社会大众宣传尊老爱老，例如：每年评选出尊老爱老模范家庭，给予该家庭经济上帮助，给予该家庭子女就业就学上的优先选择权利等等。
（三）经济供养
1、增加农业创收，提高农村家庭收入【通过调研了解身边的老人,您认为现在老年人基本养老服务需求是什么】
因地制宜。根据当地的实际情况发展当地的特色农业，可由当地的农业致富能手或专门的技术人员真正的“下地”“下乡”为农民讲解有关农业作物的种植方法和作指导。这样就可以减少农村劳动力的外流，为农民发家致富创造条件，提高农民收入，为养老奠定经济基础。
2、增强子女支付养老费用的能力
“赡养老人”是每个子女应尽的义务，目前子女供养是老年人晚年生活的保证，所以如果子女不在身边，就应该增加对老人的供养的费用，尤其对于那种身体状况不佳，要照看子孙，帮子女料理红白事的老人。这当然在大的方面需要国家的良好政策，加快和谐社会的进程。
（四）生活照顾
老人的生活很重要，而其存在的问题也很突出。如何在生活上对老人进行照顾，是值得我们进行思考并提出可行解决方案的。而这就要充分考虑老人的生活特点，结合社会、家庭和个人共同的力量，给老人创建美好的生活。由于打工子女家庭收入的增加，有些子女更愿意将花部分钱保证老人的生活。政府可对此进行引导，建立老年公寓、敬老院、托老所等，让那些孤寡老人有地方可以去，让他们不再担心生活无依，生活上得到照料，精神上得到安慰，让老年人欢欢乐乐安度晚年。
（五）精神慰藉
经我们走访服务的20家留守老人情况的分析，老人精神方面的问题比较突出，而这一点恰恰是政府部门和外出务工子女忽视的，建议采取以下措施丰富老人们的精神生活，减少他们的孤独与失落感。
1、当地政府可以以乡镇为单位设立心理咨询机构专门为留守老人服务，定期下乡主动了解老人的内心世界，发现问题就及时解决。乡镇政府领导和村委会成员可以经常下乡慰问留守老人。受访者中覃克阳老人，生育1男1女，女儿已出嫁，儿子已外出务工近5年，母亲已是94岁高龄，生活已不能自理，他就希望政府搞好野马河两岸河堤，方便老年人散步。还有黄玉林老人，平时酷爱跳广场舞，但是场地有限，希望政府帮她们硬化场地等等。因此，政府应因地适宜加大农村健身活动场所投入，让喜欢运动在老年人有地方去锻炼身体。多组织娱乐活动，比如组织举办晚会，开展适合老年人在文体活动等，丰富老人们的精神生活，减少他们的孤独与失落感。作为子女，应该多抽些时间常回家看看养育你的父母，即使再忙也常给家人打个电话，报个平安。
2、还应加强孝道宣传。一是大力宣传《老年人权益保障法》，增强老年人的法律意识，依法维护老年人的合法权益。提高子女们的思想素质，加强思想道德建设，使他们真正明白关心老人，尊敬老人，赡养老人是他们义不容辞的责任。提高社会舆论监督的作用，实事求是地揭露一些虐待老人，不赡养老人等丑恶行经。政府以及村委也要对于这些行为进行调解，必要时还应求助于法律手段来解决。二是弘扬敬老爱老的优良传统，加强农村家庭美德教育，积极做好宣传教育工作，表彰敬老养老典型，让村民真正树立起尊重、关心、帮助老人的良好社会风尚。更要加强宣传邻里之间要互相帮助的力度。教育外出务工人员尊重父母，时时与父母保持联系；按时给老人寄钱送物；让老人无后顾之忧。
（六）安全知识
留守老人们很多都不懂得用火、用电安全的常识，因此政府要定期派工作人员走村串户，了解农村用电情况，向老人们讲解安全用电常识和当前电价执行标准，使老人们真正用上“明白电”、“放心电”。同时，工作人员还要深入到一些留守老人家里，查看线路，发现异常，就地解决，消除安全隐患。同时邻里之间要相互帮助，发现有安全隐患存在要及时消除。
结束语：
尊老敬老是我们中华民族的传统美德，我们一直都在倡导要建设一个和谐的社会主义国家，留守老人是我们当前建设和谐社会的重要组成部分之一。他们很多都经历了新中国成立前后的心酸历史，他们是历史的见证者，改革开放以来，我们的社会发生了天翻地覆的变化，在社会发展繁荣的今天，我们更不能忘了那些留守在农村的老人们，让他们也能享受到社会发展的成果。全社会都应一起努力，帮助、关心他们，设身处地为他们的晚年生活着想，让他们衣食无忧，有病得到及时治疗，临终得到关怀，使他们能幸福、快乐、健康地度过晚年，真真切切感到社会、家庭、儿女给予他们的亲情和温暖。
镇有22个行政村1个社区，总人口3.2万多人。其中六十岁以上的人有5302人，占总人口比例16.1%，其中空巢老人占老年人的30%，他们的生活直接关系到农村的稳定和发展，直接影响到社会主义新农村建设和党的各项重大决策在农村的贯彻落实。
一、农村空巢老人现状
1、农村空巢老人的经济现状差
这些农村的老人，属于贫困的弱势群体，他们大多依靠家庭的供养，然而由于我们的农业生产落后，使得以农为生的他们收入微薄，他们的家庭通常子女超标，中青年农民供养老人成为他们很大的一大负担，另外，在改革开放以后农村中青年越来越多的流入城市，近些年来越来越多地携带妻儿进城谋生。虽然,青壮年外出务工的收入高于种地收入,但他们对留守老人的经济支持往往很有限,以至于大部分老人还要靠劳动来维持生计。特别是那些男性老人,不得不重新承担起繁重的农活和家务,他们参加农业劳动的比例高达80%。同时,外出打工的子女多数也将承包的土地交由父母耕种,这样一来无疑加重了农村空巢老人的劳作负担。本该颐养天年的他们,真可谓苦不堪言。
2、农村空巢老人的身体状况令人担忧
人老了，病痛自然多。尽管实行了农村医疗合作,空巢老人参加了新型农村合作医疗,可仍有不少人连补偿起付标准线以下的费用也负担不起。同时,农村老人普遍有“拖”病的心理,他们一方面抱怨医院收费太高,每次病痛发作,吃一些廉价的止痛药,隐瞒自己病情不说,宁愿自己受苦,也不愿给儿女找麻烦;另一方面也是出于节俭,舍不得花钱看病,对待小病，他们总是一拖再拖,得了大病就干脆不治了,万一遇上病情突发,家中无人,又会错过治疗时机,导致难以治愈的严重后果，有的农户家距村卫生室超过5公里，到镇卫生院、县医院看病就更不方便了。老人们得了急性病常常会耽误治疗，严重影响身体健康。
3、农村空巢老人的精神“空巢”最难熬
“空巢老人”外出务工的子女由于忙于生计，有的一年难得回家一次，甚至几年没回过一次家，有的一个月甚至几个月不与老人通一次电话，让老人陷入孤寂之中。万家村1组的郭承全夫妇就是如此，两个儿子常年在外打工，并将小孩也带到打工处上学，几年时间不回家探视老人，老人反而天天为儿孙的生活状况担忧着急。
有些老人的子女并未外出，住得也不太远，但由于“代沟”等问题，共同语言少，也就自然而然相互疏远。老人们只能围着自己的“空巢”打转转，生活在封闭的狭小空间里，情感得不到倾诉和释放，整天郁郁寡欢。
除了天伦之乐的缺失，农村“空巢老人”的精神文化生活和日常社交也十分贫乏。受多方面因素限制，全镇部分村、社区活动室只是作为摆设，活动室更没有健身、康复的器材设备。镇合江村共有“空巢老人”50户，其中20户家里连电视机都没有。
有些老人还为教育子孙伤脑筋。教育孩子，这本是年轻父母的事，可是，由于子女大多在外务工维持生活，孙子辈的读书、教育这项任务全部落到爷爷、奶奶或外公、外婆的身上。双河村的王世清老人无奈的告诉我：“我两个儿子都出去打工，放下两个孙子在家读小学，要管吃、管住、管监护，教育孙子不但责任大，而且极为操心，今天不是孙子生病，明天就是孙女闹别扭，又是隔代教育，加之性格孤避，不听话，又不争气，时不时还给你惹祸上身，再加上我们没文化，无法辅导读书，怕影响娃娃终身。教育不好又怕儿女埋怨，真是心烦”。
二、当前“空巢老人”产生的原因
1、经济环境差造成空巢老人
由于改革开放，收入分配不均，贫富差距不断扩大，物价持续上涨，农村的经济收入已无法满足生产生活的需要，于是产生了农民工，越来越多的年轻人不得不外出务工来补贴家用，近年农村惠民政策不断出台，政策宽松，农民工地位明显提升，种地与务工收入比对，形成明显差距，加上近年来打工人员中部分人员已成为外地老板留用人才，工薪较高不愿返乡等因素，造成空巢老人。
2、人口的老龄化和少子女化造成空巢老人
20世纪七八十年代以来,农村生育率有了明显的下降趋势,优育观念逐步形成,使农村产生出大批的少子女家庭和独生子女家庭。家庭规模缩小,也使得代际重心发生倾斜,“宠幼厌老”的现象有所抬头。有人预测,到21世纪的三四十年代,城市里的独生子女父母年老后可能有60%—70%与已婚子女不住在一起,而农村中的独生子女父母年老后可能有30%与已婚子女不住在一起。
3、家庭原因造成空巢老人
一是老人的生活方式、价值观念等方面存在差异，为避免与子女生活在一起产生冲突与矛盾，而选择独立生活。二是子女压力大(子女的子女读书等)，无暇照顾老人，老人也不愿加重子女的负担，而选择独立生活。三是受住房紧张等条件制约，无法与子女同住。四是极少数子女具备条件，但赡养老人的观念很淡薄，嫌弃老人，从而使老人不得不独守空巢。
4、老人长期养成的生活观念和习惯难以改变
一些进城务工的年轻人,在城市购买了房子,也乐意把父母接到身边一起“享福”。但城市生活是一种与乡土生活完全不同的生活方式,很多农村老人很难适应城市的生活。城市高层的单元套房、相对淡薄的人际关系,使得一部分老人对久居的农村生活充满怀念。也有的农村老人虽然希望与子女居住在一起,但觉得双方在生活方式、价值观念方面存在差异,为避免共同居住与子女产生冲突而选择返回农村居住。总之,对于大多数农村老人来说,他们更倾向于选择留在农村。所以,除了那些进城务工尚无多少发展的大量青壮年的父母而外,即便是那些在城里站住了脚的少数青壮年的父母,也一样多半会不得不自守农村的“空巢”。
三、对改善“空巢老人”现状的建议
农村老年人问题是突出的民生问题，不仅关系到广大老年人能否安享晚年，而且关系到千家万户，因为家家有老人，人人都会老。所以，我们应从全面建设小康社会，构建和谐，幸福的重要高度，积极应对，综合治理。要遵循“党政主导、社会参与，全民关怀”的老龄工作方针，从农村实际出发，立足当前，着眼长远。使空巢老年人享受到党和国家优待政策，享受到改革开放的成果。
1、进一步发展新产业，解决就业问题
家庭养老任然是养老的主要模式，要致力于经济的发展，让更多的农村青壮年能留在家乡，既能养家，又能照顾老人。镇作为“农特之乡”，可以依托传统文化和丰富的自然资源，大力发展传统工艺“手工面”和“盐花生”，通过龙头企业、专业合作社来带动农村的经济和减少农村的富裕劳动力。其次，镇内土壤肥沃，适宜多种农作物生长，政府可以在调查、研究的基础上，引导农村青壮年引进产量高，效益好的优质农作物，实现规模种植，吸引广大的年轻人回乡创业。从而从根本上改善“空巢老人”的现状。
2、进一步完善农村养老保障体系
社会化的养老方式,是与现代化社会相适应而有效分散风险的制度。目前,农村老人还在很大程度上依赖家庭赡养,而子女的外出务工并不能带来良好的经济援助,这就意味着留守的空巢老人如果单纯依赖家庭养老则有着较大的风险和不可预见性。农村养老保险以家庭养老为主的养老模式要得到更一步补充，全面推行协议养老、签订《家庭赡养协议书》。逐步落实80岁以上高龄老人补贴，建立健全高龄补贴制度，提高高龄补贴标准。扩大农村老年人享受低保范围，“五保”老人全额财政供养。完善养老院设施和逐步推行居家养老模式，提高服务水平。农村养老保险要实现全覆盖，逐步提高基础养老金，让农村老人都能享受改革开放的成果，从真正意义上实现老有所养。
3、进一步加强老龄工作网络建设
现阶段，村级老年人协会建设不足40%，老年活动中心、室、场地更少。村级老龄工作网络建设滞后，严重影响老龄工作方针、政策贯彻落实。村级老年协会是关心老年人生活、体贴老年人难处，解决老年人家庭矛盾，检查督促家庭赡养情况的老年人自我管理组织，能直接解决农村空巢老人生活难处和实际困难。加强镇村两级老龄工作网络建设，积极应对老龄化，各级党委政府应刻不容缓地摆上议事日程，为形成县、乡（镇）、村三级老龄工作格局打下坚实基础。与此同时，加强农村精神文明建设投入，丰富老年人的精神文化生活，健全村级老年活动室、活动中心，老年人图书报刊阅览室、棋牌室等，提高农村空巢老人和所有老年人的晚年生活质量。
4、进一步开展“敬老志愿者”活动
调动各种积极因素，为农村空巢老人服务。弘扬中华民族的传统美德，尊老敬老助老，营造敬老氛围，建立长期服务机制，开展“志愿者”服务活动，联系一个空巢老人家庭长年定期开展上门服务活动，了解他们的需求与困难，帮助他们疏通渠道，解决一些亟待解决的问题。同时，镇村两级可组织低龄“老年志愿服务队”，就近为高龄空巢老人、特困空巢老人、病残空巢老人提供日常照料服务。
5、进一步加强宣传，营造尊老敬老氛围
家庭养老是我国的传统养老模式,今后在农村仍占主要地位。我们要大力倡导敬老养老之风,弘扬传统美德,表彰敬老养老先进,谴责不尽孝道行为。让“家家有老人,人人都要老”的理念深入人心,使子女应承担的赡养和照料老人的义务落到实处。此外,要在各中、小学中开展孝敬主题教育活动,从小培养孝敬父母以及尊老、敬老传统美德。
空巢老人问题是一个涉及家庭、社区、社会、政府以及个人多方面的综合性问题,需要家庭、社区、社会、政府以及个人共同的努力。希望全社会共同行动起来，为让空巢老人和所有老年人有一个幸福的晚年生活而共同努力。