麻醉药品

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《2013版麻醉药品精神药品目录》
麻醉药品 第一篇

本目录为2013版的新目录，2014年1月1日起执行。

附件1

麻醉药品品种目录（2013年版）

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注：1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）。

2.上述品种包括其可能存在的异构体、酯及醚（除非另有规定）。 3.品种目录有*的麻醉药品为我国生产及使用的品种。

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附件2

精神药品品种目录（2013年版）

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《麻醉药和麻醉药品有区别吗？》
麻醉药品 第二篇

麻醉药和麻醉药品有区别吗？

药品终端网信息频道

大家知道麻醉药与麻醉药品有什么区别吗？别看两者之间仅一字之差，但却是两种截然不同的概念，二者既有区别又有联系。

1、概念不同

麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品，包括阿片类、可待因类、福可定类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。同时，还包括精神药品，它们是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

麻醉药：是指具有使整个机体或局部暂时可逆性的失去知觉和感觉功能的药物。麻醉药根据其作用范围可分为全身麻醉药和局部麻醉药。

2、性质不同

麻醉药品具有产生身体依赖性的潜力，麻醉药不具有对机体生理产生依赖性的潜力，这是区分麻醉药品和麻醉药的关键所在。

3、功能不同【麻醉药品】

麻醉药具有使整个机体或局部暂时、可逆性失去知觉和感觉功能的药物。而麻醉药品则没有这个功能。

4、作用不同

麻醉药临床上主要用于外科麻醉，而麻醉药品临床上主要用于镇痛。

麻醉药品有镇痛作用，临床上常常配合麻醉药使用，所以二者之间又是相互有联系的。 癌症患者在病情加重，一般止疼药已经达不到止疼目的时，医师才会根据病情适当的给其使用如盐酸派替啶（杜冷丁）注射液或盐酸吗啡片等。这些药物在连续使用后易产生药物依赖性或成瘾癖，也就是我们所说的麻醉药品。

麻醉药品属管制药品，在生产、销售和使用上必须严格遵守有关“国际禁毒公约” 和我国的有关法规如“中华人民共和国药品管理法”等。因此，医院在为患者开具麻醉药品时是非常慎重的，并严格遵守麻醉药品处方管理规定。

《麻醉药品考试试题及答案》
麻醉药品 第三篇

“麻醉药品、精神药品”使用和管理考核试卷

科室＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿＿ 成绩＿＿＿＿＿

一、 判断题(共7题，每题3分)

1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在

本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，并可以为自己开具

该种处方。 （ 错 ）

2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分：疼痛部位、范围、性质、

程度等。 （ 对 ）

3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原

则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 （ 对 ）

4、非甾体抗炎药没有剂量极限性（天花板效应）。 （ 错 ）

5、门（急）诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻

醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病人，建立相应

的病历，要求其签署《知情同意书》。 （ 对 ）

6、在癌痛治疗过程中，一些药品为控释片，不可掰碎服用 （ 对 ）【麻醉药品】

7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注

“麻、精一” （ 对 ）

二、 填空题(每空项2分)

1、为门（急）诊病人开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 （ 一次 ）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（ 7日 ）常用量；其他

剂型，每张处方不得超过（ 3日 ）常用量。一类精神药品注射剂，每张处方为（ 一次 ）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（7

日）常用量；其他剂型，每张处方不得超过（ 3日 ）常用量。哌

醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（ 15 ）常用量。

2、评估疼痛程度方法包括：NRS法、（ VRS法 ）、 （VAS法 ） 。

3、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如（ 阿司匹林）、（扑热息痛）等。

4、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外，还包括（ 羟考酮 ）、（ 美

沙酮）等，（度冷丁）不作为癌痛治疗常用阿片类药物。

5、吗啡主要副作用包括（ 便秘）、（ 恶心呕吐）、（ 呼吸抑制）。

三、 选择题(单选，共7题，每题3分)

1、 使用麻醉药品的医务人员必须 （ C ）

A.是有处方权的医生

B.是副主任医师以上职称的专业技术人员

C.具有主治医师以上专业技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品

D.具有主治医师以上专业技术职称

2、 在癌痛治疗中，关于吗啡的用法，错误的是 （ A ）

A. 首次标准剂量是用缓释片5~10mg，每4h一次，口服

B. 首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛，第二次时应减量

50%

C. 对强阿片类药物无效时，可考虑使用神经阻滞等

D. 便秘是最常见的副作用，其次为恶心、呕吐等

E. 应预防性服用番泻叶

3、 关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则，错误

的是 （ D ）

A. 治疗特殊类型的疼痛

B. 改善癌症病人发生的其他症状

C. 增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用

D. 代替阿片类药物

E. 辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定

4、 在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应 （ B ）

A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用【麻醉药品】

B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用

C.给安定类药物使病人镇静

D.减少吗啡用量

5、 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人，每多长时间复诊或者随诊一次 （ D ）

A.一周 B.二周 C.一个月 D.三个月

6、 癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括 （ B ）

A. 首选口服、肛塞和透皮贴剂

B. 长期肌注哌替啶止痛

C. 按阶梯给药

D. 按时给药

E. 用药剂量个体化和配合辅助用药

7、 有关麻醉药品，精神药品的使用，不正确的是 ( C )

A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用

B.盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用

C.为门诊癌症疼痛病人开度冷丁或强痛定，每张处方不得超过3日常用量

D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或某些特殊情况的病人，处方量可以适当延长，但医师应当注明理由

四、 简述题(共两题，每题12分)

1、 麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使

用时，具有处方权的医师首次在病人或者其代办人出示哪些材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

答：（一）二级以上医院开具的诊断证明；

（二）病人户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；

（三）代办人员身份证明；

医疗机构应当在病人门诊病历中留存相关材料复印件。

2、 试述三阶梯药物镇痛的原则和方案。

答：三阶梯药物镇痛的原则：⑴阶梯给药；⑵口服给药；⑶按时给药；⑷用药个体化；⑸辅助给药。

三阶梯药物镇痛的方案：⑴第一阶梯：轻度癌痛，第一线镇痛药为非阿片类镇痛药如阿司匹林等NSAIDs，必要时家用镇痛辅助药。⑵第二阶梯：中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时，可选用弱阿片类药如可待因，也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药；⑶第三阶梯：对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛，选用强阿片类药如吗啡。也可辅助第一、第二阶梯的用药。

《麻醉药品管理制度》
麻醉药品 第四篇

[篇一:麻醉药品管理制度]

(一)根据中华人民共和国药品管理法第七章条规定:麻醉药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。

(二)按照国务院文件，国发［1987］103号<麻醉药品的管理办法>的通知精神，特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发<麻醉药品管理条例>同时废止。

(三)麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品，医学教|育网搜集整理主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及期制剂，我国规定的麻醉药品范围共八类，33个品种。

(四)医院药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按国发103号<麻醉药品管理办法>的精神进行采购，管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。麻醉药品管理制度。

(五)麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要，医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂，

《药房管理制度》
麻醉药品 第五篇

[篇一:药房管理制度]

一、药剂师收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。

二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医生联系更正后再行调配。

三、药房人员应按照药品性质、分类保管、注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。

四、中药方剂需先煎后下、冲服等特殊煎法的药物，必需单包注明。药房管理制度。对需临时炮制的中药材，应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

五、配方所用医疗用毒性中药饮片和二类精神药品按特殊管理药品管理制度执行。

六、每天配方前必须校对衡器，配方完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂。

七、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

八、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。

九、调剂台及储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后立即洗刷干净，

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