在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

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篇一:《自考学前儿童家庭教育2015年4月考试试题及答案A》

一 单项选择题(本大题共 25小题, 每小题 1分, 共25 分)

1.参与学前儿童家庭教育指导全过程的对象主要是 A1

A.学前儿童、 学前儿童的家长、直接指导学前儿童及其家长的指导者和组织指导者、 对学前儿童家长进行指导的组织管理者

B.学前儿童、学前儿童的教师、 直接指导学前儿童及其家长的指导者和组织指导者、 对学前儿童家长进行指导的组织管理者

C.学前儿童教师、学前儿童的家长、 直接指导学前儿童及其家长的指导者和组织指导者、 对学前儿童家长进行指导的组织管理者

D.学前儿童教师、 学前儿童的家长、 直接指导学前儿童及其家长的组织管理者、 对学前儿童家长进行指导的指导者和组织指导者

2.通过了解家庭教育某一领域的研究课题 、研究方法和研究结果, 把握研究领域的基本情况动态和发展趋势,为家庭教育、家庭教育指导和组织管理提供依据的研究方法是 C5

A.调查研究 B.经验总结 C.情报研究 D.行动研究

3.调查研究作为一种研究过程, 其基本研究步骤是 C6

A.具体经验总结———一般经验总结———科学经验总结

B.界定研究问题———选择研究场地———进入现场并维持关系———资料搜集与检核———资料分析与整理———撰写并提出研究报告

C.确定调查研究的课题———判断研究类型———提出调查研究方案———安排并实施调查方案———统计调查结果———撰写调查研究报告

D.专题情报的收集———专题情报的分析与研究———形成情报研究的成果

4.家庭发展的四种形式, 由低到高依次是 B24-26

A.普那路亚家庭———血缘家庭———对偶家庭———一夫一妻制家庭

B.血缘家庭———普那路亚家庭———对偶家庭———一夫一妻制家庭

C.一夫一妻制家庭———对偶家庭———血缘家庭———普那路亚家庭

D.一夫一妻制家庭———血缘家庭———对偶家庭———普那路亚家庭

5.在家庭教育指导实验中, 家长的教育素质、教育行为和儿童的身体、心理的变化是 D10

A.有关变量 B.无关变量 C.实验变量 D.效果变量

6.以一个街道、一个乡或一个区为范围,将这个社区里的机关、 企业、 学校等组织起来,共同关心这个社会内的年轻一代的教育是 C67

A.社会教育 B.家庭教育 C.社区教育 D.学校教育

7.具体经验总结一般的组成内容是 A9

A.家庭教育过程、家庭教育效果和教育体会

B.家庭教育目的、家庭教育过程和家庭教育效果

C.家庭教育目的、 家庭教育效果和教育体会

D.家庭教育过程、 家庭教育形式和家庭教育效果

8.在玩游戏时, 父母问孩子:“ 这个游戏的规则是什么?” 等问题, 这是学前儿童家长在考察孩子社会认知的发展水平时用的 A157

A.游戏规则法 B.社会认知法 C.发现法 D.故事难题法

9.乳婴儿学习语言发展的关键期是 C228

A.1-2岁 B.2-3岁 C.1-3岁 D.2-4岁

10.与娇惯溺爱型家庭教养方式相对应的教育方法多为 C236

A.榜样示范的方法 B.训斥打骂的方法

C.慈爱的形式出现的限制方法 D.毫无控制的自然后果法

11.孙辈的父母因故离开家只留下祖辈和孙辈的家庭是 D83

A.隔代家庭 B.主干家庭 C.监护人家庭 D.留守家庭

12.为了教父母如何有效地教养子女所提供的训练课程而提出父母效能训练的是 B253

A.巴甫洛夫 B.高顿 C.斯金纳 D.洛克

13.英国教育家洛克在论述家庭教育的任务和内容时认为 放在第一位的是 C191

A.家庭德育 B.家庭智育 C.家庭体育 D.家庭美育

14.在人际沟通的四种基本态度中,沮丧的生活态度是B256

A. 我好------ 你也好 B. 我不好------ 你好

C. 我好---------你不好 D.我不好-------- 你也不好

15.学会尊重别人、 相互了解、和平共处的精神,增加对他人的了解和对相互依存问题的认识, 这是学习社会强调的 C16

A.学会认知 B.学会做事 C.学会共同生活 D.学会生存

16.个别指导者与个别家长之间通过对话、 书信、 电子邮件等手段,围绕着儿童成长的问题进行的“一对一” 的沟通方式是在家庭教育指导形式中的A290

A.个别指导形式 B.集体指导形式 C.分组指导形式 D.介绍资料

17.学前儿童家长在对孩子的非期望行为进行管教时, 能注意调节自己的情绪, 克制无益的冲动, 试着了解孩子的感受和动机;这体现了 A239

A.理智性原则 B.渐进性原则 C.适切性原则 D.科学性原则

18.父母和一对已婚子女组成的家庭称为 A30

A.主干家庭 B.联合家庭 C.隔代家庭 D.核心家庭

19.下面的音乐中不适合给胎儿听的胎教音乐有 C218在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

A.中低频成分的音强占主要优势的歌曲

B.宁静或优美的器乐曲

C.富于节奏感的摇滚音乐

D.欢快、 明朗的声乐曲

20.下列各项属于影响家庭关系的内部因素是 D41

A.社会生产力发展状况 B.法律和道德风俗

C.宗教 D.家庭传统及背景

21.纵观我国家庭规模的发展变化状况,两个明显的走向是 C

A.小型化、综合化 B.大型化、核心化

C.小型化、 核心化 D.大型化、 综合化

22.在家庭教育中, 通过让孩子亲自体验由于自己不良行为所造成的后果来纠正其行为的方法是 D

A.批评惩罚法 B.暗示提醒法 C.榜样示范法 D.自然后果法

23.吉诺特认为, 沟通策略的关键点是将与孩子沟通的基础定位于A252

A.尊重和技巧 B.尊重和表扬 C.表扬和批评 D.批评和技巧

24.不论儿童来自何种文化背景, 不论其社会出身、 民族、 语言、 宗教、 性别如何, 都应当在不受任何歧视或忽视的情况下, 享有他们的一切权利。这体现了《儿童权利公约》的 A

A.无歧视原则

B.儿童利益优先原则

C.保障儿童生存、生命和发展的原则

D.尊重儿童观点和意见的原则

25.日本的森重敏认为, 阴郁性的倾向一般很少, 其易受性和主观性的倾向也很少, 而其适应性的倾向较强的母亲的教养方式类型是 B130

A.“细致的干预” B.“垂直的亲爱” C.“情动型” D.“水平的亲和”

非选择题部分

注意事项:

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

二 填空题( 本大题共10 小题 每小题1 分 共10 分 )

26.学前儿童家庭教育的 相关研究7 要解决的课题一般是 某一类对象的两种特征之间有没有联系”。

27.家庭教育相对于其他教育具有明显的三个特点, 即 教育内容包罗万象55 、教育形式无固定模式和家庭教育因素复杂多样。

28. 学前儿童家长在考察孩子社会情感的发展水平时, 可用投射测验法和 移情测验法158 来进行 。

29.在家庭关系中处于核心地位,是家庭的起点和基础, 被称为家庭中的第一关系 也是家庭中最基本的关系的是 夫妻关系38 。

30.家长对孩子的非期望行为进行管教时用的 正面说理 242 就是通过摆事实 讲道理来启发 引导和提高他们辨别是非善恶的能力和思想认识,从而使幼儿心悦诚服地接受家长的教育, 进而培养良好的期望行为的方法。

31.儿童形成适应现实社会与文化的人格、 掌握社会公认的行为方式的过程为 儿童社会化57 。

32.家庭固有的功能包括 生育功能45 功能、性生活功能以及抚养和赡养功能。

33.教育观念的核心问题是追求 教育的功效104 及对其的评价的标准问题。

34.类型性研究模式大多以 因素分析法126 为依据,首先建立评估父母教育方式的维度体系,再由各维度的高低组合形成不同的教育方式类型。

35.胎教的内容 , 概括地讲就是 音乐 、言语和胎儿体操。

三 名词解释(本大题共5小题, 每小题3分, 共15 分)

36.实验研究 9

37.学前儿童家长教育能力 152

38.非期望行为 238

39.学前儿童家长教育观念 103

40.家庭关系36

四 简答题 ( 本大题共5小题, 每小题5 分, 共25 分)

41.简述非期望行为的发生原因。238

42.简述学前儿童家庭教育的发展趋势。 18

43.简述祖辈家长的教育特点。 86-87

44.简述孩子本身的特点对家长教养方式的影响。146-149

45.简述影响学前儿童家长评价儿童发展能力的因素。177-179

五 论述题(本大题10 分)

46.幼儿园家庭教育指导的效果评价应从哪些方面进行, 并论述如何进行才更为合理? 267-305

六 材料分析题( 本大题15 分)

47. 把刚出生的小猴与母猴隔开,生活三年, 再放入猴子群,发现这猴子很孤僻,不与其他

猴子交往,生下小猴后也不管小猴, 不会做一个好母猴。 再如,把刚出世的小猴放入特制的笼子里, 在笼子里放两个假母猴,一个是有奶的金属的冰冷的母猴,一个是绒布和棉花做的没奶的母猴, 结果发现,小猴往往在冰冷的母猴身上吃了奶,然后再到绒布母猴身下休息。根据调查发现,我国城市中有 39.8%的老人不同程度地照料着孙辈, 在研究家庭教育时不得不予以重视。 请结合案例,谈谈亲子关系和祖孙关系对幼儿发展的影响。97-101

篇二:《家庭教育学函授试卷(A)答案》

家庭教育学函授试卷(A)卷答案

1.儿童发展2.表现美3父母家长4.历史功能5.民主的儿童训练策略、6.民主权威型、7.子女 8.水平9.儿童观 10.家庭规模11.学会生存。12.社会角色,13.尊重14.动作技巧15.企事业机关的指导

三、名词解释(每小题5分,共20分)

1.家庭结构:是指家庭成员的构成及其相互作用、相互影响的状态,以及由这种状态所形成的相对稳定的联系模式。主要的家庭结构有:核心家庭、主干家庭、联合家庭、其他家庭、单亲家庭(p66吴)

2.家庭教育方法:是指家长对子女实施教育时所选择和运用的具体措施和手段。家庭教育方法主要有环境熏陶法;说服教育法;榜样师范法;实践锻炼法;表扬奖励法;批评惩罚法;按时提醒法。(p120吴) 3.家庭教育:广义的家庭教育,主要是指家庭成员之间的相互影响和教育。狭义的家庭教育,则指的是在家庭生活中,由家长(主要是父母或其他长辈)对儿童进行的教育和施加的影响。(p21吴)

4.亲子关系:是父母与子女的关系。是以血缘和收养为基础的,亲子关系在家庭中是直系血亲中最近的一种关系。首先是不可选择的,其次是永久的,再次有特定的权力和义务。(p78吴)

四、简答题(每小题5分,共25分)

1.家庭教育有什么特点?答:家庭教育的启蒙性;家庭教育的随机性;家庭教育的伦常行;家庭教育的全面性。(p21吴)

2.中国家庭教育文化的特征是什么?答:家庭教育价值观;家庭教育的主体观;学习之上的价值观;家庭教育的功能错位。(P134缪)

3.家庭教育的原则有哪些?答:循序渐进原则:遵循年龄发展阶段;遵循心理发展阶段;因材施教原则:根据孩子的个性特征,因材施教;根据孩子的特长因材施教;严慈相济原则:严格要求,持之以恒;理智是施爱,爱而不腻;教学相长原则:努力学习,不断提高家长素质;严于律己,在身教中实现家庭教育目的。(p185缪) 5.学前儿童情商教育有什么价值?(p60李) 4.当代亲子关系特点有什么新发展?(p94缪) 五、论述题(10分) 谈谈学校、家庭、社会对儿童有何影响?你认为家庭、学校、社会应建立怎样的关系?(p240缪)

六、材料分析题(15分) 爸爸说:“幼儿园马上要放暑假了,我们的女儿佳佳马上要大班毕业做小学生了,应该学着做些家务。”佳佳高兴地说:“好的,好的!要我做些什么家务?”还没等爸爸开口,妈妈抢着说:“可以洗你自己的手帕、袜子,还可以帮妈妈洗碗……”。奶奶插话说:“这些小事,还是我来做吧,你们还不如象其他小孩一样,利用这段时间让她好好学习钢琴,发展特长才是最重要的事,才是最爱孩子的表现”。父母齐声说:“爱孩子就应该让她全面发展,……”佳佳在一旁,不知如何是好。

请结合家庭教育的原则进行分析说明。(p25李)

篇三:《学前儿童家庭教育试题-含答案》

学前儿童家庭教育试题

一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选

或未选均无分。

1.学前儿童家庭教育的过程是指(C.家长与子女双向互动的过程 )

A.家长对子女的教育过程 B.家长与学前教育机构教育学前儿童的过程

C.家长与子女双向互动的过程 D.家长与社区教育机构教育学前儿童的过程

2.通过对家庭教育已有事实的考察,了解家庭教育及其指导的现状,发现家庭教育及其指导过程中各因素

之间的联系,从而认识家庭教育及其指导的发展规律的研究方法称为(C.经验总结 )

A.情报研究B.调查研究C.经验总结 D.行动研究

3.主干家庭是指(C.有两代人以上并且每一代都只有一对夫妇的家庭 )

A.以中年夫妇为主干,上养老下抚小的家庭B.有两代人以上并且由最年长者主持的家庭

C.有两代人以上并且每一代都只有一对夫妇的家庭D.三代同堂的家庭

4.下列几种说法中不正确的一项是( D.家庭教育没有特定的教学计划和方法 )

A.家庭教育是一种非正规的教育 B.家庭教育是一种包罗万象的教育

C.家庭教育没有一定的培养目标 D.家庭教育没有特定的教学计划和方法

5.通常情况下,家庭中对孩子发展起决定作用的外部因素是(C.家庭精神环境 )

A.家庭经济条件B.父母学历水平C.家庭精神环境 D.父母对孩子的期望水平

6.“学习型社会”所强调的四种基本的学习是指(A.学会认知、学会做事、学会共同生活、学会生存 )

A.学会认知、学会做事、学会共同生活、学会生存B.学会认知、学会做人、学会共同生活、学会生存

C.学会认知、学会做事、学会生活技能、学会生存D.学会认知、学会做人、学会独立生活、学会生存

7.对称职父母在文化修养方面的要求一般是指(C.有修养会学习 )

A.有较高的学历文凭B.能写会算C.有修养会学习 D.对文字的理解力较强

8.下列哪种描述体现了父辈而非祖辈对子女的教养方式?( A.感情多于理智 )

A.感情多于理智B.限制多于引导C.鼓励多于限制 D.包办多于训练

9.根据20世纪90年代上海市区幼儿家长教育观念的调查,下列各项中不符合调查结果的一项是(D.从事非

脑力劳动的家长比从事脑力劳动的家长对孩子的期望更高 )

A.从事脑力劳动的父母比从事非脑力劳动的父母更倾向于民主型的教育方式

B.从事非脑力劳动的家长比从事脑力劳动的家长更溺爱孩子

C.从事脑力劳动的家长比从事非脑力劳动的家长对孩子的期望更高

D.从事非脑力劳动的家长比从事脑力劳动的家长对孩子的期望更高

10.施艾弗从“接受——拒绝”、“限制——允许”二个向度对父母教养方式进行研究,得出保护和宽容的教

养方式表现为( A.既接受又限制 )

A.既接受又限制B.既拒绝又限制C.既允许又拒绝 D.既允许又接受

11.马丁与麦考伯依据“接纳——拒绝”和“要求与控制—宽容”两个向度对父母教养方式进行研究,得出

冷漠型教养方式的父母给予孩子(A.最少的关爱与一定的允许或限制 )

A.最少的关爱与一定的允许或限制 B.很少的关爱与一定的限制

C.很少的关爱与很少的限制 D.最少的关爱与最大的限制

12.家长在将子女培养教育成人的过程中,是最重要的因素。(B.以身作则 )

A.教育知识B.以身作则C.教育能力 D.成功的范例

13.家长在预先设计好的情景中对所要评价的孩子的某种行为加以诱导,并进行观察、记录与分析的方法,称为(B.情景测验法 )

A.行为测验法B.情景测验法C.戏剧测验法 D.模拟表演测验法

14.一项国际性的调查研究发现,世界各国儿童最喜欢玩的东西是“沙”,这主要是因为(D.沙最能满足孩子

创造的需要 )

A.沙是最便宜的东西 B.沙是最容易得到的东西

C.沙是相对比较安全的自然物质 D.沙最能满足孩子创造的需要在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

15.一个3岁孩子走路时不小心撞到桌子角,痛得大哭起来,妈妈赶紧跑过去用力拍打桌子说:“桌子真坏!

妈妈帮你打它!打打打!”孩子也学着妈妈的样打骂桌子。这是一种(B.错误归因的教育 )

A.不着边际的教育B.错误归因的教育C.满足情感需要的教育 D.解决问题的教育

16.学前儿童家庭教育的任务包括(A.健康教育、认知教育、品德教育、审美教育 )

A.健康教育、认知教育、品德教育、审美教育B.健康教育、知识教育、品德教育、审美教育

C.品德教育、智力教育、体育、劳动教育D.品德教育、智力教育、体育、美育

17.儿童的个性心理特征从开始表现出来。(D.二、三岁后 )

A.新生婴儿B.6个月后C.一周岁后 D.二、三岁后

18.我国的孕妇常在孕期5个月左右开始发生小腿抽搐,这是由于______缘故。(A.缺钙 )

A.缺钙B.缺铁C.缺锌 D.缺碘

19.幼儿到了,对成人的要求和帮助常以“不”来拒绝,这时候孩子变

得非常任性固执,这就是通常所说的第一次心理断乳期。(B.二三岁 )

A.一二岁B.二三岁C.三四岁 D.四五岁

20.一般情况下,婴儿到(B.三岁 )

A.二岁B.三岁C.四岁 D.五岁

21.对孩子的非期望行为,父母可以采用批评惩罚法来加以纠正,批评时应该(A.不当着别人的面批评,同

时不把话说得太过,留有余地 )

A.不当着别人的面批评,同时不把话说得太过,留有余地B.尽量严厉一点,让孩子感到有震摄力

C.(如果孩子欺负了别的小朋友)不论什么原因,都应该当着这位小朋友和他家长的面狠狠地批评自己的

孩子,以示公允

D.在饭前或睡前进行,让孩子吃不好睡不好,增强批评的效果

22.在人际沟通的四种基本态度中,“我好——你不好”是一种(B.挑剔的生活态度 )

A.沮丧的生活态度 B.挑剔的生活态度

C.破碎的生活态度 D.低调的生活态度

23.在学前儿童家庭教育指导过程中,指导者与家长是一种(A.主客体 )

A.主客体 B.师生C.供求 D.平等

24.我国的家长学校出现于,目前已有各种类型的家长学校30多万所。(C.20世纪80年代初 )

A.20世纪20年代初B.20世纪50年代初C.20世纪80年代初 D.20世纪90年代初

25.学前儿童家庭教育的指导对象是( A.父母亲 )

A.父母亲B.祖辈家长C.法定监护人 D.家长和子女

二、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

26、《义

务教育法》、《未成年人保护法》等有关法律条文,对儿童权益进行保护。P224

27.家庭的精神环境包括家庭成员之间的关系、、家长的素养等方面。

28.《中华人民共和国未成年人保护法》中有关子女的权利主要可概括为生存的权利、子女受教育的权

利、 、个人隐私不受侵犯的权利等。

29.学前儿童家长的人才观主要体现在 家长对子女成才的价值取向 。

30.学前儿童家长的教养方式受各种因素的影响,其中也包括孩子的性格因素,而在孩子的性格因素中,

父母关注和关心的程度不同 和情绪特征是最突出的影响因素。

31.孩子的精神需要一般包括安全感的需要、 、被信任的需要、创造探索的需要和成功的在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

需要。

32.美国著名人类学家玛格丽特·米德将年轻一代把知识文化传递给与他们生活在一起的长辈的过程称作

后喻文化 。

33.埃里克森认为,乳婴儿期最主要的社会心理发展任务是 建立基本的信任感 ,发展对周围环境,尤其

是对社会环境的基本态度。

34.学前儿童家长对孩子提出的要求既不能过高,也不能过低,必须适合孩子的年龄和能力,这体现了对

儿童非期望行为管教的 适切性 原则。

35.家庭教育指导的常用形式有个别指导、集体指导和 等三类。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.自闭症儿童P157

37.单亲家庭P161

38.胎教P116、117

39.留守儿童P167

40.“四二一”家庭P208

四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

41.家庭的本质。

(1)、家庭是自然关系和社会关系的统一

(2)、家庭是一个历史范畴

(3)、家庭是一种最典型的初级群体

42.家庭教育的本质

(1)是一种生活教育。

(2)、是一种私人教育。

(3)、是一种非正规教育。

(4)、是一种终身教育

43.学前儿童家庭教育的局限性

(1)家庭教育的条件具有不平衡性

(2)家庭教育的非理性

(3)家庭教育的相对封闭性

(4)家庭教育缺乏互动性

44.我国当代科学的学前儿童家庭教育观念

(1)为国教子、社会发展的观念

(2)为家教子、家庭幸福的观念

(3)为子教子、助子成才的观念

45.学前儿童家庭教育的原则

(1)主体人格性原则

(2)示范导向性原则

(3)理性施爱原则

在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

(4)教育一致性原则

(5)因材施教原则在家庭教育方面,你希望获得哪些帮助或服务;【请按需求强弱排序】A成功家庭教育案例B

五、论述题(本大题共10分)

46.试论留守儿童的家庭教育。

(一)、留守儿童的特点

1、留守儿童孤独、自卑心理严重

2、留守儿童抵触情绪强、逆反心里明显

3、留守儿童道德情感缺失、时有怨恨父母

(二)、家庭教育对留守儿童的影响

1、家庭条件影响到留守儿童的生活质量

2、父母的教育观影响到留守儿童的人格的健全

3、留守家庭教育影响到留守儿童社会化的进程

4、留守家庭教育影响到留守儿童的受教育思想

(三)科学的家庭教育策略

1、为留守儿童提供基本的生活保障

2、父母与留守儿童加强亲子间的交流、沟通

3、父母学习新理念提升留守儿童认知的自信心

六、材料分析题(本大题共15分)

47.天津市河西区调查了312人,其中离异父母一方付子女抚养费300~500元占26.9%,500~800元的占27.5%,根本不给抚养费的占25%,有的则是离异时一次性付抚养费了事,单亲家庭中父或母承受了比正常家庭更大的生活压力,有的无暇关注孩子的教育和发展,请根据提供的数据,分析单亲家庭对家庭教育的影响

单亲家庭造成社会适应不良,学校学习适应不良者居多

一、在生活方面,单亲家庭经济收入少,往往形成家庭生活的困难,生活水平下降。造成对子女无办抚养。

二、在家庭教育方面,单亲家庭的父或母,因精力、体力、经济、心理等方面的原因,导致教育子女方面困难重重。单亲家庭的子女教育不足和失误形成的行为品德方面的问题远远超过完整家庭

三、单亲家庭儿童特点

1、悲观自卑

2、性情孤僻

3、怯懦粗暴

4、逆反心里

5、惟我独尊

四、单亲家庭教育对儿童的影响

1、单亲家庭中家长的不良情绪,影响到幼儿健康心理的发展

2、单亲家庭忽略孩子的教养,影响幼儿身体健康

3、单亲家庭关注程度不够,影响儿童的智力发展

篇四:《社区服务心得》

[篇一:最新社区服务活动心得体会]

这次社区服务活动,使我增强了社会责任感和使命感,我也学到了一些处理问题的技巧,与人沟通的技巧,受益匪浅。

学校把社会作为实践的场所,让我们参与社会,在公益劳动的实践中有所启示。启发了我们在公益劳动中寻找能使我们受到教育,有所感悟的亮点,引导我们去了解社会、感受社会。

处于这个时代的我们,大多都是独生子女,对待一些人际关系和自我评估的方面都有所欠缺。社区服务心得。这次的活动让我觉得自己是另一个雷峰。也让我亲身体会到了劳动的光荣感。这些都促进了我努力改正自身错误,正确认识自己。让我们亲身体会到了劳动的艰辛和劳动穿早世界的真理,抵制了我们轻视劳动和不劳而获的思想的侵蚀,避免了我们形成好逸恶劳的坏习惯。

社区实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会,增强我们的社会责任感和社会适应能力。更让我们明白了学会独立的重要性。社区服务心得。在竞争如此激烈的今天,zhèng,让人看了很不是滋味,环境是靠大家来保护的,可是大家却不以为意。

从中,我还人知到自己应该在有空的时候帮助家里做一些力所能及的家务活,那应该也是我们必修的功课。我们要帮助辛苦劳动的父母,在他们感到疲倦时,端上一杯热茶,抚慰他们劳动后的疲惫。我终于了解到了清洁工的辛苦,了解到了环保的不容易,了解到了清洁工认真的精神,瓜子壳、烟头等都是他们劳动的对象。

这次社区服务将会为我以后的劳动做出榜样,让我受益匪浅,也给我以后的学习提供了精神理念:艰苦奋斗。

在此活动中,环保、劳动、奋斗都成了我以后的目标。我相信我也能做到这些。希望它们能在我将来的生活留下最灿烂的一笔。

[篇二:社区卫生服务中心医生学习科学发展观心得体会]

当前,我中心正在开展深入学习实践科学发展观活动,这是深化医药卫生体制改革、推动社区卫生服务事业又好又快发展的重要举措。

落实科学发展观是对以胡锦涛为核心的党中央一系列重要思想和理论观点的高度概括;科学发展观是十七大精神的灵魂,是关于发展的本质、目的、内涵和要求的总体看法和根本观点。科学发展观所蕴涵的基本思想和发展规律,体现了构建和谐社区卫生服务目标要求,从而促进了新形势下社区卫生服务工作 不断深入发展的必然结果。

通过学习科学发展观和深化医药改革文件,更加明确了我们今后的目标和途径。作为一名普通的社区卫生工作者,我要更加知道卫生工作是一项直接关系到千家万户居民健康的问题。胡总书记报告强调了健康是人全面发展的基础,有健康才有小康。这使我们对人民健康的理解放到了全面建设小康社会的总体要求的高度。同时弘扬了我们党全心全意为人民服务的宗旨。我们要紧紧围绕全面建设小康社会的目标做好我们的卫生服务工作,使各项工作有新思路、新突破、新举措。

作为中心副主任、党员、社区卫生工作者,我认为学习科学发展观,更要结合自身实际情况,要认真贯彻执行胡锦涛同志提出的:发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措。要把学习践行科学发展观与当前社区卫生服务各项工作结合起来;与谋划好今后的社区卫生工作和人民身体健康结合起来;着力提升我们的职业道德水平和专业素质,提高社区卫生服务质量和服务水平。要提升我们的职业道德水平和专业素质,提高社区卫生服务质量和服务水平,我认为应该做到以下四个方面:

一要提高学习能力,增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,而且还要贯彻落实到平常的工作中。在学习中,有目的,有方向,多思考、系统安排。不管学什么,都要与推动本职工作结合起来,在实践中善加利用,解决学习不够重视,功底不够扎实,工作成绩不明显的问题。一定要有一种学习的危机感、紧迫感,把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,牢固树立终身学习的观念,通过学习,不断提高理论水平,提高业务水平,增强做好本职工作的能力。今年我中心继续开展“三卡一岗”创优质服务窗口活动和积极开展“社区家庭医生责任制活动”活动,我们要努力学习专业技术知识,通过学习,从而使自己的业务素质提高,才能更好地为蕉北社区居民服务。

二要提高工作能力,增强为社区群众服务的本领。新形势下我们尤其要具有综合分析研究的能力,能够在复杂的人物和事件中透过现象看本质,抓住主要矛盾和矛盾的主要方面,并根据事物的发展趋势,预测未来可能出现的问题,超前采取防范措施,把工作做在前面,掌握工作的主动权。社区卫生服务中心是一个为群众服务的窗口单位,它的服务优劣在一定程度上会影响群众的热情。我们要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育,树立热情服务的宗旨,做到廉洁办事,为蕉城区的经济发展作出贡献。

三要提高创新能力,增强社区卫生服务工作的实在性。随着改革的不断发展和深入,社区卫生服务工作面临的新情况、新问题将会越来越多,工作任务也将会越来越繁重。要使社区卫生服务工作再上新台阶,我们必须提高创新能力。要讲发展,不断开拓工作新局面,要以良好的精神状态面对工作。要发扬艰苦奋斗、埋头苦干、自觉奉献的优良作风,坚持说实话、办实事、鼓实劲、求实效,勤于政事,苦干实干,把心思用在工作和事业上。

四要提高自律能力,增强社区卫生工作者的形象。社区卫生服务工作是党的民心工程,我们的一言一行,不仅代表着个人,而且代表着整个集体的形象。我们一定要树立良好的形象,规范服务行为,强化岗位责任、行业自律制度,形成舆论监督、群众参与的监管体系。要正确认识自我,培养高尚的人格。做人要谦虚,始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之,我们不仅要有很强的学习能力,良好的工作能力,而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事,提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造,塑造社区卫生工作者特有的人格魅力,以人格的力量影响和推动工作的落实。

[篇三:临床医学院社区服务心得体会]

很快,临床医学院为期一个月的社区服务活动就结束了,我不仅参加了这项活动,还主要负责组织同学参与。在服务的全过程中,在组织计划和参与实施的过程中,我学到了许多书本上不可能学到的知识,组织能力也有了一定程度的提高。

当初接到老师通知,安排我负责这次暑期社会实践的社区服务,我相当担心从未有过此类活动经验的自己能否组织好此次活动。后来了解到社区卫生服务中心会具体安排活动的内容,我的主要任务只是组织同学参加活动。这样我就放心多了,认为这样就会很简单了,不过,事实证明,我的这种想法是错误的。

具体操作起来我才发现这远没有我所想象中那样简单。由于召集同学们参加的阶段正是期末迎考的时候,考试和抽时间组压力织的双重使工作进展很不顺利,很多同学也不太愿意在这个时候分心,所以很难找到愿意参加的同学。最终历尽辛苦才抓住一次开会的机会召集到足够的同学。不仅如此,在和主管具体活动的方老师联系工作安排时,我还是遇到了不少难题。比如,由于没有参加过社区服务的活动,不清楚是活动的具体流程,同学问起来我也说不清楚。具体的时间安排、往返社区是否有车接送等细节问题大家都不清楚,都还需要我一项一项地去了解,清楚以后才能给同学们解释,才能让同学们真正了解这次活动,让他们愿意参加此次活动并报名。也许,用方老师的一句话可以准确地概括我当时的感受“要做好任何一件事都不是一件容易的事。”这也许是我参加此次活动所得到的第一个深刻感受。

当然,参加社区服务最直接的收获就是学会并练习了测量血压的方法,而且还提前接触并亲身体会了社区医疗和全科医疗,还让我们对下学期即将学习的问诊的一些相关知识获得了一定的了解。有了这些体会,可使我们在今后的学习中快人一步,可以更真实的感受并充分的运用所学的知识。我们建立健康档案的过程,实际上和问诊是有所重叠的,这使得我们可以感受到问诊的一些有效的沟通方法,也可以发现一些不可行的方法,这对我们今后的学习来说是可以起到相当重要作用的。建立健康档案时主要涉及到询问居民的个人史、过去史、家族史等方面,这些都和诊断学的内容是一致的,而且要求也是相同的,所以我们有了提前学习、提前实践的机会。在活动的开展过程中,大家都很尽力,以期达到最令人满意的效果。

说到沟通,我还对医患关系这方面的问题有了一些新的体会。上一学期,在临床医学导论论文中我写了关于医患关系的一些感想,其中有一点就说到,要改善医患关系的紧张局面,医生应该加强自我修养,注意培养良好的与患者沟通的能力。在经历了这两周的社区服务以后,我更加深刻地体会到这一点的重要性,而且还体会到要做好这点真的不是一件简单的事。

在第一天的培训中,老师们就反复的强调了这方面问题,我们下社区是直接和居民接触,在他们看来,我们就是华西医院,我们的形象就是华西医院的形象,我们必须要注意与社区居民沟通的方法,一定要礼貌待人,切不可与他们发生矛盾。从此便可以看出良好沟通的重要性。

在真正到了社区,真正的与社区居民打起交道来以后,我才发现良好沟通真正不是嘴巴上说的那样简单。到我们这里来建档的居民是什么样的都有,有男有女,有老有少,从文化素质高的到完全不识字的。对老年人,尤其是文化层次不太高的老年人,可以突出我们为他们建档是免费的;对文化素质高的人则可以突出我们为他们建档能给他们的健康、生活带来的好。

[篇四:高中生社会实践,社区服务心得体会]

社会实践”这个词我早有耳闻,无疑就是学生体验生活的一种方式,可是当我真正经历过一次时,我才发现之前那种想法很幼稚、可笑,因为它并不像我们想像的那么容易。通过开展丰富多彩的社会实践活动,使我逐步了解了社会,开阔了视野,增长了才干,并在社会实践中认清自己的位置,发现了自己的不足,对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位,增强了我努力学习的信心和毅力。

社会实践活动给生活在象牙塔的学生们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层,深入农村,能从中学了很多书本上学不到的东西。也真实的理解了“从群众中来,从群众中去”的真正涵义。的确,感性认识到只身到实践中去,到基层中去检验才知道其正确与否,同样,只有在实践中把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来,才是青年成长成才的正确之路。这次短暂而充实的实践将对我走向社会起到了一个桥梁作用、过渡作用,将是我人生的一段重要的经历,一个重要步骤,对将来走上工作岗位也有着很大帮助。

社会实践告诉我,在新经济时代学生应当具备创新观念和掌握成熟技术的能力,善于经营和开拓市场,富有团队精神等素质。要有严密的思辨能力和理性的思考能力,致力于探索理性、情操、才智、体质之完美,只有做到全面发展才能适应社会的需求,并立于不败之地。我们要时刻与外界社会保持同步发展做到与时俱进,不与社会脱节,我们应该珍惜现在的学习机会,珍惜生命的分分秒秒,学习好知识,运用知识,时刻牢记,虚度年华就是作践自己。与此同时,多多与社会接触是很必要的。如果我们想接受时代的挑战受到社会的欢迎,就抓紧时间好好地充实自我。不仅要学好各门学科,还要广泛地吸收各领域的知识,努力提高综合素质。

一路的艰辛与微笑,虽有所收获,然所学是开始,新的考验和抉择要奋斗不息,请不要让我们年轻的时光留下太多遗憾!在这短短的暑假实践我碰过壁,受过累,流过汗,但是我却成长了,这次亲身体验让我有了深刻感触,这不仅是一次实践,还是一次人生经历,是一生宝贵的财富。

此次社会实践告诉我:“成功的花,人们只惊羡它现时的明艳,而当初的芽,却浸透了奋斗的泪泉,洒满了牺牲的血雨。”我们每个人都渴望成功,那么我们就应该在刚刚起步的时候,用我们充分的准备,去面对不知的过程,迎接满意的结果。

二“千里之行,始于足下”,这短暂而又充实的活动,我认为对我走向社会起到了一个桥梁的作用,过渡的作用,是人生的一段重要的经历,也是一个重要步骤,对将来走上工作岗位也有着很大帮助,可以避免我毕业后的眼高手低现象。向他人虚心求教,遵守组织纪律和单位规章制度,与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻,好的习惯也要在实际生活中不断培养。这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和同事们的教导,这是我一生中的一笔宝贵财富。这次实习也让我深刻了解到,在工作中和同事保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人,要明白做人的道理,如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个即将步入大学面临走向社会的人来说,需要学习的东西很多,他们就是最好的老师,正所谓“三人行,必有我师”,我可以向他们学习很多知识、道理。

实习是每个中学生必须拥有的一段经历,他是我在实践中了解社会,让我学到了很多在课堂上根本就学不道的知识,也打开了视野,长了见识,为我以后进一步走向社会打下坚实的基础。我想,作为一名中学生来说,建立自身的十年发展计划已迫在眉睫。

[篇五:社区卫生服务心得体会]

在社区工作的一年里,我了解了社区卫生服务的全貌,医生们工作很辛苦,不但要在点上门诊还须亲自去病人家里提供医疗服务。社区卫生服务是与我们通常认识的医院医疗不同的工作。

社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,包涵预防、医疗、保舰康复、健康教育、计划生育技术服务等内容,是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。积极发展社区卫生服务,有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局,提高效率,降低成本,是实现“用比较低廉的费用,提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务”目标的有效手段。

社区卫生服务机构不同于各级医院,尤其是地段医院。有些地方的社区卫生服务机构是由地段医院转化来的,尽管如此,社区卫生服务的功能定位,职责内容还是与地段医院有所不同。

地段医院服务目标是改进社区卫生状况,提高社区人群健康水平。而社区卫生服务中心使患者得到治疗和康复服务,面对的对象有病人、亚健康人群、健康人群。服务方式是医务人员走出医院,为社区居民开展卫生服务,提供上门服务。服务内容包括预防、医疗、保舰康复、健康教育、计划生育,以医疗服务为主,指导生育技术为辅六位一体。需要培养的是全科医师。全科医师要发现社区卫生问题,确定优先处理的重点,明确临床诊断,分析存在问题的原因,利用社区资源,制定社区诊疗方案,采取积极有效的措施,使患者康复。

国外卫生发展的经验告诉我们:如果医院在提高医疗技术水平的同时,忽视预防保健和社区卫生服务,带来的后果将是医疗费用加剧上涨和健康水平改善不明显。由此可见,社会越进步,经济越发展,社区卫生服务就越显得重要。近年来,许多社区卫生服务中心的经验提示:地段医院实现功能转变,成为社区卫生服务中心,不仅是社会发展和满足社区居民卫生需求的要求,也是卫生事业改革和发展的必然趋势。

总之,医疗卫生事业关系到每一个人的生老病死,防治疾并提高人口健康水平,也是我们建设和-谐社会的重要内容。完全有必要强化社区卫生服务功能,积极加强社区卫生服务站的建设和全科门诊建设,健全社区责任医生团队,以妇女、老人、儿童、残疾人及外来人口为重点,积极开展家庭病床、出诊等多样化服务。推进社区卫生服务信息化网络管理平台建设。中心数字化建设是适应整个社会信息化、数字化发展的需要,也是加快现代化步伐、促进中心发展的需要。如能在医保系统的基础上,实现家庭健康档案、慢性病电脑网络化管理,一定能让社区卫生服务更健康全面的发展。

[篇六:社区服务心得体会]

近年来,市教育局紧紧围绕市委、市政府的工作大局,深入开展学习实践科学发展观活动,坚持理念创新、工作创新,加强作风建设、能力建设,倾心服务社会、服务百姓,树立了良好的教育形象,有力地推动了教育事业健康、和谐、快速发展。教育取得的成绩,直接享受到实惠的是**百姓,对此,我们的感触最深。社区直接面对群众,在工作中,群众谈得最多的是孩子的教育问题,既包括孩子的学习成绩、成长教育,也包括学区的划分、减负问题、教育收费等方面。他们对教育工作的要求高、关注度高、期望值高。作为一项民生工程,教育工作是热点、焦点,也是难点,它关系到每一个人的成长,寄托着每一个家庭的希望。下面,我关于教育的社区服务方面谈几点心得体会:

在工作过程中,市教育局始终将百姓的需求作为第一目标,以能力作风建设为抓手,以“办人民满意的教育”为理念,提出了开门办教育的一系列新举措,让教育工作走出学校,走出机关,走进社区。由市教育局创新建立的中小学生社区学习辅导站特别受家长和学生的欢迎,每周都有许多名师到社区坐堂,跟学生进行一对一的交流、辅导。社区坐堂的名师认真负责,辅导指点到位,态度亲切和蔼,居民群众十分乐意将小孩送过来,既可以不花钱在家门口得到名师指导,孩子也能学到真东西,家长也放心。辅导站开办以来,最高兴的就是社区居民,他们都说,这是教育部门为老百姓办的一件大好事,这也已经成为我们社区的一个特色和品牌。同样,为了让百姓更多的了解教育,教育部门每年都开展教育开放日活动,让社会各界都能走进校园,感受教育,体验教育。在我们辖区,市一中、田家炳中学等还经常性邀请我们和学生家长一起到学校去,及时将学校的阶段性创新成果向社会展示汇报,让大家了解教育动态,让学校了解家长需求,形成了学习、家长、社会的良性互动,取得了很好的社会效果。

可以说,这几年,随着教育开放度的扩大,群众参与面的扩大,一系列惠民、为民措施的落实到位,家长对教师、对学校、对教育也更加信任、更加理解、更加支持,社区群众对教育的认可度、满意度也更高,这也充分说明了教育部门在抓能力提升、抓作风改进上成效是巨大的。正是你们的不懈努力和奉献,让千万家庭得到了实惠,让每一个学生都能成人成才。在这里,我也借此机会代表社区的全体居民,向辛勤奋斗在教育战线上的各位领导和老师表示衷心的感谢!

教育是大家的教育,我们有着共同的责任。作为社区,我们将始终如一鼎力支持教育工作,积极配合市、区教育部门和学校开展好各项教育活动,动员整合社区的社会资源支持教育事业,组织社区居民参与教育实践,将学校教育与校外教育、家庭教育紧密配合,共同构建没有围墙的大课堂,真正实现学校与社区、教育与社会的零距离传递。

篇五:《案例分析报告》

[篇一:电子商务案例分析报告]

随着inter的发展,电子商务将从新闻发布、宣传企业形象等功能,进到网上办公、网上采购、电子支付等具有交互功能的新阶段。这些交互大部分介于计算机系统、电子商务应用程序和软件组件之间,即动态电子商务(dynamice-business)。webservices是一种基于标准的应用集成方式,它可以将运行在intra/inter分布式服务器上的应用集成在一起,使地理上分布在不同区域的计算机和设备协同工作,为用户提供各种各样的服务。

一、系统需求分析

目前国内不少机电流通企业已经在利用网络技术进行运营管理和业务拓展,但仍存在一些制约因素:第一,库存资源贫乏和库存资源的高风险;第二,资金的短缺和高财务成本;第三,原有基于client/server二层应用体系结构的连锁经营管理系统给连锁分销体系的建立的带来了局限性、高成本和风险。案例分析报告

通过对it互联网信息技术现状和发展趋势研究,利用成熟的webservices技术,实施商务模式的变革,将进销存商务运作范畴从公司内部提升到整个机电行业,来达到引入和共享社会资源,自己的认知、判断。

暗恋同班一个女孩,却迟迟不敢表白,其实不是他自己所谓的害羞或胆怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因,而是因为他自我评价很低,自认为自己很垃圾、不会有人喜欢,毫无自信可言。连自己都不爱,怎么敢去爱别人?不表白算了,可案主也没有积极主动地与她交谈交往,以增进彼此了解,相爱总得先从相知相处交感互动开始吧?可案主采取“无为”策略,只有逃避,不敢面对她和她直接交流想法。事实上,从中学以来,案主与所有人的交往本来就很少,虽然说不上青春期自闭症。因为自我感觉不好,怕一旦和人交往相熟,看到自己的缺点(当然还有优点)、丑陋阴暗的一面和内心真实的情感世界而被人否定、冷漠、鄙视、抛弃,总是觉得自己很差劲,不如别人,不会被人喜欢,干脆以沉默、封闭、低调、逃避、压抑、幻想、转移、反向、补偿、阿q式自慰等防卫方式待人处事,以寻求内心的暂时的平衡和和解。案主说自己“硬件和软件都不如她”,真的如此吗?他的评判标准科学合理吗?还有,有可比性吗?人都是世间唯一的灵物,每个人都有自己的价值、闪光点,当然也有缺点和不足,可不能只看到自己的缺点并放大而产生“晕轮效应”,否则,久而久之,逐渐对自己形成不良的偏见和刻板印象,形成偏低的自我观念。恋爱可以使人加快社会化、成熟化,增强自我认知能力。恋爱的前提是爱自己,相信自己,悦纳别人,袒露心声(让心灵的天空不设防(相对)),与人互动。案主的行为让人失望,想想看,一个没有自知力、自信心的人,谁会喜欢呢?

案主的困惑其实就是认识自我的问题。因此,引导他大胆地面对自己,看清自己,还原自己,形成正确的自我观念和评价。让他看到一个真实客观、可爱不错的自我,开始自尊自爱自信起来,让案主自主自决、重建自我。

打开心扉,让心灵的天空不设防(相对),与自己、他人、外面的世界积极主动地互动,让案主感觉到,其实,生活很精彩!

四、疗效评估

由于采用的是人本治疗法,不像行为治疗法那么易测量易评估,但是大致来说,还是可以试着观测评鉴的。

这里仅从治疗的工作目标实现的程度上加以分析。

经过人本心理治疗,按主明显自信、开朗、快乐多了,开始重新体认以往的经验,重新审视周围的人事,开始悦纳自己、别人、环境,行为表现上较成熟、较社会化、适应调谐能力增强,性格试着外倾,与人交往更开放更主动更自信更自然更开心更频繁了,独立、统合、健康的人格初具雏形,自我成长能力增强,逐步走向自我实现。

当然,有很多不确定的复杂易变的因素,以及含糊而弹性的评价指标(概念的可操作性不强),始终让人不能对本案的疗效抱有过分乐观的态度和期望。

另外,也很难确定当事人取得的疗效一定都是由于工作者的人本治疗贡献的。有些心理问题和疾病,可以自然痊愈,也就是不治而愈。可能,是多种环境、条件、因素交互作用的结果。这点,真的很难鉴定,至少当前的心理学研究还无法“搞定”。

五、工作感受

限于篇幅,我只谈遗憾、缺点、不足、局限性。

由于是自我治疗,带来很多问题,一些正规的治疗程序和方法无法尝试、训练、应用、实践和体味升华,不利于专业知识的有效内化。深为遗憾!

(一)、由于采用单一的人本治疗模式,导致以下一些问题不等:

i。只笼统解决了内心(主观世界)的根本的问题,

怀疑在实际生活中,在与人互动的行为中,缺少相关环境要素的系统配合(配套机制)而疗效甚微。

ii。人是思想的巨人,行动的矮子。知道、懂道理是一回事,实际行动表现又是另一回事。似乎可以怀疑人本治疗的疗效。

iii。人本治疗模式对案主本身的勇气毅力、理性理智、认知思维能力、哲学气质等综合素质要求相当高,这就带来了哪些人适合人本治疗的模式选择上的困难,以及进行人本治疗究竟有多大的全面持久彻底有效的疗效?

iv。如果采用多种治疗模式综合治疗,似乎更合乎生活实际,更能收到疗效,但是,这样子就没有自己的专业权威和体系特色了。这是一个悖论。

(二)、个案社会工作的伦理要求尊重案主的隐私权,强调保密性,但这在实际操作中与目标任务在某些方面、在一定程度上造成了冲突、矛盾,此乃社会工作的伦理难题。

(三)、在做个案社会工作时感觉有时有些地方太过于程式化,(技术化、程序化、模式化),难免显得僵硬、做作、冗赘,让人感觉不自然。而心理学上的心理治疗看上去更单纯、间接、干脆、直接。老实说,心理异常及问题的治疗,个人认为只要运用常人的心理常识、生活常理适当加以开导开化就行了。当然,这对开导者的综合能力有一定要求。

(四)、在写作第一部分的“案主资料”和第二部分的“案例陈述”时,我有意无意地根据接下来的分析治疗之需要,对事件本身进行增删、强调、润色,这在实际的社会个案工作过程中是不可能的。这是作业,根据理论需要提取案例,可以理解。

[篇三:心理咨询师案例分析报告]

通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究,结合咨询过程,运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析,节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题,最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。

阿兰是一位26岁女性,某公司的秘书,她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北,十几岁时,随父母举家迁到北京。十九岁时,她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁,并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询,但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了,开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。

由于阿兰相貌非常出众,早在中学和整个大学期间就有众多的追求者,并且,她曾与一个男同学同居过几个月。她说,尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴,但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外,她抱怨,当在学校里遇到困难或感到心烦时,男友对她并不关心同情,也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因,在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后,她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样,得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假,阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”,发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多,能让她体验到更多性和情感的满足,而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期,但是她开始明确地意识到:她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年,她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系,并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对,严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素,父母感到非常丢人,一气之下告诉她,绝不允许阿紫进家门,阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉,并且,这给她的生活带来了许多现实 困难,因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。

阿兰到咨询中心来的主要原因是:她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态,一方面,她担心咨询师会像她父母一样认为她变态;另一方面,她又希望咨询师能够帮助她,解决她的困难,从困境中把她拖出来。咨询中,消除了她上面的顾虑后,阿兰列出她希望咨询能够达到的目标:

1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦;

2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试;

3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标;

4、消除过低的自我评价。

收集临床资料、评估问题之后,在第一次会谈的剩余时间里我用表格的方式(如下)向她简单介绍了合理情绪疗法(ret)的基本理论模型(abc模型)。

诱发事件a

父母不让我和阿紫交往

不合理性信念b

一般的不合理信念:我必须得到赞同。

具体的不合理信念:

1、他不能用否定的态度对待我。

2、他们那样做,对我来说是糟糕至极的。

3、他们那样做,说明我是不好的。

一般的不合理信念:我必须感到舒心,必须得到公正对待。

具体的不合理信念:

1、我的生活不应该有这么多困难。

2、他不应该不公平地对待我。

3、他们这样对待我简直不是人。

4、我不能忍受这件事。

情绪及行为上的后果c(非功能性的)

情绪表现:沮丧,自我贬低

行为表现:回避,退缩,过食,牢骚,焦虑,气愤。经常与父母和情人发生冲突,工作拖踏,过食。

表格中包括了她的感受、信念(对事物的态度、想法)和行为。我把这个表格让她带回去,以期使她看出,她的不合理信念与情绪及行为反应之间的联系。我向她强调:她可以尝试把所有问题,都用这种表格的模式划分成三部分即诱发事件a(如:社会对她作为同性恋者的态度、学习压力、过食等)、信念b(对事件的看法和态度)和结果c(情绪反应和行为表现)。

此外,我向阿兰解释,会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分,对自己的信念的思考、检查越认真,咨询的进步就会越快。我还强调:咨询的目标不是要消除所有的负性感受,只是学会使感受与事件相一致相符合,消除过度的反应。

阿兰的第二次咨询中,重点主要集中于两个不同的问题上:对父母不认可她的情人,认为她变态感到极端愤怒;及因工作拖拉受公司领导的批评感到非常不满。从分析阿兰主要的非功能性情绪、认知和行为入手,经过双方的协商修订了阿兰咨询的目标。

行为目标:

1、学会以更有效地方式与父母及其他反对同性恋者沟通,而不是以敌对的、挑衅的方式对待他们。

2、纠正完美主义倾向及由完美主义而产生的对学业的过高要求。

3、纠正过食现象,降低或至少维持目前的体重。

情绪目标:

1、降低她在学业和社会困难(因同性恋而遭受的困难)方面感到的沮丧和无助感。

2、降低由人们对同性恋所持偏见而产生的愤怒。

3、降低因工作中的困难而产生的焦虑。

认知目标(须予以纠正的靶目标):

1、“我不应该总是面对这么多困难,生活不应该如此艰难”(如:我父母不应该阻挠我的爱情;老师不应该总给我布置这么难的作业;一边工作一边读书,钱又挣得这么少,这太可怜了;我的情人不应该在我很累的时候提出额外的要求)。

2、“社会和家庭必须认可我所做的每一件事”(我必须总是写出出色的论文,假如做不到我就是不好的,说明我不聪明、太笨)。

3、“因为我过去的生活一团糟,未来肯定也是这样,我没有什么希望了。”

阿兰:把世上的不合意、不公平视为糟糕至极(这导致了她的愤怒和挫折感)。或当自己的行为不能得到认可、接受时,她也认为那是糟糕至极的(这导致了她的沮丧)。其实,这都围绕着一个中心即“糟糕至极”,这也是阿兰各种不合理信念的核心之一。在第一次咨询中已经对病人讲过,可以把她的任何问题都放入abc模型中去分解,找出介于情绪和行为之间的信念是什么。第二次咨询我们开始了这个具体工作,以下是第二次咨询中的对话节选:

c(阿兰):我父母坚持让我参加表哥的婚礼,我说,除非阿紫陪我,否则我是不会去的。他们非常生气,我们为此几乎两周彼此没有讲过话,现在我觉得很内疚。

t(咨询师):你的情人被排除在家庭活动之外,你感到很生气,我是能理解的,你还有其他的感受吗?

c:是的,还有觉得非常沮丧。好像无论我做什么她们都不满意,我已经厌倦了总是这样挣扎着生活。

t:当父母要求你参加表哥的婚礼,并禁止阿紫同去时,你在想什么?

c:我都26岁了,他们无权告诉我可以带谁去出席婚礼,他们应该支持我自己的决定。

t:你是不是认为他们“没有权力批评你”的背后是“不应该批评你”?

c:他们就是不应该么!你是不是打算告诉我,他们批评我是对的,是件好事?

t:这当然不是好事,对你来说这是很痛苦的!我想你非常希望与阿紫关系被家人接受,不希望和他们处得这么僵,是吗?

c:是的。

t:那让我们做一个小的练习好不好?

c:可以。

t:假如你认为是希望与他们处好,而不是觉得他们和社会必须接受同性恋这种现象,或不觉得不被接受对你来说是件可怕的事,那么你的感受会怎样?

c:我还是不喜欢这种情况。

t:当然,你没有理由喜欢这种情况,我猜你仍会觉得失望和受挫,但不再是愤怒或沮丧了。但是,当你把希望你的家庭不去阻挠你的爱情变成他们必须不能阻挠你的爱情时,通常会感到愤怒、懊恼,而这些情绪又往往给你和家庭关系带来更多的麻烦和冲突,还使你为此感到内疚。

c:是的,每次我都特别烦,他们就把这作为进一步的证据,说我不正常,说这就是为什么我要搞同性恋的原因。

t:所以,我们可以试着谈一谈你的“应该”和“糟糕至极”。看一看会不会有不同的发现。首先,有没有哪条法律规定人们不能持有偏见?

c:很多人对很多问题都有偏见,我想没有法律禁止偏见。但是偏见的确很可怕,它能使人非常痛苦!

t:是,偏见是会带来许多不良后果,但是控制偏见比漠视或容忍这些偏见要难得多。偏见与死亡相比哪个更可怕?或说偏见给你带来的痛苦是不是最严重的?

c:也许换了您,可能不会象我一样,但他们向我和阿紫施加压力时我真的不能忍受了。

t:很自然,你不喜欢这样,但是没有理由说你应该象现在这种样子。而且你也正在忍受着你所谓不能忍受的事情,现在我们要做的,只是学会怎样痛苦更小地忍受它。

c:可为什么非要我改变呢?是我们父母又固执又烦人啊!

t:对,我也认为如果他们不固执,不让你心烦,完全接受你是最好的,遗憾的是,我们没有办法去控制世界、控制别人。他们可以愿意也可以不愿意改变自己的感情和行为。但是,如果你通过改变自己对别人的过分反应,第一,可以使自己的感受好一些,第二,可以有机会让他们更认真地考虑和容忍你对生活方式的选择,或至少不会因为父母拒绝接受你与阿紫的关系而对他们大嚷大叫,这样他们就不再有进一步的证据指责你不正常。(暂停一会儿)来,让我们在做个小的练习,这个练习叫“合理情绪想象”,请闭上眼睛想象你与父母正在吃饭 时,他们责怪你带阿紫出席表哥的婚礼,你感觉非常心烦非常生气,对你的父母非常恼火,并感到做一个同性恋者怎么这么难!能想象得出吗?

c:能,太能了,这个场面跟昨天晚上发生的情况差不多,我非常沮丧、气愤、心烦!

t:好的,继续闭着眼睛,想象相同的情绪,但是,只让自己感到受挫、失望而没有沮丧和愤怒……,继续想象只是对他们的行为感到不高兴,继续想象……你是能够想象出来的……。

c:(大约两分钟后,睁开眼睛)这很难做,不过你说的情境我最后还是想象出来了。

t:好的,你做的很好,你是怎么想的?

c:我告诉自己,我不喜欢他们对待我的态度,但是他们非常困执。不过,尽管我不喜欢,我觉得还是能够忍受的。正如您上次的说的一样,这情况对我只是个困难,但算不上灾难,现在我好像能体会到这句话的含义了!

t:你做的非常好,假如你不仅在想象中而且在现实中也对自己说这番话,那你就可以大大地减少自己的沮丧和愤怒,当然,我想你可能仍然会体验到一些负性的感受。你说过你并不认为同性恋是缺陷或病态,如果你非常坚定地相信这一点,你还会不会对别人的不接受感到极端气愤呢?是不是别人的批评让你觉得自己是有缺陷的、是病态的呢?

c:从某种程度上您说的是对的,但是如果每个人都拒绝接受你、都反对你,要想感觉良好太难了,难道我们不需要别人的接受和认可吗?

t:大多数人都希望自己被喜欢、被接受,尤其希望得到对自己很重要的人的认可。否则,就会感到失望和某种程度的挫折感。但我认为,在你的例子中你感到自己被贬低了,因此你对贬低你的人感到愤怒。假如你放弃这样的信念,即:“别人认为我没有价值我就没有价值了”,那么你就不会总是感到被贬低和无助。能明白我的话吗?

c:理智上讲是这样的,但是从感情上说,如果受到父母或领导批评,我还是会感到相当沮丧。

t:理智上的理解,只会让我们短暂地明白:只是他们认为我不好,并非我真的不好。但多数时间,我们还会觉得他们认为我不好,我可能真的就是不好,我有缺陷,没价值或不正常。

c:是的,我就是这么想的,我怎么才能改变这种想法呢?

t:躯体上的肌肉可以通过锻炼变得有力,情绪的肌肉也是可以通过锻炼增强的。关键在于:锻炼!每次当你因被否定被拒绝而感到愤怒、沮丧时,问自己以下几个问题:第一,什么法律规定不能对同性恋有偏见?为什么我的所作所为别人必须赞同?第二,他们这样对待我,真是这么可怕吗?我真不能容忍吗?第三,他们这样对待我就说明他们是卑鄙的父母吗?第四,他们的批评能降低我做人的价值吗?此外,你也可以给自己一些正面的信息:“即使我同一般人的性取向不同,即使别人认为那是病态,但这并没什么,我有权选择自己的性取向,我并没有伤害别人。同样道理,别人也有权选择自己的好恶,有权不同意我的选择,虽然我不希望这样,但权力是别人的。”

c:我想在现实生活中能做到象您说得这样太难了!

t:的确,生活不容易。但是,通过学会当别人批评你时不再感到受侮辱,通过学会拒绝自己陷入“我太可怜了,生活怎么这么艰难”的自怜之中,可以大大改变你悲惨的境遇——愤怒、沮丧、强烈的挫折感——这些都是你对困境的反应。(暂停一会)好的,我给你布置两个作业,好吗?

c:作业!怎么干什么都这么难呢?

t:阿兰,你有没有注意到刚才你的这句话恰恰和我举的例子一样:“我太可怜了,生活怎么这么艰难”?

c:是(求助者笑了),是有点像。

t:当你那样想的时候,你有什么感受?

c:非常着急、沮丧。

t:好的,你的第一个作业是认知方面的,要和自己的这些信念辩论:“世界不应该如此不公平,我不应该为了高兴这么费力”;“我父母不应该反对我与阿紫在一起”;“我不应该非得来做心理咨询”。第二个作业是行为方面的:你用一种自信的而不是攻击性的态度让父母知道:虽然理解他们拒绝接受你的同性恋及你和阿紫的关系,是对你的关心,但是你的确为此感到受挫和伤心。

讨论:

当阿兰暴露出她的主要问题时(即:她的同性恋不被父母和社会所接受时,她感到极端的沮丧和愤怒),会谈把注意力放在问题背后的不合理信念上,这些不合理信念不仅存在于这个问题之后,同样存在于其它她认为不公平、不合意和被批评的情形下。因此,咨询的基本工作在于帮助病人提高挫折阈限。

在4次个别咨询之后,阿兰又参加了ret(合理情绪疗法)的团体咨询。在第2至6次会谈中,工作重点一直集中于提高她的挫折阈限和增强她的自我接受上。在自我接受方面,具体的工作是处理阿兰因体重过重引起的自我贬低;为要到27岁才能得到本科文凭感到无能;以及为经常缺课而感到焦虑。

提高挫折阈限的具体工作是:处理阿兰每逢因作业、工作感到焦虑时就大吃大喝;每当想到不能向同学、同事公开自己是同性恋者时就感到气愤。

在每次会谈中,我们都会讨论位于她问题背后的信念,她比较典型的自我贬低的认知如下:

1、由于现在的体重,我又胖又丑。

2、我又懒又笨。

3、我永远都不会快乐和成功。

按照ret的原则,我告诉阿兰,人的任何一个单独品质或行为都不等同于这个人的全部价值。一个人过去的失败并不意味着将来不能成功。在每次会谈中,与这些不合理信念争论的结果,是使阿兰有了一些相对应的合理信念,并要求她每天至少花10分钟时间强化这些合理信念:

1、即使我有一些缺点,犯一些错误,并不能说我不好,我有很好的品质,是一个有价值的人。

2、体重超标我不喜欢,但这并不会使我变得丑陋和令人厌恶。

3、尽管过去和现在表现得不好,但并不意味着我是傻瓜,永远不能完成学业做好工作。

咨询中阿兰逐渐识别出容易受挫和愤怒的不合理信念:

1、“我受不了这么繁重的工作,我的生活应该是舒适的,所以即使变得更胖,我也要把这些巧克力全吃了。”

2、“我太可怜了,我的生活不应该总是这么艰难。我的情人不应该在我又忙又烦的时候抱怨我没时间陪她。”

3、“做为同性恋者,不仅给我带来这么多麻烦,而且我不能像那些有丈夫的女人一样可以依靠丈夫的收入辞掉工作专心完成我的学业。”

4、“在外面被男人纠缠真是太可怕了。”

在咨询和家庭作业中,不断地让阿兰自己对这些不合理的信念进行辩论,逐渐得出以下建设性的态度。

1、“当我筋疲力尽的时候,我不喜欢阿紫对我提出额外的要求,但对我来说这只是一个困难,并不是什么极端可怕的事。阿紫也只不过是向我表达她的要求而已。”

2、“尽管我不能得到作为异性恋夫妻中的某些好处,但我与阿紫在一起时毕竟有很多愉快的感受,能得到情感与性的满足。”

3、“我不喜欢被男人们纠缠,但他们并不知道我是同性恋者,这个世界是复杂的,他们也和我一样,有时会犯错误。”

在第二次至第六次咨询中总共给阿兰布置了下面这些行为方面的作业:

1、和阿紫一起邀请你的姐妹和姐夫谈一谈你与阿紫的关系,争取他们的理解,并建议他们帮你找个合适的场合,使父母和你们两个有坐在一起沟通的机会。

2、当父母指责你时,努力表现得自信一些,而不是显示敌意。

3、每周为你父母做一件让他们高兴的事。

4、每天站在镜子前想自己的三个优点,多小的优点都可以。

5、当因为学习、工作感到焦虑时,做一些放松活动(如听听音乐、散散步等)而不是一味地吃巧克力。

6、与阿紫手拉手外出,不要因为别人觉得恶心就自我贬低或认为这是糟糕至极的事。

到第六次个别咨询结束后阿兰取得了很大进步,已经不为繁重的学业、工作和父母的批评感到过分的挫折和气愤,也不再为不能完美地完成作业和达不到理想的体重而过分担忧了。此外由于不再总是发脾气,和父母的关系也有所改善。父母不再指责她“情绪不稳定”,而且真的接受了她姐姐,姐夫的邀请和她与阿紫一起吃了顿饭。尽管父母仍然希望她能找一个男人过正常的生活,但是,也逐渐开始接受她与阿紫的关系,并且允许让阿紫来家里做客,参与一些家庭活动。

最后,她在完美主义方面的要求也大为降低,因此感觉很放松,这种放松的心情提高了她工作学习的效率,成绩反而有所好转,这种好转又进一步强化了她放松的心境。

在这样的情况下,阿兰转到ret团体咨询中,一方面继续巩固强化以前取得的进步,另一方面运用团体咨询的特点对人际关系中的不合理信念予以纠正。

结论:

在这个个案中,咨询师并没有对阿兰的同性恋问题给予纠正,因为dsmiv中不再把同性恋置于疾病分类中,更重要的是阿兰并不认为同性恋是变态的,她认为自己有选择同性恋的权力。注意到这一点很重要,它涉及了心理咨询的基本原则。但是同性恋者在异性恋的人眼中仍然是异常的,由此带来的诸多问题及阿兰对此的非功能性认知、情绪、行为模式成为了咨询的重点。

在咨询中,对于阿兰的每个问题,首先要致力于减轻其面对具体情境产生的过度情绪反应(如愤怒、内疚、自我贬低、焦虑等),然后,再与她一起分析讨论引起问题背后不合理信念的核心是什么,以扩大咨询的影响,使之能从更高更抽象的层面上理解情绪反应的来由,有更多的机会确立建设性的适应模式。

参考文献:

1、钱铭怡<心理咨询与心理治疗>北京大学出版社1999年第1版p89—94

2、王登峰<临床心理学>人民教育出版社1999年9月第1版p270—278

[篇四:案例分析报告范文]

摘要:本文是一例因参与传销投资失利,而产生心理问题的咨询案例报告。求助者陈某某因不慎投资5万元参与某保健品的传销,还未开始销售产品就得知该产品是假的,传销组织已被相关部门取缔。因承受不了这个事件的打击而自责,造成失眠,胸闷、无食欲等不良躯体反应。因不愿对周围的人诉说而烦躁不安,工作中容易分心和健忘,故情绪更加低落,对家人脾气暴躁而主动上门求治。

心理咨询师收集了求助者资料相关,有针对性地进行心理测验,并与求助者商定咨询目标,主要运用合理情绪疗法消除了求助者自我评价降低、暴躁、焦虑不安的不良情绪和行为,咨询效果显著。

关键词:现实刺激、严重心理问题、合理情绪疗法

一、一般资料

(一)人口学资料

陈某某,女,35岁,某上市集团公司职员,已婚,女儿7岁,丈夫在省外的某公司任副总经理。家庭经济较好,父母双方家族无精神疾病史。

(二)个人成长史

陈某某在家中排行老四,有三个哥哥一个姐姐还有一个妹妹。足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。自幼性格外向、热情、争强好胜。父亲在其上初一时因病去世。大学四年的学费是母亲退休工资提供。母亲现年70岁,常与陈某某共同生活。母亲没有文化,父亲去世后母亲一直未再婚。在兄弟姐妹六个人中,只有陈某某受过高等教育

(三)精神状态

感知觉尚好,思维清晰,情感表达自如一致,精神显得疲惫,情绪略显低落,自控能力尚可。

(四)身体状态

失眠,无食欲,有时心慌、胸闷。最近脸部突然长了很多痘痘。医院体检过,没有检出病症。

(五)社会功能

可以正常上班、但烦躁不安,提不起精神,有时写着资料会走神,前几天发生了几次记不住领导交待的一些工作细节的情形。最近常对母亲发火,动辄就打骂女儿。对工作、生活有一定程度的影响。最近不愿与朋友有过多的交往。

(六)心理测试结果与分析

根据求助者的陈述,选择scl-90量表测试其心理卫生问题及其严重程度。

说明求助者在躯体化、人际关系、焦虑、敌对、偏执、恐怖、其他因子分数均≥2,总分288分,明显高于常模临界值。

二、主诉和个人陈述

主诉:3个月以前,一个朋友向我介绍一种保健品,称该保健品是从美国正宗进口,服用三个月能补充激素,祛除脸上的斑点,延缓衰老,推迟更年期10年,还可以治疗很多疾病。邀请我加入她的销售团队,并告诉我她购买了14万元的产品,获得旗舰店经理级别,团队已经有十几个下线,她一个月可以净赚5000-6000元。我当时并不心动,但她多次跟我讲这个组织的好处和发展情景,以及该保健品的功效,同时还带我去参加他们组织的培训。在培训会上很多人都积极主动发言,称自己服用该保健品后效果神奇。一个自称是该组织的高级总监的女士还称自己就是辞去在安利集团的钻石级经理人加入该组织,现在年收入60万元。我就这样被会场的现身说法打动,心想能保健还能赚钱,很希望自己在事业之外还有其他所成,就投资5万元购买了保健品和保健仪器等,并成为那个朋友团队里的一个下线。正在我做着发财梦的时候,这个传销组织被一锅端,其所谓的保健品和保健仪器都是假的,卖价1680元的保健品成本价就只是35元的简单材料加工的。我看了新闻后才知道自己上当了,差点气晕了。打电话给那个朋友却关机,以后都没有找到她。我的5万元就这样打水漂了。觉得自己像个白痴,一无是处。越想越不能原谅自己,于是心烦意乱。最近2个多月以来失眠,无食欲,有时心慌、胸闷。在我被骗的那几天,我丈夫又被总部调省外的分公司上班,我觉得家里的担子一下子全压给我了。我感到生活中面对的人和事太复杂了,这个世界上没有好人,我现在根本不想与朋友们来往。母亲与我一块居住,最近忍不住经常对母亲发火,看着女儿不顺眼就动手打骂女儿。上班时不能集中精力,对领导交代的事情总会忘记,要提醒我好几次。我感到我快要崩溃了,我不知道该找谁诉苦,也不好意思跟别人诉说,两个多月来一直心烦意乱、情绪低落,想想还是决定找你们咨询。

三、咨询师的观察和他人反映

求助者身体和智力均发育正常,讲话声音清晰,情绪明显低落,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助动机。从进入咨询室到叙述完毕,语气比较低沉、带着自责、神情无精打采。求助者脸部皮肤无华,脸面部长了许多痘痘。

四、评估与诊断

(一)综合分析所收集的临床资料,对心理状态的评估

1、求助者精神状态:情绪不稳定,脾气暴躁易怒,心情压抑。

2、社会工作与社会交往:虽然可以正常上班,但效率降低,不愿与朋友交往。

3、相关资料:被骗5万元的事实;父亲过世较早,对丈夫形成依赖,母亲年岁已高,女儿还小需要照顾。心理压力大而工作效率降低,不愿与别人交往。

4、资料可靠性:可靠。求助者有自知力,对自己的状况有客观的评价,并能认识到自己问题所在并主动求助。

5、求助者问题的关键点:症状的表层都是与发生重大生活事件有关。其背后的实质是:认知、信念不合理。

6、原因分析:该求助者性格外向、争强好胜、情绪易激动,发生被骗巨款的事件无法原谅自己,父亲去世早,对丈夫有依赖倾向。加之求助者自尊心较强,不愿将被骗巨款的事件对朋友亲人诉说,内心自责较严重。由于刺激突然,不能及时疏通,导致情绪失调,行为暴躁;由于内控归因使他对人或事物的看法有所偏颇,不能正确对待挫折。

(二)诊断:

该求助者的问题符合严重心理问题的诊断标准。

(三)诊断依据

1、由强烈现实刺激引发;

2、痛苦体验持续时间相对较长,在2个月以上半年以下;

3、初始情绪反应激烈,情绪反应不能理智控制,已泛化;

4、社会功能

(四)鉴别诊断

1、根据郭念锋教授判断心理正常与异常三原则,该求助者的主客观世界是统一的,对自己的症状能自知,内心感到痛苦压抑,能主动寻求帮助;精神活动内在协调一致,提及对母亲、女儿的态度时表现出内疚、不安等情绪;个性相对稳定。没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍。

2、由于该求助者内心冲突与现实刺激相关联,涉及公认的重要生活事件,有明显道德性质,属于常形冲突,因此可以排除神经症和神经症性心理问题。

3、由于该求助者问题持续时间较长,情绪反应强烈,情绪有泛化现象,社会功能有一定受损,所以可以排除一般心理问题。

4、求助者除了脸上长痘痘外,没有其他躯体性病变,可以排除躯体疾病。

(五)主要表现为:

1、情绪低落,抑郁、晚上入睡困难。

2、注意力不集中、工作效率下降。

3、与身边的亲人相处时易激惹。

(六)对该求助者心理问题的原因分析:

1、生物因素:没有明显的躯体疾病和器质原因。

2、社会因素:上当受骗造成巨大经济损失,与丈夫突然两地分居,生活次序突然改变。未及时向亲人或朋友倾诉而得不到理解和关注。

3、心理因素:求助者性格争强好胜,自尊心较强,情绪不稳定。

五、制定咨询目标

根据以上的评估与诊断,参照有效咨询目标应该具备的具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估和多层次统一等七要素,同求助者协商,确定如下咨询目标:

1、具体目标与近期目标:缓解求助者的烦躁不安、抑郁等不良情绪,缓解睡眠障碍,消除陈某某对母亲和女儿的暴躁易怒的不良行为。在日常生活中适当运用放松技术或积极的自我对话,以降低其抑郁水平,增强其自信心,使求助者能正常地学习生活。

2、最终目标与长期目标:完善求助者的认知,形成合理信念,增强其心理承受和包容能力,提高有效处理各种生活挫折的能力。促进求助者的心理健康发展,达到人格完善。

六、咨询方案的制定

(一)咨询的具体方法、过程和原理

方法:合理情绪疗法。

过程:四个阶段,即1、心理诊断阶段;2、领悟阶段;3、修通阶段;4、再教育阶段。

原理:是美国著名心理学家阿尔波特·埃利斯首创。该方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为上的问题,以合理的人生观来创造生活,维护心理健康,促进人格的全面发展。合理情绪疗法的基本理论主要是abc理论。在abc理论模式中,a是指诱发性事件;b是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念,即他对这一事件的看法、解释和评价;c是指诱发事件发生后,个体的情绪反映及行为结果。通常人们认为,人的情绪和行为反应是直接由诱发性事件a引起的,即a引起了c。但合理情绪疗法的abc理论指出,诱发性事件a只是引起情绪及行为反应的间接原因,不是直接原因,而人们对诱发性事件所持的信念、看法、评价和理解即b,才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。

(二)双方约定了责任、权利和义务

1、求助者的责任、权利和义务

责任:

(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;

(3)完成双方商定的家庭作业。

权利:

(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;

(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;

(3)有权利选择或更换咨询师;

(4)有权利提出转介或中止咨询;

(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务:

(1)遵守咨询机构的相关规定;

(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

2、咨询师的责任、权利和义务

责任:

(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;

(2)帮助求助者解决心理问题;

(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。

权利:

(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;

(2)有权利选择合适的求助者;

(3)本着对求助者负责的态度,有权提出转介或中止咨询;

义务:

(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示执业资格等相关证件;

(2)遵守咨询机构的在关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询各方面的内容;

(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提,前告知求助者。

(三)咨询时间:每周1次,每次约50分钟。

(四)咨询收费:不收费

七、咨询过程

(一)咨询过程大致分为四个阶段:

1、心理诊断阶段;

2、领悟阶段;

3、修通阶段;

4、再教育阶段

(二)具体咨询过程:

1、第一阶段即心理诊断阶段:首先咨询师利用言语和非言语行为对求助者充分表现了尊重、共情、积极关注等态度,与求助者建立了良好的咨询关系,形成了安全、信任的咨询氛围;然后通过摄入性谈话搜集了求助者大量的临床资料,并形成了初步诊断;在找出求助者最希望解决的问题的基础上,和求助者共同协商制定咨询目标;最后,咨询师向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的abc理论,使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。

以下为咨询片段:

咨询师:你认为是什么原因使你这段时间一直处于暴躁易怒这种情绪状态中?

求助者:我的钱被骗掉5万元,而且还是认识的人骗的,哪个会受得了!

咨询师:这个事件的发生的确是让人伤心,发生的这件事我们称之为诱发事件,但他们可能并不是你情绪不好以及对家人发火生气的原因。

求助者:不会吧?那是什么原因呀?

咨询师:是你对发生这件事后的一些观点和看法。

求助者:难道我的看法不对?

咨询师:人们对任何事物都有自己的看法,但这些看法不是全都有道理,有的合理有的不合理,不合理看法会误导人们做出不合理行为,也会左右人们的情绪,所以才会产生不良行为和心灵困扰。

求助者:那是没有发生在你的身上,所以你说的轻松。

咨询师:如果这件事发生在你的同事身上,你会怎样看待?

求助者:我会劝他往开处想,事情已经发生了,社会就是复杂,不要一味的怪自己。

咨询师:那你为什么不也这样劝劝自己?

求助者:我劝了,可就是没有任何效果。我觉得这样的事不应该在我身上发生。

咨询师:为什么就不能发生在你身上?你认为你就不会犯轻信别人的错吗?

求助者:是的。

咨询师:因为你轻信别人,所以你不能原谅你自己,是这样吗?

求助者:是的。

咨询师:那你为什么就不能原谅自己呢?

求助者:我在家里是学历最高的,家里人有什么大事基本上都听我的,而且我做事一般也不差。

咨询师:你是说你在家里说话做事一言九鼎,所以发生了自己上当受骗的事就不应该。

求助者:是的。我很自信,觉得自己明聪明能干,周围的人也是这样看我的。我还经常提醒我家的人不要轻易相信别人而草率投资。现在我却被骗,真丢人,发生这种事真是糟糕透了!

咨询师:你认为自己聪明能干,做事做得好,当然地就不能有错误?

求助者:是的,我已经习惯这种情况了,我一向很自信,甚至很骄傲。

咨询师:所以你就认为在你身上不应该发生这样的事。

求助者:是的。发生这样的事情,我觉得很丢人,不好意思跟周围的人和要好的朋友诉说。

咨询师:那我们来看看你的不合理看法是哪些。第一,你很聪明能干,做事一向很好,所以不应该有错,更何况是这样的错;第二,在认识你的人的眼里你很棒,所以你就不能有瑕疵,;第三,你给别人的印象一直很好,有了不足之处自然不能对外诉说,而且这次发生的事情很丢人,所以不能告诉周围的亲戚朋友,否则你没有面子。是这样吗?

求助者:的确是这样。

……

布置家庭作业:(1)看一些合理情绪疗法的资料;(2)ret自助表。要求求助者列出事件a和结果c,并在十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的b。

2、第二阶段即领悟阶段:咨询师通过理论的进一步解说和证明,使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不是由于生活经历的影响,而是由于他现在所持有的不合理信念造成的,因此他应该对自己的问题负责。在此阶段咨询过程中,咨询师进一步明确求助者的不合理信念。

以下为咨询片段:

求助者:因为相信朋友投资做生意却被骗,再也不愿意相信别人了。

咨询师:被欺骗上当是一件很强烈的刺激事情,谁也不希望它发生,这是一种合理的反应和想法,由此产生的不愉快情绪也是可以理解的。但因此再也不愿意相信人,看着身边的每一个人都不顺眼,这就是一种不合理的信念,它完全符合不合理信念中“以偏概全”的典型特征,难道一个人欺骗了你,就代表所有的人都是骗子吗?

求助者:也不是所有人都是骗子,只是我受不了被骗的事件而心烦。

咨询师:那你的情绪不能平和是不是还有其他原因呢?

求助者:我被骗钱的事已经过去了2个多月,可就是不能原谅自己,觉得我真是糟糕透了,也恨这个社会坏人太多。因此觉得自己深受打击是应该的,反正觉得自己一无是处,非常糟糕。宁愿压抑自己,给家里造成这么大的损失,是我对不起这个家。

咨询师:你的家人就失去5万元这个事件有没有责怪你呢?

求助者:没有,我丈夫还安慰我。

咨询师:那你的非常糟糕是指这个世界的其他人还是指你这个人呢?

求助者:是指我的身上发生这样的事太糟糕。同时这个社会也是糟糕得很。

咨询师:这个社会本来就是好人坏人并存。我很理解你的这种感觉,也觉得的确有些糟糕。但你真的觉得这件事情就让你糟糕透顶了吗?

求助者:还能有比我这更糟糕的状况吗?

咨询师:那当然了,我还可以举出比这还要糟糕十倍的事,你若遇到这些事情,你又会怎样呢?

求助者:是吗,都是些什么事情呢?

咨询师:你想想看,至少你现在还有高收入的工作,基本上不会失业;还有你丈夫的工作岗位令多数人羡慕;你也不会因为失去5万元钱而使生活陷入困境;尽管你最近失眠严重,但你仍然还拥有一个健康的身体而且没有残疾;假若你身患重病,将不久于人世;假若你因更大的错误触犯刑法而身陷囹囵,失去人身自由,那么你连现在坐在我的对面、看着我说话这样简单的事都无法做到;如果是那样,情况是不是更糟呢?

求助者:……(沉默)

求助者:这样看来,我的情况还不算是最糟的……

咨询师:那么,是什么让你觉得现在的情况糟糕至极呢?

求助者:我想……是我自己的想法造成的吧。

咨询师:对呀,正是因为你消极的想法造成了你现在这种压抑的心态,对待同一件事物,如果咱们多从其他角度去看待,就会是两重天了。

求助者:(沉默,似有所悟)

求助者:(沉默一会)我想是这样。

……

布置家庭作业:ret自助表。让求助者列出事件a和结果c,并在十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的b,要求求助者对b进行逐一分析,写出自己认为合理的b。

3、第三阶段即修通阶段:这是合理情绪行为疗法中最主要的部分。在此阶段中,咨询师主要利用与不合理信念辩论的方法,使求助者修正或放弃原来的非理性观念,并代之以合理的信念。

以下为咨询片段:

求助者:我最不能原谅的是朋友欺骗了我。

咨询师:你就能肯定你的朋友是真正欺骗你的人?或许她也跟你一样是受害者呢?

求助者:她怎会是受害者?她电话都关机了。

咨询师:那如果她也跟你一样是不能原谅自己,而且还觉得因为引荐你而同时害了你,无脸见你呢?

求助者:这个我可没有想过,只想着是她欺骗我。

咨询师:我们可以从几方面来看她的情况:第一看她在传销组织里是不是组织者?肯定不是吧。第二,她投的钱比你的还多,也许她也是才加入不久,同样是一个受害者呢?所以,你能肯定她就真的是故意害你的?

求助者:她也是才加入不久的,只在我前面2个月。我不能肯定她是不是故意欺骗我。

咨询师:是呀。你的朋友不一定欺骗你,或者她比你更难受,也许她现在的情况比你还糟糕呢?

求助者:(沉默)……

求助者:也许她也是受害者。

咨询师:你说的很有道理呀!

求助者:(沉默)……

咨询师:我们可以换个角度来看看:或者虽然朋友欺骗了你,但她因此受到良心的谴责,整日除了叹息钱财损失外,还自责、悔恨不该把你也拉进去……但你实际上除了损失一些钱财之外并没有丧失比你以后的幸福生活更重要的东西。而且,我们常说“吃一堑,长一智”,你何不

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