麻醉药品会

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关于成立麻醉药品和精神药品管理委员会的通知
麻醉药品会(一)

关于成立麻醉药品和精神药品管理委员会的通知

为加强医院麻醉药品和精神药品的管理,保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,根据2005年国务院令442号《麻醉药品和精神药品管理条例》制定山东良庄矿业医院麻醉药品管理委员会,具体如下:

组 长:韩志成

副组长:赵金刚、董英界

成 员:马可、刘庆军、韩斌

职责:

1、积极宣传和认真贯彻执行麻醉药品、一类精神药品管理的有关法律法规,制定相关管理制度。

2、根据国家关于麻醉药品和精神药品管理的相关法律法规,负责医院院麻醉药品和类精神药品供应、保管、使用、安全的管理工作。

3、结合医院医疗需要,确定麻醉药品和精神药品供应品种范围和新品种的引进审批。

4、指导、监督各科室对麻醉药品和精神药品使用管理工作,定期考核各科室对麻醉药品和类精神药品使用管理制度的执行情况,并将考核结果纳入各科室年度工作目标责任制考核。

5、负责医院麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题(报残损、丢失、被盗、使用纠纷等)和事件处理。

6、组织全院医、药、护、技等相关人员进行有关麻醉药品和精神药品的法律、法规、专业知识、职业道德的教育、培训和考试工作。

山东良庄矿业有限公司医院

2014年1月10日

麻醉药品
麻醉药品会(二)

一.填空题:(每空1分)

1、麻醉药品是指连续使用后产生_________________,能____________的药物。

2、“门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过___日用量,控(缓)制剂处方一次不超过______日用量,其它剂型麻醉药品、第一类精神药品处方一次不超过_____日用量。

3、麻醉药品采用五专管理:即 __________、________ _______、 _________________ 、_______________、________________。

4、三阶梯止痛必须遵守__________、__________、__________、__________和____________五个基本原则。

5、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为________,右上角标注__________。处方用钢笔书写,字迹清楚,不得涂改,如有涂改医师必须______________________,处方必须保存________年。

6、药剂人员不得为门诊患者办理麻醉、精神药品_________。患者不再使用麻醉、精神药品时,应将剩余麻醉、精神药品无偿交回医院或有关管理机构按规定销毁。

二、选择题:(每题2分)

1.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:( )

A、咖啡因 B、曲马多 C、安定 D、利眠

2.癌痛治疗不理想的原因是:( )

A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕吗啡成瘾 B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制 C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识 D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制

3.以下描述正确的是:( )

A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主 B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断 C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛 D.尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因 E.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的

4.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为( )。

A、10天 B、5天 C、7天 D、15天

5.疼痛评估原则中不正确的描述是:( )

A.首先,医生应相信病人的主述 B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合

C.查体要注意神经、肌肉体征 D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴 E.评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等

6. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是 ( )

A.遵守2个基本原则 B.已经向全球推荐 C.可以使 90%癌症患者的疼痛得到有效缓解 D.具有简单、有效、合理的特点

7.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是( )

A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物 B.中度疼痛:弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 C.重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 D.如果病人伴有抑郁,应当使用抗抑郁剂 E.吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂

8.第一阶梯药物特点中不正确的描述是( )

A.主要为非甾体类镇痛药 B.对中度疼痛亦可能有效 C.具有封顶效应(天花板效应) , 不能无限增加剂量 D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药

9.阿片类镇痛剂的特点有 ( )

A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗 B.美菲康应每4小时服一次 C.吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加剂量 D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可 E.芬太尼贴剂起效快

10.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是( )

A.注射途径是最后考虑的使用方法 B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量 C.按时给药可减少耐药性发生 D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性

11.以下叙述不正确的是( )

A.如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍 B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量 D.苯二氮卓类是常用的抗焦虑剂

12.对于吗啡个体化用药不正确的是( )

A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制 B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少 C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径 D.剂量调整以有效镇痛为参考

13.有关杜冷丁不正确的描述是( )

A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10 倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 E.去甲哌替啶半衰期是13-14小时

14.对哌替啶不正确的叙述是( )

A. 代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状 B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌 C.适用于短时急性疼痛 D.对老年病人和肾功不全者,小剂量绝不会发生中毒现象

15.以下描述正确的是( )

A.突破性疼痛时,用缓释吗啡处理 B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘 C.如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率 D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制

16.吗啡的临床应用原则正确的是:

A.只要病人有需要,任何医生都可以开具。 B.无论何种原因的疼痛,首先使用本药给病人止痛。 C.本药连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,仅用于疼痛原因明确的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

D.本药缓释片和控释片可用于任何情况的镇痛。

17.在疼痛治疗方式中,首选的方式是:

A.注射给药 B.直肠给药C.口服给药 D.贴敷给药 E.舌下含服

18.精神药品是指:

A.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药。 B.对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药。 C.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。 D.可引起全身麻醉作用的药物。

19.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是:C

A. 首次剂量加倍 B. 大剂量冲击 C. 小剂量静脉 D. 采用个体化剂量

20.为减少长期使用非甾体类抗炎药的不良反应,除哪项外均为应采取的措施:

A. 选择性联合使用抗酸剂 B. 联合使用 H2受体拮抗剂 C. 联合使用米索前列醇、奥美拉唑 D. 联合使用阿片类药物

21.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是:D

A.消化道溃疡 B. 血小板功能障碍 C. 肾毒性 D. 呼吸抑制

22.对非甾体类抗炎药,描述错误的是:C

A. 非甾体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物。 B. 非甾体类抗炎药通过阻

断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎作用等。 C. 有轻微耐药性及依赖性。 D. 有封顶效应。

23. 阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关:B

A. 给药途径 B. 是否联合用药 C. 给药方式 D. 药物剂型

24. 不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项: C

A. 呼吸次数减少(<8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸

B. 紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷

C. 有时可出现心动过速和高血压

D. 严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡

25. 我国现行的麻醉药品管理的法律依据是(B)

A. 《麻醉药品管理条例》 B. 《麻醉药品管理办法》

C. 《药品管理法》 D. 《1988年公约》

26. 有关WHO三阶梯用药的描述错误的是:B

A. 根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回

到某一阶梯

B. 用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始

C. 疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射

D. 对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值

27. 不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是:A

A. 进行气管切开 B. 呼吸复苏 C. 建立通畅呼吸道,辅助或控制通气

D. 使用阿片拮抗剂

28. 关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是:C

A. 处方右上角有麻醉药品专用标志 B.麻醉药品处方按天装订,单独存放

C. 处方保存一年 D. 进行专册登记

29. 下列有关阿片类药物的说法中错误的是:A

A. 阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用

B. 阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇

痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C. 决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径

D. 更多情况下,患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果

30. 下面有关精神依赖的说法错误的是:A

A. 精神依赖与躯体依赖共同存在时,才能诊断为成瘾

B. 遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

C. 精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

D. 精神依赖即所谓的成瘾

31. 给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性,最主要的一个理由是:A

A.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长,慢性给药会造成体内蓄积中毒

B. 代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短,须逐渐加大剂量

C. 慢性给药会形成耐受性 D. 慢性给药会形成依赖性

32. 下面有关躯体依赖的说法错误的是:D

A.躯体依赖是一种机体的适应状态,临床表现为该类药物特有的停药综合征

B. 通过缓慢、逐渐减量可以避免停药综合征

C.躯体依赖可于突然停药、快速减量、血药浓度降低和/或给予拮抗药物时

产生 D. 躯体依赖就是成瘾

33. 阿片类镇痛药的使用取决于:A

A. 疼痛的强度 B. 疾病类型 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的持续时间

34. 阿片类药物镇痛治疗时不容忽视的问题是:A

A. 预防和治疗便秘 B. 预防和治疗恶心呕吐 C. 预防和治疗嗜睡

D. 预防和治疗呼吸抑制

35. 以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件:A【麻醉药品会】

A. 镇痛的同时具有镇静作用 B. 不良反应轻 C. 危险性小

D. 中枢神经系统副作用小

36. 不符合疼痛药物治疗原则的作法是:C

A.重度疼痛时选三阶梯药物。 B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改

善者,可肌肉注射或静脉注射给药。 C. 持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量。 D. 当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减少50%~70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药。

37. 关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是:D

A. 药物与机体相互作用所造成的一种精神状态

B. 表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应

C. 为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适

D. 均发生耐受性

38. 规范化疼痛处理的原则不包括:A

A. 随时用药。 B. 最大程度减少药物不良反应。 C. 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。 D. 全面提高患者的生活质量。

39. 急性疼痛治疗最危险的并发症:B

A. 瘙痒 B. 呼吸抑制 C. 恶心呕吐 D. 尿潴留

40. 影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括:D

A.缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识 B.患者不愿用阿片类止痛药,误认为接

受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗

C. 担心过早使用镇痛药,今后无镇痛药可用 D. 费用过于昂贵

答案:

填空:

1. 生理依赖性和精神成瘾性 导致瘾癖

2. 3 15 7

3. 100mg

4. 专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记

5. 口服给药、按阶梯给药、按时给药、剂量个体化和注意具体细节

6. 淡红色 “麻、精一” 在涂改处签名确认 3年

选择

1-5:ACADD 6-10:AEDDB 11-15:CBCDB 16-20:CCCCD 21-2526-30:BACAA 31-35:ADAAA 36-40:CDABD :DCBCB

麻醉药品处方注意事项
麻醉药品会(三)

麻醉药品处方注意事项

麻醉药品处方注意事项

1.麻醉药品处方应以「麻醉药品专用处方笺」开立处方。并应详细书写病患全名、病历号码、日期、药名、用量、用法、总剂量及病名,并盖医师章。

2.麻醉药品处方如有修改,应于修改处加盖医师章。

3.麻醉药品发药时应请领受人于处方上签名,并填写身份证字号、住址。

5.口服麻醉药【麻醉药品会】

A.每次处方最大限量:

Codeine不得超过112颗【麻醉药品会】

Morphine不得超过84颗

MST (30mg)不得超过28颗

MST (60mg)不得超过28颗

Pethidine不得超过56颗

Propoxyphen不得超过84颗

Opium Tincture不得超过20ml

B.请注意未到前次处方届期时,不得重复处方。

C.癌症末期病患,使用麻醉药品锭剂居家治疗,经主治医师于病历及首次处方中详述原因并专案报备药剂科主管(副总药师以上)则总剂量可不在上述限量,但每次处方仍以十四日内为限。

D.Fentanyl贴片剂居家治疗每次处方天数以15日为限;住院病每次处方以3日为限,如遇假期则处方日数可延长至假期结束。

6.注射用麻醉药品

A.数量应以中文大写(如:壹、贰..)或英文(one, two..)表示。

B.出院或门诊病患最多一次可处方Pethidine伍支、Morphine贰支。

C.癌症病患,经主治医师于病历及首次处方中详述原因并专案报备药剂科主管(副总药师以上)则不在此限,但每次处方以七日内为限。

D.以「病患自控式止痛法」使用于住院病患

1)术后止痛,每次处方天数不应超过三日。

2)癌症等慢性疼痛处方每次以七日为限,居家治疗

使用者亦同。

7.UD病房口服麻醉药,prn order处方:

A.应书写给药间隔、每次剂量及总调配量。

B.每次处方最大限量以三日内为限。

C.若未服用之药品,请于开立处方第四天办理退药,以确保药品品质。

财团法人康宁医院药剂科92.9.15

病患自控式止痛法(PCA)使用麻醉药品注意事项

壹、领药作业

一、处方之开立

(一)初次使用之病例,医师填写『PCA使用麻醉药品医嘱单』并开立『列管麻醉药品专用处方笺』,并注明<PCA使用>后方得领药。

(二)住院病患术后止痛每次处方天数不应超过三日。癌症等慢性疼痛处方,每次以七日为限,居家使用亦同。

(三)处方之数量须以英文或国字数字开立(例如:One、Two„;壹、贰„等到)不得以阿拉伯数字、罗马数字或易于涂改之中文字代替,如有修改,应于修改处加盖医师章。

(四)若停止使用PCA止痛法超过一个月,欲再使用时须重新申请。

二、领药流程

医护单位

填写『PCA使用麻醉药品医嘱单』、『列管麻醉药品专用处方笺』、『PCA使用麻醉药品记录表』、『麻醉药使用登记表』及使用后之空安向药剂室换领。

(二)麻醉科用于术后止痛PCA用药

(1)麻醉科以『PCA使用麻醉药品医嘱单』、『列管麻醉药品专用处方笺』、『麻醉药使用登记表、』及用后之空安向药剂室换领。

(2)病患转入病房后由病房医护人员填写『PCA使麻醉药品记录表』,停药时并连同『PCA剩余麻醉药品报销单』交回药局。

(3)如中途加药,须于『PC使用麻醉药品记单』中注明,并以『列管麻醉药品专用处方笺』、『麻醉要药使用登记表』、『PCA使用麻醉药品记录表』及使用后之空安向药局换领。如换领药品时已停用则『PCA剩余麻药品报销单』一并交回药局。

贰、医护单位给药作业

(一)由依医护单位人员依医嘱备药、给药,并依规定每班登录于『PCA使用麻醉药品记录表』上。

(二)『PCA用药明细表』须依病患别个别登录。

参、停药及药品报销作业

(一)病患终止PCA注射时,护理人员须到药剂室办理停药作业。

(二)护理人员于办理停药时,须填写『 PCA剩余麻醉药品报销单』及『 PCA使用麻醉药品记录表』连同剩余药品,到药剂室办理停药及报销。麻醉科发出之术后止痛PCA用药,则回麻醉科报销。

肆、居家使用PCA之领药作业

A、领药

(一)居家使用PCA药品领药请以『PCA使用麻醉药品医嘱单』、『列管麻醉药品专用处方笺』、『居家PCA使用记录表』、『麻醉药使用登记表』及使用后之空安向药剂室换领。

(二)若有预定居家护理人员访视前往加药者,返院后请以『列管麻醉药品专用处方笺』、『麻醉药使用登记表』、『居家PCA使用记录表』领药,若前次有剩余量,请在记录表上注明。

(三)若无居家护理人员访视者,病人于每次返诊时,应将剩药带回,再以『列管麻醉药品专用处方笺』、『麻醉药使用登记表』及『居家PCA使用记录表』领药,药品交护理人员配置。

B、停药及药品报销

依前项参、停药及药品报销作业办理。

非癌症慢性顽固性疼痛病人

使用成瘾性麻醉药品注意事项

1.非癌症慢性顽固性疼痛病人长期使用成瘾性麻醉药品,其长期使用系指连续使用十四日以上(含)或间歇使用于三个月内累计使用超过二十八日者。

2.医师应填写「非癌症慢性顽固性疼痛病人使用成瘾性麻醉药品评估表」两份,一份会诊疼痛门诊,一份会诊精神科。评估表应夹病历首页,并协助病人挂号会诊。

3.各科应于六个工作日内完成会诊,一致同意始可使用。会诊及审核期间,仍可继续使用药品。

4.会诊完成,评估表掷回药局。药剂室汇整,提报「麻醉药品管理委员会」评估审核。

5.审核结果记录于「病患同意书」背面,夹存病历中。

6.长期使用之病例,至少应每四个月提报「麻醉药品管理委员会」评估审核。

7.每次处方口服药以十四日为限,针剂以七日为限。

8.病人应填写「非癌症慢性顽固性疼痛病人使用成瘾性麻醉药品病人同意书」,并夹存病历中。

麻醉药品

一、麻醉药品与麻醉剂的定义

麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品,例如临床上常用于止痛的吗啡、度冷丁等。麻醉药品本身亦是毒性药品,如果使用不当,失之管理就会发生流弊,危害人民健康,危害社会治安,所以必须严加管理。

麻醉剂,如麻醉乙醚等全身麻醉药和普鲁卡因等局部麻醉药,他们虽有麻醉作用,但不会成瘾。

二、麻醉药品管理原则

使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职称并经考核能正确使用麻醉药品。

进行计划生育手术的医务人员经考核能正确使用麻醉药品的,在进行手术期间有麻醉药品处方权。

麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量,连续使用不得超过七天。麻醉药品处方应书写完整,字迹清晰,签写开方医生姓名,配方应严格核对,配方和核对人员均应签名,并建立麻醉药品处方登记册。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。

三、麻醉药品的种类

根据我国《麻醉药品管理办法》规定,麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾的药品、药用原植物及其制剂。

卫生部根据联合国《1961年麻醉品单一公约》及我国麻醉药品使用情况制定了"麻醉药品品种目录"。

中文名 英文名

1-苯乙基4-苯基4哌啶子基乙酸盐 PEPAP

1-甲基-4苯基-4-哌啶丙酸盐 MPPP

3-甲基芬太尼 3-methylfentanyl

3-甲基硫代芬太尼 3-methylthiofentanyl

阿醋美沙朵 Alphacetylmethadol

阿法甲基芬太尼 Alpha-methylfentanyl

阿法甲基硫代芬太尼 Alpha-methylthiofentanyl

阿法罗定(安那度尔)* Alphaprodine

阿法美罗定 Alphameprodine

阿法美沙朵 Alphamethadol

阿芬太尼 Alfentanil

阿尼利定 Anileridine

阿片* Opium

埃托啡 Etorphine

倍醋美沙朵 Betacetylmethadol

倍他罗定 Betaprodine

倍他美罗定 Betameprodine

倍他美沙朵 Betamethadol

倍它羟基-3-甲基芬太尼 Beta-hydroxy-3-methylfentanyl

倍它羟基芬太尼 Beta-hydroxyfentanyl

苯吗庚酮 Phenadoxone

苯晴米特 Bezitramide

苯哌利定 Phenoperidine

苄吗啡 Benzylmorphine

苄替定 Benzethidine

丙吡兰 Propiram

丙哌利定 Properidine

醋美沙朵 Acetylmethadol

醋氢可待因 Acetyldihydrocodeine

醋氢可酮 Thebacon

醋托啡 Acetorphine

大麻与大麻脂 Cannabis and Cannabis resin

地恩丙胺 Diampromide

地芬诺辛 Difenoxin

地芬诺酯(苯乙派啶)* Diphenoxylate

地美庚醇 Dimepheptanol

【麻醉药品会】

地美沙朵 Dimenoxadol

地匹哌酮 Dipipanone

地索吗啡 Desomorphine

蒂巴因* Thebaine

二甲噻丁 Dimethylthiambutene

二氢埃托啡* Dihydroetorphine

二乙噻丁 Diethylthiambutene

非那丙胺 Phenampromide

非那佐辛 Phenazocine

【麻醉药品会】

非诺非烷 Phenomorphan

【麻醉药品会】

芬太尼* Fentanyl

呋替定 Furethidine

古柯叶 Coca Leaf

海洛因 Heroin

甲地索啡 Methyldesorphine

甲二氢吗啡 Meihyldihydromorphine

凯托米酮 Ketobemidone

可待因* Codeine

可多克辛 Codoxime

可卡因* Cocaine

硫代芬太尼 Thiofentanyl

氯尼他秦 Clonitazene

吗苯丁酯 Dioxaphetylbutyrate

吗啡* Morphine

吗啡-N-氧化物 Morphine-N-oxide

吗啡甲溴化物及其它五价氮吗啡衍生物 Morphine Methobromide and other pentavalent nitrogen morphine derivatives

吗哌利定 Morpheridine

吗啉乙基吗啡(福尔可定)* Pholcodine

吗酰胺中间体 Moramideintermediate

麦罗啡 Myrophine

美沙酮* Methadone

美沙酮中间体 Methadoneintermediate

美他左辛 Metazocine

美托酮 Metopon

尼二可待因 Nicodicodine

尼可待因 Nicocodine

尼可吗啡 Nicomorphine

诺美沙朵 Noracymethadol

诺匹哌酮 Norpipanone

哌替啶(度冷丁)及其盐和制剂* Pethidine

哌替啶(度冷丁)中间体A Pethidine intermediate A

哌替啶(度冷丁)中间体B Pethidine intermediate B

哌替啶(度冷丁)中间体C Pethidine intermediate C

匹米诺定 Piminodine

普罗庚嗪 Proheptazine

羟蒂巴酚 Drotebanol

羟考酮 Oxycodone

羟吗啡酮 Oxymorphone

羟哌替啶 Hydroxypethidine

氢可酮 Hydrocodone

氢吗啡醇 Hydromorphinol

氢吗啡酮 Hydromorphone

氰苯双哌酰胺 Piritramide

麻醉药品管理制度
麻醉药品会(四)

[篇一:麻醉药品管理制度]

(一)根据中华人民共和国药品管理法第七章条规定:麻醉药品属特殊管理药品之一,要执行特殊的管理办法,管理办法由国务院制定。

(二)按照国务院文件,国发[1987]103号<麻醉药品的管理办法>的通知精神,特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度,一九七九年九月十三日国务院颁发<麻醉药品管理条例>同时废止。

(三)麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品,医学教|育网搜集整理主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品,药用原植物及期制剂,我国规定的麻醉药品范围共八类,33个品种。

(四)医院药剂科麻醉药品的管理和使用,必须按国发103号<麻醉药品管理办法>的精神进行采购,管理和使用,医疗单位及个人,不得自行更改管理办法。麻醉药品管理制度

(五)麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要,医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂,

药房管理制度
麻醉药品会(五)

[篇一:药房管理制度]

一、药剂师收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。

二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医生联系更正后再行调配。

三、药房人员应按照药品性质、分类保管、注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效,虫蛀霉烂变质。

四、中药方剂需先煎后下、冲服等特殊煎法的药物,必需单包注明。药房管理制度。对需临时炮制的中药材,应切实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。

五、配方所用医疗用毒性中药饮片和二类精神药品按特殊管理药品管理制度执行。

六、每天配方前必须校对衡器,配方完毕整理营业场所,保持柜橱内外清洁,无杂。

七、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

八、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

九、调剂台及储药瓶等应保持清洁,并按固定地点放置,用具使用后立即洗刷干净,

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