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2016年国考时政热点：“医闹入刑” 助力医患关系和谐发展
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2015-11-13 11:08 公务员考试网 /文章来源：华图教育
4.四川省人民医院普外科周晓辉主任医师因医疗纠纷而自杀身亡
2015年4月1日中午12时左右，在四川省人民医院花园内，医院各个科室的医务人员自发前来向周医生致哀。还没有脱去工作服装的他们，手拿着白色小花，在花坛前肃立，不少人掩面而泣。花坛正前方，摆放着A4纸打印出来文字，每一张上面写着一个字，连起来是一句话：“周主任一路走好。”
四川省人民医院官方微博在这之前公布了消息：“我院普外科主任医师周晓辉，51岁，于3月31日发现在家中身亡，经警方证实，为非正常死亡，排除他杀，具体原因正在了解中。”院方称，周晓辉医生在该院行医30年，兢兢业业，谦逊和蔼，视病人如亲人，“我们为痛失一名优秀的外科医生而深感痛惜!医院领导及同事已前往其家中对家属表示慰问。周晓辉医生请安息!”
前一天晚上，关于周晓辉去世的消息已在网络中传播开来，“四川省人民医院一名医生因医疗纠纷自杀身亡!”有媒体引述多名业内人士的消息称，不过具体情况“未知”。当天晚上，在微博中，多名实名认证的成都医疗界人士证实了这个消息，并透露出周晓辉妻子患病、医疗纠纷缠身的近况，直言周晓辉主任医师“因医疗纠纷而自杀身亡”。 在官方消息发布前，网上多名认证为该医院医护人员的网友称，周晓辉因不堪长达8个月的“医闹”压力在家中自缢，生前“卖车卖房准备赔偿病人”。
5.“医闹”入刑
2015年8月29日，表决通过的刑法修正案(九)，将“聚众扰乱公共、交通秩序罪”，变更为“聚众扰乱社会秩序罪”，情节认定包括“致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失”，这意味着“医闹”今后将入刑。
不仅如此，处罚级别从原本的“首要分子处五年以下有期徒刑、拘役或管制”，提高为“首要分子处三年以上七年以下有期徒刑”。在第三款中，该条还规定，多次扰乱国家机关工作秩序，经行政处罚后仍不改正，造成严重后果的，处三年以下有期徒刑、拘役或管制。
据了解，上述医闹入刑的内容是在6月24日全国人大常委会再次审议刑法修正案(九)草案时紧急加入的，刑法修正案(九)草案第一稿并无上述条款。
“医闹”入刑条款的追加和迅速获得通过，其背景则是近期持续频发的 “医闹”事件，这些医闹事件不仅严重扰乱了医疗单位秩序，还给医务人员带来严重的身体伤害和巨大的精神伤害，并在社会上造成了极其恶劣的影响。
十八届四中全会发布了《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》，开启了中国法治社会的新时代。而我们的医疗机构秩序却被“医闹”严重骚扰，甚至频繁升级为恶性伤医事件，医院似乎成为了法外之地。
“医闹”的猖獗，不仅让普通患者无法正常就医，还令广大医务工作者人人自危，甚至一些医院出现了病情稍重的病人就无人敢接的悲哀状况，也令一些试图报考医学院的学子们望而却步。
正是在如此糟糕的状况下，最高法和最高检先后发声，坚决依法严惩涉医违法犯罪，维护正常医疗秩序;全国人大常委会更是顺从民意，将“医闹”违法犯罪入刑写进了刑法修正案草案，并顺利获得通过。
2016年国考时政热点：“医闹入刑” 助力医患关系和谐发展
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2015-11-13 11:08 公务员考试网 /文章来源：华图教育
【思路梳理及要点提示】
一、破题——医患关系症结何在?
(1)医患纠纷的现状及特点
当前，由于诸多因素，出现了医患关系紧张、医疗纠纷增加、医疗纠纷升级为暴力事件的现象。众多事例有力地说明当今的医患关系存在许多不和谐，患者就诊心存疑虑，医
生行医如履薄冰，医患双方诚信的缺失，给社会稳定带来了较大影响。医患纠纷特点如下： ①数量逐年递增，参与人员众多。近年来，医患纠纷冲突有加剧的趋势，医患关系日趋紧张，医疗机构的外部环境也日益恶化，人民群众十分关注，社会各界反响强烈。 ②表现形式激烈，目的利益化。患者家属普遍采取了“三不、一闹”的态度，即：不鉴定、不尸检、不起诉、闹事。大多通过在医院公共场所停尸、纠缠围攻医护人员、围堵医院大门、拉横幅、设灵位烧纸、祭拜等方法，引来大量群众围观，造成社会影响，扰乱就医环境，从而达到给院方施加压力，以满足自身要求的目的，而且目的利益化明显，当院方满足其经济要求后，立即停止“医闹”。
③持续时间长，处置难度大。因现行医疗政策法规和现实解决能力之间存在的矛盾，院方不能满足患方所提赔偿数额，或问题难以及时解决，使得患方频繁闹访、上访，导致事件起伏性、反复性较大，处理难度也加大。医疗纠纷出现后，大多数患者家属有一定正当理由，情绪激动，对公安等部门的介入有抵触情绪，造成公安机关调查取证困难，问题处理十分困难。一旦未得到及时处理，有的患方就会在互联网上以论坛发帖等形式发布信息，扩大影响。而网民因不了解真相，容易片面地相信发帖人所言而过激回应，有的甚至引起网络炒作，给处理工作带来被动。
④社会危害性大，造成恶劣影响。一是扰乱了医院的正常工作秩序和人民群众就医环境;二是部分医护人员消极地接受医患纠纷的教训，工作中可能出现畏手畏脚、规避正常的医疗风险的行为，影响医学事业的发展，最终损害的是患者的利益;三是个别患者及亲属的效仿，使问题愈演愈多，愈演愈烈;四是如长期得不到有效制止，将在一定程度上丧失法律的权威性。同时，极易引发大的群体性事件，对社会稳定造成严重影响。
(2)医患矛盾发生原因
当前，造成医患关系紧张的原因是复杂的，在市场经济条件下，很多因素会促成医患矛盾，包括法律上的、医疗体制上的、医疗技术水平上的，但也不排除有一些百姓的不理解，以及舆论界的误导等等。造成医患矛盾的原因主要有以下几个方面：
一是媒体过分渲染医疗事故所带来的后果。前些年，为加强医疗机构医德医风建设，解决医疗单位过度医疗、医疗回扣、收受红包等行业不正之风，媒体几乎一边倒，对医疗机构大加挞伐。尤其对医疗纠纷，一些媒体总是喜欢站在患者一边有失公允过分渲染，进一步加重了患者与医务人员的对立情绪，激化了医患关系矛盾，加剧了社会对医疗机构和医务人员的不信任感。妖魔化医疗机构和医务人员的后果就是，患者病没有治好，或在医院病故，家属便把怨气撒在医务人员身上，把责任一概归咎于医生不尽力和医疗差错上，只要抓到一丝把柄便不依不饶揪住不放，缠闹不休。
二是政府在处理“医闹”问题上方法欠妥。为了防止激化矛盾，阻止事态扩大，各地政府在处理“医闹”问题上，大多采取息事宁人的态度，充当和事佬。不管闹事方有理无理，总是让医疗机构赔钱了事。政府的过分忍让和妥协，让闹事方更是有恃无恐，得寸进尺，无形中助长了“医闹”现象的发生。尤其对一些明显干扰医院正常医疗秩序，妨碍其他患者就医，侵犯医务人员人身安全的涉及违法犯罪的现象现场制止不力，处理偏轻，没有形成有效的威慑力，让“医闹”现象越演越烈，同时让职业“医闹”有了滋生蔓延的温床。
三是没有建立具有公信力，医患双方共同信任的第三方医疗纠纷调处机构。 原有的医疗纠纷调处机构是由政府主管部门和医疗机构共同建立的，既当运动员又当裁判员的模式，显失公平，得不到当事方的认可。对当事方来说，如果走司法程序耗时费力，尸体处理后，便没有谈判的筹码，担心医疗机构届时推卸责任，不了了之。由于缺乏合理有效的申诉渠道，导致当事方选择“医闹”作为解决纠纷的首选方案。
四是大闹大赔，小闹小赔，不闹不赔的怪象助长了“医闹”问题的发生。作为医院方来说也怕事情闹大，这不仅影响医院方的声誉，而且影响医院的正常秩序。“不怕你告，不怕你上吊，只怕你来闹”，医院没有时间和精力与闹事方耗下去，得不偿失。加上政府出于和谐稳定方面的考虑给医院的压力，让院方只好赔钱换清静。对于当事方来说，大闹
大赔的缺口已经打开，鲜活生动的例子就摆在眼前，大家以后出了事就依葫芦画瓢，不约而同选择“医闹”之路解决医疗纠纷。
五是部分医疗机构自身存在的问题
少数医务人员责任心不强，服务态度不佳，风险防范意识淡薄，与患者及其家属沟通不到位，没有履行相应的风险告知，治疗手段用药等方面告知的义务，影响了整个医疗队伍的社会公众形象和信誉，增加了患者不满情绪。加剧了医患矛盾。
医院管理存在薄弱环节。有些医院医疗质量存在隐患，如规章制度执行不严，造成事故发生，或是技术水平低下造成误诊误治等;服务态度冷淡、工作作风漂浮，如某些医院存在的脸难看、话难听、事难办等现象;行风建设方面甚至还存在违纪违规现象，如“红包”、药品回扣等问题，这些都是造成医患之间不和谐的因素。
“医闹”问题引发的原因虽然林林总总，但一项不争的事实摆在眼前，这就是“医闹”问题带来的后果是非常严重的，它不仅严重干扰了社会的和谐稳定，影响了政府的形象，而且践踏了法律的尊严，影响了医疗事业的健康发展。
2016年国考时政热点：“医闹入刑” 助力医患关系和谐发展
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2015-11-13 11:08 公务员考试网 /文章来源：华图教育
二、分析——医患关系症结何解?
(1)看看国外如何处理医患矛盾
美国：医院门口设置安检，装备金属探测仪防止凶器入内。
2004年美国职业安全卫生管理局(OSHA)颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》，该指南就如何建立一个安全的医疗环境，避免和防范暴力侵入，提出了可操作的指标。“指南”有几方面规定，一是医院的报警防范设施和与警方的合作：如医疗场所必须安装报警钮，配备手持报警器、移动通讯步话机等有效的报警系统;医院大门必须装备金属探测器，以避免凶器入内;必须装备24小时监控系统;设置紧急员工避险房间，保证治疗区有备用出口;家具布置和治疗区陈设应避免妨碍员工脱困，避免设置容易刺激暴力或被利用来行凶的物品。美国各地警方非常注意在医院附近的巡逻，病患家属很难进入治疗区和住院区，进入者都要签到并佩戴通行证等。二是美国的医院多有严格的门禁制度，医院须建立具有暴力记录的患者“限制访客”名单，并发放给护士站和访客签到处;医院有权了解患者的行为是否有暴力或攻击倾向;建立一个发现有攻击性行为的问题患者记录本。三是对医护人员的建议，如不鼓励佩戴项链等饰品，防止发生冲突时伤及自身等。 加拿大：分流病人，减少医患摩擦。
在加拿大，患者除非急诊，一般要先看家庭医生，再由家庭医生决定是否进行体检，及是否找专科医生或专门医院就诊。家庭医生其实类似一个“收发室”，疑难杂症和大病都会转去专科医生或医院处，这样一来，病患能直接接触的家庭医生不负治疗责任，负有治疗责任的专科医生、医院又不和病患直接接触，有效保护了医护人员的安全。
和美国不同，加拿大医院是允许，甚至鼓励患者家属陪护的，但对住院时间控制严格，加上医生是自由职业者，非手术轮候时间一般不在医院，且通常不固定在一个医院里，这些都有效减少了医患摩擦的发生。
值得一提的是，加拿大同样实行严格的医药分家，医院和医生本身只有处方权没有售药权，医院治疗的主要项目均由全民医保支付，医患之间基本不存在金钱往来，这在很大程度上降低了医患矛盾的发生率。
英国：医师自助协会负责处理纠纷。
英国的医患关系比较和谐，很少有纠纷产生。但由于英国的医生与医院是雇佣关系，如果因为医生的诊疗导致病人受伤害，医生必须直接承担法律责任。可以说，英国医生随时要面对被起诉的风险和高额赔偿。因此，为保护医生的合法权益，同时让患者得到合理赔偿，英国设立了MPS医师自助组织。
MPS是全世界最大的医生互助责任保险组织之一，拥有24.5万多名会员，会员专业几乎涵盖临床医学的所有领域。会员按期交纳会费，所有会费都将用于处理医疗赔偿案件。MPS可以帮助医生处理病人的投诉，使医生和医院都脱离了赔偿的具体事务。它保护了医生，同时也把保护病人利益放在同等重要的位置，并不袒护医生，不搞“医医相护”。为降低组织自身风险，MPS积极参与对医生的再教育、打击伪劣医疗和揭露庸医，不断淘汰不好的会员，提高会员的医疗和法律水平，保护了更多病人。
日本：设专人聆听患者苦恼。
日本的医患关系比较融洽，主要得益于三个原因。
首先，预约制度的存在，使医院很少有人满为患的时候，始终能维持一个适度宽松的环境。
其次，非常值得一提的是，在各医院的大楼里，经常能在布告栏上看到“患者服务至上委员会”的字样。这是医院为患者提供一些便利服务以及人文关怀而特设的一个部门，目的是让患者能够享受优质的服务和温暖的关怀。具体实施内容包括提供各种生活供需品、指派护工人员、接待投诉、聆听烦恼、收集患者意见等等，也会定期给医务人员开设一些接待患者技巧的培训。
再次，日本的医院都相当重视对患者隐私的保护。保护患者的隐私体现在很多细节，包括病床必须配帘子，学生见习需要征得患者同意，病历中患者照片涉及隐私部位时用纸帘遮盖等，这也从一定程度上避免了矛盾产生。
一、本季度主动报告医院安全不良事件统计与分析 （一）按类别统计
2014年度第一季度医院安全不良事件统计总表
302520151050
医疗
护理
院感
药事
输血
设备
服务
治安
2014年度第一季度医疗不良事件级别构成图
Ⅰ级2%
Ⅱ级8%
54%
2014年度第一季度医疗不良事件科室构成图
4%
检验其他 外一9%
外二4%
6%
（四）2014年度第一季度医院安全不良事件原因分析（鱼骨图）
“环”-环境
“料”-材料
“人”-人员
知识更新不及时
人员培训不到位脂肪乳静滴
引起胃肠道操作不规范 反应
基础知识掌握不到位
二级学科增加 工作量增加 人员储备不足设备老化 人员少
地面湿滑无警示牌
阿奇霉素引起胃肠道反应
头孢唑啉呐引个人状态 起过敏反应
风险意识不强
医院不良事件管理监测系统不完善
科室现理不到位
核心制度落实不到位
医保、新农合监管不到位
手术操作不当
“机”-设备
零部件使用寿命到期
“测”-监测 “法”-方法
8
（五）医院安全不良事件原因分析及整改措施
医患关系调查报告（一）
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解紧张的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的交流，现将调研有关情况报告如下：
一、我院产生医患关系紧张的原因：
患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学（专科3年，本科5年），进修（1年），考级（每年要进行），院内学习（每周），科内学习（每周），外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元（不包括给老师礼物费用）。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自XX年—2016年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点：
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势；2、患者医疗索赔金额逐年增加；3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升；4、医闹分子介入，出现暴力事件；5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。
三、总结不良医患关系的产生：
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子XX年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
（一）增加投入改善医疗硬件设施：
我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用10年—20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
（二）资源合理配置满足患者就医需求：
卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
（三）健全医疗运行机制提高服务质量：
群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，控制医疗费用，方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
（四）加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹；医院职工自发组织为病人捐资医疗费；医务人员为灾区捐款；非典时期医务工作者的英雄事迹；医务人员义务为群众体检；体检流感来了医疗工作者站到第一线；以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
（五）社会共同保护就医环境：
医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。
调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建……
改善医患关系的调研报告的延伸阅读——调研报告的写作内容
1、题页题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调查项目的性质。
2、目录表
3、调查结果和有关建议的概要这是整个报告的核心，匝简短，切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调查的结果，又可从后面的本文中获取更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发现和结论，有时根据阅读者之需要，提出一些合理化建议。
4、本文主体部分包括整个市场调查的详细内容，含调查使用方法，调查程序，调查结果。对调查方法的描述要尽量讲清是使用何种方法，并提供选择此种方法的原因。在本文中相当一部分内容应是数字、表格，以及对这些的解释、分析，要用最准确、恰当的语句对分析作出描述，结构要严谨，推理要有一定的逻辑性。在本文部分，一般必不可少地要对自己在调查中出现的不足之处，说明清楚，不能含糊其辞。必要的情况下，还需将不足之处对调查报告的准确性有多大程度的影响分析清楚，以提高整个市场调查活动的可信度。
医患关系调查报告（二）随着医疗纠纷的显著增多，医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向。在一篇名为《亟待改善医院执业和发展环境》的文章中列举了导致医务人员执业环境越来越差的几大因素：
医患纠纷触目惊心
据20**年中国医师协会对114家医院进行的调查显示，20**年至20**年间，每家医院平均发生医疗纠纷66起，发生打砸事件5.42件，打伤医师5人，平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元。尽管医疗设施越来越完善，医务人员的医学水平和学历都越来越高，但医患纠纷事故依然存在，并且逐年升级，以至于开始上演一场场医患之间的“武打剧”。
医务人员人身没有保障
据中国医师协会调查，很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打，到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残，以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀，不幸身亡，各地医生所受的人身侵害可谓事件愈演愈烈。
医疗风险危及医院生存
医疗风险已成为医院头号危机。现在医院院长们普遍有“三怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严重影响了及时有效的救治。
由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，(
患者篇：
说起在就医过程中与医务人员的关系，有45.45%的人认为关系一般，32.95%认为跟医务人员的关系比较好，而非常融洽的占2.27％，有13.63%的人则认为比较差，5.7%则在就医过程中跟医务人员相处得非常糟糕。整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好，并没有发生过大的纠纷甚至冲突。
在对医院的选择上，有18.7%的人以价格是否公道为优先选择条件，而有37.41%的人选择了医疗技术领先这一项，有10.79%的人选择了交通方便或者离家近，有25.17%则以服务态度佳，口碑良好为先决条件，37.19%选择大型设备完善，资金雄厚，仅仅只有0.74%选择了听信广告宣传。大部分人在就医的时候，还是会选择医疗技术好，设备完善，资金雄厚的大医院，而这也许就是一些大型医院医患纠纷频发的原因之一吧。
就医时，医护人员让无法忍受的是什么这个问题上，有13.63%的人认为医生在工作时使用的医学专业术语太专业，不乐意与患者或家属沟通，有27.27%认为医务人员态度恶劣让人难以接受，有22.72%人选择了就诊手续太繁杂，医护人员不细心引导，有29.54%的人认为医护水平太差，延误患者治疗让人难以接受，而6.81%人则讨厌医务人员索要红包，利欲熏心。大部分患者依旧比较重视就医时接受的服务，包括医务人员的态度等，当我们患病就医时，希望得到的是一个温暖的环境和体贴的照顾。
当患者遇到医疗纠纷时，有27.27%的人选择面对面投诉医护人员，有17.04%会向医院设立的举报电话进行投诉，有4.54%选择往医院公设的意见箱投信，有12.5%的人通过第三公正方投诉，有38.63%的人只会向家人或者朋友倾诉，而不会采取一般的投诉手段。调查看出，大部分的患者已经学会使用自己掌握的方式，对自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段进行投诉，但依旧有1/3左右的人面对自己的遭遇而只向家人或朋友诉说，不采取投诉手段。
在就医的过程中，有15.9%人曾经受到过医务人员的恶劣服务态度，有35.22%难以与医务人员的沟通，有19.31%当遭遇到医患纠纷时苦于无处投诉，9.09%遇到医患纠纷问题能够得到解决，而有20.48%没有遇到过医患纠纷问题。
而涉及到患者自己与医务人员的关系时，有高达71.59%的人认为他们之间仅限于医疗的供与求关系，6.81%认为彼此之间存在利害关系，会考虑向医务人员塞红包以求得更好的服务和治疗，只有9.1％认为彼此之间是朋友关系，能够和睦相处，另外有12.5%的人认为这个问题说不清楚。在大多数患者心里，依旧把医务人员放在了了彼此不相干，只存在供求关系的地位上，能够真正跟医务人员和睦相处的仅仅是少数不到10％的人。
至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象，有13.63%希望医务人员能学学心理学，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则，7.57%的人希望能够让自己多了解一些医学基本常识，扫除各种沟通障碍，18.18%的人希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境，19.69%的人希望医务人员提高业务水平，加强工作能力，有4.72%选择了其他。
一直以来，医患关系是医务工作者和患者共同关心的敏感话题。医疗纠纷频繁发生，且影响范围越来越大，日益紧张的医患关系引起了广泛关注，医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会问题。对于患者来说，医疗资源分布的不合理，患者享受医疗服务的公平性差，医疗保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者们心中充满了怨气。
现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真正要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，多一些耐心，加强医患双方的沟通。
创造和谐的医患关系，要靠医患双方的共同努力，医务人员肯付出更得一些，收效就会更好一些。
县长在第**届人民代表大会第*次会议上的政府工作报告...
各位代表：
现在，我代表县人民政府向大会报告工作，请予审议，并请县政协委员和列席会议的同志提出意见。
一、**年工作回顾
综合实力大幅提升。全县生产总值完成71.7亿元，增长12%；财政总收入完成10.09亿元，增长54.6%，增幅列全省第九，全市第二，其中地方财政收入完成5.97亿元，增长50.8%。工业总产值完成153.6亿元，增长23.9%；规模以上工业增加值完成27.3亿元，增长20.9%；固定资产投资完成64亿元，增长35%；外贸出口完成1.45亿美元，增长53.5%。社会消费品零售总额完成19.5亿元，增长17.5%。金融机构各项存款达到65.2亿元，增长25.1%；各项贷款达28.16亿元，增长16.8%。
发展后劲明显增强。产业升级年活动和产业招商百日活动深入开展，重点项目“四个一”制度扎实推进，抓项目、兴产业的氛围逐渐浓厚。花炮产业稳步提升，“万载花炮”集体商标通过国家工商总局审批，鑫达花炮、天禧商贸物流中心等一批花炮项目开工建设，花炮产业完成税收2.1亿元。有机产业有序推进，全年新增有机认证面积7308亩，达到27.43万亩，实现税收4998万元，出口创汇3386万美元，一年之内连续获得“国家有机产品认证示范创建县”和“全国现代农业示范区”两项国家级荣誉。照明灯饰产业平稳起步，正式签约企业突破100家，签约资金达到19.3亿元，33家企业开工建设，灯饰成品、配件和物流市场建设正式启动。橡胶化工、机械电子、新型材料、循环经济以及商贸物流、文化旅游等产业统筹发展。第五期工业园区建设强势推进，土方平整、路网工程等基础设施建设进展顺利，入园企业生产态势平稳，全年新增入园企业21个，实现税收1.2亿元。
城乡建设步伐加快。南部新城建设帷幕正式拉开，县城总体规划（**-2030）修编工作基本完成，行政核心区征地工作稳步推进。龙湖公园及花爆燃放国际赛事中心建设全面启动，西屏山公园、滨江路等城市基础设施不断完善。“三非”整治活动深入开展，城区违规违法建房行为得到有效遏制。省级“园林城”创建顺利通过检查验收，全县城镇化率达到37.5%。农业基础地位继续得到巩固，农村经济稳步增长，粮食总产量达到25.7万吨，畜牧业产值完成10.24亿元，渔业产值完成1.9亿元，农民人均纯收入达到5673元，增长15.1%。农村基础设施不断完善，完成标准粮田建设1万亩，完成3座小（一）型病险水库除险加固、锦泰灌区节水与配套（一期）、锦江节水灌溉和康乐、鹅峰、高城集中供水等工程建设，开工建设病险水库除险加固、锦泰灌区节水与配套（二期）、小农水重点县、罗城圩堤（黎明段）除险整治以及黄茅、潭埠集中供水等一大批水利工程；升级改造乡村公路120公里，宜万高速公路项目前期准备工作有序开展；完成造林绿化3.03万亩，“一大四小”工程顺利通过省级核查。农村清洁工程扎实推进，新农村建设成效明显，农民生产生活条件和农村面貌进一步改善。
民生事业和谐发展。新增城镇就业5268人，城镇就业率达96.68%，城镇登记失业率控制在3.32%以内。38.4万人参加新型农村合作医疗，乡镇村覆盖率达到100%，总补偿资金7468万元。21万人参加新型农村养老保险，4.3万人参加基本养老保险，发放养老金1.9亿元，医疗救助困难群众2410人次。率先在全市完成高龄老人长寿补贴发放工作。城镇低保标准提高至320元/月，农村低保标准提高至130元/月，保障城乡低保对象2.44万人。完成农村危房改造1060户，开工建设保障性住房2490套，发放廉租住房补贴244万元。教育、卫生、文体事业全面进步，高考高分段人数和二本上线人数创历史新高，县青少年校外活动中心荣获“全国县级示范性青少年校外活动场所”称号；国家基本药物制度得到有效落实，建立城乡居民健康档案23.7万份，患者人均次门诊费用下降了26%，完成202例白内障手术和80多例儿童“两病”免费救治工作；文化服务网络基本建成，各类文体活动有声有色，央视七套《乡约》栏目走进万载，竹山洞创建国家3A级景区通过检查验收。科技创新工作进一步加强，培育创新型企业9家、创新团队2个，通过科技成果鉴定8项。计划生育工作有新起色，查处“两非”案件54例，人口出生率控制在12.17‰以内。生态建设扎实推进，“五同五帮”活动深入开展，社会管理工作持续加强，安全生产形势总体平稳，社会局面和谐稳定，社会公众安全感测评跃居全省先进行列。
政府建设不断加强。深入开展干部作风整顿活动，行政效能有效提升。切实推进惩防体系建设，认真落实党风廉政建设责任制，加强行政监察和审计监督工作，严肃查处违纪违法行为，政风行风持续好转。法制教育深入开展，“六五”普法全面启动。各项工作机制不断健全，政务信息公开步伐进一步加快，政府工作逐步走上高效、规范、有序运转轨道。坚持向人大报告工作，认真接受人大法律监督和政协民主监督，进一步密切与工会、共青团、妇联等人民团体的联系，101件人大代表建议、117件政协委员提案均全部办复，办结率达100%。与此同时，国家安全、民族宗教、防震减灾、人防外侨、统计档案、物资供销、扶贫、老龄、残疾人和红十字会等各项工作都取得了新的成绩。
各位代表！奋进的历程难以忘怀，发展的成绩来之不易。回顾一年来的工作，我们深深地感到，万载之所以能够形成进位赶超的好势头、专心干事的好氛围、气顺劲足的好局面，得益于县委的正确领导，得益于县人大、县政协的监督支持，得益于历届班子打下的坚实基础，得益于各界人士的鼎力相助，得益于全县人民的共同努力。在此，我代表县人民政府，向全县人民，向全体人大代表、政协委员，向各驻县单位、民主党派、工商联、人民团体、无党派人士和离退休老同志，向驻县解放军指战员、武警官兵和公安干警，向所有关心、支持万载发展的各界朋友，表示衷心的感谢并致以崇高的敬意！
变化振奋人心，征程任重道远。在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，发展中还存在一些困难和不足，主要是：经济总量还不够大，产业实力还不够强，重大项目还不够多，财政收支矛盾仍较突出，城市品位有待进一步提升，社会管理有待进一步加强，行政效能有待进一步提高，等等。对此，我们将高度重视，采取切实有效的措施，在今后工作中予以解决。
二、**年工作安排
根据省、市要求，结合万载实际，今年政府工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的**届*中全会和中央、省、市经济工作会议精神，以坚持科学发展、建设幸福万载为主题，以“稳中求进、进中求快、难中取胜”为主线，致力于“在追求总量中提升质量、在务实苦干中创新巧干”，举全县之力决战“两区”（工业园区和南部新城区），主攻“两重”（重大产业、重大项目），确保“两翻番”（财政收入和全社会固定资产投资在**年的基础上实现两年翻番），实现“三个明显提升”（经济发展后劲明显提升、社会和谐稳控度明显提升、人民群众幸福感明显提升），以优异成绩向党的**献礼。
全县经济社会发展主要奋斗目标是：国内生产总值增长保13%，争14%；财政收入增长36%，地方财政收入增长31%；全社会固定资产投资增长保36%，争40%；工业总产值增长保17%，争23%；规模以上工业增加值增长30%；外贸出口增长6%；社会消费品零售总额增长20%；农民人均纯收入增长13%以上；人口自然增长率控制在7.5‰以内。
办好9件民生实事：①启动潭口、锦江两座中型水库（二期）、19座小（二）型水库除险加固和锦江防洪治理工程；②新建保障性住房2661套，完成1000户农村危旧房改造；③新建县急救中心和卫生监督所；④启动残疾人托养中心建设；⑤完成92个新农村点建设；⑥启动教育园区建设，推进县二小、县机关幼儿园搬迁重建和外国语学校建设，完成县一小、县三小扩建增容；⑦完成县第二水厂建设，新建（扩建）2个集镇自来水厂；⑧启动县文化艺术中心建设；⑨完成城区天然气主要管道铺设工程和工业园污水处理厂建设。
实施9项重点工程：①启动南部新城行政核心区建设，着手实施南部新城迎宾大道等路网工程建设；②新修西环路（西屏山公园—将军大道）、沿河东路延伸段（老酒厂—两江口）和原新城区中央绿轴道路，拓通环城北路（人民医院—沿河东路—滨江路），拓宽东升路，启动百合路贯通工程和城北廉租房区间道路建设；③推进龙湖公园及花爆燃放国际赛事中心建设；④择址新建烟花爆竹成品销售市场；⑤启动以赣西印象为主题的田下古城、花炮博览园等文化项目规划建设；⑥推进照明灯饰产业基地和灯饰成品、配件市场、物流市场建设；⑦推进天禧商贸物流中心建设；⑧启动宜万高速公路项目建设；⑨启动万上公路大中修项目建设。
实现上述目标任务，必须做到以下“五个坚持”：
（一）坚持主攻项目建设，着力发展实体经济
开展重大项目攻坚年活动。深入开展项目集中开工月、招商引资百日会战、项目进度百日竞赛、发展环境百日整治等活动，在洽谈签约、项目落地、达产达标、破解瓶颈和优化环境上实施攻坚，力争引进20个亿元或千万美元以上项目，开工建设100个投资二千万元以上项目，建成投产60个投资二千万元以上项目，签约项目开工率达到80%以上，每个乡镇（街道）必须至少有一个重点项目开工建设。对纳入重点调度的重点项目继续实行“四个一”制度，狠抓督查调度，并实行动态管理。完善项目建设考核办法，对取得重大成效的单位和个人进行表彰奖励；对未按时完成任务的单位和个人，严厉追究责任。
大力推进产业升级。推进花炮产业升级。抓好天禧商贸物流中心、成品销售市场、花炮博览园、公路口岸作业区、仓储物流中心、鑫达花炮、荣声花炮等7个项目建设，扶持花炮燃放、危货运输、包装印刷等上下游产业发展，鼓励花炮企业加大行业整合、嫁接和重组力度，推动产品集群向产业集群转变，为“万载花炮”上市奠定基础；加大“万载花炮”品牌推广力度，扩大万载花炮市场占有份额，确保花炮税收完成3.5亿元。推进有机产业升级。推进三兴闹坪现代农业核心示范园建设，启动有机食品加工产业园建设，加快有机食品检测中心建设，着力构建有机产业发展平台；加大招商力度，力争引进省级以上有机产品加工龙头企业1家以上、亿元以上有机产业项目2个以上，新增产业投入5亿元以上；鼓励企业与高校和科研机构合作，提升有机农产品科技含量；鼓励有机食品加工企业建立至少200亩以上面积的生产基地，力争实现新增有机认证面积2万亩、落实订单面积3万亩的目标。培植发展照明灯饰产业。制定照明灯饰产业发展规划，努力引进行业知名品牌和大企业，培植发展与产业配套的上下游企业，抓好照明灯饰产业基地和成品、配件以及物流市场建设，确保年内开工项目100个、产业投入突破30亿元，产业基地和成品、配件以及物流市场初具规模。同时，继续发展橡胶化工、机械电子、新型材料以及商贸物流、文化旅游等产业。
创优经济发展环境。抓好第五期工业园区建设，力争年内完成“十路一桥”工程和污水处理厂建设，推进电镀集控区建设，并着手规划园区学校、金融、休闲、娱乐等其它附属设施。狠抓园区企业用地清理，盘活存量土地。深入推进招工工作，着力解决企业用工难问题。加强对入园项目、开工企业和投产企业的跟踪服务，促使入园项目早开工、开工企业早投产、投产企业提升效益，不断壮大园区经济总量。坚持依法行政，严格落实首问负责、服务承诺、限时办结、超时默认和行政审批项目“一单清”、涉企收费“一费制”等制度，努力提高行政效率；严厉查处和打击强揽工程、强买强卖原材料、敲诈勒索等不法行为，全面优化经济发展环境。
（二）坚持深化改革开放，着力增强发展活力
深入推进各项改革。深化医药卫生体制改革，落实村医补助和保障政策，实现村卫生室基本药物制度全覆盖。加快户籍制度改革，深化集体林权制度配套改革。积极探索行政事业单位国有资产监管和经营的有效形式，进一步加强国有资产管理，盘活非生产经营性国有资产。稳步推行乡镇（街道）财政体制改革，完善花炮税收征管体制，深化部门预算、政府采购、非税收入“收支两条线”管理及县直行政事业单位国库集中收付制度改革，推进乡镇（街道）财政国库集中支付制度建设，加强财政资金监管力度，构建安全高效的财政资金运行机制。
加大科技创新力度。实施科技创新“六个一”工程，加强与中国农科院、南昌大学等科研院所的科技合作，力争10个产学研科技合作项目落地，开发省级重点新产品10个。深入开展“科技入园、科技进村、科技惠民”活动，完善科技服务体系。注重用高新技术提升食品、橡胶、花炮等传统产业，鼓励企业更新技术设备，改革生产工艺，提升产品层次，不断提高传统产业的市场竞争力。积极推进孵化中心和研发中心建设，为高新技术成果转化和产业化提供强大的创新源。实施名牌带动战略，力争培育省级著名商标10个以上、省级名牌产品2个以上。
狠抓争项引资工作。重点做好有机（绿色）食品加工、照明灯饰产业基地以及热电联产、花炮博览园等项目的申报立项工作，各部门向上争取资金和项目数量要确保不低于全市平均数。把央企、国企、上市企业、台商企业、大型民企作为招商重点，力争实际引进县外工业资金突破40亿元，利用外资突破3600万美元，外贸出口完成1.54亿美元。同时，加大中小企业发展专项资金投入，增加政策性中小企业信用担保机构资本金；认真抓好资本运作，鼓励和支持农村信用社组建商业银行，力争引进1家外埠银行到万载落户。大力整治社会信用环境，严厉打击恶意逃废银行债务的行为。出台扶助企业上市工作制度，成立扶助企业上市工作领导小组，全力支持金源农业、嘉华林业、锦江酒业等有上市意愿和基础的企业加快上市步伐。
（三）坚持建设管理并举，着力打造宜居城市
突出规划引领。进一步完善县城总体规划（**-2030）和南部新城控制性详细规划，开展重点镇控制性详规和村庄布局规划编制，做好城市道路、供水、排水、消防、绿化、抗震防灾等专业规划，提高规划的科学性、前瞻性和可操作性。建立健全县、乡、村规划建设联审体系，实行层级管理责任制，加强农村居民建房规划审批，加大规划执法力度，确保规划的严肃性。继续开展“三非”整治活动，有效规范城区用地和建房秩序。
做大中心城区。着力引进大企业、大集团和撬动民间资本参与城市开发建设。启动南部新城行政核心区建设，着手实施南部新城迎宾大道等路网基础工程建设，全面推进龙湖公园及花爆燃放国际赛事中心建设，拉开南部新城初步轮廓。加快老城区改造提升进程，修通西环路、环城北路、沿河东路延伸段和原新城区中央绿轴道路，拓宽东升路，启动百合路贯通工程和城北廉租房区间道路建设，完善城市道路网络；推进原橡胶厂开发和原酒厂棚户区改造等工程，加快西屏山公园、龙湖公园等城市景观建设；实施自来水公司股份制改造，完成第二自来水厂、城区内天然气主要管道铺设、城区主干道节能灯改造和城市景观亮化等公共服务设施建设；推进田下古城保护开发工程，挖掘万载文化内涵，扩大万载知名度和影响力。
强化城市管理。细化国土、公安、卫生、交警、城管、规划等相关部门以及近郊乡镇（街道）、城市社区的责任，形成条块结合、上下联动、责任到人的管理机制。开展规范道路交通、广告牌匾、商贸市场等专项整治，落实“门前三包”责任制，引导市民养成文明生活习惯，实现“道路通畅、秩序良好、街道卫生、市容整洁”的目标。完善城区交通基础设施，新建1-2个公共停车场，合理设置红绿灯、道路标线和一定数量的单行道；强力整治城区乱设乱摆、乱停乱放及电瓶三轮车、拐的、黄包车等车辆的非法营运行为，着力解决城区交通拥堵问题。
（四）坚持统筹城乡发展，着力夯实“三农”基础
稳固农业基础地位。做好乡镇土地利用总体规划修编工作，推进农村集体土地确权登记发证工作；抓好小面积土地开发项目的实施、验收和报备工作，努力争取低丘缓坡地的综合开发利用项目，确保耕地占补动态平衡。开展高标准农田建设，力争年内建设高标准农田1.5万亩以上。加强基本农田保护和农业综合生产能力建设，力争粮食播种面积稳定在67万亩左右，粮食总产量达26万吨，水稻耕种收综合机械化水平达51%。稳步推进封山育林工作，切实抓好森林防火工作，确保森林火灾受害率控制在1‰以内。
搞好水利工程建设。着重抓好病险水库除险加固、小农水重点县、中小河流治理、农村河道整治、锦江防洪治理工程等项目建设，争取新开工项目超过100个，工程投资超过2亿元。抓好防汛抗旱、防灾减灾等工作，提升抢险救灾能力，确保社会公共安全和农业生态安全。推进农村自来水工程，新增（扩建）两个集镇自来水厂，新增村镇安全饮水人口2万人。
继续抓好新农村建设。抓好92个新农村点建设，推进8个和谐小康家园示范村建设，强化环境整治、设施改造、功能完善等工作，努力打造产业特色鲜明、生态环境优美、配套功能完善的新型农村社区。实施农村清洁工程，在抓好新农村点周边环境整治的同时，突出抓好110个非新农村点、乡镇集镇、交通沿线、城郊村镇、河塘水面的垃圾无害化处理，努力改善农村人居环境。
（五）坚持保障改善民生，着力营造和谐环境
提高保障水平。加强就业指导，强化就业培训；抓好高校毕业生、下岗失业人员和“4050”困难群体就业工作，确保新增城镇就业4400人。继续做好社会养老保险和医疗保障工作，提高城乡低保覆盖面和保障标准，加大社保、医保扩面征缴力度，确保参保人数和基金征缴稳中有升。健全社会救助体系，做好优抚安置工作，发展社会福利和慈善事业，健全农村留守儿童帮扶机制，解决低收入群体和特困群体的因病、因灾致贫等问题。加大保障性住房建设力度，新建保障性住房2661套，完成1000户农村危房改造。
发展社会事业。启动教育园区建设，推进县二小、县机关幼儿园搬迁重建和外国语学校建设，完成县一小、县三小扩建增容，逐步化解城区中小学“大班额”问题。加快发展卫生事业，提升城乡卫生医疗机构整体水平，健全医患纠纷调处机制，坚决打击“医闹”行为，维护医疗机构正常工作秩序与医护人员人身安全；新建县急救中心和卫生监督所。重视老年人和关心下一代工作，营造尊老爱幼的社会氛围。坚持现行人口和计划生育政策，有效控制人口数量。实施文化大县战略，发展文化产业；启动文化艺术中心建设，完善群众文化体育设施，积极开展群众文体活动，实现行政村广播“村村响”。启动残疾人托养中心建设，提升残疾人康复服务水平。做好宜万高速公路项目的前期准备工作，力争8月份开工建设；启动万上公路大中修项目建设，不断改善道路通行条件。
保护生态环境。做好省级“生态县” 创建申报工作和开展环境优美乡镇、生态村等生态创建活动。继续抓好“一大四小”工程建设，重点抓好国道省道绿化水平的提升和“十项”创建工作，不断提高森林覆盖率。继续加大无证取水、非法取水、非法采砂查处力度，稳步推进水资源污染防治工作，加强水库、水源的水质保护。倡导清洁生产，依法关闭污染企业，淘汰落后的技术、工艺和设备。推进城镇污水管网改造，提升治污减排能力。
创新社会管理。创新社会管理工作机制，不断健全群体性事件应急处置机制，启动并实施好重大项目建设和重大决策社会稳定风险评估机制。落实烟花鞭炮、煤矿和非煤矿山等行业安全生产主体责任，健全食品药品安全监管体制，强化危爆物品和交通、消防、校园及旅游景点的安全管理。完善治安防范体系，严厉打击各类违法犯罪。健全信访工作机制，妥善解决群众的各种诉求，有效规范信访秩序，营造和谐稳定的社会环境。
各位代表！面对发展的重任、竞争的态势、人民的重托，我们将全面加强政府自身建设，努力打造勤政为民、务实高效的人民政府。做到科学理政。依法推进政务公开，做好行政复议工作，不断健全政府重大行政决策机制，推进决策科学化、民主化。主动接受人大的法律监督和政协的民主监督，广泛接纳社会公众的意见建议，增强政府工作的透明度和公信力。做到为民执政。坚持发展惠民、务实为民、政务便民、感情亲民，实现政府决策倾听民声民意，项目建设倾向民生事业，公共财政倾斜民生领域，努力让人民群众最大限度地共享发展成果。做到高效施政。加强对重要决策执行情况的督查，提高执行力，确保政令畅通。倡导求真务实之风，精简文件，压缩会议，挤出更多时间、腾出更多精力调查研究、体察民情、搞好服务，为基层群众、投资客商、企业经营者出实招、办实事。做到廉洁从政。认真落实党风廉政建设“一岗双责”责任制，持续推进惩治和预防腐败体系建设，深入开展“集中整治影响发展环境的干部作风突出问题”活动。倡导艰苦奋斗、勤俭办事的良好风气，大力建设节约型机关。加强行政监察和审计监督，构建长效监督机制，从源头上预防和治理腐败，树立清正廉洁的政府形象。
各位代表！共同的事业、共同的使命、共同的目标将我们凝聚到一起，历史的机遇、时代的要求、发展的期盼正聚焦于万载。让我们在县委的正确领导下，紧紧依靠52万万载人民，励精图治、众志成城，负重拼搏、勇往直前，为推动万载经济社会更好更快发展而努力奋斗，以优异的成绩迎接******！
（编辑：圆圆）
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践行医疗卫生职业精神心得体会
前段时间看过电视剧《心术》，对里面的事件感同身受，情到深处几次落泪，不但因为它真实展现了医院里每天上演的悲喜离合、世间百态，包括医疗行业的黑幕，医疗纠纷、医闹的存在，还有它向我们展现的道德、良知和感恩。我喜欢那群同行，他们为自己的职业竭尽全力，曾经懊恼挣扎过，更多的是在每天每夜繁重的工作中默默地奉献坚守，践行着医者仁心、救死扶伤、尊重生命、护佑健康的职业精神，那句“有时治愈，常常帮助，总是安慰”也成为我的座右铭和工作的向导。
同样，我所在的科室也活跃着这样一群有追求有理想的年轻人和精益求精、博学稳重的医学专家，每天平凡的工作中救治不平凡的生命，我们也积极响应国家和医院的各项号召，争创最团结最仁厚的科室。
孤寡老人王学富大叔，肝硬化腹水，腹大如鼓，流浪在街头，被好心人拨打求救电话来到我们科，身无分文，没有家属，是徐主任带领大家捐款捐物，日夜陪护，半个多月的时间，大家为老人端屎接尿，毫无怨言，尤其是为了消除腹水需要大剂量应用利尿剂，经常十几分钟就要小便一次，同事们寸步不离，为老人擦洗的干干净净。一日三餐营养均衡，老人眼含热泪，说自己很多年没吃过这么好的饭菜了。大家不约而同地将老人当做了自己的亲人一般，让他感受到这个社会的温暖。半个多月的积极治疗，精心护理，老人奇迹般的恢复，腹水消失，各项化验指标正常。在联系了救助站，办妥了各项事宜后，我们买来了新衣服和鞋子，还请人为他理了发，目送他踏上新的路途，大叔走的那一刻，热泪盈眶，他的依依不舍我永远也不会忘记。或许这就是我们的精神源泉，每一位病人的康复，一句感谢的话语，是对我们最大的肯定，也是工作的动力。
无独有偶，今年春天，我们科又来了一位30岁左右的“三无”女病人，由于语言不通，很难问出有价值的信息，据她自己说姓刘，云南人，我们都叫她刘阿妹，刘阿妹入院时重度腹水、营养不良、贫血，精神也不太正常，胳膊细的和几岁的孩童相差无几，脸色苍白，气若游丝，主任和护士长专门安排了值班医生和护士严密监护，为她吸氧，输注营养药物、利尿剂，抽血化验检查，大家加班加点悉心照顾。经过治疗，刘阿妹精神状态明显好转，食欲增加，只是她对我们当地的包子、水饺之类不太习惯，经常换着花样要各种炒菜和米饭，护士长当即拿出二百块钱，要了附近饭店的电话，为她定制可口的饭菜。经检查，刘阿妹是卵巢癌晚期，由于自身身体状况欠佳，病情严重，只能姑息治疗，减轻痛苦。查出结果后应转妇科治疗，可弥留之际的刘阿妹说什么也不肯离开我们科，一说转科就像孩子一样哭泣起来，在妇科专家多次会诊后制定了详细的治疗方案，继续留我们科治疗。同时，我们也积极通过公安部门查询她的归属地和家属，希望在她最后的人生旅途中有家人的陪伴。积极治疗后的刘阿妹一度好转，能够自己吃饭、上厕所，也间断提起自己的身世，只是仍旧断断续续表述不清，一个远离家乡的病魔缠身的女子会有怎样的际遇，会承受多大的苦难，她那惊悸的眼神和孱弱的身体也许已经表明，我们只有付出更多的爱，减轻她身体的痛苦，让她安静地走完她的人生。由于病情复杂严重，刘阿妹很快病危，我们也辗转联系到她远在云南边陲的家人，只是他们姗姗来迟，直到她闭上双眼，也未能见上最后一面。
在医疗改革初显成效的今天，依然围绕着“看病难、看病贵”的就医难题，这些生活在社会边缘和角落的人群更需要我们无私的爱护和奉献精神。白衣天使，大医精诚，莫让这样的爱戴伤怀，莫让这样的称谓蒙灰！华夏五千年文明史上，神农氏以身试药，扁鹊华佗悬壶济世，李时珍撰本草纲目，医圣药王传道于后世，谱写了一曲曲光耀千秋的赞歌。而在医药发展壮大的今天如何让我们的“惠民”政策更加深入，如何让每一位患者得到最好最实惠的医治，应是我们每一个医者首先考虑的问题。
今年，中医院在各级领导的带领下，以“三甲”复审为契机，深入开展医疗改革政策，开展舒心病房，提高医疗质量，争创惠民先锋，以实际行动践行着医者仁心的医疗卫生职业精神。我们不能够治愈每一个生病的生命，却总是能够帮助和安慰那些受伤和痛苦的心灵。
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火灾事故调查报告（一）
一、事故概况
20**年**月**日12点50分，**公司**厂房电机短路起火。该位置系两面铁皮夹泡末的非阻燃材料，因高温作用，墙体内的泡末燃烧，高温拌发大量烟尘产生，引燃室内的地毯和木地板。
**公司**厂房车间本就是一个封闭的空间，**室又进一步形成一个更为封闭小空间，致使浓烟积蓄更多，对救援带来极大的阻挠。
20**年**月**5日12：55：28，**消防队接到报警电话，称**公司**厂房发生火灾。**消防队立即组织两车九人赶赴火灾现场，于12：57：32出b区大门；于12：58：57过a区大门；于12：59：25过a区二门；于12：59：34过a区地磅房；于12：59：40过a区**部电工班门口；于12：59：54过**厂房门口并到达火灾现场。
到场后，由于室内烟雾非常浓，起火点与起火物质均不明确，又被该分厂人员告知用水施救会损坏设备，针对此情况，消防人员采用灭火器实施救援。在使用大量灭火器无效的情况下，经现场请示温总，立即使用水进行施救，在尽量保证设备的情况下于13：27分左右将火扑灭。在明火扑灭后，江津消防支队德感中队13：30分左右也到达了现场，他们立即使用专业排烟设备进行排烟，通过较长时间的排烟，顺利将室内烟雾排空，使得此次火灾事故得以成功处置，并将财产损失降到最低。
事后，我队对火灾现场进行了初步勘察，从火灾现场痕迹来看，有可能是该厂房旁的空气压缩机过热发生故障造成电气线路短路起火，并引燃地面油污和隔热层里的泡沫，且现场可能工作人员缺位，未能及时发现火情，从而造成了火势的蔓延、扩大。
同时，通过此次火灾事故，我们也要从中吸取教训，各单位对各类电气设施，特别是重点部位和死角的电气设施要加大检查力度，及时发现和排除隐患。作为我们职能部门，也需要加大对各单位的督促、检查、考核力度，共同努力，确保公司的生产安全。
二、事故原因分析
（一）起火原因
火灾救援后，我队对火灾现场进行了初步勘察，从火灾现场痕迹来看，基本可以确定是该厂房旁的空气压缩机过热，发生故障造成电气线路短路起火。在**室当班工作人员***部测试组——****同志的证词材料中，也提到是“5月5日12点50分左右，我到达p300仪器室门口时听到有异响，马上去查看，看到空压机起很大的火。”
（二）火灾扩大的原因
1、火灾未能及时发现
由于是大功率电器设备短路起火，温度应该很高，高温引燃地面油污和隔热层里的泡沫，且现场工作人员缺位。p300仪器室当班工作人员***部测试组——谢武俊的证词材料中，也提到是“**月**日12点50分左右，我到达p300仪器室门口时听到有异响，马上去查看”可以说明他是在12：50左右“到达”现场，其真正起火时间现场并没有任何人。由于未能及时发现火情，从而造成了火势的蔓延、扩大。
2、火灾现场的建筑材料违反消防要求
从火灾现场来看，其建筑材料是以双层薄铁皮加聚氨酯泡沫保温材料，这种材料严重不能阻燃，并且一遇见高温就能融化、自燃并伴生浓烟。
生产现场铺设地毯也不符合消防安全规定。类似这样多油雾的磨齿间内，空气中的油雾浓度相对较大，铺设地毯不利于消防安全。
3、建筑结构违反消防要求
无消防通道，无通风口，完全在半密闭的恒温间内，再次密闭成一单独空间。这样的建筑形式导致内部空气不能有效流通，高温后极可能引起易燃物质自燃，并有毒烟雾不能及时、有效、快速排出，容易造成人员窒息伤亡。
三、起火部位起火点的认定
1、据查，**室当班工作人员***部测试组——****同志的证词材料中，提到是“**月**日12点50分左右，我到达**室门口时听到有异响，马上去查看，看到空压机起很大的火，我立即关闭附近电源”。
2、经过现场勘察，可以确认**机的电机部分已经完全烧毁、融化；相邻的电路设施也是完全烧毁。
3、空气压缩机邻近的铁皮墙面油漆与其他过火地方的墙面油漆完全不一样。是一种重度烧毁的迹象。
【2016年医闹事件统计】
4、由**机至平台，一路过火迹象明显。
基于以上原因，可以认定**公司**火灾事故起火点为：**室后，**机起火。
四、起火原因调查
围绕起火部位和起火点，我们对可能的四种起火原因（纵火、烟头起火、自燃、电线短路起火）进行了认真的调查。
1、排除纵火【2016年医闹事件统计】
据查，火灾时在起火部位附近有工作人员正在加班，并有监控录象可以证明，无有意纵火迹象，可排除纵火。
2、排除烟头起火
据查，**公司及**分公司、**部均明确要求工人不准在生产区内吸烟，调查中没发现有人在生产区内吸烟。
在场人虽均证实，火灾发生前未闻到焦味及见到烟等异常情况，从火灾发生的过程看，起火较突然，不存在阴燃起火特征。
据此，可排除烟头引起火灾的可能。
3、排除自燃起火
据查实，现场基本无自燃物品，不具备自燃的条件，可排除自燃起火。
4、电器短路引起火灾的调查分析
据查，起火部位可以认定**公司**火灾事故起火点为：**室后，**机起火。据资料显示：电源线发生短路时，短路点会产生电弧或电火花，其温度可达2000～7000℃。完全能够融化铁、铜等金属物质。
经现场勘察，起火点空气压缩机的电机外壳已经完全融化，那么基本可以断定，正是由于空气压缩机的电机短路，产生2000～7000℃的高温后，直接融化掉了电机外壳，引发火灾。
五、火因分析意见
综上所述，经大量的调查分析，我们排除了纵火、遗留烟头起火、自燃引起这次火灾，我们认为：**公司**火灾是**室后，**机的电机短路，产生至少2000～7000℃的高温后，直接融化掉了电机外壳。高温引燃大量使用的建筑材料双层薄铁皮加聚氨酯泡沫墙体，拌生浓烟，引发火灾。
六、事故责任及处理意见
一）事故认定：
1、次事故系电器短路引发，但在设备运转的时候，设备现场负责人员离开，未对设备起到监管的作用，致使大火蔓延，有失职行为。
2、火灾发生后，未第一时间向消防队报警。
3、公司消防人员到达现场后，火灾发生场地负责人未及时向消防人员通报现场情况，致使消防人员在不知情的情况下，对火灾现场内被燃烧的**机及气罐实施零距离救援，虽未造成重大爆炸伤亡事故，但此事故现场负责人应负知情不报，隐瞒重大危险源，极度不配合事故救援的责任。
二）处理意见：
1、对现场工作人员**同志给予1000元经济处罚。
2、对**管理部根据**企（20**）**号文件精神进行考核处理（发生万元以下的火灾扣500—1000元；万元以上的，每万元增扣500元）。
3、责成该部进行书面检讨，并报公司防火委员会。
****办公室**年**月**日
火灾事故调查报告（二）一、前言
上海静安火灾是20**年来发生的最为严重的火灾事故。其人员伤亡，财产损失以及所造成的社会影响都是近期舆论讨论的焦点。静安火灾已经过去，但是这件事故却没有真正完结，紧接着而来的是对死者的悼念，对生者的安慰和对人们和政府的警示，责任重于泰山。
调查的目的：将以互联网为主要资源，完成一轮整体的报告，将整个静安事故的前后因果展示给大家，并提出我们小组成员对于这次事故的意见。
调查的意义：锻炼我们小组成员搜集资料，整合资料以及分析资料的能力，体验分工合作带来的好处，并且通过互联网的调查，体会对资料的筛选过程，了解调查的基本事项以及书写调查报告书的格式。
二、火灾原因
2名电焊工违规实施作业经过初步分析，起火大楼在装修作业施工中，有2名电焊工违规实施作业，在短时间内形成密集火灾。
这起事故还暴露出5个方面的问题：电焊工无特种作业人员资格证，严重违反操作规程，引发大火后逃离现场；装修工程违法违规，层层多次分包，导致安全责任不落实；施工作业现场管理混乱，安全措施不落实，存在明显的抢工期、抢进度、突击施工的行为；事故现场违规使用大量尼龙网、聚氨酯泡沫等易燃材料，导致大火迅速蔓延；有关部门安全监管不力，致使多次分包、多家作业和无证电焊工上岗，对停产后复工的项目安全管理不到位。【2016年医闹事件统计】
三、营救过程
政府：
1、下午2时5分左右楼层发生火灾
2、14时16分，接到火警报警电话
3、火警之后的第18分钟，有消防车辆出现在火灾现场进行救援。(
4、14时40分许，警用直升机也已经赶赴现场
5、15时30分利用高架云梯和高压水枪开始控制火势
6、15时50分三架警用直升机已经飞抵着火大楼的顶部，实施索降救援被困在楼顶的居民。
7、16时，警用直升机飞离顶楼。
8、18时30分，火势基本扑灭后，消防人员及时进入火灾现场，逐层收拾残火，仔细搜救各楼层的居民，200官兵挨家挨户搜救；45个消防中队122辆消防车出动，救出100余人
居民自救：
1、理智的受灾人果断关闭电源和煤气，用湿毛巾掩面
2、不少人都是发现火情后直接跑到楼外脚手架上以求逃生
3、有人从楼上跳下去
4、跑到楼顶呼救
5、在原地等待救援
四、灾后安置和赔偿工作
伤员救治：
上海市卫生系统第一时间全力以赴救治伤员，120市医疗急救中心调集30辆救护车抢救、转运伤员和投入应急保障工作。九家接治伤员医院的医务人员彻夜未眠，全力救治火灾受伤者。
灾民安置：
紧急安排16家宾馆的700余个房间，将发生火灾大楼以及同小区另外两栋大楼的居民800余人紧急安置到宾馆中。对于当晚有30多户找不到亲人的受灾户，静安区安排专人陪同他们到医院、接待点和各安置点寻找亲人，开展心理疏导等工作。16日上午，静安区安排寻亲者到殡仪馆认领遇难者。与此同时，静安区已经将第一批临时救助款送到居民手上，并在全区募捐首批240余万元善款。
赔偿事项：
静安区“11·15”善后工作小组公布了每位遇难者96万元赔偿和救助金的具体构成。除去政府综合帮扶和社会爱心捐助资金31万元以外，事故责任单位将承担65万元的一次性死亡赔偿金。据介绍，包括火灾中遇难死亡的赔偿金在内，受伤人员的伤残赔偿、失火房屋和财产损失赔偿金都将全部由事故单位进行赔偿。平安保险上海分公司成立了重大应急小组，统计事故伤亡人员名单，并及时提供理赔服务。该公司人员已经前往相关医院，确认客户信息，可提供现场理赔。另外，该公司还在3个居民安置点设立了理赔临时受理小组。太平人寿上海分公司也成立应对小组，由客户部门核实客户信息并负责理赔。
五、损失和影响
1、静安火灾带给了社会巨大的损失，影响了人民正常的日常生活。
人员伤亡：上海”11.15”特别重大火灾确认遇难人数为58名。其中男性为22人，女性为36人。
经济损失：根据官方统计数据，火灾造成的物质损失同样非常巨大。记者初步估算，仅房产一项，这场大火造成的损失就将接近5亿。
交通影响：来自静安区交警监控中心消息，目前胶州路余姚路、胶州路常德路、胶州路昌平路通行都受到影响。采取的交通管制是：从安源路到西康路然后到康定路再到延平路最后再到安源路。
2、静安火灾的发证证明了某一些部门的监督力度不够，影响政府在人民群众的权威。
事故调查证明电焊工无特种作业人员资格证，严重违反操作规程，引发大火后逃离现场；装修工程违法违规，层层多次分包，导致安全责任不落实；施工作业现场管理混乱，安全措施不落实，存在明显的抢工期、抢进度、突击施工的行为；事故现场违规使用大量尼龙网、聚氨酯泡沫等易燃材料，导致大火迅速蔓延是因为有关部门安全监管不力，致使多次分包、多家作业和无证电焊工上岗，对停产后复工的项目安全管理不到位。这样的话会影响政府在人民群众心中的权威，致使政府的影响力下降，从而影响到其他法律法规的实施。
3、静安火灾还影响了社会的安定。
事故调查表明这起事故的责任人是其引起事故的几位无证电工。其犯罪嫌疑人也被公安机关拘留了。但是就是因为这样有着更多的人越来越不相信政府。以下引用网友的一段话：这就是中国式的资本主义经济体系，工程层层分包，赚的最多的是大老板，其次是项目经理，再次是包工头，包工头也分几层，工资待遇最低，干活最辛苦，人最多的就是我们的农民工，我的父母包括很多亲戚就是全国两亿多农民工中的一员，他们的生活条件最艰苦，但他们从没有说过苦，朴素乐观勤劳的工作态度，从源头保证了工程的质量，也正是因为他们无数辛勤汗水的付出，才有中国现在城市化的迅速发展，才有中国改革开放的伟大胜利，社会就是这么现实，包工头项目经理以最贪婪的压榨方式，剥削农民工的基本权益，出了事故就将抓我们可怜的工人。这样的言论可能会引起大家的共鸣，从而扰乱我们的社会安定，引起民众对政府机关的普遍不满。