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保险理赔授权委托书
天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
单证代码：000000Q00267
授权委托书
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司：
本人 (姓名) (身份证件号码)系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 杨小纯 先生/小姐(身份证件号码: 510103196502191946 )
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理【理赔授权委托书】
囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，
受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话： 并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司(以下简称保险人)在
理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下：【理赔授权委托书】
如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述
转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、 若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、 若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、 若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章： 投保单位签章：
证件号码： 单位经办人签章：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
保险理赔授权委托书
（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：***** 职务：*****
受委托人姓名： ***** 性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司宋玉山 同志前往你处办理鲁lc****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
保险理赔授权委托书 [篇2]天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
保险授权委托书
中国人民健康保险股份有限公司广东分公司：
本人系贵公司保险合同号xx-xxx-xxx下所属的（按下列项目填写：□生存受益人 □身故受益人/继承人 □法定代理人或监护人）。现本人授权如下：由中国人民健康保险股份有限公司将本人因 意外而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位 xx-xxx-x有限公司 的账户（开户银行：中国农业银行xx-xx支行单位户名：xx-xxx-xx有限公司授权账号：xx-xxx-xxx-x）内，再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。
就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责，特此声明。
受托人签名 委托人（出险人）及受益人签名
受托人身份证号 委托人及受益人身份证号
（附受托人身份证复印件） （附委托人及受益人身份证复印件）
受托人及单位盖章
年 月 日 年 月 日
保险授权委托书 [篇2]中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司：
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名： 身份证号： 受托人联系电话： 日 期：
注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
（背面）
受托人声明
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示，并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名：
日 期:
保险授权委托书 [篇3]天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
保险授权委托书 [篇4]委托人：
法定代表人：
地址：
电话： 邮编：
受委托人：富顺县医疗保险事业管理局
地址：富顺县富世镇釜江大道中段317号
电话： 0813-7205637 邮编：643200
现委托上列受委托人，在委托人参加我县城镇职工基本医疗保险的参保人员个人帐户中代扣代缴2016年补充医疗保险个人应缴纳部份，50元/人.年。
委托人：【理赔授权委托书】
年 月 日
附：本授权委托书一式二份，委托人、受委托人各保存一份
保险授权委托书 [篇5]（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：***** 职务：*****
受委托人姓名： ***** 性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司宋玉山 同志前往你处办理鲁lc****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
法定代表人身份证明书
****是我*****物流有限公司单位法定代表人，在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章：
年 月 日
保险理赔委托书
本人姓名，身份证号码(****)，联系电话***，现委托某人姓名(身份证号码*****)，于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人***
*年*月*日
【保险理赔委托书填写】
1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》?
理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人，您可参阅《理赔申请书》的填写指南。
2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜?
您可以授权我公司的保单服务人员(业务员、保全员)代办理赔，也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办，但您应当确认被委托人具备完全民事行为能力。
3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办?
您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大，请您谨慎选择。
根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金”，故如您委托保险业务员或保全员办理理赔，请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。
4. 授权他人代办理赔申请，是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写?
授权他人代办理赔申请，仅为授权他人代办理赔相关手续，《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。
5. 仅有一个申请人时，应如何填写《理赔授权委托书》?
仅有一个申请人时，您可只需填写“委托人1”的相关内容，其他委托人信息不填写。
6. 申请人多于四人时，应如何填写《理赔授权委托书》?
申请人多于四人时，您可填写多份《理赔授权委托书》，但请确保“代理权限”内容相同。
【保险理赔委托书相关法律】
1：《中华人民共和国民法通则》的相关规定：
第六十三条公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。
代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为。被代理人对代理人的代理行为，承担民事责任。
第六十七条代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的，或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的，由被代理人和代理人负连带责任。
第六十九条有下列情形之一的，委托代理终止：
(一)代理期间届满或者代理事务完成;
(二)被代理人取消委托或者代理人辞去委托;
(三)代理人死亡;
(四)代理人丧失民事行为能力;
(五)作为被代理人或者代理人的法人终止。
2：《中华人民共和国合同法》的相关规定：
第三百九十六条委托合同是委托人和受托人约定，由受托人处理委托人事务的合同。
第三百九十七条委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务，也可以概括委托受托人处理一切事务。
第四百零一条受托人应当按照委托人的要求，报告委托事务的处理情况。委托合同终止时，受托人应当报告委托事务的结果。
第四百零四条受托人处理委托事务取得的财产，应当转交给委托人。
保险授权委托书样本
中国xx-x保险股份有限公司xx-xx分公司/中心支公司：
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人签名栏：
委托人(签名)
身份证号码：
与被保险人关系：
日期:
受托人签名： 身份证号： 受托人联系电话： 日 期：
注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
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保险授权委托书样本 [篇2] 中国平安财产保险公司：兹有我单位（个人）______________委托（受托人）
全权办理保险理赔事宜， 并允许受托人领取保单号： __________________ 赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________（大写：_____________________________________）
以转帐方式支付给： 户 名：_____________________________________
开户银行：______________________________________
银行帐号：______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明： 1 、 本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。 2 、 为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。 3 、 如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
授权人签章（公章）: 受托人签章(公章):
身份证号： 身份证号:
日期: 日期:
保险授权委托书样本 [篇3]投保的意外险no：号保险单项下被保险人为：;于年月日出险并已向xx财产保险股份有限公司分公司提出索赔。该案的赔款金额：(￥)，现由被保险人本人签名授权由代为领取被保险人的赔款，由此所产生的一切法律纠纷，由被保险人与受托人自行解决处理。
取支票 转帐
投保人签章：户名：
年月日开户银行：
被保险人身份证复印件粘贴处
帐号：
被保险人签名：
年月日
保险授权委托书样本 [篇4]*****有限公司：
兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;
的保险赔款。
领取保险款金额：￥ (大写： )
以转账方式支付给： 户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)： 受托人签章(公章)：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
保险授权委托书样本 [篇5]社保局：
本人因故不能亲自到贵局办理职工养老保险转移业务，现特授权委托 到贵局办理该业务，委托人对受托人在委托范围内以委托人的名义所实施的一切法律行为承担责任。
委托期限： 年 月 日至 年 月 日 特此委托。
受托人： 委托人（签字、指纹）： 身份证号： 身份证号： 委托时间：
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