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研究方法
一、研究方法
本次调查采用问卷调查的方式,针对新农合使用的满意度情况设计了问卷调查,研究对象为海宁市长安镇的全体使用的新农合的市民,对于问卷调查这类调查方式它有以下优点1: 问卷调查法的最大优点是，它能突破时空限制，在广阔范围内，对众多调查对象同 时进行调查。 2: 便于对调查结果进行定量研究。 3: 匿名性。 4: 节省人力、时间和经费。 在问卷设计部分,我们大致分成了三部分,第一部分我们主在了解调查对象个体情况,第二部分我们在于了解调查对象对于新农合的了解程度,而第三部分则为新农合满意度的调查。
二、调查的实地情况
2015年4月11日星期六，我们进行了初步的社会调查，在此次调查中，我们重点选择了海宁市长安镇的几个比较典型的村子如肖王村，老庄村，褚石村，向所取得的样本中的个体（随机选择）发放《新农合满意度问卷调查》了解长安镇普通农民对新农合的满意度及使用情况。在调查过程中大部分的民众都还是积极配合的，而且资料收集采用了“当场填答问卷、当场完成、当场回收”的方式进行，所以问卷的回收率还是挺高的，但是由于部分农民不通普通话的缘故，导致双方存在语言沟通的障碍，因此，废卷的情况还是存在的。本次调查问卷共发放100份，收回92份，其中八份为废卷
三、调查模型建立
目标层S 满意度
准则层x 保
障
水
平
x1
图1 层次结构模型
报缴定定销纳点点程的医医序费院院繁用消医x费疗水xx
12
现时新农合工作存在的问题及对策
新型农村合作医疗制度是一项解决农民医疗救助的共济制度,是当前解决三农问题、构建和谐社会的重要举措。自新型农村合作医疗制度试行以来，受到了广大农民群众的普遍欢迎，极大地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了参合病人家庭的经济压力，这是根据中共中央、国务院相关文件精神，为了加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡经济社会统筹协调发展。目前此项工作正在我县稳步推进。为此自2006年沽源县确定为新型农村合作医疗试点县后的近几年来，初步确立了“以大病统筹为主的农民医疗互助共济”的新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）。随着新农合工作的推进以及全县医疗保障体系的实施，出现了许多需要关注和研究的新情况、新问题，现就有关主要问题与对策提出以下意见。
一、存在的主要问题
（一）住院方面
1、借用新农合证件来编造假住院手续，以患者名义更换处方并大肆虚开药费等，患者与医疗机构合谋套取资金的事情时有发生，有涉及职工和居民医保人员的、也有涉及参加商业保险人员的、有根本没有参加任何保险的人员，这些现象有出自于患者自发的和医院工作人员为了自身利益给患者出谋献策的留住回头客。暴露出资金管理的体制漏洞，严重地侵蚀着新农村合作医疗基金。
2、定点医疗机构的确立没有引入竞争的机制，特别是二级以上定点医院自认为定点医疗机构非我莫属，为此药价虚高、乱检查、重复检查、大处方、分解收费（县医院表现突出一些）等不正常的现象比比皆是，有的甚至于同一患者或同一家庭成员在同一时间同时住院；患者住院的时间、病种、产生的费用包括结算时间完全一样进行重复报销等，在新农合管理系统和住院台账中只要一查找这种现象还很多，使参合农民通过报销所获补偿被虚高的药价和不合理的费用所抵消，侵蚀参合农民的利益，给新农合基金带来安全隐患。
3、小病大养的现象较为普遍。住院报销政策参合群众知晓率低。个别医院和医生为了追求经济效益最大化，“小病大养”、“短病长治”等现象比较突出，导致参合农民医疗费用不合理增长，参合人群个人实际支付医疗费用比2006年前并没有减少多少。沽源县从2009年以来住院年增长率都在百分之十以上，2009年参合住院39635人次，2010年44173人次比2009年增长11.5%。2011年52787人次比2010年增长19.5%，加之乡镇卫生院由于医疗设备投入不足，药品短缺，专业医疗人员不足等原因，难以满足群众的需要。因此，市县级医院病人成倍增长，出现新的看病难、住院难的现象，而乡镇卫生院门庭冷落，病人稀少。
4、乡镇卫生院应该是新农合服务的主力军，但乡镇卫生院规范建设中的软硬件建设没有及时得到解决，人才短缺也是困扰基层卫生院发展的关键，这些都是导致参合病人向上级医院流动的主要原因也是增加参合基金支出的一个隐形原因。
5、是信息化管理程度不高。对辖区内的定点医院过多地依靠医院自身的审核把关，靠监管人员直接管理病人精力又不足，用很多的人又会增加管理成本，也就是说事前监管靠软件管理不能及时到位。管理人员除乡镇医院能与患者直接接触外二级以上医院靠这种方式管理是不现时的，如审查病历资料，逐项核实医
嘱与病程记录、手术记录、费用明细等，如发现疑点再与医疗机构联系复核等均无法进行，等病人出院后导入新农合管理系统时病人已经结算出院。导致新农合信息化管理效率低、风险大。
6、医院在新农合政策宣传工作仍然存在不到位情况。这方面主要表现在部分群众参合不积极。如外出务工人员与家乡失去联系，不知道“新农合”政策和缴纳基金时间；部分偏远农户仍存在宣传工作“死角”，有些年轻力壮、身体好的农民存在一定侥幸心理，不愿参加“新农合”认为自己年轻、身体好，不会得病，白交冤枉钱；还有部分乡村干部对“新农合”政策抱着完成任务的思想，导致“新农合”宣传走过场、不广泛、不深入。个别医院由于以上几种原因不规范操作特别是未参合人员借新农合证件报销也是导致参合率下降也是一个隐形原因，而这种原因与我们的管理是有直接关系的。
（二）门诊方面
1、新农合实行门诊统筹以来尤其乡村基层医疗机构实行药品零差价以来，由于确实给参合人员带来了实惠，是那些非农合医疗保险人看到农合门诊的优越性，导致借卡看门诊的人员迅速增加包括基层国家干部工作人员也有这方面的现象，也是导致今年新农合门诊量增大的一个直接原因，导致基金风险增大。实行门诊统筹应该是说门诊量增大住院量减少，而现在是出现了双增长。
2、医疗机构不规范操作，不按规范要求虚报病人、开假处方、张冠李戴、肆意分解大处方不按疗程报销进行分次补偿、串通患者，以假乱真、故意将非参合人员的医疗费列入参合人员补偿，这主要表现村级医疗（卫生）室上较多。
3、系统软件管理不到位,现在全县都在使用医疗卡,医疗单位凭卡号录入直接进行登记录入,虽然给没有带卡的患者在某些程度上给他们带来了方便,但医疗单位可通过卡号录入,随意编假告假套取基金,造成基金管理漏洞。有些医疗单位为了给自己编假告假行方便，打着方便参合人群的口号，大打自己套取基金的方便之门。如：要能用卡号直接登记录入、不录入药品明细、不给患者打印药品明细清单、有的干脆说不要软件管理手工直接上报等，有的医疗单位还找到政府官员施压说什么方便是为了服务群众。
二、存在问题的主要成因
（一）参合率任务指标催生垫付垫缴现象。新型农村合作医疗筹资建立在农民自愿的原则上，一年一收费，收取“新农合”参合资金, 要村干部挨家挨户的去催收，由于参合对象为农村户口群体，涉及人员众多，居住分散，有的农户由于家庭困难一时拿不出现钱缴纳农合费用，还有相当部分农民长年在外打工，多年不回家，村干部为了确保完成参合率任务指标，采取“先代垫缴后收回”的方式，导致参合率不真实。
（二）医疗机构自身缺乏对基金的监控，没有形成有效的监管机制。医院和医生容易受利益的驱动，医院一般是按医生的业务收入和门诊量给医生核算工资促使诱导需求，提供过度的医疗服务，导致不合理的检查、用药、治疗等支出，虚报住院总费用、把非报销药品串换为可报销药品、伪造虚假住院病历、挂床住院、分次和重复住院重复报销、超范围用药等弄虚作假骗取合作医疗基金现象严重，使农民切身利益缺乏保障，医疗费用出现不合理增长。
（三）疏于对小病的防治和保障。相对而言，患大病的概率相对较低,对农民健康威胁更为普遍的是常见病和多发病，如果只负责大病统筹而疏于对小病的
防治和保障，有悖“满足最大多数人的最大利益”，诱发农民“小病大医”，造成医疗费支出的急剧上升，浪费新农村合作医疗基金。乡镇医院要真正履行公共卫生服务职能，按上级的要求切实做到位才行，而现在大部分乡村两级医疗机构是抱着应付上级检查而获得当年的公共卫生经费的心态做事。上级检查也只注重室内软件和路边花。没有发现实质性的问题。
（四）医疗卫生改革的目的是为了减轻服务对象的医疗费用负担，而现在的改革是，费用没减反增：就诊率（住院和门诊）双增、均次费用增加、个人负担和医保负担的费用都在增长，医疗机构还是以自身利益为重。现在实质上的医改还是活了医疗机构，损害了医疗消费人群，什么为人们实行公共卫生服务项目大多都是凭空编造的,目的是要人民群众免费享受最基本的医疗服务,把有些疫病做到早发现、早预防、早治疗反而又成了部分医疗机构不付出任何成本获取经济利益一个途经。说到底就是医改富了医疗机构，加大了财政经费支出，损害了人民群众应得到的利益，医改没有真正达到目的。
（五）处罚力度不够，由于受很多人为因素干扰，不能对违规医疗机构得到应有的处罚，也是导致基金漏洞的一个直接原因，有的医疗机构违规后，还不等到下达处罚通知书，就有人帮他说情了。这是一个很普遍的现象。给监管工作带来了一定的压力。
三、解决这些问题对策
（一）工作人员要加强自身业务学习吃透精神，掌握政策要领，清楚“新农合”现阶段主要是解决那些方面（大病救治）的问题，防止因病返贫，而不是全面实行免费医疗。宣传不仅面向农民，还要面向涉及“新农合”地方的各级领导、工作人员和医务人员。
（二）要帮助农民消除参加新农合的顾虑，增强农民的健康意识、自我保健意识和互助共济意识；各定点医疗机构要积极配合政府开展宣传活动，特别是对群众应该知道的报销程序、转诊程序、报销比例、不报销的诊疗项目、不报销的药品要进行公示，接受群众监督；还要通过发生在农民身边的因病致贫现象和参合后得以缓解的典型事例，有针对性地进行宣传。使新农合制度深入人心，不断为农民群众所理解和接受，形成自觉参加新农合的行动；在实际工作中，积极引导群众，转变思想观念。同时，要通过宣传教育，以长远利益和社会利益为重，不断强化风险共担意识。
（三）要理顺关系 加强对定点医疗机构新农合的监管： 县农合办要集中精力加大对二级以上定点医疗机构的监管和查处力度，做到定期与不定期到乡镇医院检查。乡镇合管站必须做到严格执行医疗服务项目指导价和收费许可项目，有效控制医疗费用不合理增长现象，杜绝住院基金有不合理的支出，做好查房制度（主要要验明身份），制止弄虚作假现象的发生，引导参合农民就近就医，提高基金使用率。不断加强村级卫生室、乡镇卫生院建设，使农民小病不出村，常见病不出乡镇，大病不出县，整合医疗资源，确保“新农合”高效运转。
（四）要明确发展和完善合作医疗的方向：建立新农合，是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让各级政府这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
（五）调整补偿模式，提高补偿比例：积极创造条件让参合农民在自主选择定点医疗机构就医，就医时尽可能采取由医疗机构先垫付费用（部分医疗机构
是先由患者预交部分结算时用报销部分抵冲，给患者报销的费用产生一种错觉），现场结报医疗费用，然后定期到新农村合作医疗经办机构兑付的办法。鉴于当前农村居民就医主要还是以非住院的疾病和慢性病为主，在筹资额度允许的情况下，将加大慢性病门诊医疗费用补偿比例、封顶线等采取“住院补偿+门诊费用补偿”的模式，调整补偿方案，适当加大门诊和慢性病的补偿额度，以提高农民获益程度，减少住院病人，提高参合率，同时对于恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病和器官移植等特殊疾病增加补助额度。这样不仅补偿了住院的医疗费用，同时对某些重大疾病或慢性病的非住院治疗费用也给予一定的补偿，超过封顶线的部分用大病救助金按照规定给予补助。建议慢性病、门诊定点不能把所有的大药房纳入范围内，具了解他们把基金大部分都用入与病种无关的药（物）上了。
（六）关于二级以上定点医院的监管问题：一是医疗机构的管理软件和新农合管理软件要兼容，便于做到监管单位事前随时介入监督，提高监管效率，发现问题及时纠正。二是对患者身份认定应采取以下几种方法：一要制订有效的管理办法写入协议(发现一例处罚10万元等)，迫使医疗机构自已把好第一道身份认证关，（医疗机构往往是以认不得人为借口，有的根本就是医院医生出的主意，一个科室每天最多入院20个病人，一一与户口本、患者身份证核对应该不是问题）堵住借证骗取农合基金的现象。二要逐步引导患者就诊携带医疗卡、户口本和本人的身份证便于医疗机构和监管单位认定患者身份。三要对个别确实无法直接认定的对象可以象调查外伤一样的办法到实地调查确认，最大程度的防止冒名顶替的现象发生。
（七）门诊统筹管理：门诊统筹管理涉及千家万户要想彻底监管好是一件很不容易的事，但为了做到基金使用公平、公正、合理必须管好才行。要做到最大程度防止基金流失，除常规管理外还要增加以下几个内容：一是管理体制上要套住乡镇医院参入（现在医院参入管理是有其名无共实）。二是软件管理；既然使用医疗卡，就必须持卡就诊把软件登记录入锁定在刷卡登记处。二是患者既然就诊必须带卡、身份证和个人或者户主的印章便于办理补偿手续和身份认定，因为在一般情况情况下，人们认为卡上的钱用不完第二年就没有了，因存在这种心理于是就把卡借给别人使用自己得了个人情，而个人的身份证和印章借给他人使用风险较大，因此机率相对还是少一些。不过这种管理模式开始就诊者不易接受说“麻烦”，但通过一段时间引导应该还是没有问题，因为他们这些行为是靠我们去引导规范的，你不引导规范，他会永远不能适应。三是为防止医疗机构开多用少、开贵用廉、开好用差、以要求就诊假乱真等蒙骗患者的现象发生，患者打印出具药品费用明细清单。我们通过这种管理模式应该说是收到了较好的效果。开始实行的第一个月就诊者反感情绪较大，给他们带来不便，来自各方便面的压力也很大，上面有镇政府领导、下面有村委会干部等，我们就是顶着这种压力抗过来了，现在就都适应了，现在反对的人就少多了，新鲜事务因各种人群接受能力不一肯定有一个过程。购买火车票实名制很多人不是也不适应吗，为了把这项事业做好必须把你的服务对象引导到你需要管理的轨道上来。三句话：要想管好门诊基金就是要只能刷卡录入、患者在处方和登记表上盖章认可和一次不漏的给患者打印药品费用明细清单交给患者，最大程度的保证基金运行安全。
（八）加快建立医疗保险体系服务网络、随着社会、经济的发展和工作的深入，全面建立农村社会保障体系，最终实现统一标准的全国范围的社会保障,将新农合基金、医保基金、社保基金等社会保障范筹的各种基金统一起来，解决好其中的利益冲突问题，实现社会保障制度实行“一（卡）通全国”，只要参保
人员手持 “一卡”，到哪个地方就医就业都能用，才能真正得到广大群众的真心拥护，真正起到社会保障体制便民、利民的民生保障作用。象我县一样新农合、居民医保、商业保险、学生保险等参入时相互争、使用时相互推。在报销时总认为新农合是个块关大的唐僧肉。也可能是我们的办事程序方便快捷，医疗机构和非新农合对象都来钻空子而导致基金支出不合理。
（九）加强医疗信息化建设。实现新型农村合作医疗软件的医药费用报销操作及定点医疗机构管理系统的数据共享，将信息化技术应用于新型农村合作医疗的筹资、审核、反馈、核算、分析、监督等能全程综合监管。通过网络，使全部定点医疗机构、报销点与新农合管理部门联通，实现网上事先在线监管，对每一位农民的筹资受益、每个定点医疗机构的费用控制、每个报销点的工作情况及每位住院病人的医药收费情况都进行实时查询、监控、跟踪分析之中。这样才能有效的把工作做好，是基金使用风险降低到可控范围内。
农村合作医疗调查报告（一）
为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，一年多来，根据中国共产党中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗（以下简称新农医）体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。
一、现状和成效
主要工作成效：
（一）加强领导、精心实施、规范管理，初步建立了新农医制度的良性运行机制。
一是加强领导。市委市政府和县（市、区）、乡镇党委政府高度重视新农医，从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发，切实加强领导，研究政策制度，健全组织机构，落实支持和保障措施。市政府20**、20**连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程，各县（市）区根据市政府指导意见，结合当地实际，制定了新农医实施办法及相关制度；成立了由常务副县（市、区）长为组长，各相关部门负责人参加的新农医协调小组，并设立经办机构。市和县（市、区）两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容；各级财政安排专项资金，确保新农医政府资助资金的到位。
二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子，确定实施方案，召开动员大会，广泛宣传新农医制度的优越性，积极引导和动员农村群众参加；卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促；人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督；基层乡镇、村（社区）的广大党员干部分片包干，承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视，工作扎实，群众参与热情高，确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。
三是规范管理。各县（市、区）成立了新农医管委会，设立了专门的新农医办公室，各乡镇也相应成立了领导小组和办公室，各行政村（社区）设立了新农医联络员，三级组织网络的建立，为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后，不断完善规章制度，规范定点医疗机构管理，简化结报审核流程，实施服务承诺，努力提供优质服务；同时切实加强基金监管，制订基金管理办法，设立基金收支专门帐户，严格费用审核，建立重大结报金额复审制度，杜绝不合理和不合法的补偿支出，定期通报和公布基金运行情况，提高基金运行透明度，并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。
（二）坚持原则、因地制宜、不拘形式，创造性地发展了新农医的多种运作模式。
二是根据各地社会经济发展水平，因地制宜地确定筹资水平和补偿水平。由于综合考虑当地农民人均收入、地方财政、保障人数和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素，各地在个人出资、财政资助和补偿水平上略有高低，“南三县”相对较低，市辖区相对较高。总体上看全市筹资水平基本上都在75元以上，高于全省47元的平均水平；各级政府资助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在22-25元；平均补偿水平在25%—35%之间，也高于全省平均水平。
三是不拘形式，积极探索各种管理模式和机制。目前，各地在新农医的具体运作模式上主要有三种：卫生部门运作型—包括慈溪、余姚、江北、江东、大榭、镇海，占主导，建立区域定点逐渐转诊，控制医疗费用；与农村社区卫生服务相结合，积极为参保农民进行健康体检，建立健康档案，实行门诊优惠减免，支持新农医。社会保障部门运作型—鄞州区积极探索由劳动社会保障部门统一城乡医保管理运行机制，利用城镇医保的经办机构、人员网络和软件系统，实施新农医制度。政府委托商业保险公司运作型—北仑区、宁海县由人寿保险公司进行运作，政府部门加强管理。各地对新农医运作机制的有益探索，为实施这一制度打开了思路，值得尝试和探索。
（三）大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务，着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。
总之，新农医制度的实施，初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形，广大农民群众切切实实得到了实惠，对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了积极作用。拿一位农民的话说，这是记忆中最深的，继农村推行家庭联产承包责任制以来，党和政府又为农民办的一件大好事，据对全市302户家庭995人抽样调查显示，对制度的满意率达到了93、1%。
二、困难和问题
新农医是一项长期的艰巨的社会保障工程，实施之初，还存在许多困难和问题，概括地讲，主要有四个方面：
（一）宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各地在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。
（二）审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个县（市、区），乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。
（三）政策制度尚需完善，部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县（市、区）资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。
（四）监管组织建设有待加强，监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。
【海宁新农合】
另外，随着各地新农医制度的推广实施，也出现了许多需要特别关注和研究的新情况。主要有：一是“医保盲区”的问题。新农医制度的主体对象是农民，城镇医保的对象是城镇职工，那些非农非城镇医保对象（包括历史遗留下来的农转非人员、被征地未参加养老保障人员、乡镇企业退休职工以及长期在本地居住的外来人员等人群）成了“医保盲区”，应尽快研究解决。二是“医疗救助高门槛”的问题。目前的医疗救助制度作为大病统筹的补充，是解决因病致贫，因病返贫的有效途径。但目前在实际运行中相当部分县（市、区）都控制在5万元以上，才能按比例救助，救助最多限额2万元，而困难对象往往无法承受高额的医疗费用，无法享受这一政策，需要对医疗救助的对象和救助的低线作出新的界定。三是“农村社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的发展”问题。执行药品顺价作价后，全市相当部分农村社区卫生服务中心（乡镇卫生院）亏损严重，实施新农医后，政府又要求这些机构对参保人员适当减免挂号费、注射费、诊疗费和优惠部分医药费，实现对参保人员的小病普惠政策，来促进新农医的持续发展，在财政补偿机制暂时还不到位、农村公共卫生体系建设尚未健全的情况下，农村社区卫生服务中心（乡镇卫生院）背负了过重的公共卫生服务职能，面临着生存发展危机，需给予应有的关注和财政补助政策的及时到位。
三、对策与建议
总体发展目标：20**年全面实施，覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上；20**-20**年，逐年完善政策制度，扩大覆盖面，增强保障能力；20**年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度，并逐步与城镇医保接轨，最终建立与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。
总体工作思路：着力建设“三大体系”一是新型农村合作医疗为主导，抓住农村基本医疗保障的突破口；二是医疗救助为补充，突出农村弱势群体的医疗救助力度，增强制度的针对性，弥补现阶段新型农村合作医疗保障的不可及性；三是农村社区卫生服务相配套，扩大制度的受益面，增强制度的普惠性，克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。清晰确立“三个定位”一是目标定位：最终目标是建立农村基本医疗保障制度，与城镇医保并轨，实现城乡统筹，实施中把握制度的发展目的和方向；二是阶段定位：“低水平、广覆盖”起步，制度将有一个较长的初级发展阶段，实施中重视制度的稳定和巩固；三是过程定位：在巩固初级阶段成效的基础上，积极稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面，实施中着眼制度的完善和发展。切实保证“三个到位”一是政府责任到位，既要落实个人义务，更要强调政府责任，建立健全的组织管理体系；二是宣传引导到位，既要尊重农民意愿，又要强调科学引导，形成农民主动参与的氛围；三是资金支持到位，既要坚持个人出资，又要保证合理的财政资助，建立科学的筹资机制。
具体发展对策：
（一）进一步加强领导，探索建立可持续发展机制。【海宁新农合】
一是从社会保障角度，明确界定新型农村合作医疗制度的性质，强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参与，明晰各自的权利和义务；二是出台中长期的发展规划和阶段性的指导意见，处理好制度近期目标与远期目标，手段与目的，稳定与发展的关系，加强对基层的指导，宏观把握发展方向，建立可持续发展机制；三是积极探索新的个人筹资模式，科学引导农民群众主动地自愿地缴费，减轻基层干部工作压力；四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的研究，在制度设计和实践相对成熟的基础上，酝酿相关的地方性法规，从法治的角度加以规范。
（二）进一步加强宣传，提高农村群众参保积极性。
一是通过报纸、电视、网络等各种渠道，广泛深入地开展政策制度宣传，把参保办法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户，使广大群众真正了解、熟悉这一制度；二是针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到制度的意义和好处，增强制度的吸引力，进一步提高自觉参保意识；三是积极争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持，营造良好的工作氛围。
（三）抓好巩固完善，增强制度的合理性和科学性。
一是切实巩固实施成果。总结经验，科学测算，充分论证，合理确定基金收支方案，防止基金过多沉淀或透支，保持政策的稳定性和延续性，根据农村社会经济的发展和农村居民收入水平，原则上每二至三年对筹资标准和补助标准作适当调整，适时理顺会计年度；二是努力扩大筹资渠道，增强基金实力，逐年提高补偿水平。各级政府根据财力，合理增加财政投入，个人筹资根据农村居民人均收入和对制度的认同程度，稳妥地提高，村（社区）自治组织要根据集体经济状况给予一定投入，积极争取社会捐助，多渠道地增强基金实力，逐步提高参保病人的补偿水平；三是加强信息化建设，简化审核结算手续，减少不合理的中间环节，努力方便群众就医结报，提高服务水平和效率；四是认真调研，会同有关部门探索解决非农非城镇医保对象的医疗保障问题。同时，有条件的地方可根据群众对农村医保的不同需求，探索设置不同个人筹资档次和不同补偿水平的补偿机制。
（四）健全管理监督机制，真正做到取信于民。
一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督；二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理；三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正；四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。
（五）积极推进农村社区卫生服务建设，扩大受益面。
一是加强农村社区卫生服务机构建设，优化重组现有农村医疗卫生资源，重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设，促进乡镇村级医疗机构功能转型；二是结合新型农村合作医疗和农村公共卫生体系建设，不断完善农村社区卫生服务功能，农村计生指导和残疾康复纳入社区卫生服务建设，逐步开展慢病动态管理、社区健康教育、健康体检等服务；三是出台小病受惠政策，建立推广小病受惠机制，增强新型农村合作医疗制度的吸引力；四是加强农村社区卫生服务队伍建设，出台优惠政策，保证农村公共卫生人员编制和工作经费，鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作，开展卫生支农活动，加强在职人员理论和实践培训，建立人员的培养、准入、淘汰和更新机制；五是开展农村社区卫生服务示范点建设，出台支持政策，制定具体的建设标准，分阶段推进农村社区卫生机构和功能建设。
（六）切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。
一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面；二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金；三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助；四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。
农村合作医疗调查报告（二）据桐庐，余姚，海宁，桐乡，德清，路桥等6个经济社会发展水平中等以上的县（市，区）和龙游，青田等2个欠发达县的810户农户，56名具体经办新型农村合作医疗的乡镇管理人员抽样问卷调查表明，浙江在新型农村合作医疗制度的推行中，主要存在以下6个方面的问题：
（一）满意率低，参合积极性有下降趋势。在问及农户对新型农村合作医疗满意程度时，786户已参加新型农村合作医疗的农户，只有48%表示满意，38、8%基本满意，13、2%不满意。在问及下一个年度是否继续参加时，有72、9%表示会继续参加，但有23、5%不一定或肯定不参加，其中占3、6%明确表示不参加。
（二）报销范围窄，农民受益面小。从被调查的8个县（市，区）情况看，除桐乡，海宁对门诊有一定比例补偿外，其余均限制在住院费用中。因此，农民在缴纳费用后，往往全年得不到任何的医疗补偿。据调查，786户参合农户参合以来仅有11、5%的报销过医药费。
（三）定点医院少，农民就医不方便。据统计，8个县（市，区）20**年末有村及村级以上医疗点1531家，其中定点医疗机构261家，占村及村级以上医疗卫生机构总数的17、0%,平均每万农村应参合人口仅拥有0、98家，定点医院少，给农民看病带来不方便。
（四）定点医院收费高，农民利益受损。许多调查农户反映，同样一个感冒或其它小病，在乡村医生那只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，什么心电图，b超和各种化验，小病大看现象时有发生。农民说，大医院的床位费太贵，睡不起，为了能报销，有病往定点医院跑，路费，餐宿费，误工费再加上虚高收费等，化了许多冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。
（五）外出打工人员享受极不方便。部分调查县（市，区）对外出农户就医政策缺乏灵活性，外出农民一旦患病，需要回本地定点医疗机构接受治疗才可能报销医疗费用，或者需要回本地相关部门办理有关手续后，方可在外地治疗报销有关费用。因此，外出农民参加新型合作医疗后，患病就医时常常陷入两难困境：直接在外地就医，无法享受到补偿带来的好处，心有不甘；回到当地定点医院就医或办理相关手续，要花费不菲的路费，甚至有可能耽误病情。调查中已经发现部分农民由于打算外出，表示不再继续参加。
（六）村干部有"三难"、调查中，一些村干部反映，目前他们在农村合作医疗工作中有"三难":宣传动员难，筹集资金难，报销解释难。因此，面对上级的任务，为避免矛盾，有的地方出现了村集体经济为村民参合垫资，村干部四处奔波动员个私企业老板资助等现象。
浙江新型农村合作医疗试点存在的问题，原因和建议——农村合作医疗情况调查分析之一。
建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央，国务院为切实解决农业，农村，农民问题，统筹城乡，经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫，因病返贫问题具有重要作用。浙江省作为全国四个试点省之一，目前已在全省27个县（市，区）开展新型合作医疗试点工作。为了进一步了解我省新型农村合作医疗制度试点工作中存在的困难和问题，为不断完善新型农村合作医疗制度提供决策依据。最近，浙江省农调队在前期对有关部门走访了解，深入到试点县有关乡镇，农户调研的基础上，设计农户问卷，采取抽样调查和采访座谈等形式开展了专项调查。调查结果表明，当前新型农村合作医疗工作广为人知，也受到了部分农户认可，但实际工作中也存在不少困难和问题，要使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力，还需不断倾听农民的呼声，改进工作方式方法，不断完善实施方案。
一、调查基本情况
本次调查在27个开展新型农村合作医疗试点县中，选择了桐庐，余姚，海宁，桐乡，德清，路桥等6个经济社会发展水平中等以上的县（市，区）和龙游，青田等2个欠发达县的810户农户，56名具体经办新型农村合作医疗的乡镇管理人员进行了抽样问卷调查。调查表明：
1、99、8%的农户知道新型合作医疗制度。调查显示，在被调查的8个试点县中，绝大部分农民对新型农村合作医疗制度普遍有一定的了解，在被调查的810户农户，只有2户不知道新型农村合作医疗制度，知晓率达99、8%。
2、81、0%的农户参合。截止2016年6月30日，被调查的8个试点县应参合人数327、51万人，已参合人数为265、34万人，平均参合率81、0%、从810户调查农户看，有786户参加了新型农村合作医疗，占调查户的97%、在参加的农户中，79、6%的农户认为是完全自愿的，16、3%的农户认为上级政府规定要参加才参加的。从参加途径分析，40、2%的农户是看了政府分发的宣传资料后决定的，46、9%的农户是通过村干部动员后决定的。
特别需要肯定的是，56个调查乡镇都较好地解决了贫困家庭的参合问题，95、3%的因病致贫户在各方面的帮助下参加了新型农村合作医疗。
3、72、4%的农户看病首选乡村医院。被调查的810户农户中，有41、3%的农户患病后首选乡镇卫生所，有31、1%的农户首先村合作医疗卫生站，18、1%的农户首选县城医院，6、7%的农户首选个体医生，还有2、8%的农户不看病，能拖则拖，能扛则扛。
4、46、6%的合作医疗基金由个人筹集。被调查的8个县（市，区）中，农民个人筹资5051、99万元，占实际到位资金的46、6%;村级集体经济扶助1382、84万元，占实际到位资金的12、8%;企业家捐助43、80万元，占实际到位资金的0、4%、从个人缴费金额看，除困难户外，普通农户每人每年最低的为10元，最高40元。
5、11、5%的参合农户报销过医药费。至6月底，已参加新型农村合作医疗的786户农户中有90户报销过医药费，占11、5%、共发生医药费总额146、16万元，实际报销医药费总额17、40万元，占参合农户医药费发生总额的11、9%、由于本次调查农户的样本量较少，实际各县（市，区）参合农户的受益面更小。
6、17、2%乡镇实行计算机管理。在被调查的8个县（市，区）134个已开展新型农村合作医疗的乡镇中，只有23个乡镇对新型农村合作医疗的有关信息实行了计算机管理，占17、2%。
二、新型农村合作医疗推行中存在的突出问题
新型农村合作医疗制度的推行，干部群众普遍存在"三怕"思想，即乡镇干部怕麻烦，村干部怕收费，老百姓怕吃亏。从调查情况分析，主要存在以下6个方面的问题：
（一）满意率低，参合积极性有下降趋势。在问及农户对新型农村合作医疗满意程度时，786户已参加新型农村合作医疗的农户，只有48%的农户对新型农村合作医疗制度表示满意，38、8%的农户表示基本满意，13、2%的农户明确表示不满意。在问及下一个年度是否继续参加时，有72、9%有农户表示会继续参加下一个年度的新型农村合作医疗保障体系，但有23、5%农户表示不一定或肯定不参加，其中有28户占3、6%的农户明确表示不参加。
（二）报销范围窄，农民受益面小。农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我省推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主。被调查的8个县（市，区）情况看，除桐乡，海宁对门诊有一定比例补偿外，其余均限制在住院费用中，也就是说，农民生病后，只有住院治疗发生的医药费才有可能得到报销补偿。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛，感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。因此，农民在缴纳费用后，往往全年得不到任何的医疗补偿，导致农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民参合的积极性，特别是自我保健和互助意识淡薄，而身体健康，没有患过大病的农民更是不愿意参加。调查得到的11、5%的受益面也表明，绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了他们的困惑："为什么只有住院费才能报销"、
（三）定点医院少，农民就医不方便。调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所，村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近，就医方便，药价便宜，收费低，服务态度好。据统计，8个县（市，区）20**年末有村及村级以上医疗点1531家，其中定点医疗机构261家，占村级村级以上医疗卫生机构总数的17、0%,平均每万农村应参合人口仅拥有0、98家，定点医院少，给农民看病带来不方便。
（四）定点医院收费高，农民利益受损。目前无论是营利还是非营利医疗机构都是按市场经济规律经营，把追求利润最大化作为目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。目前农户由于受经济条件制约，生病一般都就近到村级卫生站或个体诊所就医，一来方便，二是收费低。而定点医院收费普遍较高，与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在乡村医生那只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，什么心电图，b超和各种化验，小病大看现象时有发生。农民说，大医院的床太贵，睡不起，为了能报销，有病往定点医疗跑，路费，餐宿费，误工费再加上虚高收费等，化了许多冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。另外，部分定点医院的医生服务意识欠佳，或对新型农村合作医疗制度了解太少，虽然有些病可以用多种不同品名的药治疗，药效基本相同，但医生不明就里所开的药很可能就是不能报销的，德清一乡镇管理人员反映了一个病例，住院用药总费用18000元以上，结果只报销了50元左右，绝大部分的药物都无法报销，在当地起了较大的负面作用。
（五）外出打工人员享受极不方便。我省农民外出经商务工的人员较多。部分调查县（市，区）对外出农户就医政策缺乏灵活性，外出农民一旦患病，需要回本地定点医疗机构接受治疗才可能报销医疗费用，或者需要回本地相关部门办理有关手续后，方可在外地治疗报销有关费用。因此，外出农民参加新型合作医疗后，患病就医时常常陷入两难困境，直接在外地就医，无法享受到补偿带来的好处，心有不甘；回到当地定点医院就医或办理相关手续，要花费不菲的路费，甚至有可能耽误病情。调查中已经发现部分农民由于打算外出，表示不再继续参加。
（六）村干部有"三难"、回顾这些年在农村推行的新政策，很多时候干部和村民的说法有太多的不同，做了工作的干部得不到农民的认同，而农民的苦衷有些干部也漠不关心，而政策需要化为实效，才能进入人们的内心，求得认同。农村长期以来形成的不宽松的干群关系，使每做一件事都要付出加倍的努力，在推行新型农村合作医疗制度的过程中也是如此。一些村干部反映，目前他们在农村合作医疗工作中有"三难":宣传动员难，筹集资金难，报销解释难。因此，村级干部面对上级的任务，为避免矛盾，我省有的地方出现了村集体经济为村民参合垫资，村干部四处奔波动员个私企业老板资助等现象。集体经济好的村100%替村民参合，而村民却不知道自己参合，村级经济稍差点的按80%村民参合，却无法落实到户，导致谁生病谁报销医药费的现象。也有个别村，为凑足人数，完成参合率，村干部自己个人为少量农户垫资，期望在发生报销时扣回。一些村干部反映，如果自己村有人生大病获得了补助，等于给自己村里人捐了一次款，若没有人生大病，就不好向村民交代了。个别村书记甚至向我们建议，能不能将村里农民自己缴的费一年清算一次，结余的返还给村里，这样来年的收费工作就好办一点，上级补助给我们的钱，算我们捐献了。
三、原因分析
（一）政策宣传不够深入，农户对新型农村合作医疗制度一知半解。我们从调查和座谈中了解到，农户对新型农村合作医疗政策的细则，特别是参加后，需要遵守哪些规定，什么情况下才能够享受补偿以及如何结算等细节问题的宣传上，做得不到位。调查显示，只有52、5%的农户知道报销医药费是有条件限制的，有11、5%的农户明确表示不知道；有44、8%的农户知道医药费报销手续，有16、8%的农户明确表示不知道；有33、2的农户知道可报医药费范围，有25、9%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件，如何计算报销的医疗费用，医药费报销的手续等知之不详，导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐，有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿，极大地挫伤了农民参合的积极性。如台州市路桥区一陈姓村民反映，今年因患病住进了台州市立医院（非农医保定点医疗机构，但农民不知道），出院后凭住院证所列的医疗费到路桥人寿保险公司结算，被告知费用不能报销，他感到没有享受到参加合作医疗的好处。由此可见，我们在动员农户参加的同时，还需要进一步向农户讲清新型农村合作医疗制度的相关政策，以便农户在就医过程中充分享受自己的权利。
（二）对新型农村合作医疗工作认识不到位，工作方式过于简单。由于受经济发展水平制约等原因，农村合作医疗工作在我国广大农村曾几度沉浮，从上世纪六十年代的轰轰烈烈，到八十年代的瘫痪无力，再到九十年代的有始无终，在不少干部群众心中留下了一定的阴影，给本次推行新型农村合作医疗工作也产生了一定消极影响。卫生部，民政部等11个部委联合下发的《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》中明确指出，"要充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重要性和艰巨性。一定要坚持农民自愿参加的原则，严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标，向乡村干部搞任务包干摊派等做法，要深入细致地做好对农民的宣传和引导工作"、但我省个别地方对新型农村合作医疗工作的长期性认识不到位，宣传发动工作方式简单，把主要精力和工作重心放在了"收费"和完成"参合率"指标任务上，以致有的农民误将此项工作认为是政府形象工程，对自己不会有好处，也有的农民将其与乱摊派，乱集资等同起来。由于工作方式简单或不到位，出现了住院病人不知道住院费用能否报销和参合农户没有领到医疗卡的情况。据调查，在786户参合农户中，有73户没有领到医疗卡，占9、3%。
（三）农民自我保健和互助共济意识弱。让农民真正拥护和认可，是新型农村合作医疗制度不断发展的基础。依靠行政手段，把新型农村合作医疗的参加办法，参加人的权力与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识和体会建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立自我保健和互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗，是新型农村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。互助共济是传统美德，但现阶段对于并不富裕的群众要求都有这样的思想境界是不现实的。树立农民自我保健和互助共济意识，不可能一蹴而就。目前，大部分农民比较现实，今天用了20元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。生病后能拖则拖，能扛则扛，也反映出一部分农民自我保健意识不强和对因病致贫，因病返贫的严重性认识不足。
（四）有些地方的管理方式让农民心存疑虑。在新型农村合作医疗制度的宣传和推行过程中，最大的困难之一是农民普遍存在的对政府的信任问题：担心合作医疗能不能长久，担心各项政策能否真正兑现，担心合作医疗经费会不会被截流，挪用，贪污和私分，担心在实施过程中有没有凭关系，走后门，在报销范围和额度上因人而异，等等。被调查的8个县（市，区）中，有3个县（市）将新型农村合作医疗管理工作委托给了当地的保险公司。报销管理机构由当地政府管理，群众乐意且放心；交给保险机构管理，农户心存疑虑。他们认为刚推行时为政府行为，到具体实施时变成商业行为了，农民对政府收费，保险公司赔付的脱钩管理模式不放心。新型农村合作医疗坚持的是"以收定支，收支平衡"原则，与保险制度"以支定收"的事先费率精算，保险公司承担经营风险自负盈亏的原则相违背，它将合作医疗的经营风险转嫁给了参合农民，政府仅承担有限责任（补贴部分），农民担心在处理赔付时，得不到政府及相关部门的支持和帮助，参合补偿利益得不到保证。本次调查中，新型农村合作医疗委托保险公司代理的3个县（市，区）农户的满意率明显低于其他调查县（市，区），不满意率位居前3位，也说明了农户对这种运作方式缺乏信心。
四、几点建议
"救护车一响，一头牲畜白养；住上一次院，一年农活白干；致富十年功，大病一日穷"这一顺口溜是农民长期以来缺乏基本医疗保障的真实写照。天灾人祸，疾病是"人祸"之首。因病而贫，贫病交加，成为农民绕不开的怪圈。而新型农村合作医疗制度，是新形势下我国正在探索的新型农村保障体系，充分体现了党和政府对农村医疗卫生工作的重视和关心。从调查情况看，新型农村合作医疗的实施总体上得到了广大农民群众的认同，但是对这一工作是否能长期坚持，不少人心怀疑虑。如何让这艘承载着农民群众厚望的大船顺利远航，让社会保障更为完善，是试点工作的一大重点。针对目前试点工作中出现的问题和困难，我们建议采取以下措施加以改进：
（一）统一思想，提高认识，进一步强化宣传教育工作。
从某种意义上来说，一项新政策，新制度的推广，在农民和基层干部之间，可以作为一次接触沟通的契机来对待，而不是规避，敷衍所能替代。建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央，国务院为切实解决农业，农村，农民问题，统筹城乡，区域，经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，促进农村社会经济协调发展，全面建设小康社会，提前基本实现现代化具有重要的意义。
一是各级领导一定要认真学习和领会中央和省里下发的有关文件精神，统一思想，提高认识，高度重视新型农村合作医疗的推行工作，切实加强组织领导和宣传教育工作。通过行政手段下计划抓参合率不是长远之际，只有切实把新型农村合作医疗的参加办法，参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识新型农村合作医疗的意义和好处，不断培育和引导农民增强自我保健和互助共济意识，才能逐步实现农民自觉自愿地参加新型农村合作医疗的良好愿望，才能使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力。
二是加强政府的介入程度，充分体现政府为民办实事的诚心。新型农村合作医疗制度是一项涉及千家万户，维系亿万农民的民心工程，能否真正受到人民群众欢迎，能否具有较强的生命力，关键是我们的工作能否得到群众的认可和信任。从调查情况看，目前，乡（镇）新型农村合作医疗机构和工作人员大部分是从各级卫生行政和事业单位中临时抽调，人员变动很频繁，业务不熟悉，对政策理解不够透彻，影响了工作的效率和质量，导致部分农民认为合作医疗资金的收，管，用等操作不够公开透明，赔付机构缺乏有效监督，存在有关系小病大报，没关系大病小报的现象。同时，随着社会保险事业的日臻完善，也许今后以社会保险为主，商业保险为辅的模式可以成为新型农村合作医疗的依托。但目前在农民对新型农村合作医疗没有足够认识和信任度，参加意愿不十分强烈的情况下，将这项工作委托给经营性质的保险公司代理的做法也值得商榷。我们认为，要将新型农村合作医疗这一民心工程办好，目前在试点起步阶段，应充分保证政府的介入力量和程度，以确保政府为民办实事的诚心。
（二）扎实工作，稳步实施，不断完善政策制度。
新型农村合作医疗制度是一项十分复杂和艰巨的实事工程，各级政府和有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，务必扎实工作，稳步实施，及时深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，及时吸收合理的要求和建议，不断完善政策制度。
一是扩大报销范围，调动农民参加积极性。农民的风险意识相对较差，更加关注眼前的利益，对大部分农民来说，仅实行住院医疗费用补偿，难以调动他们参合热情。因此可以考虑将报销范围扩大至门诊。调查显示，82、1%的农民要求将报销范围扩大至门诊，农民的这一愿望非常强烈。
二是及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。以收定支，量入为出，逐步调整，保障适度是新型农村合作医疗补偿标准确定的基本原则。从调查资料分析，一方面报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一。另一方面，确实也出现了基金过多结余现象，被调查的8个试点县，从试点开始到2016年6月30日止，农户结报的医药费总数仅占实际到位资金的46、4%、因此，在已掌握一定信息资料的基础上，通过分析研究，及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支，以提高农民受益程度。
三是逐步扩大定点医疗机构，方便参保农民就医。在各县（市，区）乃至全省，依据一定标准确定一批定点医疗机构，并根据成熟一家扩大一家的原则，逐步扩大定点医疗机构覆盖面，参保农民可以根据自己的需要，自主选择定点医疗机构，方便参保农民就医。根据医疗机构不同级别，设置适度的报销比例梯度，鼓励农民就近就医。对外出的参保农民，允许其在外地符合定点医疗机构条件的医院先行就医，然后凭相关证明，发票至当地报销，以提高需要经常外出农民的参合积极性。
四是建立家庭账户，提高新型农村合作医疗的吸引力和参合率。从调查情况分析，新型农村合作医疗推动的难点和焦点主要集中在农民的"本钱"问题上。(
（三）多方争取，不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式，减轻农民就医负担。
新型农村合作医疗中农民，政府，医院是不可或缺的主体，医疗机构的作用十分关键。调查显示，只有30、9%的农户对当前农村就医条件表示满意，16、2%的农户明确表示不满意。我们认为医疗机构改革可以从加强基层医疗机构的衔接，完善对卫生服务，医疗收费监督管理等基础工作起步，直至将医疗机构分化成从事公共产品服务的公立医疗机构和实行商业运营的私立医疗机构，只有将合作医疗基本就诊纳入服务型医疗机构中，才能彻底解决农民承担不起过高医疗费用的问题。
一是调整优化农村卫生资源，加快服务模式改革。发挥市场机制作用，动员和鼓励社会力量参与兴办农村医疗卫生事业。多渠道筹集资金，重点加强乡，村两级医疗机构建设，逐步配套必要的医疗卫生设备，合理调整优化农村卫生资源，加快改进乡村卫生机构服务模式，加快开展农村社区卫生服务。
二是增加农村卫生投入，加大卫生支农和扶贫力度。目前部分乡镇特别是欠发达地区乡镇卫生院医疗设备投入不足，药品周转资金短缺，村级卫生所医疗设备简陋，加上各种原因造成的卫生员素质偏低，无法对病人及时做出正确的诊断，难以满足群众的需要。据丽水市莲都区调查反映，该区一些卫生院已好几年没有添置新设备，偏僻的卫生院仍使用听诊器，体温计，血压计老三件看病，严重影响了为广大农民提供良好服务的医疗服务环境，导致农村卫生院平均病床使用率仅为17、3%、因此，增加农村卫生投入，特别是加大对欠发达地区的卫生支农扶贫力度，缩小地区差距，保障欠发达地区农民也能享受到新政策利益。
三是加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。鼓励优秀的医学院校毕业生到卫生院工作，提高现有医务人员的业务技能，特别是要加强省，市，乡，村卫生机构纵向业务合作，不断提高乡，村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在乡，村就诊医治，既降低了医疗成本，又能保证村民及时就医，努力做到让农民"小病不出村，大病不出乡，疑难重病不出县",从而减少农民群众医疗费用负担。
四是进一步完善药品采购制度，加大行风建设力度，最大限度降低药价，更大限度地让利于农民。尽管经过几次医改，药价几度下调，但高昂的医药费用仍是农民进医院道路上的首要障碍，也影响了新制度的推广，客观上延长了农民认同新政策的时间。在调查座谈时，乡村干部反映，一些长期患病的困难户，虽然政府出钱解决了他们的参合问题，但由于经济困难，他们害怕上定点医院看病，调查数据也印证了这一现象。在被调查的7个（不包括德清）县（市，区）中，只有6%的因病致贫农户报销过医药费。因此，必须加大行风建设力度，加强监督，检查，纠正医药购销中的不正之风，使各级定点医疗机构以医德医风取信于民，服务于民，切实维护参合农民利益，最大限度地让利于农民，让困难群众也能看得起病。
（四）尽快实现新型农村合作医疗网络化管理，增强资金运作的透明度，降低管理成本，提高管理效率，保障新型农村合作医疗试点工作持续健康发展。
每一项涉及到资金管理的政策，都不可避免地会遇到资金的收，管，用如何保证透明，公开的问题，虽然敏感，但必须触及，因为它关系农民的切身利益。要让农民充分信任，除了做好每一件具体的工作，还必须建立在制度，手段和信息的透明和畅通上。面对庞大的参合群体，靠几个人手工登记农民收支账本，汇总数据是很难保证资料的准确，规范，也难以提供取信于民的透明，畅通的信息渠道。目前各试点县（市，区）在报销方式上虽各有各的招术，由村干部收集代为报销的，由乡政府开设专窗的，委托保险机构代理的，等等，但由于管理手段原始落后，终究避免不了农民因此产生的结报不方便，工作透明度低，手续烦等埋怨声。建立农村合作医疗信息化管理平台，实现农村合作医疗信息化，网络化管理，这是解决农村合作医疗管理中不规范，不透明等问题的必由之路。实行信息化，网络化，既可以增强资金运作的透明度，降低管理成本，提高管理效率，又可以避免人工审核报销的弊端，确保数据准确，方便农民结报，减少农民往返奔波之苦，取信于民。为此，我们建议有关部门应将实现新型农村合作医疗网络化管理作为重要工作来抓，尤其是要加快县，乡两级信息化建设，实现计算机联网，通过网络来管理农民个人的缴费，就诊，报销等资金运作的各项资料。
建立新型农村合作医疗制度，是坚持以人为本，牢固树立和落实全面，协调可持续科学发展观的一项重要工作。浙江作为沿海发达省份之一，有望率先在全国实现全面小康。我们相信，只要有各级党委，政府的高度重视，浙江有能力，有条件在建立新型农村合作医疗保障体系和提高保障水平上走在全国前列，也一定会走在全国前列。
农村合作医疗调查报告（三）农民的医疗保健制度是我国社会保障体系的重点和难点。近年来，中国共产党中央国务院提出建立新型的农村合作医疗制度，说明此项工作的必要性和紧迫性。本研究对合作医疗及现状进行专题调查，提出发展新型合作医疗的对策。
1、农村合作医疗服务须重细节
法规缺位、定位不清城镇合作医疗遭遇制度尴尬。
由于相关制度法规的不完善，这项新探索在推行中也遇到了一些困难。一是由于合作医疗法规缺位，目前对医疗机构监管无据可依，这成为合作医疗工作推行的难点。一些基层经办人员说，有时明知医疗机构收费、处方有问题，也难以处罚。“因为没有处罚依据，也难以执行。如果这个问题不解决，合作医疗就不能持续、健康、协调发展。”
二是经办机构既当“运动员”又当“裁判员”，处于两难境地。县级合作医疗管理机构的职责是替政府和群众管好“救命钱”，让基金发挥最大的效益，而不是纯粹的出纳，这就涉及对医疗机构的监管问题，如合理收费、控制大处方、合理检查、合理治疗、医疗费用增长等问题，如果不加以监管，群众就难以真正得到实惠。但目前县级经办机构隶属于卫生系统，管理起来非常困难。
三是资金规模小，保障困难。据了解，目前金寨县城镇合作医疗的资金来源由城镇居民个人缴纳、县级财政配套组成。作为国家重点贫困地区，全县财力捉襟见肘，配套资金只是靠县级财政多方挤来的，没有固定来源。而且整体资金规模小，风险大，补偿水平相对而言比较低，还只是一种高覆盖低水平的医疗保障，急须相关政策资金支持。
此外，目前的个人筹资主要靠乡村、街道干部上门收缴，难度大，成本高。
安朝玉等基层干部呼吁，国家应尽快出台相关法规政策，明确合作医疗机构的地位和职责，确定医疗机构的监管主体和统一的监管模式，从而确保管好用好百姓的“救命钱”。他们建议，在省一级经办机构目前仍隶属省卫生厅管理不变，县级的经办机构应当脱离卫生行政主管部门，给经办机构创造一个良好的管理环境。同时，鉴于目前医疗保障已全面覆盖，可以对医疗保障管理部门进行资源整合，在一个地方建立一套管理机构，实行资源合理配置。
此外，在开展新型农村合作医疗试点地区，把城镇居民合作医疗与新型农村合作医疗并轨运行，实行同等国民待遇。形成稳定的配套资金保障体制，通过立法的形式，将各级配套补助资金固定下来，采取分类指导的资金配套办法，在个人筹资水平较低的情况下，中央、省级可对贫困地区增加配套资金。新型农村合作医疗存在的问题和面临的挑战如下：
1、住院费用平均补偿25、7％新农合保障水平有待提高
由于住院费用平均实际补偿只有25、7％，农民患大病住院，仍要自付很高的医疗费用，现有的筹资和补偿水平距离帮助农民摆脱因病致贫的目标还有相当大的距离。这不仅影响到制度运行的质量和效果，而且成为不同收入水平农民受益不均的主要原因之一。
由于医疗救助的资金有限，仅有15％的救助对象能够获得60％以上的医疗费用补偿，很多特困家庭连200～300元都难以自付。所以，即使参加合作医疗，在较低的补偿比例下也难以利用合作医疗所覆盖的医疗服务。
2、筹资工作难度最大长效机制尚未建立
稳定、低成本的长效筹资机制是合作医疗持续发展的前提，目前在政府筹资和农民筹资两方面均存在着亟待解决的问题。对于政府筹资，一是面临政府补助水平随经济发展和医疗费用自然增长而逐步提高问题。目前绝对数额的筹资方法，会导致合作医疗筹资水平相对降低，保障水平难以提高。二是面临政府资金及时、足额到位问题。由于部分财政补助资金往往到下半年才能完全到位，资金的正常使用受到一定影响。此外，个别地区财政困难，农业人口多，资金压力大。
尽管农民筹资难度逐年下降，但筹资仍是工作难度最大的环节。参合率在很大程度上取决于基层干部工作的努力程度，筹资成本相对较高，其原因并非农民负担不起。据调查，仅有5％的农民认为目前筹资水平过高。受农村经济体制、社会文化特点、农民价值观等因素影响，在相当长的时期内，采用农民自愿缴费方式筹资仍然会有相当大的难度。
3、一人管5、44万参合农民管理资源缺能力差
随着合作医疗的推进，管理资源短缺和管理能力不足的问题日渐突出。
第一，包括人、财、物在内的管理资源数量短缺问题比较严重。人员数量不足。据统计，每名管理人员要管理5、44万参合农民，主要工作只能是审核报销单据和数据录入，其他工作难以正常开展。不少地区依靠临时借调或兼职人员开展工作，影响工作质量和管理队伍的稳定性。管理人员经费和日常工作经费不足。部分试点县合作医疗日常管理经费投入没有明确标准，随意性大，无法保证管理支出的需要。合管办只能开展最必要的审核报销工作，监管、宣传、数据分析等工作受到严重影响。一些地方信息网络化管理系统建设滞后，管理效率不高。
第二，管理技术力量薄弱。多数基层合作医疗管理人员只能承担最简单的日常管理工作，在方案设计、对供方行为的监督、信息分析等方面能力较差。根据经验开展工作，通过“试错”积累经验。不仅增加了管理成本，也影响到合作医疗的正常运行。
4、监督缺位和违规成本过低难保规范执行政策规定
新型农村合作医疗注重了制度化建设，但是由于监督缺位和违规成本过低，在一些地区不能保证制度和措施的有效实施。尽管各试点县都成立了合作医疗监督委员会，并制定了监督制度，但由于缺乏有效的监督机制，监督委员会有效监督的动力不足，形式化现象比较严重。此外，监督委员会缺乏专业技术能力，不足以对医疗服务提供方实行有效监督。由于地方监督力度较弱，在部分地区实际操作中存在着一些违反政策和管理规定的行为。
5、来自供方“对策”的挑战医疗机构监管有待加强
合作医疗的管理规则受到了医疗服务提供方“对策”的强烈挑战，不少提供者处于经济利益的考虑，采取各种对策，谋求自身利益。调查发现，一些医疗机构存在着不规范的医疗行为，影响到合作医疗资金的使用效果和效率。
针对新农合存在的主要问题和面临的挑战，评估组提出：要逐步建立稳定可靠、合理增长的筹资机制，以提高保障水平；建立健全合作医疗管理体系，加强管理能力建设；进一步明确基本制度统一，不同地区实施分类指导的原则；强化新型农村合作医疗监管，提高管理效率；推进配套制度改革，改善新型农村合作医疗制度的外部环境。
新农村合作医疗的开展，在提高广大农民健康意识，改变农民就医观念，解决农民因病致贫、因病返贫方面，起到了积极的作用，广大参合农民从新型合作医疗中真正体会到合作医疗给他们带来的好处。但随着合作医疗工作的深入开展和广大参合农民对医疗需求的不断增长，在解决参合农民能够就近就医，方便就医方面，凸现出基层医疗服务能力低下与参合农民就医需求之间的矛盾，迫使参合农民看病舍近求远。
二、产生舍近求远的原因
1、基层医疗机构基础设施、就医环境差。基层医疗机构，特别是乡镇医疗机构，病区房屋年代久远，甚至是破烂不堪。医疗器戒、诊疗设备不足，甚至根本就没有最基本的诊疗设备，多数是外援的淘汰设备，还有个别医疗机构长期借用计划生育服务站的便携式B超机，用于临床诊断。部分基层医疗机构由于管理不善，不注重自身卫生环境的治理，环境卫生状况较差，医疗垃圾处理不规范和不及时，导致就医环境恶劣，给患者在感官上以不好印象和刺激。
2、基层医疗服务专业人员少，服务能力弱化。基层医疗机构的从业者，特别是乡镇医疗机构，从事临床的主力军是过去各级卫校培养出来的毕业生，再经过外出进修培训或自学大专医学专业改行的。这些人的转行，在一定时期内，对基层卫生事业的发展，起到了不可磨灭的作用，可以说，没有他们的昨天加入、他们的努力和钻研，就没有今天的基层卫生事业。但也必须清醒的看到，随着新型农村合作医疗的开展，农民看病治病积极性的提高，对医疗服务的需求和医疗质量将会随着时间的推移，需求愈来越旺盛，要求也随之愈来越高。基层卫生专业人才的缺乏，特别是相对较高层次的人才缺乏，是制约基层卫生事业发展的重要因素。由于人才的匮乏，在基层医疗行业里，医技水平良莠不齐，甚至掺杂着不具有执业资格的人员从事医疗活动，不合理治疗，不合理用药，甚至是乱用药，特别是对抗生素和激素的滥用，使医疗事故的发生频率相对较高，给患者产生心理恐惧。
3、基层医疗服务价格与价值相悖
基层医疗机构过去长期受到自身财力的困扰，多数医疗机构因收入不足，基本生存难以为继，加之群众看病治病的积极性不高，基层医疗机构基本处在半瘫痪状况，新型农村合作医疗的开展，不仅给广大的农民带来了福音，同时也给处在极不景气的基层医疗机构带来了希望、机遇和活力，客观的说，新型农村合作医疗的开展，在试点实践中，起到了一箭双雕的作用和效果，即参合农民得实惠、医疗机构得发展。就基层医疗卫生行业来看，除了希望、机遇和活力外，也伴随着对自身的挑战，如何应对今天的新型农村合作医疗，如何通过精湛的医技和优质的服务，从合作医疗基金中分得应得和必得的一杯羹，是摆在基层医疗机构面前一道苦涩难解而又必须要解的题。遗憾的是，这并没有引起我们基层从业人士的高度重视，采取的要么是怨天尤人，对合作医疗说三道四，消极等待，甚至消极抵抗，要么是利用患者的参合身份，以眼前利益为重，讲求短期经济效益，采取乱检查，乱用药，降低收治住院指征等，赚取眼前的不当利益，其结果，群众的钱多花了，病到是没有明显的好转，甚至恶化。这些不对称的医技和服务的价值与价格，最终伤害的是医疗机构自身的信誉和长期的利益，机遇也会随之消失。
三、对策与措施
1、改善基础设施，创造良好的就医环境。整合现有医疗资源，把现有的设备和设施合理的利益好，让其能发挥出最大的作用和应有的效益，除了能够解决群众看病治病的需要外，作为医疗卫生行业，还要在一个地方起到卫生示范带动作用，树立良好的综合卫生形象。
2、加强人才队伍建设，注重从业人员技能培训和素质培养。在目前大专院校毕业生还不能充实到基层的现实状况下，要对现有的人才资源进行必要的培训和加强，特别是对本单位急需的专业人才，要不等不*，积极创造条件，培养出自己的人才队伍，更为重要的是要保证好人才的稳定和不流失。在注重个人技能培养的同时，要注重团队的精神的培养，发挥团队的整体优势，以弥补暂时的不足，此提升医技能力和服务水平，赢得群众的信赖。
3、摆正眼前利益与长期利益的关系，以新型农村合作医疗为契机，推动卫生事业的整体发展。要以优良的服务，精湛的医技基础，通过合理的医疗活动，赚取合理的应得收入，以参合农民的实惠，医疗机构得发展为出发点，克服只顾眼前利益的思想和做法，杜绝乱收费，乱检查和乱用药的现象发生，把长期利益放在第一位，使合作医疗和卫生事业健康长期的开展好。
4、提高管理手段和管理水平，适应新型农村合作医疗工作开展的要求。新型农村合作医疗有着很强的政策性，特别是对基金的管理，具体管理部门都有一套适合新农合运行的管理制度和管理办法，医疗机构要从过去在医疗活动中的没有人说“不”中解脱出来，规范自己的医疗行为，迎接全民医保时代的到来。
第1篇：昌江黎族自治县人民政府2015年工作报告
各位代表：
现在，我代表县人民政府向大会作工作报告，请予审议，并请县政协委员和其他列席人员提出意见。
一、2015年工作回顾
2015年，在县委的正确领导下，我们以科学发展观为指导，有效应对铁矿石和水泥价格持续下行的严峻形势，全力以赴促发展惠民生保稳定，加快推进“一区四地”建设，较好地完成了县十四届人大三次会议确定的年度目标任务，建设美丽昌江幸福家园成效显著。实现全县地区生产总值91、49亿元，同比增长11、4%。地方公共财政预算收入10、2亿元，首次突破10亿元大关，同比增长20、5%；全社会固定资产投资95、2亿元，同比增长12、4%；社会消费品零售总额9、8亿元，同比增长14、8%；城镇居民人均可支配收入23386元，同比增长11、8%；农村居民人均纯收入7818元，同比增长14、2%。地方政府性基金收入3、75亿元，同比增长264、9%。在荣获2015、2015年度连续两年全省经济综合指标考核二等奖的基础上，经济社会保持平稳较快发展。
一年来，我们主要做了以下六个方面工作：
（一）科学规划，扩大招商引资，项目建设取得显著成效
围绕科学发展编制完善各项规划。以“科学规划年”为助推力，立足昌江实际，加大各类规划编制力度。县城乡总体规划（2015-2030年）获省政府批准实施，县城主城区8个组团控制性详细规划、海尾湿地公园、保瑞森林公园、霸王岭热带雨林旅游发展规划均已审议通过，昌化等6个风情小镇规划及行政村庄规划已经通过专家评审，保梅岭、山竹沟等一批特定区域规划正在编制，棋子湾总规、控规正在抓紧修编，规划引领科学发展的水平不断提升。
招商引资工作取得新突破。去年5月份开始，在加快推动年初确定21个重点项目的基础上，县党政主要领导“走出去”上门招商，多次带队到广东、江苏等地招商引资，与一批企业签订框架协议，新引进广州恒大、江苏中南、大陆希望、海南大印等一批知名大型企业，打造棋子湾海上娱乐运动中心、侯臣咖啡休闲驿站、宝瑞森林公园等19个投资项目，计划投资300多亿元，极大地增强可持续发展后劲，有力地支撑经济转型发展。
重点项目建设成效显著。深入开展“项目建设年”活动，把扩投资上项目作为关键抓手，着力开展为期50天的“解决问题月活动”，召开5次重点项目推进会，解决了一批制约重点项目建设的困难与问题，保障重点项目顺利推进。全县40个重点项目完成投资78、14亿元，完成年度投资任务的100、6%，为拉动全县经济止跌回升、向好发展发挥了重要作用。
（二）优化结构，加快转型升级，特色产业发展基础更加扎实
新型工业不断发展壮大。以建设国家级循环经济示范园区为载体，大力发展循环经济与高新技术产业，一批支撑昌江长远发展的新型工业项目相继建成和开工建设。海矿200万吨贫矿选矿、华润100万吨水泥粉磨项目竣工投产，昌江核电一期、瑞图生态建材、北一采场深部开采、中电国际太阳能发电、天利科太阳能农业生态园等一批项目超额完成年度投资任务，华盛节能环保技改等一批项目前期工作加快推进，工业产业链条进一步拉长。主要工业产品产量不断增加，全年铁矿石原矿产量594、1万吨，同比增长5、3%；水泥熟料产量1296、3万吨，同比增长5、1%。第二产业占GDP比重达到58、2%，拉动经济增长7、56个百分点。其中，工业增加值实现44、85亿元，同比增长10、7%，拉动经济增长5、29个百分点，成为拉动经济增长的重要引擎。
开放型服务业取得突破性进展。旅游基础设施日趋完善，总投资10亿元的棋子湾基础设施基本配套到位，建成9条道路24公里以及给排水等附属工程，西环高铁昌江段项目完成征地拆迁开工建设。棋子湾旅游度假区掀起开发热潮，在加快推进恒盛元、雨润、阳光城旅游项目的基础上，开工建设棋子湾海上娱乐运动中心，打造激情玩海第一品牌。侯臣咖啡昌江休闲驿站、宝瑞森林公园等一批旅游地产项目加快推进。海尾湿地公园、银湾国际花园酒店、福源小区等酒店地产项目取得新进展。霸王岭雨林氧吧小镇和七叉木棉风情小镇建设初具雏形。成功举办“昌化江畔木棉红”、“芒果飘香昌江情”专题体验旅游活动，“山海黎乡·纯美昌江”知名度明显提升。商贸物流、交通运输、通讯、文化娱乐等服务业加快发展。全县第三产业增加值17、05亿元，同比增长11、9%；接待过夜旅游人数54、02万人次，同比增长29、9%，增速全省第三，旅游开发建设取得突破性进展，旅游发展蓄势待发，发展前景令人充满期待。
热带特色现代农业取得新成效。全年农林水牧渔支出4、1亿元。新增冬季瓜菜1、5万亩，种植面积达到12、5万亩，总产量突破20万吨；新增热带水果5000亩，种植面积达到19、3万亩，产量42万吨；新增甘蔗4、5万亩，全县种植面积达18、4万亩；新增橡胶2、4万亩，种植面积达到20、7万亩，形成王下“橡胶乡”、十月田“香蕉镇”、姜园“圣女果村”等一镇一业、一村一品特色产业发展格局。全年生猪和蛋鸡出栏量分别为16、2万头和257万只。完成海尾一级渔港续建工程，加快造大船闯深海捕捞，发展麒麟菜养殖5000亩、海淡水养殖标准化改造1200亩、深水抗风浪网箱养殖120口，全县水产品总产量达7、6万吨，渔业总产值达8、9亿元。新增农民专业合作社77家，总数达到284家，农民生产规模和农产品竞争力不断增强。积极与海南大学县校合作实施“科技服务地方”工程。投入9090万元，加强农田水利基本建设，农业发展生产基础不断夯实。第一产业增加值21、25亿元，同比增长6、9%，实现农业增效和农民增收。2015年，我县荣获“全国科技进步先进县”、“全国平安渔业示范县”等称号。
（三）力保民生，加快发展社会事业，人民群众得到更多实惠
全县民生支出19、11亿元，占公共财政预算支出的78、21%，为民办成一批实事好事，让广大群众更多享受到改革发展的成果。
兑现十大民生实事惠及更多群众。投入6、1亿元办成扶贫、教育等十大民生实事。投入1115万元推进扶贫开发。建设保障性住房1000套、改造农村危房1800户，获得全省农村危房改造三等奖。城乡居民社会养老保险参保缴费率分别达到99%和95%，新农保基础养老金标准由每月85元提高至每月100元；新农合参合率达到99、94%；五保户集中供养标准由原来的每人每月300元提高到450元，分散供养标准由原来的每人每月300元提高到350元；城市低保保障标准从每人每月320元提高到350元。投资3950万元继续完善3800亩常年蔬菜基地建设，完成叉河农贸市场升级改造、绿宝东风平价商店和公务员小区平价商店建设，全县蔬菜自给率达70%以上。投资802万元新建石碌镇中心幼儿园，新增幼儿学位360个。建成农村安全饮水工程14宗，解决14个自然村庄1145人安全饮水问题。完成2072对计划怀孕农村夫妇免费开展地中海贫血筛查；投入4286万元改建砂土路3条18、6公里，进度排名全省第一，广大群众得到更多实惠。
开展“我为农民增收办实事”活动助农增收。出台“我为农民增收办实事”活动的实施方案，计划从2015年至2017年新增1亿元县本级财政资金扶持农民增收项目。去年已安排2000万元资金，重点帮扶农村困难群众发展生产，发放花梨种苗35万株、沉香种苗19万株、蜜蜂种箱3000箱、鸡鸭鹅苗近10万只，种植南药610亩，改造35户特困户危房。提高森林生态效益补偿标准，新增毗邻公益林区村庄生态补偿594户2558人。扶持创建4个“一村一品”特色产业村。开展“一帮一促增收”活动，全县1230名县、镇、村干部三级联动，每人联系一个困难户，总计帮扶对象达1232人，困难群众生活得到改善。
社会各项事业不断加快发展。教育教学质量明显提升，高考本科录取率比2015年提升6、8个百分点，在全省18个市县排名第六、位居全省少数民族市县第一；农村公办幼儿园达到10所，提前实现省提出的“每个乡镇至少有一所公办幼儿园”的目标；矿区学校和乌烈中学被评为省级规范化学校；面向社会招聘幼师20名。就业工作进一步加强，新增就业人数3527人，完成任务的176%；农村劳动力转移就业11323人，下岗失业人员再就业698人，就业技能培训1232人，城镇登记失业率0、26%。医疗卫生事业加快发展，启动中西医结合医院建设前期工作，完成30家村卫生室标准化建设，招聘县疾控中心等事业单位技术人员19名，县医改工作和基本公共卫生服务项目考核均获得全省第四名，基层医疗机构基本药物使用金额比例比省厅要求高近15个百分点，广大群众更多地享受到了医改成果。人口计生工作巩固提升，人口出生率、符合法定生育率、出生人口性别比分别为14、39‰、95、65%、115、27，在全省率先推广应用孕情服务管理系统，截止2015年累计16次被省政府评为“全省人口计划生育工作先进单位”。文化事业取得新进步，下基层放映电影1200多场次；举办海南西部片区健身操比赛、书画摄影奇石展等文化活动；参加建省25周年文艺汇演，黎族器乐组合节目《黎乡山色》荣获一等奖，群众文化生活不断丰富。
城乡基础设施日臻完善。完成霸王岭国家森林公园主体旅游道路、县城6条背街小巷改造等项目。加快推进石碌河整治二期工程、县生活垃圾综合处理厂、保障性住房四条规划道路等项目建设。开工建设保梅岭林区防火巡护专用通道、建设西路改扩建、昌江大道太坡立交段路面改造等工程。建设农村公路14条56公里。建成5座乡镇垃圾转运站。城市园林绿化品位不断提升，县城区绿化覆盖率达45、2%，绿地率达39、4%，人均公共绿地面积达8、85平方米。全县城乡交通、电力、通信等基础设施不断夯实，城镇功能不断完善，为昌江加快发展提供坚实的基础保障。
（四）加快生态文明建设，狠抓节能减排，美丽昌江建设成效明显
深入开展“绿化宝岛”大行动美化人居环境。免费发放黄花梨、沉香、木棉等各类树苗，动员全县干部群众掀起植树造林热潮。深入开展“义务植树百日活动”，重点在棋子湾旅游公路、核电通道、邦溪至叉河段高速公路等170公里道路上植树造林，打造“一路一景”绿化景观带。完成年度植树造林3、02万亩，2015年以来共完成造林8、5万亩，超额完成省下达任务。全县森林覆盖率达59、8%，人居环境建设得到巩固和提高。
狠抓节能减排改善生态保护环境。加大节能减排整治力度，严格把好项目准入关口，开展节能审查项目42个。推动水泥、矿产等企业淘汰高耗能落后机电设备104台。对海南农垦石鹿实业两台磨机实施关停工作。建成县机关办公楼80千瓦太阳能发电项目。推动海南矿业完成节能照明改造项目，年节省1436吨标准煤。完成城乡3089盏路灯改造工作。推进161家公共机构和9家公共建筑照明设备改造工作。督促水泥企业推进能源管理体系建设，加快脱硝设施及自动在线监测系统建设，较好地完成省下达年度节能减排任务。
大力开展重点领域专项整治成效明显。全面开展城乡环境卫生、违法建筑、清理闲置土地等专项整治大行动。投入3500万元建设乡镇垃圾转运站，配置垃圾转运车等一批环卫设备，充实镇、村两级环卫队伍，提高环卫工人待遇，启动“户分类、村收集、镇转运、县处理”的生活垃圾处理模式。县城区生活垃圾无害化处理率达100%，农村生活垃圾无害化处理率达50%，全县城乡环境卫生明显改观。拆除违法建筑35处，面积5150平方米。清理闲置土地15宗面积93、71公顷，清查拖欠土地出让金问题案件7宗，追缴金额3731、86万元。立案查处各类森林案件18起，打击处理各种违法人员18人。严厉打击非法采矿、侵占河道等水事违法行为，整治非法采砂场10家，重点领域专项整治成效显著。
（五）深化改革，健全体制机制，发展内生动力持续增强
认真贯彻执行国务院、省政府关于取消、下放行政审批事项的有关决定，积极承接下放我县31项部门行政审批事项。修订县政府工作规则和县政府常务会议制度，进一步提高行政效率。推进政府机构改革，完成食品药品监管体制改革，推动县政府督查室、县安全生产监督管理局升格，政府系统全面推行电子政务，全县31个单位集中进入服务中心办理业务，共受理企业和群众办件11510件，办结率达97、7%。扎实推进公立医院改革，取消药品加成，实行零差率销售，药价平均下降15%；基本完成基层医疗机构体制改革；完成第二批国家级县级公立医院改革试点申报工作。加快推进殡葬改革试点工作，开工建设昌化大岭公墓，完成县级公墓192亩征地任务，整治乱埋乱葬坟墓4968座，完成年度任务的125%。启动红林农场移交地方属地管理工作。加快发展内生动力不断释放，有力地激发经济社会加快发展。
（六）加强政府自身建设，创新社会管理，社会保持更加和谐稳定
政府自身建设不断加强。认真落实中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定、省委二十条和县委十八条规定。大力弘扬勤俭节约的优良作风，严格控制“三公”经费、会议活动和接待费用，压缩行政经费375万元用于保障和改善民生。全面停止新建楼堂馆所，规范办公用房、公务用车、公务接待管理。加强审计监督，促进增收节支3052万元。办理人大代表建议73件、政协委员提案91件，制定政府规范性文件10件。圆满完成第七届村委会换届选举。深入开展“庸懒散奢贪”专项整治行动。开展政风行风社会评价活动，群众满意度明显提升。举办政风行风热线51期，受理群众咨询和投诉315宗，办结率100%，解决了一批群众反映强烈的突出问题，政府为民务实清廉高效的形象明显提升。
社会管理创新扎实有效。进一步强化社会治安综合治理，加快立体化治安防控体系建设。继续推进视频监控点建设，在全县8个乡镇增建56个高清监控点，全县视频监控点达到187个，基本覆盖全县重点区域和主要路段。严厉打击严重刑事犯罪活动，强力开展“打黑除恶”、缉qiāng治爆、禁毒、禁赌等专项整治行动，破案574宗，摧毁犯罪团伙29个，抓获违法犯罪嫌疑人701名。推进领导包案常态化，包案33件，成功调处27件，调处成功率81%，推动一批重大矛盾纠纷、信访积案、疑难案件得到妥善解决。加强社会矛盾排查化解，共调解民间纠纷1172宗，成功调处1140宗，调解成功率达97%。强化非煤矿山、道路交通、建筑施工、消防、食品药品、校车校舍等重点领域的安全管理，安全生产形势持续稳定好转。深入开展“六五”普法，人民调解、法律援助、安置帮教和社区矫正力度加大。全面落实党的民族宗教政策，民族团结进步事业加快发展。国防动员、民兵预备役、优抚安置扎实推进。统计、史志、外事、对台、档案、气象、地震、地质等工作取得新成绩，工会、共青团、妇联、侨联、科协、工商联、残联、红十字会等人民团体取得新进步，社会更加和谐稳定。
各位代表，过去一年的成绩来之不易，这是省委、省政府和县委正确领导的结果，是全县人民共同努力奋斗的结果。在这里，我代表县人民政府，向在各个领域和岗位上辛勤工作的广大干部群众，向给予我们大力支持的人大代表、政协委员、各民主党派、工商联、无党派和社会各界人士，向驻县部队官兵、公安民警和各界友人，表示崇高的敬意和衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，我县经济社会发展还存在不少困难和问题。主要是：经济基础薄弱，产业结构调整的成效尚不明显，现代服务业发展相对滞后；传统工业向新型工业转变步伐不够快，工业产业链条短，节能减排压力大；基础设施建设相对滞后，特别是工业园区配套不够完善；部分群众仍然比较困难，仍需要更加关注；一些干部的作风有待转变、驾驭和推动经济工作的能力有待提高等。对此，我们一定要不断探索、勇于实践，加快解决这些问题，尽最大努力让全县人民群众满意。
二、2015年工作总体要求和目标任务
今年是全面贯彻落实党的十八届三中全会和省委六届五次全会精神、全面深化改革的开局之年。做好今年的政府工作，意义非常重大。总体上看，全国经济长期向好的基本面没有改变，海南国际旅游岛建设加快提速，全面深化改革动力不断释放，给我县加快发展创造良好的宏观环境。我县经过多年的发展，重点项目和产业不断发展壮大，经济社会发展势头强劲，人民生活水平逐步提高，城乡基础设施日臻完善，干部群众求发展热情高、盼富裕愿望强烈，为推动新一轮发展奠定了良好的基础。同时，也要充分认识面临的严峻形势，看到我县欠发达的县情没有改变，产业转型升级的步伐还比较慢。特别是今年国家化解产能过剩、强化节能减排管控、停止审批建筑砂石料以外其他矿产资源开采项目等约束性政策，对我县铁矿石采掘业和水泥制造业发展带来了新的挑战。因此，我们要准确判断形势，保持清醒头脑，增强忧患意识，把困难和挑战估计得更充分一些，把办法和措施考虑得更周全一些，努力开创美丽昌江幸福家园建设新局面。
今年政府工作的总体要求是：全面贯彻落实党的十八大、十八届三中全会、省委六届五次全会和省五届人大二次会议精神，按照县委十一届四次全会的部署，坚持稳中求进、改革创新，紧紧围绕“一区四地”发展战略，继续上项目、扩投资、促发展，大力推动经济结构调整优化，提高经济发展质量与效益，在全面深化改革中打造美丽昌江、幸福家园。
今年我县经济社会发展主要预期目标是：全县地区生产总值增长10%左右，固定资产投资增长15%，社会消费品零售总额增长14%，地方公共财政预算收入增长15%，城镇居民可支配收入增长11%，农民人均纯收入增长12%。
实现全年目标，重点要在七个方面工作取得实效：
（一）着力扩投资上项目，促进经济提质增效
强力推进重点项目建设。继续实施“项目建设年”活动，加大招商引资力度，引进更多实力强的大企业到我县投资。全年实施重点项目75个，总投资450、62亿元，年度计划投资89、22亿元。严格落实重点项目建设“六个一”推进模式及月通报制度，切实做到投产项目抓效益、在建项目抓进度、签约项目抓开工、招商项目抓落地、预备项目抓孵化，确保按序时进度完成重点项目建设目标任务。
强化经济运行调节。适时采取有针对性的综合调节措施，着力解决经济运行中的突出矛盾和问题。统筹产运需衔接，保障电油气运供需平衡。抓好粮食保障能力建设，完善粮食储备体系。加大“菜篮子”建设力度，保障市场供应，加强价格监管，保持物价基本稳定。加强项目监管，严肃查处以项目为名骗取资金、变相圈地等行为。
努力扩大消费。加快发展连锁经营、物流配送等现代流通方式，开拓城乡市场，扩大居民消费。积极引导企业、媒体和社会力量多元联动加大房地产、旅游、热带农产品“三大促销”力度，努力促进房屋销售面积增长、旅游收入增加、冬季瓜菜销售量扩大。合理调整最低工资标准，努力增加居民收入，增强居民消费能力。加快4G网络建设和业务开展，推进城市百兆光纤工程和光纤入户，培育新的消费增长点。整顿和规范市场秩序，营造良好的消费环境。
（二）着力培育和壮大特色产业，推动产业转型升级
做大做强新型工业。以建设国家级循环经济示范园区为平台，大力发展清洁能源、新型生态建材、铁矿石加工等新型工业，延伸产业链条，促进产业转型升级。确保北一采场深部开采、中电国际20兆瓦光伏农业综合开发项目、天利科20兆瓦太阳能发电项目等项目竣工投产；加快推进昌江核电、瑞图昌江生态建材等续建项目建设，确保完成年度投资计划；争取华盛节能环保技改工程、保秀矿区深部开采、华润水泥三期配套等项目开工建设；加强项目储备，积极推进海南龙源、英利、神华太阳能发电和昌江核电关联产业园等项目前期工作。夯实昌江循环经济示范园区基础设施，加快建设园区道路、供水、污水处理等基础设施，推进工程技术研究中心、新型墙体材料厂等项目建设，为企业进入园区开发建设创造条件。
培育壮大开放型旅游服务业。加快转变发展方式，大力培育以新兴旅游业为主导的开放型旅游服务业，重点加快“两区一带一中心”建设。两区，即打造棋子湾旅游度假区“玩海奇湾”品牌和霸王岭旅游度假区“森林氧吧”品牌。继续加大力度推进棋子湾片区的恒大海上娱乐运动中心和阳光城、恒盛元、奥特莱斯-雨润等项目建设；争取开工建设棋子湾中南度假村、希望度假酒店等项目，为棋子湾开发建设不断添加助力。一带，即打造一条从棋子湾到霸王岭的休闲观光特色旅游村寨景观带。启动叉河至霸王岭旅游公路建设，全面完成棋子湾旅游度假区基础设施；加快打造霸王岭雨林氧吧、昌化渔业风情小镇、海尾休闲渔港小镇、七叉木棉风情小镇和山竹沟、苗村、苗圃、保山、保营、椰子村等美丽乡村，加快推进海尾湿地公园、峨港万亩生态农业公园等休闲旅游公园建设。全面开展“昌化江畔木棉红”、“芒果飘香昌江情”、“激情玩海棋子湾”和“黎苗风情体验游”四大旅游月活动，打响“山海黎乡·纯美昌江”旅游品牌。一中心，即把县城石碌打造成为配套完善、产业协调、自然和谐的“山水石碌、乐居福城”。完成景富家具建材商城项目建设；加快推进海钢海矿两厂搬迁及旧城改造、华田商业广场、昌江休闲驿站、骑楼商业街、银湾国际花园酒店等项目建设；开工建设鸿泰富居城市综合体、保梅岭养生综合体、东南亚风情商业街、福源商业中心、龙溪休闲绿道工程、海钢休闲体育度假山庄等一批项目。加快宝瑞森林公园建设，确保今年完成综合服务区、旅游道路、观景台、木栈道等一期工程，加快完善功能，提升品位，把石碌建成美丽文明的宜居城市。同时，大力开展旅游市场专项整治，依法依规打击不良行为，为旅游业发展创造良好的社会环境。
加快提升农业现代化水平。大力发展热带特色现代农业，着力提高农业组织化生产、集约化运作、现代化经营水平。加快发展生态农业基地。加快广地常年蔬菜基地、万凯通蔬菜种植基地建设，带动生态农业发展。新增常年蔬菜1200亩，总面积扩大到5000亩；新增冬季瓜菜1万亩，总面积达到13、5万亩；新增橡胶1、8万亩，总面积达到22万亩；稳定香蕉种植面积10万亩、芒果挂果面积5、7万亩。加快发展畜禽基地。推动永基牧业“昌江土鸡”、“乌烈黑山羊”养殖加工基地开工建设；发挥卓津蜂业、天和公司等龙头企业的作用，带动农民专业合作社和农户发展蜜蜂养殖、霸王山鸡养殖、南药种植等林下经济，打造“一镇一业”、“一村一品”特色产业。新建畜禽标准化养殖小区8个，新增出栏生猪1、5万头，全年出栏生猪17、4万头，禽类出栏达300万只。加快发展海洋渔业。大力发展海淡水养殖，启动昌化一级渔港项目建设，发展深海捕捞业，全县水产品年产量达到8、3万吨，渔业总产值达到10、13亿元。拓宽渠道促进农民增收。继续开展“我为农民增收办实事”活动，安排2000万元扶持农民发展特色产业；加快农民专业合社发展，新增农民专业合作社50家以上，总数达到330家以上；力争建设省级示范合作社3家，合作社注册商标数达到45个。加强农业先进技术服务和农村实用技术培训，全年培训农民2000人次。加强农田水利基本建设，夯实农业生产生活发展基础。
（三）着力统筹城乡建设和管理，稳妥推进新型城镇化
坚持科学规划，强化城乡基础设施建设，完善城镇功能，提高城市综合管理水平，加快推进新型城镇化步伐。
坚持规划先行。继续加大各类规划编制力度，完成县城控制性详细规划和8个乡镇的总规、控规编制，79个行政村和103个自然村村庄规划以及县城燃气专项规划编制工作，启动红林农场规划编制工作，实现全县村镇规划覆盖率达100%，基本建立起“覆盖全县、层次分明、统一衔接、功能互补、相互协调”的城乡规划体系。强化规划批后管理，切实维护城乡规划工作的严肃性，确保一张蓝图干到底。
加快完善城镇功能。加快建设国家卫生县城。加强城乡基础设施建设，完成昌江大道太坡立交段路面改造、建设西路改扩建、环城西路二期、内环路、东文路、富安路等道路建设与改造工程；完成县污水处理厂配套（扩建）管网、县生活垃圾综合处理厂项目建设；实施县城背街小巷和乡镇镇墟道路硬化、亮化、绿化和美化工程；加快县城天然气管道供气、污水处理设施、农村道路桥梁等工程建设，加快芒果厂片区、太坡十字路口片区等旧城改造工程，不断夯实新型城镇化发展基础。
提升城镇管理水平。继续在全县深入开展环境卫生大整治行动，着力解决环境脏乱差问题，力争城乡环境卫生明显改善。加强道路交通秩序管理，加快县城区停车场建设，引导车辆有序停放，着力解决交通拥堵、车辆乱停乱放问题。充分发挥城管、城建和工商队伍作用，加强城市监管和执法力度，着力解决占道摆摊经营、门前卫生“三包”等问题。重拳打击违法建筑，着力解决乱搭乱建等突出问题，提升城镇文明程度。完善城镇建设投融资机制，拓宽渠道多元化筹措城镇建设资金。推进户籍制度改革，落实流动人口居住登记和居住证制度管理，加快提高城镇综合管理水平。
（四）着力保障和改善民生，加快提高人民生活水平
继续加大民生投入，安排民生支出预算资金19、64亿元，占公共财政预算支出的76、4%，办好十大民生实事，提高群众生活水平。
大力发展教育事业。2015至2015两年投入6732万元推进义务教育均衡发展，创建县级规范化学校14所、省级规范化学校至少1所，确保年底前实现我县义务教育基本均衡发展目标。扩大高中招生学位，确保4、2%的招生递增率。提高职业高中入学率，确保高中阶段毛入学率达83、4%。启动昌江中学图书馆建设，推动昌江中学创建省一级学校。继续改善艰苦边远地区教师教学和生活条件。通过“结对子帮扶”、开展“名师讲坛”等方式推进友好学校建设。推进法制校园环境建设，营造安全和谐的校园环境。加强师德师风建设。进一步完善教师人才培养、聘用和激励机制。
努力提高医疗卫生水平。深化医疗卫生体制改革，加强基层医疗卫生机构基本建设，完善公共卫生服务体系，切实提高医疗服务质量和水平，不断缩小城乡公共服务差距。加强卫生人才队伍建设，推进医药卫生信息化。加强医德医风建设，保护医务人员合法权益，进一步改善医患关系。落实计划生育基本国策，实施“单独二孩”政策，全面推行初婚初育夫妇结婚证与生育服务证同时发放。稳定低生育水平，综合治理出生人口性别比偏高问题，强化流动人口计划生育服务和管理。
加快发展文化体育事业。继续实施“六大文化惠民”工程，完善城乡公共服务体系。加强基层文化建设，开展文化下乡活动。推动文化与旅游融合，发展文化特色产业。加强广播电视新闻等工作，引进和培育文艺人才，推进文艺精品创作。加强对网吧等文化市场的依法管理。保护黎族传统文化，加强非物质文化遗产和文物保护工作，做好全国第一次可移动文物普查工作和全国第六次体育场地普查工作。广泛开展全民健身运动，不断提高竞技体育水平。
加强就业和社会保障工作。新增城镇就业2000人，农村劳动力转移就业1万人以上，下岗失业人员再就业250人，促进残疾人按比例就业。加强就业培训，鼓励自主创业。维护农民工合法权益，构建和谐劳动关系。完善社会保障体系，落实好医疗保险财政补助、城乡低保保障以及企业退休人员基本养老金政策。积极发展商业保险。完善社会养老服务体系，扩大社区居家养老服务覆盖面。
继续办好十大民生实事。一是实施4个贫困村整村推进扶贫开发项目。二是开工建设城镇保障性住房1000套，完成农村危房改造1000户。三是从2015年7月起，将新农保领取待遇人员基础养老金由每人每月100元提高到120元。四是适时启动城乡低收入群体补贴与物价上涨挂钩联动机制。五是新建和改造10宗农村安全饮水工程，解决7000农村人口饮水安全问题。六是对农民小额贷款按不低于8%的贴息率给予财政贴息，实现农业保险财政补贴12个险种全覆盖。七是继续开展国家免费孕前优生健康检查和地中海贫血筛查诊断服务。八是为困难群众和农民工提供法律援助。九是建设行政村邮站79个。十是投入不少于2000万元，设立城乡特殊困难家庭特别救助“双特”救助资金。办好民生实事，是政府义不容辞的责任，我们一定要更加努力工作，不折不扣兑现承诺，请各位代表和全县人民监督。
（五）着力建设生态文明，谱写美丽昌江新篇章
加强生态保护建设。深入开展“绿化宝岛”大行动，启动城镇公园、水上公园、森林公园、观光果园“四园”建设。新建8个文明生态村，不断提高生态环境建设水平。继续通过提供免费苗木，鼓励农民种植黄花梨、沉香等本地乡土珍稀名贵树种，切实做到兼顾生态和经济效益。加强天然林和沿海防护林保护。继续实施生态补偿机制，强化对生态核心区保护和管理。推进中小河流治理，加强生态修复。加大执法监督力度，严厉打击破坏生态环境的违法行为，坚定不移地守护绿水青山、留住碧海蓝天。
狠抓节能减排。严格落实节能减排目标责任制，对考核不达标的企业实行约谈问责、限期整改。执行投资项目节能审查制度和环境准入标准，严格控制高耗能、高排放和产能过剩行业上新项目。继续推行余热发电、贫矿选矿利用、节能技术改造、绿色照明示范、合同能源管理等节能减排项目。推进华盛节能环保技改工程、海矿高耗能机电设备改造和鸿启12公里皮带运输长廊建设等项目建设，力争单位生产总值能耗控制在省下达指标内。结合美丽乡村建设，建成一批农村生活污水处理设施。强化对土地资源的统筹管理，加快完成闲置土地清理工作，提高土地集约节约利用水平。
（六）着力深化重点领域改革，增强经济社会发展活力
认真贯彻落实省关于“全面深化改革年”的各项工作部署，重点推进以下八项改革：一是深化农村改革，今年上半年之前完成石碌镇、昌化镇农村土地承包经营权确权登记颁证试点工作，确保下半年全县铺开；依法有序推进土地流转，放活经营权，探索建立城乡统一的建设用地市场；引导县财政资金和政府结算支持金融机构存款业务，保障农村存款主要用于农业农村。二是完成红林农场属地化管理移交工作，统筹谋划农场未来产业发展、民生保障、社会管理等方面工作，推动垦地一体化发展。三是全面推进殡葬改革试点工作，完成昌化大岭公墓建设，开展石碌镇县级公墓建设前期工作，大力推进乱埋乱葬坟墓迁移工作。四是深化教育文化体制改革，统筹城乡义务教育资源均衡配置，推行校长教师交流轮岗，促进教育公平；按照政企、政事分开原则，实行由办文化向管文化转变。五是深化医药卫生体制改革，推进公立医院改革试点和基层医疗卫生综合改革试点工作。六是推进工商注册登记制度改革，由先证后照改为先照后证，把注册资本实缴登记制逐步改为认缴登记制。七是深化国企国资改革，以管资本为主加强国有资产监管，支持海南矿业首发上市。八是稳步推进事业单位分类改革，完成事业单位实际分类工作。
（七）着力创新社会治理，促进社会更加和谐稳定
加强社会矛盾预防化解。全面实施“科学管理年”，创新社会治理，提高社会治理能力。强化县、乡（镇）、村（社区）三级矛盾纠纷排查调解组织，及时妥善化解各类矛盾和问题。继续推行重大矛盾纠纷领导包案机制，大力推动疑难复杂问题的化解。完善县联合接访大厅和乡镇信访接待室，进一步畅通群众诉求表达渠道，及时化解信访积案和涉法涉诉信访案件。创新社会稳定风险评估机制，完善重大项目建设调查研究、集体决策制度，建立利益相关方参与协商机制，确保重大项目社会稳定风险评估实现应评尽评。
深化公共安全防控管理。健全完善社会治安防控体系，推进警务信息智能岛和海岛型立体化治安防控体系建设，全面建成视频监控系统、道路交通智能卡口系统、人员管控系统“三大管控系统”，提高社会面管控能力。严厉打击违法犯罪活动，重点开展侦破处置命案、有组织犯罪、毒品犯罪、酒后滋事犯罪、“两抢一盗”犯罪、制售伪劣农资犯罪等专项整治行动。深入开展公共安全隐患排查整治，重点整治打架斗殴、涉黄涉赌等突出治安问题。用最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责，抓好非煤矿山、道路交通、建筑施工、消防、食品药品、校车校舍等重点领域的安全管理，坚决遏制重特大事故发生。充分发挥县应急联动指挥中心的作用，健全突出事件应急处理机制，完善防灾减灾救灾体系。深入开展“六五”普法，加强法制宣传教育、社区矫正和法律援助，深化“平安昌江”创建活动。
健全社会服务管理机制。改进社会治理方式，坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，促进社会管理和服务有机结合。健全流动人口服务管理工作机构、组织体系和保障机制。强化特殊人群服务管理，加强对吸毒人群、肇事肇祸精神病人、刑释解教人员的帮教、矫正与综合干预。做好闲散青少年、流浪未成年人、农村留守儿童及服刑在教人员未成年子女的教育、管理和服务工作。加强校园及周边综合治理，排查整治校园及周边突出治安问题，严格落实校园安全责任制。加强“两新组织”服务管理，完善政府监督、社会监督、自我监督相结合的管理体系。
加强群团和人民武装等工作。依法加强宗教事务管理，促进民族团结和睦。支持工会、共青团、妇联、侨联、科协、工商联、残联、红十字会等人民团体发挥桥梁纽带作用。支持国防和军队建设，抓好国防动员、民兵预备役和“双拥”工作。继续做好统计、史志、外事、对台、档案、气象、地震、地质等各项工作。
三、建设人民满意的服务型政府【海宁新农合】
加快转变政府职能。认真落实省政府关于县政府机构改革的安排部署。推行政府购买服务。全面推行网上审批，网上审批覆盖60%以上，行政审批提速20%以上。全面实行服务承诺、首问负责和限时办结等制度。继续加大电子政务建设力度，扩大覆盖范围，延伸电子政务外网，促进政府机构运转更加高效便捷。建立科学合理的行政绩效评估机制，健全和完善群众评议干部作风的工作机制，严格实行行政问责制度。
坚持依法行政。自觉接受县人大及其常委会的法律监督、工作监督和县政协的民主监督，认真做好人大代表议案和政协委员提案的办理工作。广泛听取民主党派、工商联、无党派人士和人民团体的意见。高度重视司法监督，积极接受舆论监督和社会监督。坚持科学民主决策，落实公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论决定等程序，保证各项决策符合人民意愿，经得起实践和历史检验。实行行政过错追究制，规范行政执法自由裁量权，强化行政复议，努力提高政府工作规范化和法制化水平。
切实转变作风。自觉践行党的群众路线教育实践活动，深入落实中央八条、省委二十条和县委十八条规定，切实解决在“四风”等方面存在的问题。深入调查研究，精简会议活动，简化文件简报，严格文稿发表，改进文风会风和新闻报道。厉行勤俭节约，在政府自觉过“紧日子”中让人民过上好日子。
推进廉洁从政。认真落实廉政建设责任制，坚持用制度制权、管人、控钱。严格执行《党政机关厉行节约反对浪费条例》，严格执行公务接待标准，严肃整治公款大吃大喝和超标准接待行为。严格控制“三公”经费和一般性开支，一律不得新建政府性楼堂馆所，坚决反对奢侈浪费。严禁借学习考察、招商引资等名义公款旅游和消费。认真落实领导干部个人有关事项报告制度，严格执行办公用房、公务车管理等有关规定，严禁公务人员出入私人会所。加大对重点工程、重点领域的审计监督和行政监察力度。继续整治庸懒散贪奢，深入开展纠风和专项整治，对违法违纪案件，坚决依法查处，营造勤政廉政的政务环境。
各位代表，新的征程已经开启，新的目标催人奋进。让我们紧密团结在以习近平同志为总书记的党中央周围，在县委的正确领导下，解放思想，改革创新，只争朝夕，务实苦干，奋力前行，为建设美丽昌江幸福家园而努力奋斗！
第2篇：交警大队安全管理工作报告一、大队基本情况
（数据省略）
二、主要工作成绩
今年7月份，大队人员调整后，迅速确定了“建一流警队，创一流业绩，一年创建全省一等平安畅通县，三年创建全国平安畅通县”的工作目标，创新明晰了“五化五提升”的工作思路。大队支委带领全体民警，埋头苦干，求真务实，开拓进取，迅速打开了工作局面，不断推动交通安全管理工作向纵深发展。
（一）工作预安制度化，提升行政管理效能
积极推行工作预安销号制度，提高了执行力。事前预安促任务。出台了《月工作预安落实销号制度》，每月由大队将各项工作预安至下属各单位。8月份，车管所对刚启动摩托车上户业务的六中队预安办理摩托车上户登记120台，六中队克服地处偏远、业务生疏等重重困难，当月完成摩托车上户登记136台。事中督导促进度。由预安办对预安工作进行跟踪检查，掌握工作动态，月末通报全队，每月定期队务会议，对工作预安落实销号情况进行集中讲评，督促工作进度。事后销号促落实。将工作预安销号纳入单位综合考评，对预安工作未及时销号的，当月扣分通报，并继续挂号、限期完成，直至销号。为防止考核不实，制定了复核追责制度，对预安工作中弄虚作假行为从严追责。
（二）安全宣传社会化，提升交通文明程度
大力推进交通安全宣传社会化，提升交通文明程度。借东风强保障。以全县“三创四化”（创卫生县城、创文明县城、创省级平安畅通县，美化、净化、绿化、亮化）活动为契机，争取县委、县政府大力支持，建立了交通安全警示教育基地与交警直播室，在106国道县城区南门口建立了交通安全宣传电子广告屏，整合“三联”（联防、联管、联治）工作和三类协管员（交通、城管、治安协管员）300余人，强化了安全宣传社会化保障体系。借平台营氛围。有效运用电视、广告牌、宣传资料、手机
短信等宣传媒介宣传交通安全新闻事件、法律法规、案例剖析等知识，在交通频道制作专栏58期，在城区增设宣传专栏27个，上门送发宣传资料3万余份，发送交通安全宣传手机短信5万多条，营造了浓厚的宣传氛围。借他力聚合力。根据县委、县政府“三创四化”要求，联合县直部门单位及社会各界大规模开展交通违法规劝活动。7月份，县委书记邝邹飞、县长胡湘之先后带领县直部门单位工作人员在县城区开展交通违法规劝活动，主要规劝行人横道不走斑马线、机动车闯红灯、乱停乱放等交通违法。7月以来，全县县级领导分片分线带领有关部门上街规劝交通违法行为万余次。
（三）路面控制常态化，提升道路畅安水平
坚持上路执勤，加强路面控制。警力常屯路面。城区开展早勤，在县城区主要街道、学校门口设置10个固定值勤点，每周一至周五早上上岗值勤。镇区定点值勤，由各交警中队在辖区集镇镇区设置值勤点，在逢墟、重大活动等交通重要时段，定时定点值勤。夜间轮流巡逻。每天夜间由1名大队领导带队对106国道与县城区主要街道巡逻。整治常除乱源。先后开展了机动车涉牌涉证交通违法、“三无”摩托车专项整治、酒后驾驶专项整治、县城区“三创四化”交通秩序整治、乡镇镇区交通秩序整治等专项整治，查纠交通违法4万多起，处罚近万余人次，其中涉牌涉证1105起，查获盗抢机动车5台，两项工作指数均位居全市第一。联治常排隐患。联合公路、交通、安监等部门对危险路段、事故黑点与客运企业、营运车辆、校车联合开展排查，排查危险路段18处，事故黑点2处并全部治理到位，清理路障25公里、消除“光头路”10公里；对存在安全隐患的2台客车与25台校车下达了消除通知书。另外，今年来，县财政共投入专项经费500多万元，新增6处交通信号灯控设施、增设标志标牌356块、施划标志标线6、2万㎡，19个乡镇镇区的标志标牌标线已按照要求落实到位，切实强化了路面管控保障体系。
（四）队伍建设正规化，提升交警整体形象
严格按照“三基一化”工程建设要求，不断强化队伍正规化建设，提升交警队伍整体形象。坚持制度建警。以《交警队正规化建设标准》为蓝本，制定了11项内务管理制度，对执法执勤、纪律作风、内务卫生、窗口服务等队伍管理各方面进行全面规范。坚持培训提质。强化政治培训，每周星期五下午组织民警开展《正规化指南》学习应用培训。深化业务培训，举办业务培训班5期，分期分批组织各个业务岗位民警进行集中培训。强化随岗轮训，改每月一训为每周一训，对全队变换岗位的民警进行了一次随岗培训。坚持规范执法。开展了以“执法公正”为主要内容的执法问题排查治理工作，着力排查治理执法问题200余处。推介执法先进典型，确定一中队事故处理岗为示范执法岗，单永杉等3名民警为执法标兵。落实执法过错责任追究，对执法过错的2位民警进行了诫勉谈话，并各扣除执法养廉基金200元。坚持示范引路。按照“树典型、创示范、示范引路、争创一流”的队伍建设思路，以二中队为示范创建单位，大力开展“亮化工程、多能工程、制度工程、新措工程”四大工程建设，致力打造示范交警中队，高标准引领交警队正规化建设。9月25日，副支队长李阳专程到二中队视察创建工作，给予了充分肯定，并决定近期组织全市各大队前来参观推广。
（五）便民利民最大化，提升群众满意率
以深入推行便民利民措施为切入点，不断提高群众满意率。前移窗口解民难。大力推行摩托车管理向中队延伸，把车管窗口最大限度地向老百姓前移，在5个农村交警中队启动摩托车上户bàn zhèng业务。推行“流动车管所”服务，定期深入乡镇村组、企业单位上门为群众办理牌证，让广大百姓享受到“家门口”车管服务。拓宽业务排民忧。拓宽车管业务服务，争取小车上户落户攸县，开通了申请驾驶证、行驶证换证、补让等业务。拓宽事故处理业务，建立了道路交通事故快处处赔工作机制，方便群众快速处理交通事故。拓宽违法处理服务，在大队交通违法处罚中心设立了异地违法代办窗口，为老百姓处理异地违法提供方便。优化服务暖民心。推行“一窗式”服务模式，老百姓可以在任一业务受理窗口一次性办结业务。广泛推出服务举措。推出了上门、预约、延时、留办、代办等服务举措，极大方便了群众bàn zhèng办事。
三、国庆安保工作情况
国庆期间，大队根据省市交警部门的工作部署，结合攸县实际，按照提早谋划、周密部署、狠抓落实、确保畅安的工作思路，精心组织、倾力维护，确保全县人民度过了平安祥和的国庆长假。10月1日至10月9日，共出动警车156台次、出动警力396人次、完成各级保卫活动12批次。国庆以来，全县没有发生大的交通堵塞。
（一）召开动员部署大会，层层落实工作责任
9月27日下午，大队召开全体民警大会，就双节期间交通安全管理工作进行动员部署。所有副大队长就各自分管的事故预防、秩序维护、车辆管理、驾驶员管理、交通违法处理、情报信息等工作进行了严密部署，详尽地明确了各单位及所有民警的工作责任。同时，明确规定全体民警取消休假，大队机关及基层中队除值班人员外，其他警力全员上路，全力以赴保畅安。
（二）加强路面秩序维护，确保道路畅通有序
一是大队抽调机关、一中队全体民警和菜花坪中队部分警力共38人，集中在县城区巡逻值勤。二是大队机关每天安排4名民警在队24小时值班、4名民警在g106线全日巡逻；各中队一半以上警力铺在路面，负责各辖区双节期间交通秩序维护。三是由三中队、六中队与酒埠江风景区四个派出所实行联合执勤，倾力做好景区交通安全保卫工作。
（三）开展交通安全大检查，全力消除交通安全隐患
一是开展重点车辆安全大检查。由法宣股牵头，针对目前攸县公路客运车辆均已承包经营，以及学校校车、幼儿接送车辆均为个人所有的现状，对辖区内的重点车辆进行了一次全面排查，坚决杜绝没有消除安全隐患的营运客车、校车和危运车辆和不符合安全驾驶要求的驾驶人上路。并从查重点车辆交通事故成因入手，倒查管理民警管理职责是否到位；从查管理民警与管理车辆和司乘人员见面率，重点车辆信息更新率，以及危险物品运输许可入手，确保重点车辆各项管理措施落实到位。二是开展事故隐患路段排查。由事故股牵头，各中队配合，重点检查事故多发、隐患路段是否得到有效整治，旅游景区、重大活动场所周边交通标志、标线、交通安全设施等是否完善，确保交通安全万无一失。
（四）开展交通秩序集中整治，严查交通违法行为
由巡逻队牵头，各中队配合，以g106线、s212线、s315线、网酒公路、宁排公路，各农贸集市等交通违法行为突出的路段、点段为整治重点部位，以机动车涉牌涉证、“三无”摩托车、超速超载、非客运车辆载客、疲劳驾驶、酒后驾驶等严重交通违法行为重点，采取设置固定卡点、流动巡查、统一行动与区域整治相结合的方式，对路面交通违法行为长期保持高压态势，有效遏制道路交通事故的发生。10月1日至9日，共查纠交通违法行为5000余起，处罚102起。
（五）大力开展宣传活动，进一步提高交通安全意识
充分利用电台、电视，短信等新闻媒体，大规模开展交通宣传活动。按照公安部的统一部署和要求，自9月25日开展了“喝酒不开车平安迎国庆”主题宣传日及宣传周活动，在宾馆、客运公司及主要路段悬挂35条宣传横幅、向群众散发宣传资料2万多份；深入开展“十大劝诫”亲情提示活动，组织志愿者深入到餐馆、酒吧等楼堂馆所通过发放反酒驾宣传资料，开展形式多样的劝诫活动。
（六）唱好压轴戏，确保返程高峰期交通安全与畅通
10月6日，接收经市支队转发的公安部交管局《关于切实做好国庆长假返程高峰交通管理工作的通知》后，于当天下午5：00召开大队领导与中层负责人会议，进行紧急部署，并对全体民警进行定岗定点定责。10月7日开始，全体民警取消备勤，全部按部上路巡逻执勤。10月7日以来，全县没有发生死伤交通事故，没有发生任何交通堵塞现象。
（七）开展同步督察，确保工作措施落实到位
大队组成专门督察班子，对各单位工作措施落实情况进行跟踪督察。一是督察各单位值班备勤情况，确保警令畅通、接处警及时。二是全程督察民警执勤情况，确保人员到位、按时到岗，在岗管事。三是督察民警执法形象，把文明执勤、热情服务作为重点，在保证国庆期间的交通畅安的同时，充分展示交警队伍的良好形象。四是对警用车辆和内驾人员进行督察，做到不开“特权车”、“英雄车”，不超速行驶，确保安全行车，严守“禁令”。
第3篇：海南省政府2015年工作报告各位代表：
现在，我代表省人民政府向大会作工作报告，请予审议，并请省政协委员和其他列席人员提出意见。
一、2015年工作回顾
过去一年，在中共海南省委的领导下，省政府团结带领全省各族人民，认真学习贯彻党的十八大、十八届二中、三中全会和习近平总书记视察海南的重要讲话精神，坚持稳中求进工作总基调，着力稳增长、调结构、促改革、惠民生，全面推进国际旅游岛建设，各项工作取得了新的进展。实现地区生产总值3146、46亿元，增长9、9%；地方公共财政收入480、52亿元，增长17、4%；全社会固定资产投资2725、40亿元，增长27、0%；社会消费品零售总额971、89亿元，增长14、0%；城镇居民人均可支配收入22929元，农村居民人均纯收入8943元，分别增长9、6%和12、6%；居民消费价格涨幅2、8%；城镇登记失业率2、17%。
（一）经济保持平稳较快增长。加强经济运行调节，健全经济形势季度分析制度，积极应对经济下行压力。加强对现代服务业、热带特色农业、海洋经济、产业园区和重点企业的政策支持，引导金融机构加大对重点项目、中小微企业和农民的信贷投放。深入推进减轻企业税负专项行动，注重生产要素衔接调度。落实防控禽流感的各项措施，扶持养禽业生产。推进“菜篮子”建设，保障市场供应和物价稳定。
着力扩大投资需求。强化“六个一”项目责任模式，开展项目融资对接活动，加大项目检查督办力度，“项目建设年”活动取得显著成效。全省在建项目达2699个。349个省重点项目完成投资1796、92亿元，增长31、1%。争取中央基建投资48、6亿元，财政部代理发行地方债券60亿元。
努力促进和扩大消费。开展“百项促消费活动”。在北京等4个城市设立海南品牌农产品直销中心，在淘宝网开设“特色中国-海南馆”，与阿里巴巴联合打造电子交易平台。建立鲜活农产品直供直销配送体系，推进农产品现代流通综合试点，加大“万村千乡市场工程”和“新网工程”推进力度。积极发展电子商务，落实促进信息消费、养老服务、健康服务等政策，消费对经济增长发挥了重要作用。
（二）产业转型升级步伐加快。三次产业结构由24、9：28、2：46、9调整为24、0：27、7：48、3、服务业提质升级取得新进展。观澜湖、海棠湾、电影公社等一批重点旅游项目相继竣工或有力推进，新增4A和3A级旅游景区各3家。免税购物政策放宽，邮轮边境游异地bàn zhèng政策落地，西沙邮轮旅游开通并实现常态化运行，环岛自行车赛竞猜型体育彩票获国家批准，中国海南旅游消费价格指数通过国家发改委评审。全年接待过夜游客3672、51万人次，增长10、6%；实现旅游收入428、56亿元，增长13、0%。三亚农商银行等5家银行开业，海南银行筹备工作有序推进，新设立小额贷款公司12家。截止去年末，金融机构本外币存贷款余额分别达5952、50亿元和4630、78亿元，比年初增长16、5%和19、1%；保险业保费增速居全国第二；海南航空等10家企业债券融资达122、3亿元。积极调整房地产结构，房屋销售面积和销售额分别增长27、8%和40、4%。商贸物流、交通通讯、文化娱乐等服务业加快发展。
工业经济稳中提质。实现工业增加值551、11亿元，增长6、4%。210万吨精对苯二甲酸、100万吨多功能片材、60万吨聚酯原料等项目建成投产，200万吨精细化工、300万吨液化天然气站线、洋浦石化新材料产业基地等项目加快建设，100万吨乙烯及炼油扩能获国家核准，微软、惠普等项目正式落户。新增省级高新技术企业28家，战略新兴产业产值增长17、9%。建立重点工业企业服务“直通车”，新增亿元以上工业企业16家。安排中小企业专项资金4500万元，撬动担保贷款30亿元。
海洋经济加速崛起。马村港中心港区建成开港，白马井中心渔港和昌江海尾一级渔港主体工程完工，三亚崖州、临高新盈、乐东岭头等渔港建设稳步推进。开工建造大吨位渔船103艘，改造标准化养殖池塘19249亩，新增深水网箱531口。三沙建设取得新进展，污水处理等一批项目相继实施，中央支持资金基本落实。组建省海洋与渔业科学院、省海洋发展有限公司，海南省国家税务局海洋石油税务分局获准设立。
园区建设步伐加快。安排10亿元资金支持重点园区改善基础设施。洋浦开发区搬迁安置和项目建设步伐加快，儋州市三都镇整建制划入洋浦开发区。国际旅游岛先行试验区总体规划和土地利用规划通过审核，土地征收、拆迁安置、项目建设和招商引资等工作取得新进展。国际医疗旅游先行区获批并启动建设。老城开发区申报国家级开发区进展顺利。美安科技新城基础设施不断完善。设立了国家级广告产业园区。
（三）城乡统筹发展取得新成绩。出台“科学规划年”总体实施方案，编制了海南省规划体系、主体功能区规划、重点园区产业发展规划、省会经济圈产业和生态规划等，省土地整治规划、“绿化宝岛”大行动工程建设总体规划以及海口、昌江、文昌等市县总体规划批准实施。强化规划管控，开展规划实施评估，严厉查处了一批违法用地、用海和建设行为。
“三农”工作不断加强。落实强农惠农富农补贴资金15、86亿元，农业增加值756、47亿元，增长6、3%。品牌农业发展取得新进展，新建标准化养殖小区102个、热作标准园54个，改造标准化菜田40万亩，新认证“三品一标”农产品27个，文昌鸡等7个农业标准化示范区通过国家考核验收。瓜果菜和畜产品抽检合格率分别达98、2%和99、9%。新增省级农业龙头企业28家、国家和省级农民专业合作社258家。启动实施新一轮中部市县农民增收三年行动计划，广泛开展“我为农民增收办实事”活动。农村土地承包经营权确权登记试点稳步推进。农信社实现标准金融网点乡镇全覆盖和便民服务点行政村全覆盖。抗灾救灾和灾后重建有力有序有效。
基础设施不断完善。全省高速公路全部进入国家高速公路网规划，西环高铁开工建设，海榆东线完成改造，洋浦跨海大桥主体工程合龙，屯昌至琼中高速公路、海文高速公路改造、海秀快速干道、定海大桥等工程进展顺利。基本实现农村公路和宽带“村村通”。红岭水库主体工程加快建设，大广坝灌溉系统已具备通水条件，重点小Ⅱ型水库除险加固全部开工。昌江核电顺利推进，农村电网改造步伐加快。南渡江流域土地整治取得阶段性成效，建设高标准基本农田57万亩。新增城镇供水能力2、5万吨/日，建成污水管网305公里。新建户用沼气8500户。琼北琼南天然气管道实现互联互通。南渡江引水、红岭灌区、铺前大桥、西南部电厂等项目前期工作取得新进展。
新型城镇化稳步推进。编制了《海南省新型城镇化规划纲要》。一批特色风情小镇加快建设，琼海博鳌入选全国首批“美丽宜居示范小镇”。省会经济圈建设扎实推进。启动了海口统筹城乡综合配套改革100个试点示范项目。万宁智慧城市试点取得新成效。
（四）改革开放力度进一步加大。实行了企业投资项目备案制，取消、下放、调整、停止行政审批事项314项。纳入省政务中心集中办理审批事项达1523项，网络申报率达50%，提前办结率达99、6%。加来等4个农场顺利移交市县管理，三江等4个农场移交工作正式启动，教育和卫生防疫等移交工作有序推进。改革企业注册登记制度，新增登记企业8305家、个体工商户20180户，分别增长46%和53、4%。启动“营改增”试点，落实结构性减税政策，取消和减免行政事业性收费44项。实行部门预算和“三公”经费公开，完善县级基本财力保障奖补激励转移支付办法，改革省对市县专项转移支付，加强政府债务管理，盘活闲置财政资金36、6亿元。理顺食品药品监管体制，健全基层安全生产监管机构。治理乱埋乱葬坟墓9、8万座。国企国资、国有林场、公立医院、事业单位分类改革等都取得了新的进展。
对外开放步伐加快。实现进出口总额149、78亿美元，增长4、6%；实际利用外资18、11亿美元，增长10、3%；对外直接投资13亿美元，比上年增长3倍。组织赴长三角、珠三角、环渤海等地区开展招商引资，参加泛珠论坛、东盟博览会等经贸活动，引进了一批实体项目。成功举办一批重大国事赛事会展活动。海南成为《中西部地区外商投资优势产业目录》执行省份。海关特殊监管区域支持力度加大，设立了游艇水上保税仓库。
（五）民生状况继续改善。新建、加固改造中小学校舍62、81万平方米，新增高中学位6800个。首批4个市（区）通过国家“县域义务教育发展基本均衡县（市）”评估，6所中等职业学校列入“国家中等职业教育改革发展示范学校建设计划”，海南大学被纳入国家“中西部高校综合实力提升工程”，国家开放大学（海南）挂牌成立，海口华南伦敦大学正式签约。五大区域医疗中心基本形成，新农合参保率达99、19%。人口自然增长率为8、69‰，出生人口性别比偏高势头得到遏制。省级居家养老网络服务平台建成运营，万宁荣获“世界长寿之乡”称号。省博物馆二期主体结构完工，建成130个行政村文体活动室。三沙卫视开通。《琼州海瑞》、《黎族故事》、《执着》等文化精品荣获国家级奖项，澄迈成为国家公共文化服务体系示范区唯一县级单位。我省运动员在第十二届全运会上创造历史最好成绩。
十件民生实事全面完成。减少贫困人口6、4万人。开工建设保障性住房4、74万套，建成5、32万套，分配入住5、84万户；改造农村危房2、56万户、库区移民危房3200户。住房公积金覆盖面比上年提高6、7个百分点。城镇新增就业9、9万人，农村劳动力转移就业9、5万人。按计划提高了新农保、城市低保、农村五保保障标准和医保财政补助标准。建成省托老院和7个市县敬老院，新增床位1618张。新增常年蔬菜基地2、96万亩，建成平价商店21家、平价专区12个，改造城镇菜市场50家13、6万平方米。新建和改扩建公办乡镇中心幼儿园51所、增加学位1、86万个，免除了16、6万名中职在校学生学费。农村安全饮水工程和“膜法”饮水示范工程按计划全部完成。农信社等涉农金融机构累计发放农民小额贷款41、1亿元。为5万户农民提供了小额贷款财政贴息。为5、68万对计划怀孕农村夫妇开展了地中海贫血筛查，完成60例患儿免费人工耳蜗植入手术。开工建设县道砂土路工程813、5公里，建成通车418公里。去年，全省民生支出715、5亿元，占地方公共财政支出的70、9%，兑现了向全省人民作出的庄严承诺！
社会治理得到切实加强。依法严厉打击各类刑事犯罪活动，缉qiāng治爆、禁毒、禁赌等专项整治行动成效显著，社会治安综合治理全面加强。“六五”普法深入推进，人民调解、法律援助、安置帮教和社区矫正力度加大。建立领导干部信访积案化解制度，深入推进社会矛盾排查调解工作。集中开展“六大专项整治”，清理闲置土地31、1万亩，追缴土地出让金28、72亿元，拆除违法建筑400多万平方米，解决了5万户600多万平方米商品房历史遗留bàn zhèng等问题，旅游市场、环境卫生和交通秩序逐步好转。食品药品和质量技术监督进一步加强，安全生产形势保持总体稳定。广泛开展群众性精神文明创建活动，全社会文明程度不断提高。完成第七届村委会换届选举。全面落实党的民族宗教政策，民族团结进步事业不断发展。国防动员、人民防空、优抚安置扎实推进。外事、侨务、对台等工作取得新成绩，妇女、儿童、青少年、老龄、残疾人、慈善等事业取得新进步。
（六）生态文明建设取得积极成效。扎实推进“绿化宝岛”大行动，完成造林绿化45、3万亩，森林覆盖率达61、9%，提高0、4个百分点。新建4个省级生态文明乡镇、36个省级小康环保示范村和988个文明生态村。新增光伏集中发电项目8个，推广节能灯100万只，实施节能技术改造和资源综合利用项目26个，淘汰造纸生产线5条。强化建设项目环境评价，停止审批高能耗高污染项目22个，对6个市县和5家企业进行节能减排责任追究。建成垃圾转运站35座。
过去一年，我们按照“干部清正、政府清廉、政治清明”的要求，切实加强政府自身建设。认真落实中央八项规定和省委、省政府二十条规定，扎实开展党的群众路线教育实践活动，及时整改群众反映强烈的突出问题。全面停止新建楼堂馆所，压缩“三公”经费4、32亿元。切实加强审计监督，促进增收节支74、5亿元。加强民主法制建设，及时向人大报告工作、向政协通报情况，办理人大代表建议346件、政协委员提案453件。修订《海南省人民政府工作规则》，完善省政府常务会议、专题会议和省长办公会议制度。深入开展“庸懒散贪奢”、工程建设、土地利用等领域的专项治理，切实纠正部门和行业不正之风。加大案件查办力度，完善惩治和预防腐败体系，人民群众对政府廉政建设的满意度继续提高。
各位代表！过去一年的成绩是中共海南省委坚强领导的结果，是全省人民拼搏进取的结果。我代表省人民政府，向全省各族人民，向人大代表、政协委员，向各民主党派、工商联、各人民团体和社会各界人士，向中央驻琼各单位、驻琼部队、武警官兵和公安司法干警，向关心支持海南建设的港澳同胞、台湾同胞、海外侨胞和国际友人，表示衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也清醒认识到存在的问题和不足。主要是：产业结构和投资结构不合理，消费需求还不旺盛；节能减排形势严峻，资源环境约束明显；城乡居民持续增收难度加大，人民生活水平提高还不够快。在政府自身建设上，工作落实不力、服务效率不高、为政不勤不廉等现象仍然存在。对于这些问题，我们一定采取有力措施，切实加以解决。
二、2015年工作总体要求
今年政府工作的总体要求是：全面贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中全会精神，按照省委六届五次全会的部署，紧紧围绕争创中国特色社会主义实践范例的总要求，坚持科学发展、绿色崛起不动摇，坚持改革创新不动摇，坚持稳中求进总基调不动摇，突出提质增效，突出生态优先，突出民生为本，突出科学管理，着力转变政府职能，全面推进国际旅游岛建设，促进经济持续健康发展和社会公正和谐稳定。
今年经济社会发展主要预期目标是：地区生产总值增长10%左右；全社会固定资产投资增长20%；社会消费品零售总额增长14%；地方公共财政收入增长15%；城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入分别增长10%和11%；居民消费价格涨幅控制在4%左右；人口自然增长率控制在9、4‰以内。
各位代表！争创中国特色社会主义实践范例，是党中央对海南的殷切期望，是国际旅游岛建设的奋斗方向，是海南人民共同的责任担当，我们将坚定地向这个目标奋力迈进！海南仍处在欠发达阶段，我们要在科学发展的道路上努力加快发展，为摆脱欠发达面貌夯实物质基础。要充分发挥投资拉动经济增长的关键作用，进一步扩大投资规模、优化投资结构。把提质增效升级作为经济发展的主线，大力实施创新驱动战略，不断增强发展的内生动力和可持续性。按照“守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论”的思路，不断提升基本公共服务均等化水平，让广大人民群众共享改革发展成果。我们将以踏石留印、抓铁有痕的精神，真抓实干，开拓进取，为争创中国特色社会主义实践范例不懈奋斗！
三、坚定不移深化重点领域各项改革
认真贯彻省委关于推动海南全面深化改革的实施意见，按照“深化改革年”的各项部署，重点推进以下八项改革：
深化农村改革。坚持农村土地集体所有权，稳定农村土地承包权，放活经营权，实现土地承包权与经营权分置并行。做好农村土地承包经营权确权登记颁证工作，妥善解决农村集体留用地过多和土地出租面积过大、租期过长、租金过低问题。依法有序推进土地流转，因地制宜发展适度规模经营。积极培育新型农业经营主体，鼓励引导工商资本到农村发展适合企业化经营的种养业。按照“先行试点、分步实施”的思路，探索建立城乡统一的建设用地市场。改革征地制度，完善补偿机制，切实维护被征地农民合法权益。根据金融机构的涉农贷款市场份额和税收贡献，引导市县财政资金和政府结算支持金融机构存款业务，保障农村存款主要用于农业农村。
深化国企国资改革。完善产权保护制度和国有资产管理体制，以管资本为主推进国有资产集中统一监管。完成海建集团与海宁公司、海南控股与水电集团的整合重组，推动莺歌海盐场转产开发。完成14家二级企业改革改制和驻港窗口企业与海航集团的业务重组。成立省港航控股公司，整合港口资源，优化功能配置。支持海南矿业、海汽股份首发上市，争取3—5家企业在“新三板”挂牌。健全公司法人治理结构。降低准入门槛，开展清费减负，大力支持非公有制经济健康发展。
深化财税金融改革。完善政府预算体系，加大预决算信息公开力度。清理整合规范专项转移支付，加强对专项转移支付的绩效评价。建立结余结转资金定期清理机制，加大统筹使用力度。探索试行部分财政专项资金股权投资管理。清理规范税收优惠政策，扩大“营改增”试点范围，深化征管改革，健全地方税收体系。加强和规范政府债务管理，将地方政府直接举债纳入财政预算，加强债务风险管控和审计监督。支持具备条件的民间资本依法设立中小型金融机构。选取1—2个市县开展农村金融综合改革试点。
深化投融资体制改革。制定“负面清单”，允许各类市场主体依法平等进入清单之外领域，最大限度缩小企业投资核准范围，促进贸易投资便利化。改革工商注册登记制度，由先证后照改为先照后证，把注册资本实缴登记制逐步改为认缴登记制。创新企业融资渠道，提高企业直接融资比重。加强融资平台管理，更好发挥发展控股、交通控股、旅游控股、地产集团等融资平台作用。进一步加强土地储备工作。
深化农垦改革。坚持“三融入”目标，实行农垦一体化管理体制。完成三江、罗豆、加钗、红林等4个农场移交工作，推进农场公司化改革。组建农垦医疗集团，建设农垦养生医疗产业区。健全法人治理结构及分权授权体系，规范农垦集团内部管理。加强农垦国有资产监管，将农垦土地纳入省级土地交易平台统一配置。
深化教育文化体制改革。统筹城乡义务教育资源均衡配置，推行校长教师交流轮岗，促进教育公平。根据国家高考改革政策，研究制定我省高考改革及其配套方案。试点中职、高职、本科贯通的多学制模式，深化产教融合、校企合作。按照政企、政事分开原则，实行由办文化向管文化转变。加大对改制文化企业的政策支持，推动跨地区、跨行业、跨所有制兼并重组。
深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。继续开展公立医院改革试点和基层综合医改试点。逐步完善合理分级诊疗模式，推进建立社区医生和居民契约服务关系。逐步取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。推进医师多点执业。鼓励社会办医。
深化旅游管理体制改革。完善旅行社管理体制，建立旅行社等级评定制度和市场退出机制。建立导游人员薪酬体系和社保制度。稳妥调整旅游车辆运营管理模式，有序开放市县间的短线旅游车辆。加强旅游合同和旅游行程管理，推广使用旅游电子合同。培育发展旅游行业协会，维护游客及旅游从业人员的合法权益。整合旅游行政执法主体，建立旅游综合执法体系。强化旅游市场属地管理，规范旅游市场秩序。
要以高水平开放倒逼深层次改革。积极参与21世纪“海上丝绸之路”建设，深化与东盟的交流合作。推进三亚“首脑外交和休闲外交基地”、博鳌“公共外交示范基地”、万宁“中非合作交流示范基地”和海口“侨务交流示范区”建设。筹备办好博鳌亚洲论坛2015年年会、中非合作圆桌会议第五次大会、2015年世界旅游旅行大会、2015年亚洲市长论坛、第四届世界海南青年大会等活动。推进琼台合作基地建设，加强琼港、琼澳合作，拓展国际友城关系。扩大石化及其他高附加值产品出口规模，推动加工贸易转型升级。进一步放大离岛免税等开放政策效应，推动实施东方市边民互市政策，争取开展海南—东盟旅游单一签证试点。完善口岸基础设施，推动海关特殊监管区域建设。
各位代表！今年的改革任务艰巨繁重，我们将在省委领导下，把握改革的内在规律，坚持改革的正确方向，尊重人民群众的改革主体地位，凝聚起强大正能量，开创海南全面深化改革的新局面。
四、着力推动经济社会持续健康发展
重点抓好以下七项工作：
（一）加强和改善经济运行，促进经济平稳较快增长
加大重点项目建设力度。全年实施省重点项目407个，完成年度投资1746亿元。进一步落实“六个一”项目责任模式，切实解决项目建设中的实际困难和问题，确保红岭水利枢纽、300万吨液化天然气站线、中海油精细化工二期、海南原油商业储备基地、罗牛山农产品加工产业园、16家五星级酒店等一批项目年底建成运营。积极推进西环高铁、昌江核电、琼中抽水蓄能电站、海南航天发射场配套区、洋浦石化新材料产业基地、150万吨特种油工程等项目建设，确保完成年度投资计划。争取西南部电厂、博鳌机场、铺前大桥、琼中—五指山—乐东高速公路等项目开工建设。加强项目库建设，完善项目储备，扎实做好跨海联网二回工程、环岛滨海旅游公路、海口和三亚轨道交通、罗牛山食品加工物流产业园、东方国家成品油储备库、华电液化天然气综合利用等一批项目的前期工作。
提高投资管理水平。规范政府投资行为，加大政府对民生工程、基础设施、“三农”、生态环保等领域的投资力度，最大限度减少对一般性项目的投资。推动民间资本进入基础设施、基础产业、金融服务和教育、文化、医疗卫生、养老、健康等领域，进一步激发民间投资活力。加强项目监管，坚决防止和查处以项目为名骗取资金、变相圈地等行为。
进一步扩大消费。继续抓好旅游、房地产、热带特色农产品“三大促销”活动，加强网络促销，创新促销方式。加快4G网络建设和业务发展，推进城市百兆光纤工程和光纤入户，实施“信息惠民”工程，培育新的消费增长点。推动节能环保和再生产品消费。推进新网工程和“万村千乡市场工程”，完善市场体系，搞活市场流通。整顿和规范市场秩序，营造良好的消费环境。
加强经济运行调节。创新调节方式，完善政策储备，促进经济在合理区间运行。统筹产运需衔接，保障煤电油气运供需平衡。抓好粮食保障能力建设，完善地方粮食储备体系。加大“菜篮子”建设力度，保障市场供应，加强价格监管，保持物价基本稳定。
（二）着力转变发展方式，推动产业转型升级
提升现代服务业发展水平。完善旅游规划体系，加快海棠湾、清水湾、龙沐湾、观澜湖、南丽湖、富力海洋欢乐世界、红树林湿地公园等旅游度假项目建设，争取新增5A级景区1个、4A级景区2至3个。推进国际旅游岛先行试验区建设，实现项目建设和招商推介新突破。进一步理顺管理体制、落实配套政策，支持国际医疗旅游先行区加快建设。大力发展乡村旅游、森林旅游、医疗旅游、邮轮旅游和低空飞行等新业态，推动西沙旅游扩大规模、提升品质。积极开拓旅游客源市场，力争旅游收入增长12%以上。继续做好海南银行等一批金融机构的筹建工作，争取海南股权交易中心挂牌营业，组建洋浦国际能源交易中心和法人信托公司。降低普通商品住房比例，优化酒店业结构，发展高端经营性地产，大力整治房地产市场秩序，提升物业服务质量。加快发展电子商务，支持改善电商物流设施。推动研发设计、现代物流、融资租赁等生产性服务业加快发展，提升文化娱乐、健身休闲、家政服务等生活性服务业发展水平。支持三亚推进国家级服务业综合改革试点并设立海棠湾现代服务业基地。
夯实新型工业发展基础。全力推动100万吨乙烯及炼油扩能、210万吨精对苯二甲酸二期等重大石化项目开工建设，提前策划下游配套产业，延长产业链条。支持新能源汽车、生物医药、电子信息等战略性新兴产业加快发展，鼓励矿产资源加工和农副产品加工业开展技术改造。集中园区发展资金，重点支持洋浦经济开发区、老城经济开发区、东方工业园、海口美安科技新城完善基础设施。推动海南生态软件园和美安科技新城融合发展，打造琼北高新技术产业基地；化解三亚创意产业园和清水湾国际信息产业园发展瓶颈，打造琼南创新创意产业基地。严格执行园区产业发展规划，既要坚决禁止借发展工业变相搞房地产开发，又要坚决防止房地产开发挤占产业用地。统筹全省园区招商政策，加大招商引资力度，提高招商引资实效。理顺园区管理体制，建立科学合理的园区考核评价体系。将中小企业发展专项资金提高到1、45亿元，进一步解决中小企业融资难问题。
大力发展海洋经济。加快西部渔港建设，完善渔业基础设施。实施渔船更新改造，组建远洋捕捞船队。完成池塘标准化改造1、85万亩，进一步扶持深水网箱养殖。鼓励发展休闲渔业、水产加工业，建设热带水产苗种基地。加快南海油气资源开发和服务基地建设，推动设立深海石油开发公司，促进海洋石油税务分局实质性运作。完善港口基础设施，积极发展海洋运输、船舶修造、油气化工、海水淡化等海洋产业。加快三沙政权、基础设施、民生改善和生态环保工作，推进晋卿岛综合补给服务基地、赵述岛码头、北礁生态工作站、机场改扩建等项目建设，争取设立三沙成品油保税库，支持三沙建设海洋经济示范园区。
实施创新驱动发展战略。健全技术创新体系，完善科技成果评审和转化机制，加强科技成果的推广应用。继续实施重大科技专项和技术创新工程，解决一批制约产业发展的共性关键技术。力争新认定国家级高新技术企业15家，全省工程技术研究中心和重点实验室达到80家。
（三）进一步加强“三农”工作，促进城乡统筹发展
着力促进农业增效。大力发展热带特色现代农业，稳定瓜菜种植面积，推进南繁育种科研核心区建设。创建标准农业示范园200个、休闲农业示范基地50家、省级林下经济示范基地29个。以畜禽良种繁育、标准化健康养殖和无害化处理系统建设为重点，推动畜牧业转型升级。加强农产品质量监管和动植物疫病防控，巩固无疫区建设成果。推广农业新品种80个、新技术50项，培育中国驰名商标、省著名商标、省名牌产品和农产品地理标志产品30件以上。支持设立农联会，组建种业、瓜菜、畜牧等科技产业联盟，培育省级农民合作社100家以上。
着力促进农民增收。落实强农惠农富农政策，确保各项补贴15亿元以上。深入开展“我为农民增收办实事”活动，继续实施中部市县农民增收计划。发展农村二三产业，鼓励农民创业增收。加快农产品电子商务平台建设，实施“电子商务进百村”工程。加大农民教育培训力度，培育新型职业农民，全年培训农民50万人次以上。
着力促进农村繁荣稳定。完善农村基础设施，确保红岭水利枢纽和所有小Ⅱ型水库除险加固工程完工，做好迈湾水库和大隆灌区乐东段前期工作，对小I、小Ⅱ型水库实行市县统一管理。统筹推进南渡江流域综合治理。规划建设一批防洪楼。重视农村小沟渠、小池塘、小堰闸、小泵站建设，解决农田水利“最后一公里”问题。抓好36座农村水电扩容增效，推进农村电网升级改造。硬化乡村及垦区公路450公里。实施地力保护和提升工程，坚守基本农田数量和质量红线。加大对民族地区、革命老区、贫困地区的支持和对口扶贫力度，确保6万贫困人口脱贫。加强农机装备能力建设。完善农业保险制度。推广“一小通”农民小额信贷新模式，完善农民小额贷款贴息政策，支持农信社自助银行实现乡镇和农场全覆盖。
（四）积极稳妥推进新型城镇化，提高城镇化发展质量
坚持规划先行。编制《海南省总体规划》、《海南省城镇规划体系》，完成第三轮城市总体规划修编，完善城镇基础设施专项规划体系。健全规划的编制、技术标准、运行管理等体系。省旅游规划委员会有关职能并入省城乡规划委员会，实现规划管理权集中统一。做好规划评估、补缺和完善工作，加大规划实施和管控力度。
稳步推进城镇建设。加快省会经济圈建设，支持海口提升综合实力，增强承载能力和辐射带动能力。推进三亚区划调整和撤镇设区，进一步完善城市功能，创新提升旅游业态。推动儋州—洋浦融合发展。以跨区域交通基础设施为依托，探索建设热带滨海海岸城镇带。选择2-3个建制镇开展新型城镇化试点，规划建设一批美丽乡村。坚决防止在城镇建设中盲目大拆大建、挤占耕地、破坏生态等行为，确保新型城镇化健康有序发展。
提升城镇管理水平。加强城镇道路、市政管网、垃圾处理设施、停车场等基础设施建设，开展环境卫生、交通秩序、火灾隐患等专项整治，着力解决环境脏乱差、排涝不畅、交通拥堵、停车难等突出问题。加快城中村和棚户区改造，继续开展违法建筑专项整治。推进数字城市和智慧城市建设。建立规范透明的城镇建设投融资机制，多元化筹措城镇建设资金。深化户籍制度改革，全面放开建制镇和小城市省内居民的落户，合理确定海口、三亚落户条件。全面推行流动人口居住证，试行外来务工经商人员积分入户管理办法。
（五）坚持生态立省战略，推进生态文明示范区建设
加强生态保护和建设。继续实施“绿化宝岛”大行动，完成植树造林10万亩。加强森林资源管护，启动热带雨林国家公园和国家海洋公园建设。加强城镇风景园林绿化，力争城镇建成区绿地覆盖率达到35%。加强海域、海岛、海岸生态修复整治，保护海洋生态环境。加强水源地保护，强化中小河流治理，治理水土流失面积80平方公里。研究出台防治大气污染的综合措施。推进城乡清洁工程，深化生态文明示范创建活动。
打好节能减排攻坚战。严格落实节能减排责任制，对考核不达标的市县实行约谈问责、限期整改和区域限批。淘汰落后产能，发展生态工业和循环经济，开发利用清洁能源。提高资源能源利用效率。重点抓好工业、建筑、交通和公共机构节能，建设绿色照明、绿色建筑、绿色交通示范省，推进国家节水型社会建设试点，支持海口建设全国首批新能源汽车推广应用城市。完成电力、玻璃、水泥、石油企业的脱硫脱硝工作，探索金属矿山尾矿零排放机制。建立农业废弃物回收处理系统，减少农业面源污染。加强城镇污水和垃圾处理设施建设，完善污水管网配套，加大运营管理监督力度。
推进生态文明制度建设。划定生产、生活、生态开发管制边界，严格按主体功能区定位推动发展。健全自然资源产权制度和用途管制制度，对自然资源实行最严格的保护措施。建设资源环境承载能力监测预警机制，对水土资源、环境容量和海洋生态资源超载区域实行限制性措施。推进资源环境产品价格改革。完善生态补偿机制。加大环保执法力度，依法严厉打击违法占林、毁林开发、非法排污、乱砍滥伐等行为，坚定不移守护好海南的绿水青山、碧海蓝天。
（六）大力发展社会事业，切实保障和改善民生
优先发展教育事业。启动第二轮学前教育改革和发展三年行动计划，新增幼儿园学位1万个。推进义务教育公办学校标准化、信息化建设，开展第二批县域义务教育基本均衡县（区）达标验收。支持高校加快发展，继续推进海南大学“中西部高校综合实力提升工程”和“中西部高校基础能力建设工程”，增强高校服务地方经济社会发展的能力。鼓励社会力量兴办教育，推进教育国际交流与合作。扎实做好人才工作，加大人才引进和培养力度，完善人才培养、聘用和激励机制。
积极发展医疗卫生事业。完善基层医疗卫生服务体系，实行乡村医疗卫生一体化管理。完善五大区域医疗中心，加快省儿童医院、省结核病医院、省肿瘤医院等项目实施进度。强化传染病、地方病和精神疾病等防治。提升基层中医药服务能力，支持南药加快发展。加强医德医风建设，改善医患关系，保护医务人员合法权益。落实计划生育基本国策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，继续治理出生人口性别比偏高问题，推行初婚初育夫妇结婚证与生育服务证同时发放。
加快发展文化体育事业。制定省域公共文化服务标准化、均等化先行区建设方案，推进省、市县、乡镇和村公共文化服务设施达标建设。为3000艘渔船安装广播电视接收设施。加快五源河文体中心、省博物馆二期等项目建设进度，做好国家南海博物馆前期工作。繁荣民族传统文化，打造特色文化精品。大力发展文化产业，推动文化与旅游融合。加强文化遗产和文物保护工作，开展南岛语族遗址考古研究。加强和规范文化市场管理。深入开展全民健身活动，提高竞技体育水平。
加强就业和社会保障工作。新增城镇就业8、5万人、农村劳动力转移就业8、5万人、下岗失业人员再就业3、4万人，高校毕业生初次就业率不低于82%，促进残疾人按比例就业。加强就业培训，鼓励自主创业。维护外来务工人员合法权益，构建和谐劳动关系。完善社会保障体系，继续提高医疗保险财政补助水平、城乡低保保障水平以及企业退休人员基本养老金水平。实行城乡居民基本养老保险省级统筹。积极发展商业保险。完善社会养老服务体系，扩大社区居家养老服务覆盖面，建立80岁以上老人高龄津贴制度。
继续办好十件民生实事。一是实施60个贫困村整村推进扶贫开发项目。二是开工建设城镇保障房3、5万套，建成2、5万套，完成农村危房改造2、3万户。三是从2015年7月起，将62万新农保领取待遇人员基础养老金由每人每月100元提高到120元。四是适时启动城乡低收入群体补贴与物价上涨挂钩联动机制。五是改善艰苦边远地区教师教学和生活条件，增加高中学位4000个。六是新建230处农村安全饮水工程，解决30万农村人口饮水安全问题；实施“膜法”饮水示范工程，使13万群众达到国家新的饮用水卫生标准。七是对全省农民小额贷款按不低于5%的贴息率给予财政贴息，实现农业保险财政补贴14个险种全覆盖。八是为49个乡镇卫生院配备救护车，继续开展国家免费孕前优生健康检查和地中海贫血筛查诊断服务。九是为困难群众和农民工提供法律援助。十是完成省民族博物馆改扩建一期工程，建设行政村邮站1708个。办好民生实事，是政府义不容辞的责任，我们一定努力工作，不折不扣兑现承诺，请各位代表和全省人民监督。
（七）加强和创新社会管理，提高社会管理科学化水平
全面实施“科学管理年”。加强和改进信访工作，切实解决群众合理合法诉求，有效预防和化解社会矛盾。完善海岛型立体化治安防控体系，严厉打击涉qiāng、涉爆、涉毒等各类违法犯罪活动；加强法制教育、社区矫正和法律援助，深化“平安海南”创建活动，维护社会大局稳定。深入开展规范房地产市场秩序、清理处置闲置土地、打击违法建筑、旅游市场综合整治、环境卫生综合整治、交通秩序综合整治等“六大专项整治”，着力解决影响科学发展的深层次矛盾和问题，构建良好的市场环境和社会秩序。组建省公共资源交易中心，建立全省统一的公共资源交易平台。梳理现有土地审批政策，统筹岸线土地资源开发利用，实行全省土地资源统一规划、统一交易和统一监管。严格填海造地和无居民海岛使用审批管理。将下放市县审核审批的林地管理权限收归省林业部门管理。严格控制新建高尔夫球场项目。健全食品药品监管体系，加强监管信息化和监管能力建设，用最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责，确保食品药品安全。树立安全发展理念，落实安全生产责任，确保人民群众生命财产安全。健全突发事件应急处理机制，完善防灾减灾救灾体系。加强精神文明建设，培育和践行社会主义核心价值观，提高公民道德素质。加强社会信用体系建设，打造良好信用环境。依法加强网络管理，严厉打击网络违法犯罪。落实惠民殡葬补助政策，推进农村公益性公墓和西部殡仪中心建设。落实党的民族区域自治制度和宗教政策，积极开展促进民族团结进步创建活动。加强国防教育、国防动员和国防后备力量建设，推进“双拥”共建，巩固军政军民团结。继续做好外事、侨务和对台等工作，进一步发展妇女、儿童、青少年、老龄、残疾人、慈善等事业。
五、努力建设人民满意的服务型政府
加大简政放权力度。完成省级政府和市县政府机构改革。组建省卫生和计划生育委员会，设立省生态环境保护厅，将市县森林公安局由属地管理调整为省森林公安局垂直管理。全面完成事业单位分类认定工作，推进事业单位法人治理结构试点。实施政社分开，推进行业协会、商会等社会组织明确权责、依法自治、发挥作用（
自觉坚持依法行政。自觉接受人大及其常委会的法律监督、工作监督和政协的民主监督，重视新闻舆论和社会公众监督，认真做好人大代表议案、建议和政协委员提案办理工作。广泛听取民主党派、工商联、无党派人士和工会、共青团、妇联等人民团体的意见。积极推行政务、厂务、村务公开，不断扩大基层民主。推进依法治省，加强和改进政府立法工作，提高立法质量，完善规范性文件、重大决策合法性审查机制，严格实行行政执法责任制和过错追究制，规范行政执法自由裁量权，强化行政复议，做到规范公正文明执法。
不断改进工作作风。扎实抓好党的群众路线教育实践活动整改工作，严格执行中央八项规定和省委、省政府二十条规定，严控“三公”消费和一般性开支，严禁新建政府性楼堂馆所，确保财政供养人员只减不增，“三公”经费只减不增。动真碰硬整治“庸懒散贪奢”，重拳出击查处“吃拿卡要”。深入开展纠风专项治理，坚决纠正部门利益固化和损害群众利益的不正之风。强化政府执行力建设，努力建设实干型政府。
切实加强廉政建设。认真落实廉政建设责任制，严禁违反规定干预和插手市场经济活动，严禁违规收送礼金、有价证券和支付凭证，严禁利用职权和职务影响为配偶、子女及其他亲朋好友经商办企业提供便利条件，严禁公务人员出入私人会所。严格执行住房、办公用房和车辆配备等有关规定，严格加强因公临时出国出境管理和差旅费管理。认真落实领导干部个人有关事项报告制度。强化行政监察和审计监督。深入开展对国土、海域岸线、森林和水资源以及工程建设等领域突出问题的专项治理，坚决查处权力寻租、权钱交易等各类违纪违法案件，有案必查、有腐必惩，以反腐倡廉的实际成果取信于民。
各位代表！同心致远、实干兴省，伟大的事业需要戮力拼搏、砥砺奋进。让我们更加紧密地团结在以习近平同志为总书记的党中央周围，在中共海南省委的领导下，解放思想、扎实苦干，满怀信心建设海南更加幸福美好的明天！
海宁市村工作人员无违建承诺书
为深入推进全镇“三改一拆”行动和“无违建”村创建，我村决定在全村范围内全面开展“无违建”村创建活动。
我村作为“无违建”村创建主体一定严格按照既定工作要求、时间节点要求，严格执行政策，切实抓好“无违建”村创建各项工作落实，并严格按照《广陈镇人民政府关于开展“无违建”镇、村（社区）创建工作的实施方案》明确的拆违控违职责分工，履职尽责，主动作为，刚性拆违，强势有序拆除存量应拆违建，全面遏控杜绝新增违建。
在此，我村郑重承诺：##通过全村上下共同努力，确保
11 月底前达到“无违建”村创建考核标准。 责任人（签名）：朱海华 平湖市广陈镇 高新 村村民委员会 二〇一四年九月五日 丁桥镇各村创建“无违建村”公开承诺根据中共海宁市委办公室海宁市人民政府办公室印发《关于开展“无违建）”创建活动实施意见》的通知（海委办发〔2016〕5号）文件要求，现将丁桥镇新仓村创建“无违建村”的主要措施、计划安排、达标期限等承诺内容进行公示，详见《丁桥镇新仓村创建“无违建村”公开承诺》。
新仓村村委会
2016年9月28日