公共卫生执业医师实践技能流调部分:水污染

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1掌握疫情的方法:确定一个判断病例标准;确定收集病例的时间范围;掌握可疑病例;对工厂职工及外来民工全面调查可疑病例;对附近医院本厂病例的调查。 
  2初步分析:计算各种罹患率,描述三间分布(年龄、性别、车间、班次、本厂工人与民工);暴露可疑食物、饮水史的罹患率比较;确认暴发疫情。 
  3病例对照调查:明确目的广泛探索危险因素;选择病例与对照的要求;危险因素包括饮水、饮食、接触、外出等。 
  4调查目的:核实诊断与疫情;流行类型;描述分布特征;查明原因;采取针对性措施;扑灭疫情。 
  5饮用水污染引起的腹泻主要依据是: 
  (1). 饮用水受到污染 
  (2). 饮用此水的居民有腹痛、腹泻症状   
  (3). 进一步确诊,采水样检测及患者粪便检测 
  6制定调查方案 
  (1). 调查目的    
  (2). 调查方法    来源:考试大
  (3). 调查内容 
  (4). 设计调查表    
  7撰写调查报告       
  (1). 饮用水污染引起的腹泻发生的经过     来源:考试大
  (2). 饮用水及病人粪便检测结果    来源:考试大
  (3). 污染事故原因分析      
  (4). 处理措施和建议   
  8控制与干预措施  
  (1). 消防用水与饮用水不能合用一个水箱   
  (2). 泄水管要远离下水道口   
  (3). 水箱定期清洗 
  (4). 有人负责管理及健全的卫生管理制度   
  9预防控制措施:
  (1)、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;来源:考试大
  (2)、在未明确暴发原因前要加强食堂卫生,调查食堂从业人员患病和可疑食品供应情况;
  (3)、加强饮水卫生,工厂自备水的消毒,制水人员健康状况,明确原因后则采取针对性措施;
  (4)、接触人群的医学观察;来源:考试大
  (5)、疫点、疫区的消毒;
  (6)、卫生宣教 

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