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工伤汇报公司写表格式篇一
《工伤事故报告范本》
××××××有限公司
工伤事故报告
×××劳动和社会保障局：
我公司于×年×月×日上午9:00左右发生一起工伤事故，
现将情况报告如下：
一、职工信息
姓名：×××；性别：×；年龄：××岁；身份证号码：××××××××；籍贯及现住址：××××××××××××，岗位：×××
二、受伤过程
×年×月×日上午9:00左右，我公司职工×××在沈阳市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往XXX医院治疗，经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、原因分析
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
四、纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。
通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
××××××
XXXX年XX月XX日
工伤汇报公司写表格式篇二
《工伤事故调查报告书写格式》
工伤事故调查报告书写格式
基本情况：
Xxx单位在xx时间在xx地点，发生一起xxx工伤事故（例如：触电事故、机械伤害事故等等）。
受伤害人的姓名、性别、年龄、受伤部位、现在在哪个医院治疗。
受伤经过：
事故原因：
责任划分：
主要责任或次要责任或间接责任
事故处理意见：
事故原因查不清不放过，责任人查不清不放过，责任人和工作没有得到教育不放过，防犯措施没有制定不放过。
Xxx单位（加盖公章） x年x月x日
工伤汇报公司写表格式篇三
《工伤事故处理报告模版》
江苏格来德净水科技有限公司
工伤事故报告书
事故基本概况：
事故发生部门： 事故发生时间： 事故发生地点： 事故类别： 伤害程度： 受伤部位：
编制人： 编制时间：
审批意见： 审批人签字： 审批时间：
目 录
一,事故发生部门 二,事故发生时间 三,事故发生地点 四,事故类别 五,伤害程度 六,受伤部位 七,伤者基本情况 八,事故经过 九,事故原因分析: 十,预防措施 十一,事故责任分析 十二,事故处理意见
关于_______受伤事故调查报告
一、事故发生部门:___________； 二、事故发生时间:___________； 三、事故发生地点:___________； 四、事故类别: ______________； 五、伤害程度: ______________； 六、受伤部位: ______________；
九、事故原因分析
十、预防措施:
十一、事故责任分析
十二、事故处理意见
附件
1、事故调查笔录两份
2、项目事故调查报告(包括：现场照片、安全教育材料2份、安全技术交底材料1份)
工伤汇报公司写表格式篇四
《工伤事故调查报告书写格式》
工伤事故调查报告书写格式基本情况： 基本情况： Xxx 单位在 xx 时间在 xx 地点，发生一起 xxx 工伤事故 地点， 例如：触电事故、机械伤害事故等等） （例如：触电事故、机械伤害事故等等） 。 受伤害人的姓名、性别、年龄、受伤部位、现在在哪个 受伤害人的姓名、性别、年龄、受伤部位、 医院治疗。 医院治疗。 受伤经过： 受伤经过： 事故原因： 事故原因： 责任划分： 责任划分： 主要责任或次要责任或间接责任 事故处理意见： 事故处理意见： 事故原因查不清不放过，责任人查不清不放过，责任人 事故原因查不清不放过，责任人查不清不放过， 和工作没有得到教育不放过，防犯措施没有制定不放过。 和工作没有得到教育不放过，防犯措施没有制定不放过。Xxx 单位 加盖公章） （加盖公章） x年x月x日
工伤汇报公司写表格式篇五
《最新工伤事故报告书》
××××××有限公司
工伤事故报告
×××劳动和社会保障局：
我公司于×年×月×日早晨6:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：
一、 职工信息
姓名：×××；性别：×；年龄：××岁；身份证号码：××××××××；籍贯及现住址：××××××××××××，岗位：××××
二、 受伤过程
×年×月×日早晨6:00左右，我公司职工×××在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至×××人民医院继续住院治疗。经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、 原因分析
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
四、 纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
××××××
2011年10月16日
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工伤汇报公司写表格式篇六
《劳 动 者 工 伤 报 告 表》
劳 动 者 工 伤 报 告 表
报告单位:二十一冶建设有限公司 报告时间:2012年4月19日13时
第七安装工程处
记录时间：2012年4月19日13时
工伤汇报公司写表格式篇七
《工伤事故报告单》
职工工伤事故报告单
说明：1、事故发生后，工段长应及时向所在部门领导、人事部门、管理部门报告， 并填写(职工工伤事故报告单）
2、部门领导核实情况后及时向公司领导汇报
3、此表一式四份，工段长、部门领导、人事部门、管理部门各一份
工伤汇报公司写表格式篇八
《工伤事故伤害报告表》
工伤事故伤害报告表
单位编号：
证 明
李建辛系我河北同创线缆有限公司员工，2006年6月29日来公司，在生产车间负责产品生产工作。
特此证明。
河北同创线缆有限公司2012年4月19日
工伤汇报公司写表格式篇九
《工伤认定申请表填写格式模板》
编号：
工伤认定申请表
申请人：×××(单位全称)（加盖单位公章）
受伤害职工：×××（职工姓名）
申请人与受伤害职工关系：劳动关系
申请人地址：×××（单位详细地址）
邮政编码：××××××
联系人：×××
联系电话：×××（手机全号）
上报日期：×××（填写送达申请的日期）
松阳县人事劳动社会保障局 制
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填 表 说 明
1．用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
2．申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。
3．事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。 4．伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5．诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
6．职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7．受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 属于下列情况应提供相关的证明材料：
(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。
(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。
(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
(7)与工伤事故相关的其他材料。
对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。
8．受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实。
9．用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，如不同意申请工伤，请说明理由，法定代表人签字并加盖单位公章。
10.劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。
11．本表一式一份。
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