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患者腕带身份识别制度
1、所有住院患者，急诊科留观察、儿科观察室及输液室患者必须使用“腕带”。
2、医务人员在各种诊疗活动中，必须严格执行查对制度，至少同时使用姓名、性别、床号、住院号、腕带等两种以上方法确认患者身份。
3、护士在对患者使用“腕带”标识时，实行双核对。若损坏或不清晰需要更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，要求字迹工整，信息清晰，松紧适宜，并向病人及家属交代其目的及注意事项。注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、过敏史等，有护士准确填写。
4、对ICU、病情危重、新生儿、意识障碍、不同语言或语言交流障碍、镇静期间等患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，必须按规定使用腕带标识。
5、对无法进行患者身份确认的无名患者，需要在腕带上注明“无名氏+就诊卡号”作为身份识别信息，进行诊疗活动时，需双人核对。
6、在标本采集、给药、输液、输血或血制品、发放饮食前、手术及实施各种介入与有创诊疗时，医护人员让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种识别患者身份的方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份，保障对患者正确操作。
7、病人转床、转科，由接收科室责任护士及时更换腕带的相关信息，并双人核对确认。
“腕带”使用制度与措施
1、各病区对手术、意识不清、新生儿、儿童、语言交流障碍、精神异常、急、危重患者、无名氏、无自主能力的患者及加强治疗病房患者必须另加腕带作为识别患者身份的标识。
2、护士在对患者使用“腕带”标识时，实行双人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，要求字迹清晰规范，信息正确，并向病人及家属交代其目的及注意事项。若损坏或不清晰需要更新时同样需要经两人核对。
3、对无法进行患者身份确认的无名患者，需要在腕带上注明“无名氏+编号”作为身份识别信息，进行诊疗活动时，需双人核对。
4、腕带佩戴部位首选左腕部，如有特殊原因选择其他部位。注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。佩戴腕带时，松紧适宜，保证病人舒适。
5、病危患者用深红色腕带，手术患者用蓝色腕带，小儿患者用粉红色。
6、病人转科，由接收科室责任护士及时更换腕带的相关信息，并双人核对确认。
7、当主管医生下达转院、出院医嘱后，患者离开病房前，及时为患者解除腕带。
原阳县人民医院护理部【母婴手腕带身份识别制度(妇产科)】
2015年元月20第二次修订
原阳县人民医院【母婴手腕带身份识别制度(妇产科)】
患者身份识别制度和程序
1、护士在给病人操作治疗时，必须严格执行查对制度，至少同时使用两种以上确认患者身份的方法，不得仅以床号作为识别的依据。我院至少用床号、姓名、性别、年龄、等两种以上方法确认患者身份。对于手术、意识不清、新生儿、儿童、语言交流障碍、精神异常、急、危重患者、无名氏、无自主能力的患者及加强治疗病房患者必须另加腕带作为识别患者身份的标识。【母婴手腕带身份识别制度(妇产科)】
2、对能有效沟通的患者，实行双向核对法，实施者除核对床头卡以外，还应请患者自行说出本人姓名、床号，以识别患者身份。
3、对无法有效沟通的患者，如新生儿、意识不清、语言交流障碍、无自主能力的急、危重患者等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须使用“腕带”作为各项诊疗活动前或转科交接时的身份识别标识，如有陪同人员，还必须有陪同人员陈述患者姓名。
4、严格执行腕带管理制度，腕带内容应填写正确、字迹清晰。项目包括：患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、过敏史、诊断等。新生儿：另加母亲姓名，出生日期、体重。腕带识别信息填好后必须经两名护理人员核对后方可使用。护理人员在进行各项操作前，必须认真核
对患者的各项信息。
对身份无法确认的无名患者，由接诊护士临时命名记录在腕带上，命名方式为“无名氏＋编号（按英文字母顺序书写）”，如“无名氏A”作为其姓名，腕带信息包括床号、姓名（无名氏—编号）、性别、诊断。待患者姓名身份明确后，由护士按相关制度更正患者信息。
新生儿病房的患儿，由新生儿病房接诊护士同家属共同确认新生儿身份后，在头部标记姓名并佩戴手或脚腕带。
5、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施，如：手术病人进手术前，由病房护士对患者使用蓝色“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科室、血型、诊断，手术室护士与病房护士共同核对信息无误后，接病人入手术室，手术结束后，手术室护士和病房护士共同核对腕带信息，做好病情、药品及物品的交接，并做好记录与签名。
原阳县人民医院护理部
2015年元月20第二次修订
第1篇：医院病人身份识别制度和程序
医院病人身份识别制度和程序
病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。
1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2、腕带佩戴规范
目的：（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）；（2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对；（3）意识模糊或不清者能被正确识别；（4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆；（5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人（包括微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。
③按操作规范给病人佩带腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）
④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。
附：国际病人安全目标管理规程
（一）目的
保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。
（二）标准
1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码
（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。
（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字？“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。
（3）放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他符合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内必须统一，并在科室管理规程中书面写明政策。
（4）在病人的血袋、药袋和标本的标签上要写明（或打印出）进行病人的识别码，以便与病人进行核对
（5）在给病人治疗、用药、输液、输血、抽血或留取其他标本时要对病人的识别码进行核对。
（6）病人的床号和房间号不能作为病人的识别码使用。
2、有效改善相互沟通
（1）在工作只能需执行口头医嘱或电话医嘱、接到各类的紧急口头报告时，必须有一个口头确认过程，护士或接听报告的人首先要把别人告诉你的信息写下来，要有书面记录，然后大声复述一遍口头医嘱的全部内容、各类检查紧急的口头报告内容，对方确认无误。
（2）医院允许在病人抢救、中深度镇静治疗、手术时使用口头医嘱。在紧急情况下，在医师不能立即到达又需要立即处理时可以使用电话医嘱，其他情况不准口头医嘱或电话医嘱。原则上尽量减少使用电话医嘱，患者出现病情变化，下级医生请示上级医生后，上级医生在电话中下达的医嘱要由值班医生或管床医生下达书面医嘱后护士才能执行，而且要在病程记录中记录相关内容。
（3）口头或电话医嘱下达后，护士即要立即书面记录（可记录在口头医嘱单或其他记录纸上），并根据书面记录内容大声复述给下达医嘱的医生后，听到复述医嘱后，医生要明确示意，经确认无误后护士执行。在特别紧急且人手紧张的情况下，护士记录口头医嘱会影响到病人抢救时，可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱，事后立即补记医嘱内容。口头或电话医嘱要在病人抢救完成后六小时内在电脑系统内补录，并打印签字。手术病人的口头医嘱单要求下达医嘱的医生和执行护士签字确认，并存入病历中保存。
（4）所有急诊检验结果、危及到病人安全的异常检查、检验结果（简称危急值）需要及时通知临床医护人员。检验科和其他辅助检查科室要建立检查危急值报告标准，标准中要包括检验、检查危急值得项目名称、临界值、报告流程和报告责任人。并以书面的形式确认，同时要对全科人员、新入职员工进行培训。检验危急值得报告可以通过LIS系统自动控制，并提醒检验师。所有急诊检查项目的结果和/危急值结果的书面报告要在审核后立即发送，并电话通知临床科室，以便医师及时得到相关报告。
（5）临床科室工作人员，包括医师和护士在接听到急诊检查结果、危急值结果报告后，要有书面记录，并将记录的内容大声复述一遍给报告人听，要得到对方的确认。记录的内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称、检查结果、接听电话时间、报告给主管医生或值班医生的时间等。各科要有记录本登记，以便职能部门检查。
（6）主管医生或值班医生接到检查项目高危报告后，要及时对病人进行评估和处理，必要时向上级医生或科主任请示报告，并在病程记录中记载。
（7）在急诊病人入院前与接收科室进行电话沟通时，需将收治病人的姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、基本病情、病人可能需要的特殊医疗设备（氧气、心电监护、呼吸机能）以及病区问的其他相关信息等告知病区，病区接电话人员要有书面记录并大声复述给打电话的人员，要得到对方的确认，同时医护应相互告知。其他情况下进行的电话沟通要按《医疗工作电话沟通记录管理规程》进行记录。
3、消除手术错误
（1）手术前暂停：为了避免手术病人、手术方案和手术部位的错误，在手术开始前停止术前所有操作及术前核对。
（2）手术前核对
①为了避免手术病人和手术部位的错误，在手术室的手术和门、急诊小手术都要列出核对清单，手术开始前要停下其他所有工作认真核对清单中所要求的内容，一致确认手术病人、手术方案、手术部位和病人体位是正确的且在正确的手术室，手术需要的所有医疗文书齐全，医疗设备已准备好且功能正常。
②在手术室进行的手术、手术前核对要在麻醉诱导前进行，手术病人本人（清醒可合作的病人）、手术医生、麻醉师、巡回护士一起根据《手术护理记录》中“手术前核对清单”中的内容进行逐项核对，核对内容由巡回护士记录，并将参与核对人员名单记录。
③门、急诊的小手术应在手术前由病人本人（清醒可合作的病人）、手术医生、治疗护士一起核对，核对内容由治疗护士记录在《门急诊、介入手术护理记录单》中，并将参与核对人员名单进行记录。
④当核对清单内的项目无法通过（填“否”）时，手术不得进行，如果在特殊情况下仍需手术时，要经过医务部或总值班同意。紧急抢救生命的手术以争取时间、抢救病人生命为主要责任，可以先抢救，后报告。
（3）术前手术标记：所有手术操作，包括在手术室内进行的手术、在门诊进行的手术、在急诊进行的小手术都要进行手术标记。标记要精确、清晰可见，可能情况下由病人讲出病变部位。
①住院病人由手术医生在病区进行手术标记，门、急诊手术的病人也应有手术医生在门急诊进行手术标记，除非是威胁到病人的生命安全的情况下可以在手术室手术前铺单前进行手术标记。手术标记需要病人或家属的参与，清醒病人进行确认时要触动病人的肢体方向确定左右，要得到病人的认同。昏迷的病人进行确认时要请病人家属参与，要得到病人家属的认同。
②手术切口、穿刺点和手术部位的标记都要准确、清晰，铺单后还能够看得清楚。手术标记要使用蓝色和紫色油性标记笔。
③手术标记笔应放在各病区的指定地点，每位医生都要知道具体地点，每位术科医生应随身携带标记笔，手术室应备消毒后的标记笔供使用。标记笔只能用来作手术标记，不准它用。
③其他操作或治疗如有左右区分，在操作或治疗时容易发生部位错误时也需标记，如局部热疗、胸穿、腰穿等情况。
4、减少病人跌倒风险
（1）建立可靠和有效的评估工具来测定和确定病人跌倒的危险因素，对高危病人进行跌倒风险评估。
（2）门、急诊病人对病人进行跌倒风险的评估和记录，如有跌倒风险要进行预防跌倒的健康教育，并采取相应的防范措施。
（3）住院病人
①每位住院病人的初次护理评估中必须包括对病人跌倒的风险评估（新生儿除外）。跌倒风险评估内容包括病人的年龄、意识状况、走动能力、自我照顾程度、跌倒病史、药物使用情况、环境设施情况等引起跌倒的风险因素，并对病人及家属进行预防跌倒宣教，且要有记录。
②所有跌倒高危病人均须进行动态评估，病人出现下列情况需随时评估：转入病人、病情变化（如手术后，意识、活动、自我照顾能力等改变）、使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/、调血糖等药物时、跌倒后、分值发生变化时、更换陪人或家属时；同时对病人家属进行预防跌倒教育，并有书面记录。
③对于跌倒风险的病人要在床头挂标识医院牌，并根据医院的相关指引制定切实的预防病人跌倒的计划，而且这些计划要得到执行。
④病人跌倒发生后护士要对病人是否受伤、受伤的程度进行评估，如有受伤立即通知主管医生或值班医生，对病人的伤情进行进一步评估，并进行相应处理。同时要对病人进行相关的健康教育和采取预防再次跌倒的计划，同时要按流程和要求报告。报告内容包括：跌倒发生的时间、地点、伤害程度、引起跌倒的危险因素、事件处理经过及具体建议。
⑤总务、基建后勤要确定哪些环境因素和设备因素是引起病人跌倒的高危因素，定时巡查评估，同时要培训和教育医务人员，尤其是病区护士发现病人跌倒的高危环境和设备因素存在时，及时通知后勤进行处理。
⑥护理部、医务科每月对导致病人跌倒的因素进行分析，提出改进意见，并报院安全管理委员会批准后相关部门执行。
⑦科主任和护士长要对员工，包括新入职的员工进行预防跌倒的培训，医护人员对病人及家属进行预防跌倒的健康教育。
⑧护理部、医教科等职能部门联合制定预防病人跌倒的指引。
第2篇：门诊患者身份识别制度一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。
三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮助患者选择医师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。
四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。
五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号码、就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话。医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份。
六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
八、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。
方案一：乡镇降消项目实施方案
我镇已连续三年实施了中央财政安排的公共卫生专项资金“降低孕产妇和消除新生儿破伤风项目”，2015年中央财政继续安排项目资金，补助 我镇实施“降消”项目。为落实《2015的中央补助太湖县公共卫生专项资金降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》，结合我镇实际，制定本方 案。
一、项目目标
（一）20XX年年度目标
1、全年孕产妇死亡数不超过1例，尽量避免孕产妇死亡率；
2、新生儿破伤风发病率控制在1‰以下；
3、孕产妇住院分娩率达100%。
（二）20XX年年度支持性目标
1、消毒接生率>98%；
2、产前检查履盖率>90%；
3、卫生院产科“三基”考核合格率>85%。
二、项目内容及组织实施
（一）人员进修：选派产科技术人员到县级以上医院妇产科进修，进修内容以产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范和新生儿窒息苏技术为重点，以提高产科医务人员的急救能力和技术水平。
（二）培训乡村医生和妇幼保健人员。
（三）社会动员：广泛宣传，实施社会动员，通过各种形式，加大实施“降消”项目的宣传力度，让全镇老百姓和社会知晓、关心、支持项目实施。
（四）孕产妇住院分娩贫困救助
1、范围：属本县农村户口以及部分城镇户口困难家庭的孕产妇20XX年1月20日至12月31日之间在本县各医疗保健机构住院分娩的可享受住院分娩救助。
2、标准：贫困孕产妇住院分娩每例按150元标准补助，特困家庭孕产妇住院分娩每例按450元标准补助，我镇孕产妇特困名额分配为农村40人，城镇4人（分配表附后）。
3、住院分娩救助实行报帐制，乡镇卫生院应严格控制贫困孕产妇住院分娩费用，实行限价住院分娩，控制在600元以内，即实行免费住院分娩（项目补助450元，新农合补偿150元），超过限价由卫生院承担。
4、 运转程序：符合救助条件的孕妇或其家庭申请填写《贫困孕产妇住院分娩救助资金申请表》、村民（居）委会根据本方案确定的救助范围、对象以及补助标准进行审 核，特困救助对象和城镇户口救助对象名单要张榜公示，接受群众监督，审核后加盖公章报镇卫生院，经复核后将特困救助名单和当地城镇户口的孕产妇贫困救助名 单形成电子文档连同救助资金申请表报至县“降消”项目办公室。经审批后的对象名单、救助卡发放至镇卫生院和村（居）委会，并由其下发至孕产妇家庭，孕产妇 持卡到本县医疗保健机构享受住院分娩相应补助，医疗保健机构填写救助经费三联单连同救助卡、孕产妇住院分娩救助情况登记表（电子报表和纸质报表）到县降消 项目办报帐，项目办审核后将经费汇拔至医疗机构。
三、项目执行时间
项目于20XX年1月启动，12月31日完毕。
四、监督评估
县“降消”项目办将不定期抽查各医疗保健机构，了解减负是否符合要求和标准，并随时抽取受救助的产妇进行入户调查了解资金落实情况。
方案二：乡镇降消项目实施方案
为了更加真实地了解“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目（以下简称“降消”项目）实施情况，确保“降消项目”目标的基本实现和各项指标的真实性，哈尔滨市卫生局组织、市妇幼保健院有关领导及专业技术人员参与组成哈尔滨市“降消”项目监督指导小组，于2015年5月25日—6月1日对我 项目工作进行监督指导和评估，（ 已于4月初经过省级督导）。
一、督导目的：
了解项目实施进展情况；了解项目取得的成功经验和存在的问题；评价项目实施的效果及项目指标的完成情况；对发现的问题提出改进意见和建议；提供技术指导。
二、督导内容有：
1、项目管理，组织与实施，如项目方案和有关配套文件，项目相关活动，项目领导小组及技术指导组开展工作情况；2、项目的经费和设备管理，即项目经费使用及管理情况，配套经费落实情况，贫困孕产妇住院分娩救助资金使用及运转情况，设备管理及使用等。3、人员培训：培训计划、方案，培训实施情况，培训效果考核。4、县产科急救中心建设及“绿色通道”运转及高危孕产妇转诊，制度建设、技术水平等情况。5、健康教育：查看健康教育方式、方法，乡村妇联参与健康活动情况，群众对“降消”项目内容知晓率。6、妇幼卫生年报监测、孕产妇死亡评审情况等。
三、“降消项目”实施情况：
1、组织管理。按照《黑龙江省2015年“降消项目实施方案”》要求，各项目县结合实际都制定了项目实施方案，县政府成立了项目领导小组，县卫生局成立了技术指导小组，5月中旬都相继召开了由妇联、财政、计生、卫生局、县直医疗保健等单位领导及乡镇分管领导，计生办主任、卫生院院长、保健医生、产科医生等参加的“降消”项目工作启动会，并签订了目标管理责任书。各乡镇也相继签订了乡村责任书，明确了各级各有关单位的职责，实行了目标管理。
2、健教宣传。各县借助电视、广播、报刊、专栏等新闻媒体，积极开展以“降消”和母婴安全为主要内容的健康教育宣传活动，利用“三、八”、“六、一”节日之际开展宣传咨询活动，发放给孕产妇的一封信，各县分别在公路主干线刷写固定性标语；发放宣传材料等，通过这些形式丰富多彩，内容通俗易懂的宣传教育活动，既为项目的实施营造了良好的氛围，又普及了卫生保健知识，有效的提高了广大群众的自我保健意识。
3、加强孕产妇系统管理与高危筛查，提高住院分娩。各县、乡、村均使用孕产妇保健手册（卡），建立了孕产妇产前检查登记本，高危孕产妇登记本，大多数县统一制定了“孕产妇一览表”，“孕产妇管理图示”，“高危孕妇筛查管理一览表”，“乡联系村人员分布名单”等牌子上墙；各县在两个系统管理基础上，坚持对高危孕产妇实行筛查和分级管理，确定分娩地点，对保健人员转诊的高危孕产妇，报销往返路费和20—50元不等的补助。
4、强化技术培训，提高服务能力。为了提高县、乡妇产科及保健人员的业务技能，2015年各项目县结合“降消”项目启动会议，以会代训，相继对医疗保健机构妇产科人员，保健医生组织了培训，复训，对产科医生重点培训正常产处理，产科急救能力，高危筛查及难产处理的能力和高危转诊能力；对保健人员重点培训孕产妇系统管理，高危因素筛查及管理技能，孕产妇系统保健手册及乡级资料册的填写，各乡镇也采用多种形式对村级保健员进行了培训。
5、实行贫困救助。各项目县均制定了“孕产妇住院分娩贫困救助方案”，明确了救助目的、对象、范围、标准，并摸清各县救助对象，大部分县严格按照贫困孕产妇住院分娩救助资金运转方案，完成了2015年贫困救助任务。
6、加强产科建设，开通绿色通道。各项目县都成立了以市保健院、市医院120为中心的孕产妇抢救急救中心，对外公布急救电话，专车接送孕产妇。各项目县降消项目配备的产科设备已分发到各乡镇。
7、业务督导。按照各项目县实施方案要求，各县卫生局、妇幼保健院组织了项目技术指导小组人员对全县各乡镇项目工作开展情况进行了两次以上督导检查，各乡镇对村实行包村负责制，摸清孕妇基本情况，指导孕产妇系统管理和高危筛查。县、乡“降消”项目资料收集、整理的比较规范。
四、存在的问题
1、部分县乡级产科建设不规范，房屋布局和工作流程不合理，设备简陋，有些乡镇卫生院产科人员业务素质低，产科质量不高。
2、少数县贫困救助面不宽，受惠率不高。
3、健康教育有待进一步深入、广泛，在走访的部分村中，有些村医或孕产妇及家属对“降消”项目或贫困孕产妇住院分娩实行救助政策不太了解。
在监督指导“降消”项目的过程中，对各县、乡、村存在的问题及时提出了改进意见和建议，达到了现场教育、指导的目的，促进了全市“降消”项目平衡发展。
方案三：乡镇降消项目实施方案
根据《巴中市20XX年中央补助降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理实施方案》，结合我县实际，特制本实施方案。
一、项目目标
（一）年度目标
1、孕产妇死亡率：到20XX年底下降到50/10万以下。
2、新生儿破伤风发病率：控制在1‰以下。
3、孕产妇住院分娩率：达到80%以上。
4、高危孕产妇住院分娩率：达95%以上。
5、剖宫产率：控制在35%以下。
（二）年度支持性目标
1、消毒接生率≥98%；
2、产前检查覆盖率≥90%；
3、县、乡镇医疗保健机构产科“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核合格率≥80%。
二、项目范围
全县48个乡（镇），522个村。
三、项目内容
本年度项目活动内容为：人员培训、健康教育、孕产妇住院分娩贫困救助、孕产妇急救“绿色通道”和“危急症抢救中心”建设、专家驻县、监督指导、基本设备配备。
（一）人员培训
1、对象：各级妇儿工委领导，妇女干部及县级相关部门领导，县级医疗保健机构的助产人员、产科手术人员，中心乡、镇卫生院的助产人员、妇幼人员，村卫生室人员等。
2、 内容：对行政管理人员培训项目目标、各级管理职责、项目实施及经费管理、转诊急救系统的建立、项目监督及协调等；对县医院、中医院、妇幼保健院、中心卫生 院助产人员培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力；对乡镇卫生院的助产人员重点培训正常产处理、高危筛查识别与处理，常见产科急救基 本技能及转诊过程中基本急救技能、健康教育知识等；对村卫生室人员培训孕产妇系统保健与管理、高危筛查和健康教育知识。
3、方式：由县项目领导小组举办行政管理人员培训班一期，由省“降消”项目培训的师资和县级医疗保健机构的产、儿科专家对县级医疗保健机构及中心乡镇卫生院的助产人员轮训一遍，对村卫生室人员的培训率≥95%，进行培训前、后问卷调查，培训成绩合格率达85%以上。
（二）健康教育
对 乡、村干部、妇女干部、乡村医生进行孕期保健知识培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍。对怀孕妇女进行面对面的孕期保健知识讲解，推行和完善“以 妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传，对边远农村举办“孕妇学校”、“家庭学校”进行健康知识讲 座；编写通俗易懂、图文并茂的健康教育读本，保证每个怀孕妇女人手一本，制作“孕产期保健、安全分娩知识”宣传画，张贴于院宅、村卫生室、中心乡镇卫生院 等地，使群众了解有关孕产期保健知识；向每一位怀孕妇女发一封“致全县孕产妇的一封公开信”，制作孕期保健知识光盘，分发到村卫生室，对育龄妇女进行孕产 期健康知识宣传；采用大幅标语在集镇、交通要道公布孕产妇急救电话号码。采取以上健康教育形式，达到育龄妇女健康教育覆盖率≥80%；健康知识知晓率 ≥80%，群众急救电话知晓率≥95%。
（三）孕产妇住院分娩
1、严格控制剖宫产率：全县年度孕产妇住院分娩剖宫产率不得超过35%。县级以各医院为单位，乡镇以各中心（镇）卫生院为单位，其剖宫产率分别不得超过45%和35%，每超过一个百分点，核减该单位“降消”项目补助经费2%，核减部分由各单位承担责任。
2、合理用药：用药要严格按照“安全、有效、低廉”的原则，避免滥用抗生素、激素等，以减少产妇住院分娩的经济负担和药物毒副作用对产妇、新生儿的危害。
（四）孕产妇住院分娩贫困救助
按 照《南江县“降消”项目孕产妇住院分娩补助管理办法》，对我县的孕产妇住院分娩实施救助。各定点医疗保健机构，对住院分娩的孕产妇在出院时按确定的报销金 额垫付，然后凭正规收据、费用清单、有效身份证明、出院证等相关证件，每月到县“降消”项目办报帐一次。项目办严格按照《补助办法》执行，并监督核实定点 机构票据的真实性，严禁弄虚作假，同时接受县项目领导小组的监管，确保资金的有效使用和项目工作正常运转。
（五）孕产妇急救“绿色通道”和“危急症抢救中心”建设
1、县人民医院、县妇幼保健院为南江县孕产妇急救中心，负责危重孕产妇和新生儿急救。由妇产、内、外、儿科等专业技术骨干组成孕产妇急救队伍，实行24小时值班制度，保证急救电话畅通，急救车辆、急救设备设施、急救人员随时处于功能状态。
2、中心、乡镇卫生院要加强产科建设，成立“母婴平安120急救站”；注重对异常产的识别，提高急救能力，严格执行高危孕产妇转诊指征。
3、村级成立以乡、村干部、村妇女干部、乡村医生等为主体的“义务救护”队，负责筛查、转送高危孕产妇。
4、县级孕产妇急救中心和中心、乡镇卫生院要设置大型广牌或悬挂大幅标语将孕产妇急救电话长期公布，并保证急救电话24小时畅通。
妇幼保健工作计划（一）
为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把20**年成绩再提高一节，现制定**年妇幼工作计划。认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
一、提高认识，增强责任感。
①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职
②逐渐完善妇产科硬件设施；配合妇产科医生与有关部门的沟通；建立新的网络，并保持良好的关系。
③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。
二、孕产妇系统管理。
①每月8号各村上报孕产妇及儿童（包括流动孕妇及儿童）人口信息，力争准确。
②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
三、学习与监督。
①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
四、加大妇幼宣传。
①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
②对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。
妇幼保健工作计划（二）一、工作目标：
新法接生率>99%；孕产妇系管率>97%；
住院分娩率>98%；高危孕产妇筛查率>95%；
高危孕妇妇住院分娩率>98%；努力控制孕产妇死亡；
3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；
新生儿死亡率<10‰；婴儿死亡率<12‰；
5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；
新生儿疾病筛查率>88%；托幼机构儿童保健体检率>98%；
妇女病查治XX人次；托幼机构卫生保健合格率>98%。
二、主要抓工作：
（一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。
（二）、注重健教实效，加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。
3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。
（三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
（四）、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。
1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。
4、第二季度对全院产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
5、进一步完善与村卫生站联系机制，提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习，尽力提供服务，帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。
6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
（五）、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建规范产科，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高服务能力。
3、加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。(
4、通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础。
七、随着社会制度和卫生政策的调整变化，妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。一是要加强形势任务教育，认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路，促进妇幼卫生事业的持续发展。三是要加强宗旨观念教育，使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。五是要重视集体主义教育，使全所人员认识自己是集体的一份子，树立所家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固创建功立业省级农村中医工作先进县和文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。
妇幼保健工作计划（三）**年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：
一、总体目标与具体工作指标
（一）总体目标
降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。
（二）具体工作指标
⑴早孕建卡率达90%
⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%
⑶高危孕妇管理率达100%
⑷住院分娩率达100%
⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%
⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%
⑺孕前传染病检查率达90%
⑻产前筛查率达80%
⑼妇科病检查率达65%
二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡
（一）加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。
（二）建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道
加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在**年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。
（三）加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。
加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
（一）全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。
（二）加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。
（三）加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
四、做好计划生育技术服务工作
（一）加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。
（二）贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。
（三）加强对药物流产的监管力度。
五、做好托幼园所和学校卫生保健工作
（一）定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。
（二）加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。
（三）开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
（一）制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。
（二）对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。
（三）加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。
总之**的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结09年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。
县医院妇幼卫生工作材料汇报
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，提高妇女儿童的健康水平，按福建省2015年县级以上医疗机构主要公共卫生任务书的通知要求，认真贯彻落实《母婴保健法》及妇女儿童发展规划纲要，规范助产技术、计划生育技术服务的管理，保障母婴健康，突出工作重点，狠抓工作落实，各项工作扎实推进。现将工作情况汇报如下：
一、加强领导，明确职责
我院成立了以分管领导为组长、相关科室骨干人员为小组成员的孕产妇抢救小组。根据《母婴保健法》及妇女儿童发展规划纲要要求，院领导通过组织专题研究，多次召开领导组及中层干部会议，全面动员，统一思想，组织相关科室医护人员认真贯彻实施。相关职能部门认真对照实施方案，严格督导、检查、评价、情况整合、信息通报和跟踪整改等工作，确保各项工作目标落到实处。
二、完善制度，依法管理
为了进一步提高医疗服务质量、保障医疗安全、规范科室管理，我院健全和完善了助产技术执法及《危重孕产妇抢救服务制度》、《危重孕产妇抢救服务流程》、转诊、随访和健康教育等各种规章制度的修订，扎实开展禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠、孕产妇系统保健管理、产科适宜技术推广应用、产科急重症抢救、药物合理使用、产科护理与院感、爱婴医院管理等工作。为我院助产技术执法工作顺利开展提供了保障，同时，也为医院的规范化管理奠定了基础。
三、强化依法行医，注重产科建设
1、严格医疗技术准入制度，明确各级各类医务人员的手术及业务操作范围；规范医务人员准入，对未取得资质人员严禁单独从事诊疗活动；对试用、入职等新进人员严格考试，考试内容涉及实际技能与"三基"理论、法律、法规、医德、医患沟通等综合内容；采取多种措施开展自查自纠，做到警钟长鸣，常抓不懈，使依法执业工作有了切实的保障。
2、严格《出生医学证明》的管理，制定出生医学证明制度，出生医学证明专用章由医院专人保管，做到证章分开，规范管理。
3、加大产科经费投入。将完工后的内科病房大楼一层病房分给妇产科以进行妇、产科分科，有利于专科管理，使产科用房布局更趋合理。一年来，我院投入产科、儿科培训教育经费上万元，派出产科医护人员8人、儿科医护人员3人外出参加各类学习培训。每年超声科派医护人员参加产科超声各类学习培训，去年投入两百多万元，添置超声多普勒仪胎儿监护仪、治疗车、产检床、诊查床、耳声发射仪、手术无影灯、身份证阅读器等设施设备，不断提高了诊疗水平。并免费为农村产妇作胎儿畸形筛查。
4、开展"两非"专项治理工作。加大对非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为专项治理力度，依法规范母婴保健服务行为。在开展"两非"专项治理工作中，多次召开B超室、妇产科、药剂科等相关科室全体人员会议，重点学习了《福建省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠专项治理工作方案》、每年年初与从事超声医学及助产执业人员签订禁止"两非"工作责任书，明确责任，并在B超室、妇产科门诊、人流室、产房、手术室等相关工作场所，设置"禁止非医学需要胎儿性别鉴定"、"禁止非医学需要选择性别人工终止妊娠"警示标志，营造开展"两非"专项治理工作的浓厚氛围。
四、加强业务知识的培训，提高产科质量
1、我院注重产科人员的技术知识培训，先后组织8人次参加省、市产科各类技术新进展培训班、目前人员缺乏（两名主治医师辞职、两名住院医师产假）情况下继续派两名住院医师参加住院医师规范化培训，我院孕产妇及儿童系统管理率今年明显提高，产前检查质量，高危的筛查处理和产程观察处理能力今年明显提高，强化推广母婴安全十项适宜技术的应用。通过不断的强化培训，巩固了爱婴医院各项措施的落实，提高了产科人员的技术水平，加强了产科工作的规范化管理，为降低孕产妇死亡率，杜绝孕产妇可避免死亡提供了技术保证。
2、建立孕产妇急救通道，降低孕产妇死亡率。为确保危重孕产妇能在第一时间内得到最有效的救治，我院采取多项措施加强产科建设，建立孕产妇急诊抢救"绿色通道"，确保母婴安全。一是成立了由科室负责人任组长的孕产妇急救领导小组，负责危重产妇和新生儿抢救，形成贯通的孕产妇抢救绿色通道和技术精湛、设备完善的孕产妇危急症抢救小组，以确保有效降低孕产妇死亡率。二是加强高危妊娠的筛查、监护和管理。三是积极加强产科建设，提高急救能力，严格执行高危孕产妇转诊指征。
五、加强妇幼保健管理
1、我院定期组织由内科、儿科、妇产科专家组成新生儿死亡评审小组，对我院死亡新生儿进行评估，查找死因总结经验，努力提高新生儿可避免死亡发生。
2医院指定妇产科专人负责新生儿第一针乙肝疫苗和卡介苗的接种工作，将新生儿免疫接种服务和管理纳入本单位综合目标管理和产科质量检查考核的内容，规范孕产妇、儿童死亡和出生缺陷原始记录。医务科专人负责各类信息上报至妇幼保健院。五官科专人负责新生儿听力筛查。
3、关于健康教育管理：
我院年初己制定健康教育工作实施方案和教育计划，产科门诊印制孕妇健康教育宣传小册，健康教育宣传栏宣传母乳喂养好处。
下一阶段，我们将以这次督查为契机，认真整改工作中的不足，增强服务意识，巩固项目成果，继续深入开展妇幼卫生工作，努力提高人口素质，为构建和谐社会做出应有贡献。
**县医院
2015年5月31日
照**市、**区卫生局《关于开展全市母婴保健专项技术服务专项整顿的通知》（长卫基妇发【2015】26号）的要求，我院组织了助产技术专项检查，现将自查工作情况报告如下：
一、切实加强此项的领导和组织工作。2015年度计划开展相关业务培训会15次，现已开展新生儿复苏、产后出血、孕产妇救助、母乳喂养等相关业务培训12次。(
二、我院取得《母婴保健技术考核合格证书》19人。其中计划生育人员7名，助产技术12名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。
三、统一使用**市的母婴保健专项技术服务相关医学文书表、卡、册，管理规范。加强了《出生医学证明》和《新生儿出生医学记录》的管理，严格执行有关规定，不定期对《出生医学证明》管理情况进行督查，经检查无违规签证情况，应控制错证率。
四、我院禁止非法进行胎……
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