【www.guakaob.com--保险考试】
浙江中心支公司
中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司:
本单位(个人)在你司 号保单项下投保的车号为 的车辆,于 年 月 日发生事故,赔案号 为 。本次事故如属保险赔偿责任范围,则我单位(个人) 委托下述被委托人到你司柜面领取该案全部理赔款项:
被委托人姓名: ,身份证号: 。
委托人签字(盖章): 年 月 日
1 / 1
授权委托书
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件【太平洋保险授权委托书】
(背面)
受托人声明
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:
日 期:【太平洋保险授权委托书】
(身份证复印件黏贴处)
中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司: 贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故,现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
受托人签名: 身份证号:
受托人联系电话: 日 期:
注:
1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
保险授权委托书
中国人民健康保险股份有限公司广东分公司:
本人系贵公司保险合同号xx-xxx-xxx下所属的(按下列项目填写:□生存受益人 □身故受益人/继承人 □法定代理人或监护人)。现本人授权如下:由中国人民健康保险股份有限公司将本人因 意外而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位 xx-xxx-x有限公司 的账户(开户银行:中国农业银行xx-xx支行单位户名:xx-xxx-xx有限公司授权账号:xx-xxx-xxx-x)内,再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。
就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责,特此声明。
受托人签名 委托人(出险人)及受益人签名
受托人身份证号 委托人及受益人身份证号
(附受托人身份证复印件) (附委托人及受益人身份证复印件)
受托人及单位盖章
年 月 日 年 月 日
保险授权委托书 [篇2]中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
(背面)
受托人声明
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:
日 期:
保险授权委托书 [篇3]天平汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)许委托人领取报案号; 的保险赔款。
领取保险款金额:¥ (大写: )
以转账方式支付给:户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号: 身份证号:
日期: 日期:
保险授权委托书 [篇4]委托人:
法定代表人:
地址:
电话: 邮编:
受委托人:富顺县医疗保险事业管理局
地址:富顺县富世镇釜江大道中段317号
电话: 0813-7205637 邮编:643200
现委托上列受委托人,在委托人参加我县城镇职工基本医疗保险的参保人员个人帐户中代扣代缴2016年补充医疗保险个人应缴纳部份,50元/人.年。
委托人:
年 月 日
附:本授权委托书一式二份,委托人、受委托人各保存一份
保险授权委托书 [篇5](法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 职务:*****
受委托人姓名: ***** 性别: **
工作单位:*****物流有限公司
电 话:12345678910
现派我公司宋玉山 同志前往你处办理鲁lc****车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:
年 月 日
法定代表人身份证明书
****是我*****物流有限公司单位法定代表人,在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章:
年 月 日
不可撤销授权委托书
致 等(以下称贵方):
经我公司董事会研究决定:现以全部的法律责任和经济责任签署本“委托授权融资不可撤销奖励承诺书”,具体条款如下:
一、我公司特委托贵方为我公司融入资金 万元人民币,根据有关规定,我公司郑重承诺:首批融资款到同日,我公司无条件按合同签署资金总额的5%(百分之五,税后现金)作为居间奖励金支付给贵方,若涉及由税金引起的所有法律或经济责任由我公司全责承担。
二、若我公司有意逃避或故意拖延支付,我公司无条件按款到当日起,每延迟一天按金额的千分之五支付滞纳金,直到清偿为止。并承担因此索付引起的相关费用(包括:律师费、诉讼费、财产保全查账费、执行费、公证费、违约金、罚金、差旅费等)我公司对此无任何异议。贵方可凭此“承诺书”在所在地或第三方所在地的法院提请诉讼,我公司自愿放弃一切抗辩申诉权力,并承担全部法律及经济责任。
三、我公司与资金方发生任何法律和经济纠纷,均与贵方无关,不迁责于贵方(贵方无条件免责)。本“承诺书”是不可撤销、不可更改、无条件保证兑现的见索即付凭证,与我公司其它相关承诺不相抵触,独立执行。本“承诺书”也不受企业改制、更名、更换法人代表或股东变动的影响,具有恒定的法律效力。
本“承诺书”经我公司盖章法定代表人签字即生效,本次融资过程所涉及的一切相关文件(资料)复印件、传真件、电子件、扫描件等与原件具有同等法律效力。
企业营业执照号: 企业名称(盖章):
法定代表人(签字盖章): 身份证复印件
20l2年 月 日
不可撤销授权委托书 [篇2]富阳市人民政府、富阳国土管理局:
本企业所有权人一致同意并授权贵单位在归还本企业土地房产收储款时,由贵单位直接支付给张庆富同志。用以归还李金龙、李志龙、李海龙所欠张庆富同志的借款本金和利息。本授权委托书为不可撤销委托。
授权人:
富阳市半球再生冶炼厂(盖章)
签名:
二o一一年月日
不可撤销授权委托书 [篇3](自然人专用)
委托人(男方):xx-xxx-xxx-xx 职业:xx-xxx-x 电话:xx-xxx-xxx-xx, 住址:xx-xxx-xxx-xxx-xx, 身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xx
委托人(女方):xx-xxx-xxx-xx 职业:xx-xxx-x 电话:xx-xxx-xxx-xx, 住址:xx-xxx-xxx-xxx-xx, 身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xx
受托人:姓名xx-xxx,性别x,民族汉,住址xx-xxx-xxx-xxx-xxx。身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xx,电话:xx-xxx-xxx-xxx-xx。
委托人委托上列受托人为:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x
受托人为特别代理,代理权限如下:
1、代为处置委托人持有的位于xx-xxx-xxx-xxx-xd的房产(包括但不限于出租、出售、转让、签订拆迁安置补偿协议等一切相关事务)。
2、代签法律文件、代收法律文书、依法提出诉讼等一切诉讼及非诉讼法律事务。
3、本委托书签字后,委托人不得对受托人对该房产的任何处置行为提出异议和干涉。
4、本委托书为不可撤销委托,委托人一经签字,即不可撤销。 本委托书有效期自即日起至本委托书授权受托人处置的房产一切事务处置完毕为止(包括但不限于出租、出售、转让、签订拆迁安置补偿协议等一切相关事务)。
委托人(签名):
2016年 月 日
不可撤销授权委托书 [篇4]成都朗基置业有限公司:
作为你公司股东,特委托 (性别 工作单位 家庭住址 身份证号码 )代我向贵公司领取我所持有公司 %股份所应分取的红利。本人承诺,除非本人与受托人之间达成新的协议,此委托不可撤销。(本委托书一式三份,委托人、受托人、贵公司各保存一份)
委托人(签名):
受托人(签名):
年 月 日
不可撤销授权委托书 [篇5]【太平洋保险授权委托书】我特别授权委托 代表我单位就我单位投保有关中国太平洋财产保险股份有限公司旅行社责任保险统保示范项目保险及中国太平洋财产保险股份有限公司旅行社责任保险统保示范项目附加超赔责任保险等事宜与中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司进行协商、谈判,并与中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司签订相应的旅游保险与救援保障合作协议等相关协议。
特此授权委托。
委托单位:(盖章)
法定代表人:
(签名或盖章)
年 月 日
撤销刑事授权委托书
xx-xxx人民法院:
自即日起,撤销在贵院受理的我司与xx-xxx-xxx-xxx-xx合同纠纷一案中,本公司与__________间的委托代理关系。 此致
xx-xxx人民法院
xx-xxx-xxx-xxx有限公司
二〇一四年十二月二十五日
撤销刑事授权委托书 [篇2]我特别授权委托 代表我单位就我单位投保有关中国太平洋财产保险股份有限公司旅行社责任保险统保示范项目保险及中国太平洋财产保险股份有限公司旅行社责任保险统保示范项目附加超赔责任保险等事宜与中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司进行协商、谈判,并与中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司签订相应的旅游保险与救援保障合作协议等相关协议。
特此授权委托。
委托单位:(盖章)
法定代表人:
(签名或盖章)
年 月 日
撤销刑事授权委托书 [篇3]撤销对的授权委托,重新委托为委托人与一案的代理人,
代理权限为:1、代理诉讼活动;
2、代收法律文书及诉讼;
3、代为调解、和解;
4、代为提出、变更、放弃、承认诉讼请求;
5、代理撤诉。
6、代为在法律文书上签名。
委托人:年月日
撤销刑事授权委托书 [篇4]贵院受理的本公司已委托北京市xx律师事务所xx律师作为本公司的代理人参与诉讼活动。自即日起,解除在该案中本公司与xx律师的委托代理关系,撤销对xx律师的授权,其此后所签署的任何诉讼法律文书对于本公司不再具有法律约束效力。
此致
区人民法院
年 月 日
上一篇:理赔授权委托书
下一篇:2016工伤护理费调多少