【www.guakaob.com--自我鉴定】
委托书
张北县公安局法医门诊：
现有张北县//街道）
（居民/村民） （男/女） 岁。于（简要案情） 现该案件已由张北县公安局/派出所）受理，特委托你法医门诊对 的伤情做出鉴定。
张北县公安局
年 月 日
伤残鉴定委托书
*******鉴定所：
为办理案件需要，我中心需要对***（男，汉族，身份证号：******************，**省**市**区**街**号居民）进行伤残等级鉴定，以计算人身损害赔偿数额。特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》，结合***的身体状况及病历资料进行伤残鉴定为盼。
委托人：
*************
*
***年**月**日
联系电话：***********
伤残鉴定委托书
***工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书
本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖
公章。 一九 年 月 日 (印章)
颁布单位：国家工商管理局
颁布日期：
鉴定委托书范文2
(受委托单位名称)：
我院审理 (写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有 (写明委托鉴定的事项)，需委托你 予以鉴定。现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。
我院送去的有关材料，请一并退还我院。
伤残鉴定委托书【伤情鉴定委托书范本】
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事项
对**的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
2010年4月29日下午，**在由**承建的**工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，**被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对**的伤情进行伤残鉴定。
委托人：**** 年 *月*日
司法鉴定委托书
编号：
西安交通大学法医鉴定中心：
兹有王*，性别男，年龄 ，
地址：
因其在陕西省*人民法院治疗 病期间，造成王##身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。
委托事项：
1、鉴定王*是否残疾;
2、如果第一项鉴定结论是残疾，鉴定王##的残疾等级。
委托单位：**事务所(盖章)
联系电话：
委托时间： ****年*月*日
公共场所意外伤害鉴定
公共场所意外伤害鉴定，会员在本俱乐部锻炼意外伤害，现保险公司赔偿需要伤残鉴定，那会员要去医院做伤残鉴定，需要出具伤残鉴定委托书，请问，这个委托书应该由谁出具 朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定，鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托，二是司法机关委托书。
公共场所意外伤害鉴定，会员在本俱乐部锻炼意外伤害，现保险公司赔偿需要伤残鉴定，那会员要去医院做伤残鉴定，需要出具伤残鉴定委托书，请问，这个委托书应该由谁出具 朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定，鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托，二是司法机关委托书。
委托书申请
1、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请 ;
2、提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料 ;
3、设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人 ;
4、申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论 ;
5、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
伤残鉴定程序及要求
1、单位出具《鉴定委托书》，个别案例可由个人委托，残情鉴定由残联出具或由残联出具证明个人出具委托书。“【伤情鉴定委托书范本】
《鉴定委托书》应包括下列内容：
(1)委托鉴定的单位/机构名称加盖公章，个人委托须亲笔签名并捺手印;
(2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称);
(3)被鉴定人基本情况、案件类型，注明其在案中的法律地位;
(4)简要案情、治疗经过及目前情况;
(5)鉴定的目的和要求，注明参照评定的标准;
(6)委托鉴定的时间。
2、被鉴定人身份证复印件;
3、被鉴定人接受治疗的相关材料，包括：住院病历、出院证明书、特殊检查记录结果及报告等复印件;如果有骨伤，还须提供损伤当时及最近一月内的影像资料;
4、部分案例(如存在精神障碍，或既往有相关疾病史等)要求委托方提供相关的旁证材料：包括由被鉴定人所在单位、邻居、同事、老师、所在地居委会或乡镇政府等知情单位和个人出具，证明被鉴定人受伤前后日常活动、行为及相关的疾病情况的书面材料，要求旁证单位盖章、个人签名捺手印。
5、鉴定中心要求的其他材料，若为再次鉴定需提供以前鉴定的鉴定书复印件。
工伤伤残鉴定委托书下达时间
首先，根据工伤保险处出具的《企业职工工伤鉴定通知书》或工伤认定证明，填写《职工伤病残劳动鉴定审批表》一式三份，单位鉴署意见，加盖公章;因其他原因伤残或因病的职工向所在单位提出申请，单位经批准后，填写《职工伤病残劳动鉴定审批表》一式二份，单位鉴署意见，加盖公章。如遇企业不签字的情况，工伤职工或其亲属可以直接报送申请。
第二，鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、CT片、化验单、心电图等相关诊断材料及《职工伤病残劳动鉴定审批表》去做鉴定。
伤 残 鉴 定 委 托 书
委托方：
委托代理人： 联系电话：
受托人：
委托鉴定事项：
因本人不放便全权委托 同志前来贵所，关于
第三者伤残鉴定，特向司法鉴定机构提出道路交通法鉴定的申请。警请作出鉴定为谢。
特此委托感谢！
委托方：
委托代理人：
二〇一 年 月 日
伤情检验委托书（存根）
XX县公安局物证鉴定室：
现因XX被殴打案件需要，委托你室对被鉴定人XX，性别男，出生1972年4月19日，身份证号码：
XX县公安局XX派出所（大队）（公章）
委托人： XX 200X年8月15日
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伤情检验委托书
XX县公安局物证鉴定室：
简要案情：200X年10月12日，XX、XX在XX镇和XX被XX殴打，导致XX、XX受伤。
现因案件需要，委托你室对被鉴定人XX，性别男，出生190X年2月11日，身份证号码：010423190X02116515，户籍地址：XX省XX县XX镇和XX信坑14号；XX，男性，身份证号码：010423190X02196501，户籍地址：XX省XX县XX镇和XX信坑14号。
进行检验鉴定，请给予办理。
XX县公安局XX派出所（大队）（公章）
委托人：XX
200X年8月15日
注：1、被鉴定恩轻微外表损伤（挫伤、擦伤）必须伤后5日内进行鉴定。
2、被鉴定人在卫生院或医院经治疗的，将病历及检查情况（X线片，CT片等）全部带全。
委托伤残鉴定委托书
委托人：
法定代表人：
地址：
受托人：
委托鉴定事项：
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定；
二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定；
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由：
我所接受当事人委托，办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情，维护当事人的合法权益，必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定，以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此，特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请，敬请作出鉴定为谢！
委托人：
年 月 日
司法鉴定授权委托书
委托人：××××律师事务所
住址：××市××区××××路××××号××
电话：××××××××传真：××××××××
受委托人：司-法-部司法鉴定中心
委托事项：
兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于2016年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。
委托理由：
××与××公司委托合同纠纷一案，双方对2016年××月××日签订的《××合同》上的是否××本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定
委托人：××××律师事务所
20××年 月 日
司法鉴定授权委托书 [篇2]【伤情鉴定委托书范本】________司法鉴定中心：
要求对 导致我房屋裂缝倾斜一事进行司法鉴定。
一、房屋裂缝倾斜情况
1、
2、
3、
4、
二、理由
1、不符合建筑法规定，离我房的间距小于有关规定。
2、开挖、打桩、施工没有采取任何措施。
3、2016年雨季水全流进基础、造成我房西边塌方、滑波，2016年雨季雨水全部流进，填的土下沉70cm以上，现在下面还是空的，仍然存在很大安全隐患。
三、要求赔偿
1、维修。标准达到原来一样，在不再发展情况下进行补偿。
2、拆重建。
委托人：
年 月 日
司法鉴定授权委托书 [篇3]桂林市华源司法鉴定所：
兹有李建新，性别：男，年龄33岁，因故意伤害人身损害纠纷一案的诉讼需要,特委托你所对其进行伤情情况鉴定,敬请贵所委派司法鉴定人进行相关鉴定工作。
委托人：同盛吉成律师事务所
2016年12月16日
联系电话：13978367806（宋正发律师）
地址：桂林市滨江路18号滨江大厦四楼
司法鉴定授权委托书 [篇4]委托单位：北京华泰（郑州）律师事务所
住所地：郑州市郑东新区商务内环商务西二街龙湖大厦4楼
委托日期：2016年4月22日
委托事项：1、对叶奎伤残等级进行评估鉴定；
2、对叶奎的后续治疗费进行评定。
事实与理由：2016年3月1日夜里1时许，郑州市xx广告有限公司雇佣叶奎、赵辉为其在郑州大学西门口维修道路广告牌灯箱，突然被一辆轿车撞上铁角架，致使在上面工作的叶奎摔下，肇事车辆逃逸，造成叶奎左跟骨粉碎性骨折住进医院，经过住院治疗，现叶奎已经出院且伤情基本稳定，可以作伤残鉴定，故本单位委托贵所对叶奎伤残等级以及后续治疗费进行司法鉴定。
此 致
河南xx法医临床司法鉴定所
委托单位：北京华泰（郑州）律师事务所
二〇一三年四月二十二
伤情委托书
桂林市华源司法鉴定所：
兹有李建新，性别：男，年龄33岁，因故意伤害人身损害纠纷一案的诉讼需要,特委托你所对其进行伤情情况鉴定,敬请贵所委派司法鉴定人进行相关鉴定工作。
委托人：同盛吉成律师事务所
2016年12月16日
联系电话：13978367806（宋正发律师）
地址：桂林市滨江路18号滨江大厦四楼
______人民法院
鉴定委托书
( ) 刑 字第 号
________ (受委托单位名称)：
我院审理……(被告人姓名和案由)一案，因有……(写明需要鉴定的事项)，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十九条、第一百二十条、第一百五十八条的规定，特委托你单位予以鉴定。现将有关材料送去，请指派有专门知识的人进行鉴定。鉴定人进行鉴定后，应当写出鉴定结论，并在鉴定书上签名(对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定，由省级人民政府指的医院进行。鉴定人进行鉴定后，应当写出鉴定结论，并且由鉴定人签名，医院加盖公章)。请将鉴定书寄送我院。?
我院送去的有关材料，请一并退还我院。
____年____月____日
(院印)
附：
一、本样式根据刑事诉讼法第一百一十九条、第一百二十条的规定制订，供各级人民法院在审理刑事案件中，委托有关专业单位进行鉴定时使用。?
二、委托鉴定的事项因案而异，拟制鉴定委托书时，可以参照本样式灵活适用。?
三、“附件”一栏的内容，应当根据附送的“有关材料”逐项写明。